एका शतकाहून अधिक काळ ओपन सर्जरीने रुग्णांची उत्तम सेवा केली आहे. योग्य परिस्थितीत ती आजही करते. पण त्यासाठी लागणारी किंमत, एक मोठी चीर, अनेक दिवस...
एका शतकाहून अधिक काळ ओपन सर्जरीने रुग्णांची उत्तम सेवा केली आहे. योग्य परिस्थितीत ती आजही करते. पण त्यासाठी लागणारी तडजोड - एक मोठी चीर, रुग्णालयात घालवलेले अनेक दिवस, आणि काहीही व्यवस्थित बरे होण्यापूर्वी होणारा आठवडाभराचा खरा त्रास - ही नेहमीच एक किंमत होती, तिचे वैशिष्ट्य नव्हे. लॅपरोस्कोपिक सर्जरीने ही किंमत कमी केली. जिथे शारीरिक रचनेची गरज असते, अशा प्रकरणांमध्ये रोबोटिक सर्जरीने ही प्रक्रिया आणखी पुढे नेली आहे.
मेदांता नोएडा येथे, रोबोटिक्स, एमआयएस आणि जनरल सर्जरी विभाग हा विशेषतः मिनिमली इनवेसिव्ह तंत्रात प्रशिक्षित असलेल्या शल्यचिकित्सकांभोवती उभारण्यात आला आहे. ही टीम पोटाच्या शस्त्रक्रिया, जठरांत्राच्या समस्या, बॅरिएट्रिक प्रक्रिया आणि आपत्कालीन सामान्य शस्त्रक्रिया हाताळते, आणि जिथे पुरावे समर्थन देतात तिथे लॅपरोस्कोपिक आणि रोबोटिक पद्धतींचा प्रामुख्याने वापर करते.
नोएडा, ग्रेटर नोएडा आणि एनसीआर कॉरिडॉरमधील रुग्णांना आता या स्तरावरील शस्त्रक्रिया सेवेसाठी मध्य दिल्लीत जाण्याची किंवा गुरुग्रामपर्यंत गाडी चालवत जाण्याची गरज नाही. ती येथेच उपलब्ध आहे.
विभागाच्या कामामध्ये नियोजित आणि आपत्कालीन शस्त्रक्रिया सेवांचा समावेश असून, त्यात कमीत कमी आक्रमक पद्धतींवर सातत्याने भर दिला जातो. खाली या टीमद्वारे हाताळल्या जाणाऱ्या मुख्य शस्त्रक्रिया क्षेत्रांची माहिती दिली आहे.
रोबोटिक आणि लॅपरोस्कोपिक उदर शस्त्रक्रिया
रोबोटिक प्लॅटफॉर्म शल्यचिकित्सकांना एक अशी गोष्ट देतो जी सामान्य लॅपरोस्कोपी देऊ शकत नाही - एक त्रिमितीय वर्धित दृश्य आणि उपकरणांची टोके जी मानवी मनगटाच्या क्षमतेपलीकडील हालचालींच्या मर्यादेत फिरू शकतात. सोप्या शस्त्रक्रियांच्या बाबतीत, हा फायदा नगण्य असतो. गुंतागुंतीच्या हर्निया दुरुस्ती, अधिवृक्क ग्रंथीची शस्त्रक्रिया किंवा पचनसंस्थेच्या प्रक्रियांमध्ये, जिथे शरीररचना क्लिष्ट असते किंवा ऊतींचे थर नाजूक असतात, तिथे सुरक्षितपणे काय साध्य करता येईल यात बदल होतो. येथील शल्यचिकित्सक रोबोटिक सहाय्याचा वापर निवडकपणे करतात, अशा प्रकरणांमध्ये जिथे त्याचा खरोखरच काहीतरी फायदा होतो, प्रत्येक शस्त्रक्रियेसाठी तो पूर्वनिर्धारित पर्याय म्हणून वापरला जात नाही.
बेरीट्रीक शस्त्रक्रिया
मेदांता नोएडा येथे स्लीव्ह गॅस्ट्रेक्टॉमी आणि गॅस्ट्रिक बायपास या दोन्ही शस्त्रक्रिया केल्या जातात. बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रिया पचनसंस्थेची कायमस्वरूपी पुनर्रचना करते. यामुळे पोट आणि बायपासमध्ये आतडे अन्न कसे हाताळतात यात बदल होतो, ज्यामुळे रक्तातील साखर, भूकेचे संप्रेरक आणि पोषक तत्वांच्या शोषणावर आयुष्यभर परिणाम होतो. शस्त्रक्रियेइतकेच शस्त्रक्रियेपूर्वीचे मूल्यांकन योग्य करणे महत्त्वाचे आहे. शस्त्रक्रियेपूर्वी आणि त्यानंतरच्या काही महिन्यांत, ही टीम मेदांता नोएडाच्या पोषण आणि अंतःस्रावशास्त्र विभागांसोबत काम करते.
लॅपरोस्कोपिक जीआय शस्त्रक्रिया आणि जठरांत्रविषयक आपत्कालीन परिस्थिती
नियमित लॅपरोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टॉमी आणि अपेंडिसेक्टॉमी या विभागाच्या ऐच्छिक शस्त्रक्रियांचा एक स्थिर भाग आहेत. त्याव्यतिरिक्त, ही टीम आतड्यांसंबंधी अधिक गुंतागुंतीच्या शस्त्रक्रिया आणि अडथळा, छिद्र, अडकलेली हर्निया व जठरांत्रातील आपत्कालीन परिस्थिती यांसारख्या अचानक उद्भवणाऱ्या तीव्र समस्या हाताळते. यांसाठी शस्त्रक्रिया सेवा चोवीस तास उपलब्ध असते.
लेझर प्रोक्टोलॉजी
मूळव्याध, भगंदर, गुदद्वारातील भेगा, पायलोनायडल सायनस - या अशा समस्या आहेत ज्यांकडे रुग्ण अनेक वर्षे दुर्लक्ष करतात. याचे एक कारण म्हणजे, या समस्यांबद्दल बोलणे लाजिरवाणे वाटते आणि दुसरे कारण म्हणजे, त्या समस्येसोबत जगण्यापेक्षा शस्त्रक्रिया करणे अधिक वाईट वाटते. लेझर उपचारांनी हे गणित बदलले आहे. शस्त्रक्रियेनंतर कमी वेदना, लवकर बरे होणे आणि मोठी जखम नाही. डॉ. शर्मा आणि डॉ. चौधरी या दोघांनाही लेझर प्रोक्टोलॉजीमध्ये विशेष अनुभव आहे आणि त्यांच्या विभागात अशा रुग्णांची संख्या सातत्याने जास्त असते.
संचालक डॉ. सुधीर शर्मा यांनी बडोदा येथील महाराजा सयाजीराव विद्यापीठातून एम.एस.चे प्रशिक्षण घेतले आणि नंतर दिल्ली विद्यापीठाच्या फॅकल्टी ऑफ मॅनेजमेंट स्टडीजमधून हेल्थकेअरमध्ये एमबीए पूर्ण केले. त्यांच्या शस्त्रक्रिया क्षेत्रातील विशेष प्राविण्यामध्ये रोबोटिक ॲबडॉमिनल सर्जरी, लॅपरोस्कोपी, बॅरिॲट्रिक प्रक्रिया आणि लेझर सर्जरी यांचा समावेश आहे.
डॉ. तरुण कुमार हे सहयोगी संचालक आहेत. त्यांनी मेरठ येथील एलएलआरएम मेडिकल कॉलेजमधून एमएस केले आहे. ही एक सरकारी संस्था असून येथे शस्त्रक्रियांचे प्रमाण जास्त आहे, ज्यामुळे लहान किंवा खाजगी प्रशिक्षण संस्थांच्या तुलनेत येथे अधिक व्यापक आणि गुंतागुंतीच्या प्रकारच्या रुग्णांना हाताळण्याचा अनुभव मिळतो. रोबोटिक शस्त्रक्रिया, मिनिमल ॲक्सेस शस्त्रक्रिया, प्रगत लॅपरोस्कोपी आणि बॅरिएट्रिक प्रक्रिया यांवर त्यांचे लक्ष केंद्रित आहे.
डॉ. अनमोल चौधरी यांनी जीएमसीएच उदयपूर येथून एमएस पूर्ण केले असून ते या विभागात सल्लागार म्हणून कार्यरत आहेत. ते लॅपरोस्कोपिक आणि रोबोटिक प्रक्रियांसह नियोजित आणि आपत्कालीन जीआय शस्त्रक्रिया, तसेच तीव्र गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल केसेस हाताळतात आणि त्यांनी लेझर प्रोक्टोलॉजीमध्ये विशेष प्राविण्य मिळवले आहे. एकाच प्रॅक्टिसमध्ये नियोजित आणि अनियोजित अशा दोन्ही प्रकारच्या आपत्कालीन शस्त्रक्रिया हाताळणे, हे त्यांच्या शस्त्रक्रिया कौशल्याच्या व्यापकतेचे एक महत्त्वाचे द्योतक आहे.
सहयोगी सल्लागार, डॉ. निखिल चौहान यांनी गीतांजली विद्यापीठातून जनरल सर्जरीमध्ये एमएस पदवी आणि आयएजीईएस फेलोशिप प्राप्त केली आहे. ही फेलोशिप म्हणजे सामान्य एमएस पात्रतेच्या पलीकडे जाऊन, मिनिमली इनवेसिव्ह सर्जरीमधील एक संरचित उपविशेषज्ञ प्रशिक्षण आहे. त्यांचे कार्य रोबोट-सहाय्यित शस्त्रक्रिया, प्रगत लॅपरोस्कोपी, लेझर-सहाय्यित प्रक्रिया आणि मिनिमली इनवेसिव्ह जनरल सर्जरी यांवर केंद्रित आहे.
रोबोटिक शस्त्रक्रिया आणि लॅपरोस्कोपिक शस्त्रक्रिया यांच्यात काय फरक आहे?
दोन्ही पद्धतींमध्ये मोठ्या उघड्या छेदाऐवजी लहान छेदांचा वापर केला जातो. त्यांच्यातील फरक हा सर्जन वापरत असलेल्या उपकरणात आणि त्यांना काय दिसते यात आहे. सामान्य लॅपरोस्कोपीमध्ये, सर्जन उपकरणे थेट हातात धरतो आणि शस्त्रक्रियेचे क्षेत्र एका सपाट २डी स्क्रीनवर पाहतो. रोबोटिक शस्त्रक्रियेमध्ये, उपकरणे रोबोटिक हातांवर बसवलेली असतात आणि एका कन्सोलवरून नियंत्रित केली जातात. कॅमेरा ३डी वर्धित दृश्य दाखवतो. उपकरणांची टोके मानवी मनगटाच्या आवाक्याबाहेर फिरू शकतात. याचा अर्थ असा नाही की रोबोट निर्णय घेत आहे; सर्जन प्रत्येक हालचाल प्रत्यक्ष वेळेत (रिअल टाइममध्ये) नियंत्रित करतो. फरक पडतो तो उपलब्ध असलेल्या अचूकतेच्या पातळीत, विशेषतः अवघड शरीररचना किंवा मर्यादित जागांमध्ये, जिथे सामान्य लॅपरोस्कोपीला मर्यादा येतात.
मेदांता नोएडा येथे बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रिया उपलब्ध आहे का, आणि त्यासाठी कोण पात्र ठरतात?
होय, येथे स्लीव्ह गॅस्ट्रोक्टॉमी आणि गॅस्ट्रिक बायपास या दोन्ही शस्त्रक्रिया केल्या जातात. पात्रता केवळ बीएमआयवर अवलंबून नसते. मूल्यांकनामध्ये रुग्णाला लठ्ठपणामुळे होणारे आजार, जसे की टाईप २ मधुमेह किंवा उच्च रक्तदाब, वजन नियंत्रणासाठी यापूर्वी कोणते प्रयत्न केले गेले आहेत आणि ती व्यक्ती शस्त्रक्रियेसाठी वैद्यकीयदृष्ट्या तंदुरुस्त आहे की नाही, हे देखील पाहिले जाते. कोणतीही शस्त्रक्रिया निश्चित करण्यापूर्वी, वैद्यकीय, पौष्टिक आणि मानसिक मूल्यांकनाचा समावेश असलेली योग्य पूर्व-शस्त्रक्रिया तपासणी आवश्यक असते. शस्त्रक्रियेनंतरचा पाठपुरावा, विशेषतः आहारतज्ञ टीमसोबत, ही प्रक्रियेचा एक निरंतर भाग आहे; रुग्ण रुग्णालयातून घरी गेल्यावर ही प्रक्रिया थांबत नाही.
लेझर प्रोक्टोलॉजी म्हणजे काय, आणि ती मूळव्याधीसाठी उपयुक्त आहे का?
लेझर प्रोक्टोलॉजीमध्ये मूळव्याध, भगंदर, फिशर आणि पायलोनायडल सायनस यांसारख्या विविध समस्यांवर उपचार करण्यासाठी केंद्रित लेझर ऊर्जेचा वापर केला जातो. विशेषतः मूळव्याधीसाठी, लेझर हेमोरोइडोप्लास्टी थेट ऊतींना लक्ष्य करते, ज्यामुळे पारंपरिक हेमोरोइडेक्टॉमीमध्ये होणाऱ्या आणि बरे होण्यासाठी अत्यंत त्रासदायक ठरणाऱ्या जखमेशिवाय ऊती आकुंचन पावतात. हे ग्रेड II आणि III च्या मूळव्याधीसाठी सर्वोत्तम काम करते. ग्रेड IV किंवा काही विशिष्ट शारीरिक रचनांमधील फरकांसाठी वेगळ्या पद्धतीची आवश्यकता असू शकते. तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी काय योग्य आहे, हे सल्लामसलतीद्वारे निश्चित केले जाईल.