पोषण हे अशा क्षेत्रांपैकी एक आहे जिथे रुग्णांना क्लिनिकच्या बाहेर मिळणारा सल्ला अनेकदा अविश्वसनीय असतो, जसे की ऑनलाइन योजना ज्या काही गोष्टींकडे दुर्लक्ष करतात...
पोषण हे अशा क्षेत्रांपैकी एक आहे, जिथे रुग्णांना दवाखान्याबाहेर मिळणारा सल्ला अनेकदा अविश्वसनीय असतो. उदाहरणार्थ, वैद्यकीय इतिहासाकडे दुर्लक्ष करणाऱ्या ऑनलाइन योजना, मूत्रपिंडाचे कार्य किंवा रक्तातील साखरेच्या पातळीतील बदलांचा विचार न करणारे सर्वसाधारण आहार तक्ते, किंवा उपचार करणाऱ्या डॉक्टरांच्या सल्ल्याच्या विरोधात जाणारे कुटुंबाकडून मिळणारे सदिच्छेचे सल्ले. सर्वसाधारण आहारविषयक सल्ला आणि वैद्यकीय देखरेखीखालील पोषण उपचार यांमधील तफावत लक्षणीय आहे, आणि दीर्घकालीन आजाराने त्रस्त असलेल्या रुग्णांसाठी या तफावतीचे गंभीर परिणाम होतात.
क्लिनिकल आहारतज्ञ वेगळ्या पद्धतीने काम करतात. पोषण योजना तयार करण्यापूर्वी ते रुग्णाची वैद्यकीय स्थिती, सध्याची औषधे, प्रयोगशाळेतील चाचण्यांचे निष्कर्ष, उपचाराचा टप्पा आणि खाण्याच्या सवयी यांचे मूल्यांकन करतात. ही योजना एक ठरलेला साचा नसून, ती रुग्णाच्या उपचाराच्या त्या विशिष्ट टप्प्यानुसार तयार केलेली असते. डायलिसिसवर असलेल्या व्यक्तीसाठी, पोटॅशियम, फॉस्फरस आणि प्रथिने यांच्या सेवनाचे लक्ष्य अचूक असते. शस्त्रक्रियेतून बरे होणाऱ्या किंवा केमोथेरपी घेत असलेल्या रुग्णासाठी, पोषणाचे प्राधान्यक्रम आठवड्यागणिक लक्षणीयरीत्या बदलतात.
मेदांता पाटणाचा आहारशास्त्र आणि पोषण विभाग या स्तरावरील क्लिनिकल आहारविषयक सेवा प्रदान करतो, जिथे अनुभवी आहारतज्ञ रुग्णालयाच्या ऑन्कोलॉजी आणि नेफ्रोलॉजीपासून ते क्रिटिकल केअर आणि प्रसूती विभागापर्यंतच्या विशेष विभागांमध्ये कार्यरत आहेत.
आहारशास्त्र टीम विविध प्रकारच्या वैद्यकीय संदर्भांमध्ये पोषणाचे व्यवस्थापन करते. या वैद्यकीयदृष्ट्या एकात्मिक सेवा आहेत, ज्यात आहारतज्ञ हे उपचार करणाऱ्या टीमचाच एक भाग असतात, ते केवळ एक अतिरिक्त घटक नसतात.
ऑन्कोलॉजी पोषण
केमोथेरपी, रेडिएशन आणि शस्त्रक्रिया यांसारख्या कर्करोगावरील उपचारांमुळे भूक, अन्नग्रहण आणि चयापचय यांवर अशा प्रकारे परिणाम होतो की, तज्ञांच्या सल्ल्याशिवाय त्याचे व्यवस्थापन करणे कठीण असते. कर्करोगाच्या रुग्णांमध्ये कुपोषण ही एक सामान्य समस्या आहे आणि त्याचा संबंध उपचारांची कमी सहनशीलता व उपचारांच्या कमी परिणामांशी असतो. मेदांता पाटणा येथील आहारतज्ञ, उपचाराच्या प्रत्येक टप्प्यात पौष्टिक आहाराचे व्यवस्थापन करण्यासाठी ऑन्कोलॉजी टीमसोबत काम करतात आणि मुखदाह, मळमळ, लवकर पोट भरणे आणि गिळण्यास अडचण यांसारख्या दुष्परिणामांनुसार त्यात बदल करतात.
मूत्रपिंड आणि मधुमेह पोषण
मूत्रपिंडाचा आजार आणि मधुमेह या दोन्हींसाठी विशिष्ट आणि अनेकदा अनपेक्षित अशा आहाराच्या गरजा असतात. सर्वसामान्य लोकांसाठी असलेला 'अधिक फळे खा' किंवा 'प्रथिने वाढवा' यांसारखा नेहमीचा सल्ला, मूत्रपिंडाचा गंभीर आजार असलेल्या किंवा रक्तातील साखर नीट नियंत्रणात नसलेल्या रुग्णासाठी सक्रियपणे हानिकारक ठरू शकतो. मेदांता पाटणा येथील रीनल न्यूट्रिशनमध्ये जीएफआर (GFR), डायलिसिसची स्थिती, इलेक्ट्रोलाइट्सची पातळी आणि व्यक्तीच्या खाण्याच्या सवयी विचारात घेतल्या जातात. मधुमेहाचे पोषण व्यवस्थापन हे केवळ कर्बोदके मोजण्यापुरते मर्यादित न राहता, जेवणाची वेळ, ग्लायसेमिक लोड आणि रुग्णाच्या औषधोपचार पद्धतीसोबत आहाराचा कसा समन्वय साधला जातो, या बाबींचाही विचार करते.
गंभीर काळजी पोषण
आयसीयू मधील रुग्ण अनेकदा सामान्यपणे खाऊ शकत नाहीत आणि त्यांना एंटरल किंवा पॅरेंटरल पोषण सहाय्याची आवश्यकता असू शकते. गंभीर आजारी रुग्णांसाठी योग्य पोषण योजना आखणे, ज्यामध्ये कॅलरीचे योग्य लक्ष्य, प्रथिनांची योग्य पातळी आणि तोंडावाटे आहार पुन्हा सुरू करण्याची योग्य वेळ यांचा समावेश असतो, याचा थेट परिणाम रुग्णाच्या बरे होण्यावर होतो. मेदांता पाटणा येथील आहारतज्ञ हे दाखल झालेल्या रुग्णांसाठीच्या गंभीर काळजी पोषण सहाय्य प्रक्रियेचा एक भाग आहेत.
बॅरिएट्रिक, बालरोग आणि माता पोषण
बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रिया झालेल्या रुग्णांना शस्त्रक्रियेनंतरच्या आहाराची काळजीपूर्वक आखलेली योजना आणि सूक्ष्मपोषक तत्वांच्या कमतरतेसाठी सतत देखरेख आवश्यक असते. मुलांच्या पौष्टिक गरजा प्रौढांपेक्षा लक्षणीयरीत्या वेगळ्या असतात आणि बालकांच्या पोषण मूल्यांकनासाठी वयानुसार विशिष्ट संदर्भ श्रेणी आणि मुलांच्या अन्न वातावरणाकडे पाहण्याचा एक व्यावहारिक दृष्टिकोन आवश्यक असतो. गर्भवती आणि नवजात माता हा आणखी एक गट आहे, जिथे योग्य प्रकारे पोषण सहाय्य दिल्यास आई आणि बाळ दोघांनाही मोजता येण्याजोगे फायदे मिळतात.
सुश्री कांचन माला या आहारशास्त्र विषयातील वरिष्ठ पदवीधर असून, त्यांनी मुझफ्फरपूर येथील बी. आर. आंबेडकर बिहार विद्यापीठातून पोषण आणि आहारशास्त्र विषयात पदव्युत्तर शिक्षण आणि पुणे येथील डी. वाय. पाटील विद्यापीठातून रुग्णालय आणि आरोग्यसेवा व्यवस्थापन विषयात एमबीए केले आहे. त्यांचे नैदानिक कार्यक्षेत्र उपचारात्मक आणि अतिदक्षता पोषण, मधुमेह आणि मूत्रपिंड पोषण, कर्करोग पोषण, तसेच बालरोग आणि माता पोषण यावर केंद्रित आहे. त्यांनी इग्नू (IGNOU) मधून पोषण आणि आरोग्य शिक्षण या विषयात पदविका (डिप्लोमा) देखील प्राप्त केली आहे. त्यांचे नैदानिक प्रशिक्षण आणि आरोग्यसेवा व्यवस्थापनाची पार्श्वभूमी यांमुळे त्या आंतररुग्ण आहारविषयक सेवेच्या कार्यान्वयन आणि रुग्ण-केंद्रित पैलूंसाठी सुसज्ज आहेत.
सुश्री प्रिया दुबे या आहारशास्त्र विषयातील वरिष्ठ पदवीधर असून, त्यांनी इग्नू (IGNOU) मधून अन्न आणि पोषण विषयात एम.एस्सी . आणि मगध विद्यापीठातून पोषण आणि आहारशास्त्र विषयात बी.एस्सी . पदवी प्राप्त केली आहे. त्यांच्या नैदानिक अभ्यासाच्या प्रमुख क्षेत्रांमध्ये अतिदक्षता पोषण, बाल पोषण, शस्त्रक्रियेपूर्वी आणि नंतरच्या रुग्णांसाठी बॅरिॲट्रिक पोषण, वृक्क पोषण आणि मधुमेह व चयापचय पोषण व्यवस्थापन यांचा समावेश आहे. वजन कमी करण्याच्या शस्त्रक्रियेतून जाणाऱ्या आणि शस्त्रक्रियेपूर्वी व नंतर संरचित, दीर्घकालीन आहारविषयक समर्थनाची आवश्यकता असणाऱ्या रुग्णांची वाढती संख्या लक्षात घेता, बॅरिॲट्रिक पोषणातील त्यांचे कौशल्य विशेषतः समर्पक ठरते.
आहार ही एक अशी गोष्ट आहे जी आपण स्वतःच सांभाळू शकतो, असे वाटल्यामुळे लोक कधीकधी आहारतज्ज्ञांचा सल्ला घेण्यास विलंब करतात. ही भावना समजण्यासारखी आहे, परंतु जेव्हा एखादी वैद्यकीय समस्या उद्भवते तेव्हा ती योग्य ठरत नाही. खालील परिस्थितीत आहारतज्ज्ञांचा सल्ला घेणे फायदेशीर ठरते:
तुम्हाला मधुमेह, मूत्रपिंडाचा आजार किंवा अशी कोणतीही स्थिती असल्याचे निदान झाले आहे, ज्यामध्ये तुमच्या डॉक्टरांनी आहाराचे काळजीपूर्वक व्यवस्थापन करणे आवश्यक असल्याचे सांगितले आहे.
तुमच्यावर कर्करोगाचे उपचार सुरू आहेत आणि तुम्हाला खाणे, वजन टिकवून ठेवणे किंवा अन्न सामान्यपणे पचवणे कठीण जात आहे.
तुम्ही बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रियेची तयारी करत आहात, किंवा तुमची शस्त्रक्रिया नुकतीच झाली आहे आणि आहारात पुढे काय करावे याबद्दल तुम्हाला खात्री नाही.
तुमचे मूल कमी वजनाचे, जास्त वजनाचे किंवा पौष्टिकतेच्या दृष्टीने धोक्यात असल्याचे निदान झाले आहे.
तुम्ही गर्भवती आहात किंवा स्तनपान करत आहात आणि तुम्हाला सर्वसाधारण सल्ल्याऐवजी तुमच्या विशिष्ट आरोग्य स्थितीवर आधारित मार्गदर्शन हवे आहे.
तुम्हाला अलीकडेच रुग्णालयात दाखल करण्यात आले होते आणि तुमच्या डॉक्टरांनी बरे होण्याच्या प्रक्रियेचा भाग म्हणून आहारावर लक्ष ठेवण्याची शिफारस केली आहे.
तुम्ही अनेक आजारांचा सामना करत आहात आणि त्या प्रत्येकासाठी दिलेला आहाराचा सल्ला एकमेकांशी विसंगत असल्याचे दिसते.
आहारतज्ञ आणि पोषणतज्ञ यांच्यामध्ये काय फरक आहे?
नोंदणीकृत क्लिनिकल डायटिशियनने पोषण आणि आहारशास्त्रामध्ये औपचारिक पदव्युत्तर प्रशिक्षण घेतलेले असते आणि ते वैद्यकीय परिस्थितीच्या संदर्भात पोषणाचे मूल्यांकन व व्यवस्थापन करण्यास पात्र असतात. सर्वसाधारणपणे, न्यूट्रिशनिस्टकडे प्रशिक्षणाचे विविध स्तर असू शकतात आणि ते सहसा क्लिनिक किंवा रुग्णालयाच्या वातावरणात काम करत नाहीत. ज्या रुग्णांना वैद्यकीय स्थितीचे निदान झालेले आहे, त्यांच्यासाठी क्लिनिकल डायटिशियन हा सल्ला घेण्यासाठी योग्य व्यावसायिक आहे, सर्वसाधारण वेलनेस न्यूट्रिशनिस्ट नव्हे.
मी रुग्णालयात दाखल नसतानाही मेदांता पाटणा येथे आहारतज्ज्ञांना भेटू शकेन का?
होय. मेदांता पाटणा येथे बाह्यरुग्ण विभागामध्ये आहारतज्ज्ञांचा सल्ला उपलब्ध आहे. रुग्णांना रुग्णालयात दाखल होण्याची आवश्यकता नाही, तुम्ही थेट भेटीची वेळ घेऊ शकता. पहिल्या भेटीच्या वेळी अलीकडील रक्त तपासणी अहवाल, सध्या घेत असलेल्या औषधांची यादी आणि पूर्वीची कोणतीही आहार योजना सोबत आणल्यास, आहारतज्ज्ञांना सुरुवातीपासूनच अधिक अचूक चित्र तयार करण्यास मदत होते.
आहारविषयक उपचारांचे परिणाम दिसण्यासाठी साधारणपणे किती सत्रांची आवश्यकता असते?
हे परिस्थितीवर आणि उद्दिष्टांवर अवलंबून असते. केमोथेरपीच्या काळात किंवा शस्त्रक्रियेनंतरच्या पुनर्प्राप्तीदरम्यान पोषणाचे व्यवस्थापन करण्यासारख्या तीव्र परिस्थितींमध्ये, आहारतज्ञ रुग्णाची वारंवार, कधीकधी साप्ताहिक तपासणी करू शकतात. दीर्घकालीन आजाराच्या व्यवस्थापनासाठी, मासिक किंवा त्रैमासिक तपासणी अधिक सामान्य आहे, आणि प्रयोगशाळेतील चाचण्यांचे निष्कर्ष व रुग्णाची वैद्यकीय स्थिती बदलल्यानुसार त्यात बदल केले जातात. यासाठी कोणतीही निश्चित संख्या नाही; तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीनुसार योग्य वारंवारतेबद्दल आहारतज्ञ तुम्हाला मार्गदर्शन करतील.