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स्वर विकार: लक्षण, कारण और स्वरयंत्र विशेषज्ञ से कब मिलें

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आवाज़ की समस्याएँ रोज़मर्रा की ज़िंदगी को काफ़ी प्रभावित कर सकती हैं, खासकर जब आपको अपनी आवाज़ का इस्तेमाल पेशेवर तौर पर करना हो। डॉक्टर स्वरयंत्र (स्वरयंत्र) की बीमारियों और चोटों का इलाज लैरींगोलॉजी के ज़रिए करते हैं, जो एक विशेष शाखा है जो विभिन्न आवाज़ विकारों से पीड़ित लाखों लोगों की मदद करती है।

स्वर विकार अलग-अलग तरीकों से प्रकट होते हैं। लोगों को काँपती, कर्कश, तनावपूर्ण या कमज़ोर आवाज़ का अनुभव हो सकता है। अगर स्वर बैठना दो से चार हफ़्तों से ज़्यादा समय तक रहे, तो डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। यह डॉक्टर से मिलने का एक ज़रूरी समय है। स्वरयंत्र विशेषज्ञ या कर्ण-शिरा विशेषज्ञये आवाज चिकित्सक साधारण स्वरयंत्रशोथ से लेकर स्वरयंत्र ग्रंथि की गांठ और स्वरयंत्र कैंसर तक सबका निदान और उपचार करते हैं। 

आवाज़ संबंधी विकार क्या हैं?

स्वर विकार तब होता है जब किसी व्यक्ति की आवाज़ की गुणवत्ता, स्वर-तार या तीव्रता उसकी उम्र, लिंग, सांस्कृतिक पृष्ठभूमि या भौगोलिक स्थिति के अनुसार सामान्य से भिन्न होती है। लोगों को स्वर विकार हो सकता है, भले ही दूसरों को इसका पता न चले, खासकर जब उनकी आवाज़ दैनिक ज़रूरतों को पूरा नहीं करती। स्वर उत्पादन प्रणाली कई घटकों के सामंजस्य पर निर्भर करती है। इन घटकों में श्वसन तंत्र, स्वरयंत्र की मांसपेशियाँ, और ग्रसनी तथा मुख गुहा जैसी अनुनादक संरचनाएँ शामिल हैं। इनमें से किसी भी घटक के खराब होने पर समस्याएँ उत्पन्न हो सकती हैं।

आवाज की समस्याओं के सामान्य कारण

निम्नलिखित कुछ सामान्य आवाज विकार हैं:

  • जैविक विकार - शारीरिक समस्याएं आवाज की संरचना को प्रभावित करती हैं

  • संरचनात्मक मुद्दे - स्वर ग्रंथिकाएं, पॉलीप्स, सिस्ट, एडिमा

  • सूजन और जलन - लैरींगाइटिस, भाटा

  • स्वरयंत्र में आघात - इंट्यूबेशन, रासायनिक संपर्क

  • तंत्रिका संबंधी समस्याएं - स्वरतंत्री पक्षाघात, पार्किंसंस रोग

  • कार्यात्मक विकार - सामान्य संरचनाएं अनुचित उपयोग दर्शाती हैं

  • फोनोट्रॉमा - चिल्लाना, चीखना, अत्यधिक गला साफ़ करना

  • मनोवैज्ञानिक विकार - मनोवैज्ञानिक कारक प्रभाव डालते हैं

  • मांसपेशी तनाव डिस्फ़ोनिया

  • स्वर थकान अत्यधिक प्रयोग या प्रयास के परिणामस्वरूप होती है

  • दीर्घकालिक तनाव, चिंता, अवसाद

  • रूपांतरण प्रतिक्रियाएँ

स्वर विकार के लक्षण

आप अनुभव कर सकते हैं:

  • स्वर बैठना, खुरदुरापन, या कर्कशता

  • सांस या हवादार स्वर गुणवत्ता

  • तनावपूर्ण या गला घोंटने वाली ध्वनि

  • असामान्य पिच (बहुत अधिक/कम) या ज़ोर

  • आवाज में थकान या सहनशक्ति में कमी

  • पूर्ण स्वर हानि (एफ़ोनिया)

  • बोलते समय दर्द या बेचैनी

  • बार-बार गला साफ करना

  • त्वरित सांस फूलना बात करते हुए

निदान में लैरींगोलॉजिस्ट की भूमिका

स्वरयंत्र विशेषज्ञ की विशेषज्ञता स्वर विकारों से पीड़ित रोगियों के निदान और उपचार में निहित है। ये विशेषज्ञ दवाएँ लिखते हैं, स्वर रज्जु पर सूक्ष्म शल्य चिकित्सा करते हैं, और स्वरयंत्रीय कंकाल का ऑपरेशन करते हैं। वे स्वर देखभाल टीम के अन्य सदस्यों के साथ मिलकर काम करते हैं और रोगियों की ज़रूरतों के आधार पर उन्हें रेफ़रल करते हैं।

आवाज विकारों के लिए परीक्षण और परीक्षाएं

डॉक्टर आपके सिर और गर्दन की पूरी जाँच करेंगे ताकि यह पता लगाया जा सके कि आपको कोई असामान्यता तो नहीं है जिसके लिए उपचार की आवश्यकता है। वे स्वर रज्जु देखने के लिए लैरींगोस्कोपी और धीमी गति में स्वर रज्जु कंपन देखने के लिए वीडियोस्ट्रोबोस्कोपी का उपयोग करते हैं। ध्वनि रिकॉर्डिंग, स्वरयंत्र इलेक्ट्रोमायोग्राफी (LEMG), और इमेजिंग अध्ययन निदान प्रक्रिया के पूरक हैं।

उपचार के विकल्प: चिकित्सा, शल्य चिकित्सा और ध्वनि चिकित्सा

आपका डॉक्टर दवाओं से लेकर सर्जरी और वॉयस थेरेपी तक, कोई भी उपचार लिख सकता है। वॉयस थेरेपी में उचित तकनीकों के माध्यम से मरीज़ हानिकारक आवाज़ की आदतों को छोड़ना सीखते हैं। सर्जिकल उपचारों में फ़ोनोमिक्रोसर्जरी, लेरिंजियल फ्रेमवर्क सर्जरी और ऊतक की मात्रा बढ़ाने के लिए इंजेक्शन शामिल हैं।

निवारक उपाय और स्वर स्वच्छता

आपके स्वर तंत्र का स्वास्थ्य इस बात पर निर्भर करता है कि आप खुद को कितना हाइड्रेटेड रख पाते हैं और धुएँ जैसे उत्तेजक पदार्थों से कैसे बच पाते हैं। आप निम्नलिखित उपायों में से कोई एक अपना सकते हैं, जिनमें शामिल हैं, लेकिन इन्हीं तक सीमित नहीं:

  • लोगों को सीमा तय करनी चाहिए गला समाशोधन और मुखर विश्राम लेना 

  • आपको चीखने, चिल्लाने या लंबे समय तक ऊंची आवाज में बात करने से बचना चाहिए

  • लंबे समय तक बोलते या गाते समय छोटे-छोटे ब्रेक लें

  • शारीरिक फिटनेस और पर्याप्त नींद आवाज के स्वास्थ्य का समर्थन करती है

  • बात करते समय अच्छी तरह सांस लेने के लिए सीधे बैठें या खड़े रहें

  • लंबे समय तक गाने या बात करने से पहले तैयारी के लिए हल्की आवाज़ का अभ्यास करें

तत्काल देखभाल कब लेनी चाहिए

बिना किसी सर्दी-ज़ुकाम के दो हफ़्ते से ज़्यादा समय तक रहने वाली अस्पष्ट स्वर-भंगिमा को चिकित्सकीय ध्यान देने की ज़रूरत है। अगर लोगों को बोलते समय दर्द महसूस हो, तो उन्हें तुरंत डॉक्टर से मिलना चाहिए। निगलने में कठिनाई, या सांस लेने में तकलीफ।

निष्कर्ष

स्वर विकार दैनिक जीवन को अप्रत्याशित रूप से प्रभावित कर सकते हैं। सही समय पर पेशेवर सहायता प्राप्त करने से अस्थायी असुविधा और स्थायी स्वर क्षति के बीच बहुत बड़ा अंतर आ सकता है। कुछ स्वर परिवर्तन अपने आप ठीक हो जाते हैं, लेकिन दो सप्ताह से अधिक समय तक रहने वाली स्वरभंगता के लिए डॉक्टर की जाँच की आवश्यकता होती है।

स्वरयंत्र विशेषज्ञ सामान्य चिकित्सकों से कहीं अधिक विशिष्ट देखभाल प्रदान करते हैं। ये स्वर विशेषज्ञ होते हैं जो व्यापक रूप से प्रशिक्षित होते हैं और स्वर संबंधी समस्याओं का सटीक निदान और उपचार करने के लिए अत्याधुनिक उपकरणों का उपयोग करने में कुशल होते हैं। उनकी विशेषज्ञता विशेष रूप से तब अमूल्य साबित होती है जब आपको स्वर ग्रंथि में गांठ, पॉलीप्स या अन्य जटिल समस्याएं हों। तंत्रिका संबंधी मुद्दों जो आवाज को प्रभावित करते हैं।

अपनी आवाज़ का ध्यान रखना बाद में समस्याओं का इलाज करने से बेहतर है। हाइड्रेटेड रहना, उत्तेजक पदार्थों से बचना और अपनी आवाज़ को आराम देना जैसी साधारण आदतें स्वस्थ आवाज़ उत्पादन को बनाए रखने में मदद करती हैं। पेशेवर आवाज़ उपयोगकर्ताओं को इन आदतों पर विशेष ध्यान देना चाहिए क्योंकि उनका करियर स्वर स्वास्थ्य पर निर्भर करता है।

ध्यान दें कि स्वर विकार शायद ही कभी अचानक प्रकट होते हैं। आवाज़ की गुणवत्ता में छोटे-छोटे बदलाव या अप्रत्याशित थकान शुरुआती चेतावनी का संकेत हो सकते हैं। इन समस्याओं पर तुरंत कार्रवाई करने से बाद में होने वाली गंभीर जटिलताओं को रोका जा सकता है।

बेहतर स्वर स्वास्थ्य की राह तब शुरू होती है जब आप समस्या को पहचानते हैं और उचित देखभाल प्राप्त करते हैं। जिन लोगों की आवाज़ में लगातार बदलाव आ रहे हैं, उन्हें समस्या के अपने आप ठीक होने का इंतज़ार करने के बजाय किसी स्वरयंत्र विशेषज्ञ से मिलना चाहिए। हमारी आवाज़ हमें दूसरों से जोड़ती है और सर्वोत्तम संभव देखभाल की हक़दार है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

  1. आवाज विकार के प्रारंभिक लक्षण क्या हैं?

    कभी-कभी आपको अपनी आवाज़ में बदलाव महसूस हो सकता है। यह कर्कश, कर्कश या साँस फूलने वाली हो सकती है। बोलना थका देने वाला और तनावपूर्ण हो सकता है। आपको अपनी आवाज़ में रुकावट महसूस हो सकती है या ज़ोर से बोलने में कठिनाई हो सकती है। कई लोगों को बात करते समय गले में खराश या गांठ महसूस होती है।

  2. मुझे लैरींगोलॉजिस्ट से कब मिलना चाहिए?

    अगर स्वरभंग 2-3 हफ़्तों से ज़्यादा समय तक रहे, तो लैरींगोलॉजिस्ट से मिलना ज़रूरी हो जाता है। अगर बोलने में तकलीफ़ हो, निगलने में दिक्कत हो, या साँस लेने में तकलीफ़ हो, तो आपको अपॉइंटमेंट ले लेना चाहिए। 

  3. क्या आवाज चिकित्सा स्वरभंग में मदद कर सकती है?

    हाँ! स्वर चिकित्सा स्वरभंग के इलाज में बहुत कारगर है, खासकर जब स्वर तंत्र के दुरुपयोग के कारण स्वरभंग हो। इस चिकित्सा में स्वरयंत्र के व्यायाम शामिल हैं जो स्वर विकारों को ठीक करते हैं और रोकते हैं। मरीजों को आमतौर पर कई महीनों तक हर हफ्ते एक या दो सत्रों की आवश्यकता होती है। शोध से पता चलता है कि तीन सप्ताह से कम समय के संक्षिप्त स्वर चिकित्सा कार्यक्रम लंबे कार्यक्रमों की तरह ही प्रभावी हो सकते हैं।

  4. क्या स्वर बैठना हमेशा कैंसर का संकेत होता है?

    स्वर बैठना हमेशा कैंसर का संकेत नहीं होता। ज़्यादातर मामलों में स्वरयंत्रशोथ, आवाज़ का ज़्यादा इस्तेमाल या एसिड रिफ्लक्स इसके कारण होते हैं। अगर स्वर बैठना तीन हफ़्तों से ज़्यादा बना रहे, तो कैंसर भी इसका कारण हो सकता है। इसलिए लगातार स्वर बैठने को नज़रअंदाज़ न करें।

  5. आवाज संबंधी समस्याओं के लिए सामान्य उपचार क्या हैं?

    आपकी आवाज़ की समस्या का कारण ही इलाज तय करता है। डॉक्टर आमतौर पर आवाज़ को आराम देने, रिफ्लक्स की समस्या के लिए प्रोटॉन पंप इनहिबिटर जैसी दवाएँ, और स्पीच-लैंग्वेज थेरेपी की सलाह देते हैं। पैथोलॉजिस्टकुछ रोगियों को चिकित्सीय प्रक्रियाओं या सर्जरी की आवश्यकता होती है - जैसे घावों को हटाना या स्वर रज्जु को ठीक से बंद करने में मदद के लिए फिलर इंजेक्शन लगवाना।

dr-nandita-kujur
Associate Consultant - Neurosciences
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