आराम की अवस्था में, एक स्वस्थ हृदय प्रति मिनट लगभग 60 से 100 बार धड़कता है। जब हृदय की धड़कन प्रति मिनट सौ से ज़्यादा हो जाती है, तो इसे टैकीकार्डिया कहते हैं। तेज़ हृदय गति और चालन संबंधी समस्याओं के कारण हृदय में रक्त का अपर्याप्त भराव और रक्त प्रवाह हो सकता है। इससे हृदय की पूरे शरीर के लिए पर्याप्त रक्त पंप करने की क्षमता कम हो सकती है। ऐसा होने पर, आपको चक्कर आ सकता है या आप बेहोश हो सकते हैं।

वेंट्रिकुलर अतालता संरचनात्मक रूप से स्वस्थ हृदय में भी हो सकता है। हृदय के निचले कक्षों की विद्युत प्रणाली में एक छोटी सी भी असामान्यता हृदय की लय बिगाड़ सकती है। वेंट्रीकुलर टैकीकार्डिया एक गंभीर चिकित्सा आपात स्थिति है जिसमें हृदय गति तेज़ हो जाती है और अगर तुरंत इलाज न किया जाए तो अचानक हृदय गति रुक ​​सकती है। 

वेंट्रीकुलर टैचीकार्डिया के लक्षण क्या हैं?

वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया के सबसे आम लक्षण और संकेत हृदय की पंपिंग की अक्षमता और पूरे शरीर को पर्याप्त रक्त और ऑक्सीजन की आपूर्ति करने में असमर्थता के कारण होते हैं। इनमें से कुछ इस प्रकार हैं:

• कमजोरी या चक्कर आना
• अपने दिल की धड़कन तेज महसूस करना
• हल्का महसूस होना
• सांस लेने में तकलीफ होना
• आपके सीने में दर्द

वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया को इसकी अवधि के आधार पर दो प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है। ये हैं 'नॉनसस्टेन्ड' वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया जो 30 सेकंड से कम समय तक रहता है और अपने आप ठीक हो जाता है। ऐसे संक्षिप्त एपिसोड हमेशा लक्षण पैदा नहीं कर सकते। यदि वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया 30 सेकंड से अधिक समय तक रहता है, तो इसे 'सस्टेन्ड' वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया कहा जाता है। इससे वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन और अचानक मृत्यु हो सकती है। यह एक गंभीर स्थिति है और इसके लिए उपचार की आवश्यकता होती है।

 वेंट्रीकुलर टैचीकार्डिया और वेंट्रीकुलर फाइब्रिलेशन के बीच क्या अंतर है?

हालाँकि दोनों ही स्थितियों में हृदय गति में असामान्यता होती है, लेकिन वेंट्रिकुलर फ़िब्रिलेशन को ज़्यादा गंभीर स्थिति माना जाता है। वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया में, हृदय की मांसपेशियाँ अभी भी ठीक से काम करती हैं, हालाँकि उन्हें सिकुड़ने से पहले पर्याप्त समय नहीं मिल पाता। हालाँकि, वेंट्रिकुलर फ़िब्रिलेशन में, आपकी मांसपेशियाँ ठीक से सिकुड़ नहीं पातीं और सिकुड़ने लगती हैं। इसका मतलब है कि वे आपके शरीर में रक्त पंप नहीं कर पा रही हैं। इससे अचानक मृत्यु हो सकती है।

वेंट्रीकुलर टैचीकार्डिया का क्या कारण है?

आपकी हृदय गति आमतौर पर विद्युत आवेगों द्वारा नियंत्रित होती है जो आपके हृदय की मांसपेशियों के संकुचन को प्रेरित करते हैं। जब संकेतों के चालन में कोई गड़बड़ी होती है, और वे निलय तक बहुत तेज़ी से पहुँच जाते हैं, तो क्षिप्रहृदयता होती है। जब हृदय गति तेज़ होती है, तो निलय को ठीक से फैलने या शिथिल होने का समय नहीं मिलता। हालाँकि वेंट्रिकुलर क्षिप्रहृदयता का सटीक कारण निर्धारित करना कठिन हो सकता है, लेकिन कुछ स्थितियों के कारण ये लक्षण देखे गए हैं। 

इनमें शामिल हैं:

• हृदय की संरचना को प्रभावित करने वाले रोग, जैसे कि पिछला संक्रमण, दिल का दौरा, या जन्मजात असामान्यता
• ह्रदय का रुक जाना
• कोरोनरी धमनी की बीमारी
• कार्डियोमायोपैथी
• जन्मजात कोरोनरी धमनी असामान्यताएं
• इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन
• रक्त पीएच में असंतुलन
• लंबी क्यूटी सिंड्रोम, अतालताजन्य दायां निलय डिस्प्लेसिया जैसी वंशानुगत स्थितियां
• दवा के साइड इफेक्ट
• कोकीन या मेथामफेटामाइन जैसे उत्तेजक पदार्थ

 वेंट्रीकुलर टैचीकार्डिया विकसित होने का जोखिम किसे है?

उम्र बढ़ने के साथ या परिवार में किसी को पहले से ही यह समस्या या हृदय गति की कोई अन्य समस्या होने पर वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है। पहले दिल का दौरा पड़ने का इतिहास भी क्षतिग्रस्त हृदय की मांसपेशियों के कारण वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया विकसित होने के जोखिम को बढ़ाता है। कुछ दवाएं भी हैं जो वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया विकसित होने की संभावना को बढ़ा सकती हैं।

 वेंट्रीकुलर टैचीकार्डिया की जटिलताएं क्या हैं?

वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है, खासकर अगर यह लंबे समय तक बना रहे। वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के कारण होने वाली कुछ जटिलताओं में वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया स्टॉर्म और हार्ट फेलियर शामिल हैं। लगातार वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया अचानक हृदय गति रुकने का जोखिम भी बढ़ा देता है। अन्य संभावित जटिलताओं में बार-बार बेहोशी आना और गाड़ी चलाने जैसे दैनिक कार्य करने में असमर्थता शामिल है।

वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया स्टॉर्म तब होता है जब 24 घंटों के भीतर लगातार तीन बार वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया होता है। ऐसी स्थिति में जीवित रहने की दर कम होती है। उपचार के बिना, एक-तिहाई मरीज़ लगातार वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया के कारण हृदय गति रुकने का अनुभव कर सकते हैं। 

वेंट्रीकुलर टैचीकार्डिया का निदान कैसे किया जाता है?

आपका डॉक्टर सबसे पहले आपके लक्षणों को समझने की कोशिश करेगा और आपकी नाड़ी जाँचते हुए और स्टेथोस्कोप से आपके दिल की धड़कन सुनते हुए एक शारीरिक परीक्षण करेगा। फिर, आपका डॉक्टर वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया की प्रकृति और कारण को समझने के लिए आगे की जाँचों की सलाह देगा।

सबसे आम परीक्षण जिसकी सबसे पहले सलाह दी जाती है, वह है इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम या ईसीजी। हालाँकि, आपका डॉक्टर अन्य परीक्षणों की भी सलाह दे सकता है, जैसे कि होल्टर मॉनिटर का उपयोग करके यह समझने के लिए कि दिन भर में आपकी हृदय गति कैसे बदलती है, या ट्रेडमिल स्ट्रेस टेस्ट का उपयोग करके यह जानने के लिए कि व्यायाम के साथ हृदय गति और कार्य कैसे बदलते हैं। कार्डियक इवेंट मॉनिटर कुछ गड़बड़ होने पर रिकॉर्ड करता है और अलर्ट भी भेज सकता है। 

आपके डॉक्टर को आपके हृदय स्वास्थ्य की स्थिति जानने के लिए रक्त परीक्षण भी करवाने पड़ सकते हैं। रक्त परीक्षण से छूटे हुए हृदयाघातों की संभावना को भी कम करने में मदद मिलती है या लिपिड संबंधी समस्याओं जैसे कारकों को पहले से समझने में भी मदद मिलती है जो आपकी स्थिति को और बिगाड़ सकते हैं।

वेंट्रीकुलर टैचीकार्डिया का इलाज कैसे किया जाता है?

वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के लिए उपचार की आवश्यकता होती है, खासकर जब लक्षण 30 सेकंड से ज़्यादा समय तक बने रहें। आपका डॉक्टर वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के कारणों को समझने और उनका समाधान करने का प्रयास करेगा। कभी-कभी ये उपचार असामान्य हृदय गति को सुधारने या समस्याओं को दोबारा होने से रोकने में मदद करते हैं। 

 उपयोग की जाने वाली कुछ उपचार विधियाँ इस प्रकार हैं:

• आरसीए या रेडियोफ्रीक्वेंसी कैथेटर एब्लेशन - एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें आपके डॉक्टर ऊतक को नष्ट करने और विशिष्ट मार्गों की चालकता को कम करने के लिए कैथेटर का उपयोग करते हैं। रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन को आमतौर पर सुरक्षित माना जाता है, लेकिन कभी-कभी यह आपके हृदय और रक्त वाहिकाओं को नुकसान, रक्तस्राव या संक्रमण होने पर जटिलताओं से जुड़ा होता है।
• आईसीडी या इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर-डिफाइब्रिलेटर ये ऐसे उपकरण हैं जो आपके हृदय की लय की निगरानी और नियंत्रण करते हैं। जब यह उपकरण किसी समस्या, जैसे वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया, का पता लगाता है और यह पता लगाता है कि समस्या बनी हुई है, तो यह तुरंत आपके हृदय को एक विद्युत संकेत भेजता है ताकि वह सामान्य लय में वापस आ सके।

दवाएं: कभी-कभी सामान्य लय बनाए रखने के लिए दवाओं की सिफारिश की जा सकती है, लेकिन इन दवाओं के आमतौर पर दुष्प्रभाव होते हैं और आपकी स्वास्थ्य स्थिति की पूरी जांच के बाद ही इन्हें निर्धारित किया जा सकता है।

हमें उम्मीद है कि आपको यह ब्लॉग पसंद आया होगा डॉ. श्याम मोहन उपयोगी।