किडनी कैंसर क्या है?

गुर्दे के कैंसर में इसके ऊतकों और साथ ही इसके आंतरिक मूत्र-संग्रह अस्तर, जिसे वृक्क श्रोणि कहते हैं, से उत्पन्न होने वाले ट्यूमर शामिल हैं। गुर्दे से उत्पन्न होने वाले लगभग 80% ट्यूमर घातक (अर्थात कैंसरयुक्त) होते हैं और लगभग 20% सौम्य (अर्थात कैंसर रहित) हो सकते हैं। ऐसे ट्यूमर के समूहों को पूरी किडनी निकाले बिना या निकाले बिना प्रयोगशाला में सूक्ष्मदर्शी से उनका विश्लेषण करके उनकी वास्तविक प्रकृति की पुष्टि करना सबसे सुरक्षित तरीका है।

किडनी कैंसर के सामान्य संकेत और लक्षण क्या हैं?

आजकल ज़्यादातर किडनी कैंसर का पता अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन से संयोगवश लग जाता है। गंभीर या मेटास्टेटिक मामलों में, इसके निम्नलिखित संकेत और लक्षण हो सकते हैं:

• रक्ताल्पता
• भूख की कमी
• मूत्र में रक्त
• अंडकोष के पास बढ़ी हुई नसें (वैरिकोसील)
• थकान
• उच्च रक्तचाप
• बगल या पीठ पर गांठ
• बगल या पीठ में दर्द
• टखनों और पैरों में सूजन
• अस्पष्टीकृत वजन घटाने

 

किडनी कैंसर का निदान कैसे किया जाता है?

अल्ट्रासाउंड जैसी प्रारंभिक जांच में गुर्दे में गांठ का पता चलने के बाद, डॉक्टर आपको आगे की जांच कराने की सलाह दे सकते हैं।

कंट्रास्ट सीटी स्कैनयह गुर्दे में गांठों या गुर्दे के कैंसर का आकलन करने के लिए की जाने वाली एक आवश्यक जाँच है। इस जाँच के माध्यम से, हम घावों के आकार और अन्य अंगों व रक्त वाहिकाओं के साथ उनके संबंध को जानना चाहते हैं। यह जानकारी शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं की योजना बनाने या गुर्दे को आंशिक या पूर्ण रूप से निकालने की आपकी योग्यता का निर्धारण करने में सहायक होती है।

 

संपूर्ण शरीर FDG PET स्कैनडॉक्टर आपको शरीर में अन्यत्र रोग की उपस्थिति का पता लगाने के लिए एफडीजी पीईटी स्कैन कराने की सलाह दे सकते हैं। गुर्दे के कैंसर इनमें शरीर के अन्य भागों जैसे फेफड़ों और हड्डियों में फैलने की प्रवृत्ति होती है, जिनका पता इस जांच से चल सकता है।

 

किडनी बायोप्सीकुछ स्थितियों में, डॉक्टर आपको किडनी की बायोप्सी करवाने की सलाह दे सकते हैं। इस प्रक्रिया में, स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत, एक रेडियोलॉजिस्ट आपके गुर्दे से ऊतक का एक टुकड़ा लेगा और उसे पैथोलॉजिस्ट के पास जाँच के लिए भेजेगा। किडनी बायोप्सी के संकेतों में मेटास्टेटिक रोग, अस्पष्ट रेडियोलॉजी परीक्षण, या स्थानीय एब्लेटिव थेरेपी से पहले की जाँच शामिल हो सकती है।

 

रीनल डीटीपीए स्कैनयह परीक्षण प्रत्येक किडनी के व्यक्तिगत कार्य के दस्तावेजीकरण में मदद करता है, जो आधारभूत किडनी रिजर्व और सर्जरी के बाद कितना संरक्षित है, यह जानने में सहायक होता है।

 

किडनी कैंसर का इलाज कैसे किया जाता है?

 

किडनी कैंसर का प्राथमिक उपचार सर्जरी है। किडनी कैंसर स्वाभाविक रूप से विकिरण और कीमोथेरेपी के प्रति प्रतिरोधी होते हैं। इसलिए, उनके प्रबंधन में विकिरण और कीमोथेरेपी की बहुत कम भूमिका होती है। सर्जिकल उपचार में किडनी को पूरी तरह या आंशिक रूप से निकालना शामिल हो सकता है। किडनी को पूरी तरह या आंशिक रूप से निकालना कई तरीकों से किया जा सकता है, जैसे ओपन, लैप्रोस्कोपिक या रोबोटिक प्लेटफॉर्म। हालाँकि, रोबोटिक सर्जरी ने ऐसी स्थितियों में कई फायदे दिखाए हैं और अगर कोई मतभेद न हों तो इसे प्राथमिकता दी जाती है।

रोबोटिक सर्जरी - रोबोटिक सर्जरी एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी है जिसमें सर्जन की सहायता के लिए रोबोट का उपयोग किया जाता है। रोबोटिक सर्जरीऑपरेशन थिएटर में मरीज़ के बगल में एक रोबोटिक कंसोल रखा जाता है। कंसोल से तीन या चार रोबोटिक भुजाएँ जुड़ी होती हैं; दो या तीन उपकरणों के लिए और एक उच्च आवर्धन-डी कैमरे के लिए जिससे सर्जन पेट के अंदर देख सकता है। दोनों रोबोटिक भुजाएँ विभिन्न उपकरणों को अपने साथ रखने की क्षमता रखती हैं और सर्जन को ऑपरेशन करने में मदद करती हैं। इन उपकरणों की गति मानव हाथ की तुलना में अधिक होती है और अपने आकार के कारण, ये सर्जन को शरीर के भीतर एक छोटी सी जगह में 3-डी इमेजिंग का उपयोग करके ऑपरेशन करने में सक्षम बनाते हैं।

रोबोट आंशिक नेफ्रक्टॉमी रोबोटिक आंशिक नेफरेक्टोमी के दौरान, सर्जन छोटे चीरों के माध्यम से एक लेप्रोस्कोप (कैमरे वाली एक पतली छड़) और रोबोटिक सर्जिकल उपकरण डालेगा। गुर्दे और उसकी रक्त आपूर्ति तक पहुँच प्राप्त करने के बाद, गुर्दे में रक्त प्रवाह रोक दिया जाता है, ट्यूमर को हटा दिया जाता है और फिर गुर्दे का पुनर्निर्माण किया जाता है। आंशिक नेफरेक्टोमी के लिए रोबोटिक प्रणाली लाभदायक है क्योंकि यह सटीक है और सर्जरी के दौरान बेहतर दृष्टि प्रदान करती है।

रोबोटिक रेडिकल नेफ्रक्टोमी - रेडिकल नेफरेक्टोमी में, पूरी किडनी, किडनी के आसपास के वसायुक्त ऊतक और किडनी को मूत्राशय (मूत्रवाहिनी) से जोड़ने वाली नली का एक हिस्सा निकाल दिया जाता है। अगर ट्यूमर एड्रेनल ग्रंथि के पास है या उसे प्रभावित करता है, तो किडनी के ऊपर स्थित एड्रेनल ग्रंथि को भी निकाला जा सकता है। कुछ मामलों में, लिम्फ नोड्स या अन्य ऊतक भी निकाले जाते हैं।

प्रतिरक्षा चिकित्सा - इम्यूनोथेरेपी एक विशिष्ट उपचार है जो किडनी कैंसर के चुनिंदा रोगियों, विशेष रूप से उन्नत या मेटास्टेटिक रोग वाले रोगियों के लिए आवश्यक हो सकता है। यह उपचार एक मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट की देखरेख में किया जाता है।

 

निष्कर्ष

किडनी कैंसर एक अपेक्षाकृत दुर्लभ कैंसर है। अगर इसका जल्दी पता चल जाए, तो इसका शल्य चिकित्सा द्वारा बहुत अच्छा इलाज संभव है। अगर इसका जल्दी पता चल जाए, तो किडनी को आंशिक रूप से निकालकर इसका इलाज किया जा सकता है। इस प्रकार, किडनी की शेष कार्यक्षमता को बनाए रखा जा सकता है। इसके इलाज में रेडिएशन और कीमोथेरेपी की कोई भूमिका नहीं है। सबसे अच्छा उपाय जानने के लिए, हम यूरोलॉजी विभाग से संपर्क करने और डॉ. एबीसीडी से परामर्श करने की सलाह देते हैं। याद रखें कि जल्दी पता लगाने और इलाज से आपके ठीक होने की संभावना और जीवन की गुणवत्ता में उल्लेखनीय सुधार हो सकता है।