टेस्टोस्टेरोन रिप्लेसमेंट थेरेपी: आपको क्या जानना चाहिए
प्रकाशित: 14 नवंबर, 2019
टेस्टोस्टेरोन ही पुरुषों को उनकी विशेषताएँ प्रदान करता है - गहरी आवाज़, चेहरे और शरीर पर बाल, बड़ी मांसपेशियाँ, शुक्राणुओं का उत्पादन और उच्च कामेच्छा। यह हड्डियों की मज़बूती और घनत्व बढ़ाने के साथ-साथ हृदय का भी ध्यान रखने के लिए जाना जाता है।
हालाँकि, उम्र बढ़ने के साथ, पुरुषों में टेस्टोस्टेरोन का स्तर कम होने लगता है। एक अध्ययन से पता चला है कि 60 वर्ष से अधिक आयु के 20% पुरुषों, 70 वर्ष से अधिक आयु के 30% पुरुषों और 80 वर्ष से अधिक आयु के 50% पुरुषों में टेस्टोस्टेरोन का स्तर कम पाया गया।
टेस्टोस्टेरोन का स्तर बहुत कम होने से कभी-कभी शरीर पर दीर्घकालिक प्रभाव पड़ सकते हैं। इससे स्तंभन दोष, यौन इच्छा में कमी, थकान और कमजोरी, और हड्डियों का कमजोर होना (जो ऑस्टियोपोरोसिस नामक स्थिति में परिणत हो सकता है ) जैसी समस्याएं हो सकती हैं।
लेकिन ऐसे तरीके हैं जिनसे कोई अपने टेस्टोस्टेरोन के स्तर को नियंत्रित कर सकता है। टेस्टोस्टेरोन और टेस्टोस्टेरोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के बारे में आपको जो कुछ भी जानना चाहिए, वह यहाँ है।
कौन सी चिकित्सीय स्थितियाँ पुरुषों में कम टेस्टोस्टेरोन का कारण बन सकती हैं?

टेस्टोस्टेरोन का स्तर आमतौर पर किशोरावस्था और शुरुआती वयस्कता के दौरान अपने उच्चतम स्तर पर होता है। उम्र के साथ, आमतौर पर 30 के बाद, टेस्टोस्टेरोन का स्तर हर साल लगभग 1% कम हो जाता है। इसका असली कारण जानने के लिए डॉक्टर से सलाह लेना ज़रूरी है।
यहां कुछ कारण दिए गए हैं कि आपके टेस्टोस्टेरोन का स्तर कम क्यों हो सकता है:
प्राथमिक हाइपोगोनाडिज्म
यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें अंडकोष या अंडकोष को नियंत्रित करने वाली पिट्यूटरी ग्रंथि में किसी समस्या के कारण शरीर सामान्य मात्रा में टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन नहीं कर पाता। इसके कई कारण हो सकते हैं, जैसे:
- विरासत में मिली शर्तें:
- अवरोहित अंडकोष: जब जन्म से पहले अंडकोष पेट से नीचे उतरने में विफल हो जाते हैं
- क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम: एक ऐसी स्थिति जिसमें एक पुरुष तीन लिंग गुणसूत्रों के साथ पैदा होता है: X, X, और Y
- रक्तवर्णकता: रक्त में अत्यधिक लौह तत्व वृषण विफलता या पिट्यूटरी क्षति का कारण बनता है
- विरासत में मिली शर्तें:
अंडकोष क्षति के प्रकार जो प्राथमिक हाइपोगोनाडिज्म का कारण बन सकते हैं:
- अंडकोष में शारीरिक चोट: टेस्टोस्टेरोन के स्तर को प्रभावित करने के लिए दोनों अंडकोषों में चोट लगनी चाहिए
- मम्प्स ऑर्काइटिस: कण्ठमाला के संक्रमण के कारण अंडकोष घायल हो सकते हैं
- कैंसर का उपचार: विकिरण या कीमोथेरेपी से भी अंडकोष को नुकसान हो सकता है
- अंडकोष में शारीरिक चोट: टेस्टोस्टेरोन के स्तर को प्रभावित करने के लिए दोनों अंडकोषों में चोट लगनी चाहिए
माध्यमिक अल्पजननग्रंथिता
जब पिट्यूटरी ग्रंथि या हाइपोथैलेमस क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो व्यक्ति को द्वितीयक हाइपोगोनाडिज्म हो सकता है। मस्तिष्क के ये भाग वृषण द्वारा हार्मोन उत्पादन को नियंत्रित करते हैं और इनमें किसी भी प्रकार की क्षति से टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन कम हो सकता है।
इस श्रेणी में वंशानुगत या रोग संबंधी स्थितियां शामिल हैं:
- पिट्यूटरी विकार दवाओं, गुर्दे की विफलता, या छोटे ट्यूमर के कारण
- कल्मन सिंड्रोम, असामान्य हाइपोथैलेमस कार्य से जुड़ी एक स्थिति
- सूजन संबंधी बीमारियांजैसे कि तपेदिक, सारकॉइडोसिस और हिस्टियोसाइटोसिस, जो पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस को प्रभावित कर सकते हैं
- एचआईवी/एड्स, जो पिट्यूटरी ग्रंथि, हाइपोथैलेमस और वृषण को प्रभावित कर सकता है
उपार्जित परिस्थितियां जो द्वितीयक हाइपोगोनाडिज्म का कारण बन सकती हैं, उनमें शामिल हैं:
- सामान्य उम्र बढ़ना: उम्र बढ़ने से हार्मोन का उत्पादन और प्रतिक्रिया प्रभावित होती है।
- मोटापा: शरीर में अतिरिक्त वसा हार्मोन के उत्पादन को प्रभावित कर सकती है।
- दवाएं: कुछ दर्द निवारक दवाएं और स्टेरॉयड पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस के कार्य को प्रभावित कर सकते हैं।
- सहवर्ती बीमारी: भावनात्मक तनाव के कारण या किसी बीमारी या सर्जरी से उबरने के दौरान प्रजनन प्रणाली अस्थायी रूप से बंद हो सकती है।
कौन सी जीवनशैली और आहार विकल्प पुरुषों में टेस्टोस्टेरोन के स्तर को कम कर सकते हैं?

शराब का सेवन और धूम्रपान जैसी कुछ जीवनशैली संबंधी आदतें टेस्टोस्टेरोन के स्तर को कम करने में योगदान देती हैं। हालांकि, शरीर में टेस्टोस्टेरोन के स्तर को बनाए रखने के लिए स्वस्थ आहार महत्वपूर्ण है। यहां 6 ऐसे खाद्य पदार्थ दिए गए हैं जो आपकी यौन इच्छा को कम कर सकते हैं।
क्या आपको टेस्टोस्टेरोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की आवश्यकता है?

आप अक्सर थका हुआ या कमज़ोर महसूस कर सकते हैं, और यह काम के तनाव या उम्र के कारण हो सकता है। हालाँकि, कुछ लोगों के लिए, यह कम टेस्टोस्टेरोन का मामला भी हो सकता है। अगर आपके टेस्ट के नतीजे टेस्टोस्टेरोन के स्तर को बहुत कम दिखाते हैं, तो आपका डॉक्टर टेस्टोस्टेरोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (TRT) सुझा सकता है।
टेस्टोस्टेरोन रिप्लेसमेंट थेरेपी क्या है?
टेस्टोस्टेरोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (टीआरटी), जिसे एंड्रोजन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एआरटी) भी कहा जाता है, एक हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी है जिसका उपयोग पुरुषों में टेस्टोस्टेरोन के निम्न स्तर को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है। टीआरटी की सलाह केवल तभी दी जाती है जब आपको हाइपोगोनाडिज्म का निदान किया गया हो।
अगर आपको टीआरटी की सलाह दी गई है या आप इस बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लेने की योजना बना रहे हैं, तो आपके मन में कई सवाल हो सकते हैं। टीआरटी से जुड़े कुछ प्रमुख सवालों के जवाब यहां दिए गए हैं।
क्या टेस्टोस्टेरोन रिप्लेसमेंट थेरेपी सुरक्षित है?
किसी भी अन्य उपचार पद्धति की तरह, टीआरटी के भी कुछ दुष्प्रभाव हैं। उनमें से कुछ इस प्रकार हैं:
- मुँहासा
- सोते समय सांस लेने में गड़बड़ी
- स्तन में सूजन और कोमलता
- टखने में सूजन
- लंबे समय तक इसका उपयोग करने वालों को हृदयाघात और स्ट्रोक जैसी हृदय संबंधी समस्याओं का खतरा बढ़ सकता है
- के विकास को प्रोत्साहित कर सकता है प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाओं
हालांकि, अधिकांशतः इसके लाभ संभावित जोखिमों से अधिक होते हैं, जिसके कारण टीआरटी हाइपोगोनैडिज्म से पीड़ित कई पुरुषों के लिए एक विकल्प बन जाता है।
क्या टेस्टोस्टेरोन रिप्लेसमेंट थेरेपी मुझे ऊर्जावान महसूस करा सकती है?

टेस्टोस्टेरोन के असामान्य रूप से कम स्तर के लिए हार्मोनल स्तर को बढ़ाने के लिए टीआरटी की आवश्यकता हो सकती है। इससे आप ऊर्जावान महसूस कर सकते हैं और आपकी यौन इच्छा भी वापस आ सकती है। हालाँकि, उपचार के दौरान, शरीर टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन बंद कर देता है, और थेरेपी बंद करने से बड़े अंतर आ सकते हैं क्योंकि टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन पूरी तरह से बहाल नहीं होता है।
टीआरटी कैसे किया जाता है?
टीआरटी कई तरीकों से दी जा सकती है और आपका डॉक्टर आपकी जीवनशैली और चिकित्सीय ज़रूरतों के आधार पर इसकी सलाह देगा। टेस्टोस्टेरोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के ये तरीके हैं:
- मौखिक दवाएं
- इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन
- सामयिक क्रीम
- ट्रांसडर्मल पैच
इनमें से प्रत्येक विधि के बारे में विस्तार से जानने के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श करें ताकि पता चल सके कि आपके लिए कौन सी विधि सबसे उपयुक्त है।
मुझे कितने समय तक टीआरटी लेना होगा?
टीआरटी आपके टेस्टोस्टेरोन के निम्न स्तर का इलाज नहीं है। इसलिए आपको इसे अनिश्चित काल तक लेते रहना होगा। हालाँकि, शारीरिक परिवर्तनों के लिए टेस्टोस्टेरोन की केवल कुछ मात्रा लेने के लिए टेस्टोस्टेरोन रिप्लेसमेंट थेरेपी को माइक्रोडोज़ में भी लिया जा सकता है।
टेस्टोस्टेरोन रिप्लेसमेंट थेरेपी हाइपोगोनाडिज़्म के लिए एक लंबे समय से चली आ रही उपचार पद्धति रही है। हालाँकि, अगर आपको केवल टेस्टोस्टेरोन के निम्न स्तर की चिंता है, तो टेस्टोस्टेरोन के स्तर को प्राकृतिक रूप से बढ़ाने के लिए अपनी जीवनशैली और आहार में बदलाव करके देखें।