नींद संबंधी विकार - डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

Medically Reviewed By Dr. Bornali Dutta - Respiratory & Sleep Medicine

अपडेट की तिथि: 15 अप्रैल, 2025
प्रकाशित: 21 दिसंबर, 2018

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कल्पना कीजिए कि दिन की शुरुआत बिना पर्याप्त नींद लिए या रात में अनियमित नींद के कारण जागते रहने के लिए संघर्ष करते हुए हो। ये नींद की बीमारी के शुरुआती लक्षण हो सकते हैं। सरल शब्दों में, नींद की बीमारी ऐसी स्थितियाँ हैं जो अच्छी नींद लेने की क्षमता को बाधित करती हैं। एक वयस्क के लिए, शरीर को सक्रिय रखने, उसे स्वस्थ होने और उसके रासायनिक संतुलन को बहाल करने के लिए 7-8 घंटे की नींद बहुत ज़रूरी है। पर्याप्त नींद न लेना या ठीक से न सोना इन गतिविधियों को प्रभावित करने के लिए जाना जाता है।

नींद संबंधी विकारों के सामान्य लक्षण

रात में लगातार खर्राटे आना
आधी रात को अचानक जाग जाना
अचानक जागना, हांफना, सांस फूलना
सोते समय असामान्य श्वास पैटर्न
सोने या सोते रहने में कठिनाई
रात में सीने में दर्द
दिन में नींद आना
सुबह-सुबह थकान महसूस होना
दिन में एकाग्रता में कमी
उदास या चिड़चिड़ा मूड

मेदांता - द मेडिसिटी के रेस्पिरेटरी एंड स्लीप मेडिसिन विभाग के डॉक्टरों का कहना है कि ऊपर दिए गए लक्षणों में से कोई भी लक्षण नींद की बीमारी का संकेत हो सकता है और इसे नज़रअंदाज़ नहीं किया जाना चाहिए। नींद की बीमारी से पीड़ित होने और उसे नज़रअंदाज़ करने का एक बहुत ही गंभीर नतीजा दुर्घटना का ख़तरा है।

मेदांता में श्वसन एवं निद्रा चिकित्सा की एसोसिएट निदेशक डॉ. बोर्नाली दत्ता बताती हैं, "नींद की कमी से वाहन चलाते समय दुर्घटना होने की संभावना अधिक होती है, क्योंकि मस्तिष्क कोशिकाएं प्रभावी ढंग से संवाद करने में विफल हो जाती हैं, जिससे प्रतिक्रिया समय धीमा हो जाता है और मानसिक विकलांगता हो जाती है।"

कारणों की पहचान करना

डॉक्टरों के अनुसार, अक्सर ऐसी आंतरिक और बाह्य स्थितियां होती हैं, जो सोने में बाधा डालती हैं।
यह एक कठिन कार्य प्रतीत होता है।

श्वसन संबंधी बीमारियों के कारण सोते समय साँस लेना मुश्किल हो जाता है। इससे नींद में खलल पड़ता है, जो अगर लंबे समय तक जारी रहे, तो इसे निद्रा विकार कहा जा सकता है।
गठिया जैसी जोड़ों की समस्याएं तीव्र दर्द का कारण बनती हैं, जिसके कारण लंबे समय तक नींद की प्रक्रिया बाधित रहती है।
अवसाद जैसी मानसिक स्वास्थ्य स्थितियां अक्सर खराब नींद की गुणवत्ता में प्रकट होती हैं।
हृदय रोग, उच्च रक्तचाप, एलर्जी, अस्थमा और सर्दी के लिए कुछ दवाएं रात में नींद को प्रभावित कर सकती हैं।
अनियमित कार्य-सूची, विशेषकर रात में काम करने से शरीर की नींद और जागने की प्राकृतिक लय बाधित होती है और इसके परिणामस्वरूप निद्रा संबंधी विकार हो सकते हैं।
शराब का अत्यधिक सेवन नींद की बहाली में बाधा डालने के लिए जाना जाता है। यह उन रसायनों के सामान्य उत्पादन को प्रभावित करता है जो नींद के चक्र को शुरू और खत्म करते हैं। शराब गले की मांसपेशियों को भी बहुत देर तक शिथिल कर देती है, जिससे लोग खर्राटे लेते हैं।
मोटापा और उच्च रक्तचाप जैसी स्वास्थ्य स्थितियों का नींद संबंधी विकारों के साथ कारण-प्रभाव संबंध होता है। नींद की कमी या नींद संबंधी विकार शरीर पर कहीं अधिक गंभीर प्रभाव डालते हैं और इनका संबंध इनसे माना जाता है:
मोटापा: नींद के दौरान, भूख, ग्लूकोज़ और ऊर्जा चयापचय को नियंत्रित करने वाले हार्मोन स्रावित होते हैं। कम नींद इन हार्मोनों में असंतुलन पैदा करती है। नींद की कमी वाले व्यक्ति में लेप्टिन का स्तर कम होता है, यह एक ऐसा रसायन है जो व्यक्ति को तृप्ति और पेट भरा हुआ महसूस कराता है। इसके विपरीत, उनमें घ्रेलिन का स्तर बढ़ जाता है, जो भूख बढ़ाने वाला हार्मोन है। इन हार्मोनों के कारण व्यक्ति आवश्यकता से अधिक खाना खाता है, जिससे आगे चलकर मोटापा बढ़ता है।
खराब हृदय स्वास्थ्य और उच्च रक्तचाप: जब कोई व्यक्ति नींद की बीमारी से पीड़ित होता है, तो अनियमित नींद और जागने से रक्तचाप का स्तर बढ़ जाता है। उच्च रक्तचाप का हृदय संबंधी बीमारियों से सीधा संबंध है।
मधुमेह: नींद या उसकी कमी, शरीर में ग्लूकोज के प्रसंस्करण के तरीके को बदल देती है, जिससे व्यक्ति को टाइप 2 मधुमेह होने का अधिक खतरा हो जाता है।
प्रतिरक्षा प्रणाली का असंतुलन: जब व्यक्ति सोता है, तो शरीर साइटोकिन्स जैसे संक्रमण-रोधी पदार्थ बनाता है जो शरीर को वायरस से बचाते हैं। कम नींद इन पदार्थों के उत्पादन को कम कर देती है, जिससे प्रतिरक्षा प्रणाली कमज़ोर हो जाती है।

सामान्य नींद विकार

अनिद्रा: एक ऐसी स्थिति जिसमें मस्तिष्क जागृत और सतर्क रहना बंद नहीं कर सकता।
लक्षण: नींद आने में कठिनाई, सोते रहने के लिए संघर्ष करना, तथा सुबह थकान महसूस होना।
ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एप्निया (ओएसए): एक विकार जिसमें सोते समय गले की मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं और ऊपरी वायुमार्ग को अवरुद्ध कर देती हैं, जिससे सांस रुक-रुक कर चलती है।
लक्षण: खर्राटे लेना और रात में अचानक सांस लेने में कठिनाई के कारण जाग जाना।
सेंट्रल स्लीप एपनिया: एक ऐसी स्थिति जिसमें साँस रुक जाती है क्योंकि मस्तिष्क साँस को नियंत्रित करने वाली मांसपेशियों को उचित संकेत भेजने में विफल हो जाता है। इस स्थिति में, व्यक्ति सोते समय लगभग 10 से 30 सेकंड के लिए बार-बार साँस लेना बंद कर देता है।
लक्षण: सांस लेने में तकलीफ, सोते समय असामान्य श्वास पैटर्न और रात में सीने में दर्द।
मिश्रित श्वासरोध- यह ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया और सेंट्रल स्लीप एपनिया का एक संयोजन है। गले की मांसपेशियां शिथिल होकर ऊपरी वायुमार्ग को अवरुद्ध कर देती हैं, साथ ही मस्तिष्क श्वास को नियंत्रित करने वाली मांसपेशियों को संकेत देने में विफल हो जाता है; व्यक्ति को सांस लेने में कठिनाई होती है।
लक्षण: सांस लेने में कठिनाई, असामान्य श्वास पैटर्न, हांफते हुए जागना, खर्राटे और सीने में दर्द।

असामान्य नींद संबंधी विकार

Parasomnia- नींद के दौरान असामान्य व्यवहार प्रदर्शित होना।
लक्षण: नींद में चलना, नींद में पक्षाघात, और नींद में आक्रामकता।
नार्कोलेप्सी- एक दीर्घकालिक तंत्रिका संबंधी विकार जिसमें मस्तिष्क नींद-जागने के चक्र को विनियमित करने में विफल हो जाता है।
लक्षण: दिन में लगातार नींद आना, जिसमें खाना खाने, काम करने, बात करने और गाड़ी चलाने जैसी नियमित गतिविधियां करते समय अचानक नींद आ जाना शामिल है।

नींद संबंधी विकारों का उपचार

मेदांता के स्लीप मेडिसिन डॉक्टर, जब भी किसी मरीज़ में नींद संबंधी विकार के लक्षण दिखाई दें, तो स्लीप स्टडी की सलाह देते हैं। मेदांता अस्पताल में स्लीप स्टडी एक स्लीप लैब में की जाती है, जिसमें मरीज़ की साँस लेने की प्रक्रिया, दिल की धड़कन, मस्तिष्क की तरंगों, ऑक्सीजन संतृप्ति स्तर और नींद के दौरान आँखों और अंगों की गति को रिकॉर्ड करने के लिए विशेष उपकरण लगे होते हैं।

यह अध्ययन समस्या की गंभीरता और उसके उपचार की योजना निर्धारित करने में मदद करता है। नींद का अध्ययन रात में किया जाता है और इसे दो भागों में विभाजित किया जाता है। रात के पहले भाग में, रोगी के सोने के तरीके का अध्ययन किया जाता है। निदान अध्ययन के बाद, दूसरे भाग में, रोगी का आमतौर पर CPAP या BiPAP से उपचार किया जाता है, ये मशीनें श्वासावरोध से पीड़ित व्यक्ति को साँस लेने में मदद करने के लिए हल्का वायुदाब प्रदान करती हैं। नींद प्रयोगशाला में प्राप्त रिपोर्टों के आधार पर आगे के उपचार के चरण निर्धारित किए जाते हैं। मेदांता में हर रात दो नींद अध्ययन करने की क्षमता है, और यह हर महीने औसतन 35-40 रोगियों पर नींद के अध्ययन करता है।

Dr. Bornali Dutta

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