भारत में महिलाओं में स्तन कैंसर सबसे आम कैंसर में से एक है। भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद (ICMR) ने अपनी 2016 की रिपोर्ट "स्तन कैंसर प्रबंधन हेतु सहमति दस्तावेज़" में बताया है कि हर साल लगभग 144,000 महिलाओं में स्तन कैंसर का निदान होता है।

 

स्तन कैंसर स्तन की कोशिकाओं में होता है और डॉक्टरों के अनुसार, महिलाएँ अक्सर बीमारी के उन्नत चरण में इसका पता लगाने और निदान के लिए अस्पताल पहुँचती हैं, जिससे इलाज कम प्रभावी हो जाता है। स्तन कैंसर के कुछ जोखिम कारक हैं जो इस बीमारी के होने की संभावना को बढ़ा देते हैं और डॉक्टरों का कहना है कि हर महिला को इनके बारे में पता होना चाहिए।

 

स्तन कैंसर के प्राकृतिक जोखिम कारक

 

1। आयु   

उम्र बढ़ने के साथ, स्तन कैंसर होने की संभावना उतनी ही ज़्यादा होती है। स्तन कैंसर के लिए उम्र सबसे बड़ा जोखिम कारक है, हालाँकि यह नस्लों और जातीय समूहों में अलग-अलग रूप से प्रकट होता है।

 

"मेदांता-द मेडिसिटी के कैंसर संस्थान में स्तन सेवाओं के निदेशक डॉ. राजीव अग्रवाल कहते हैं, "हालांकि स्तन कैंसर के मामले अधिक उम्र में होते हैं, लेकिन स्तन कैंसर 20 साल की महिलाओं में भी हो सकता है।"

2। लिंग 

पुरुषों की तुलना में महिलाओं में स्तन कैंसर होने का खतरा स्वाभाविक रूप से ज़्यादा होता है। इसका कारण एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन नामक महिला हार्मोन हैं, जो कभी-कभी स्तन कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को बढ़ाने में भूमिका निभाते हैं। ये दोनों हार्मोन पुरुषों में भी मौजूद होते हैं, लेकिन बहुत कम मात्रा में।

3. स्तन कैंसर का पिछला इतिहास

 

डॉक्टरों के अनुसार, सफल उपचार के बावजूद, कुछ मामलों में स्तन कैंसर कई वर्षों बाद फिर से उभर सकता है। डॉ. अग्रवाल के अनुसार, जिन महिलाओं को एक स्तन में स्तन कैंसर हुआ था, उन्हें दूसरी तरफ भी स्तन कैंसर होने का खतरा थोड़ा ज़्यादा होता है और उन्हें नियमित स्वास्थ्य जांच की ज़रूरत होती है।

4. पारिवारिक इतिहास

 

अगर किसी व्यक्ति के माता-पिता या भाई-बहन जैसे किसी रिश्तेदार को स्तन कैंसर हुआ हो, तो उसे स्तन कैंसर होने की संभावना ज़्यादा होती है। ऐसे मामले में डॉक्टर के संपर्क में रहना ज़रूरी है।

 

5. मासिक धर्म का इतिहास

 

अगर किसी महिला का पहला मासिक धर्म 12 साल की उम्र से पहले और रजोनिवृत्ति 55 साल के बाद हुई है, तो स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। ऐसा शरीर में लंबे समय तक महिला सेक्स हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन की मौजूदगी के कारण होता है; ये हार्मोन स्तन कैंसर के जोखिम कारक माने जाते हैं। 

परिवर्तनीय जोखिम कारक

1. गर्भनिरोधक गोलियाँ

 

गर्भनिरोधक गोलियों के लंबे समय तक इस्तेमाल से स्तन कैंसर की संभावना बढ़ सकती है। गर्भनिरोधक गोलियों में प्राकृतिक रूप से पाए जाने वाले महिला हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन का सिंथेटिक या कृत्रिम संस्करण होता है। यह सिंथेटिक संस्करण जोखिम को बढ़ा सकता है। हालाँकि, डॉक्टरों का कहना है कि गर्भनिरोधक गोलियों का सेवन बंद करने के बाद स्थिति सामान्य हो जाती है और कोई जोखिम नहीं रहता।

2। शराब

 

ज़्यादा शराब पीने का सीधा संबंध स्तन कैंसर के बढ़ते जोखिम से है। डॉक्टरों के अनुसार, शराब न पीने वालों की तुलना में, जो लोग दिन में 1-5 गिलास शराब पीते हैं, उनमें इस बीमारी का खतरा ज़्यादा होता है। सिर्फ़ स्तन कैंसर ही नहीं, इससे लिवर कैंसर जैसे अन्य कैंसर होने की संभावना भी बढ़ जाती है। इसलिए, कम मात्रा में शराब पीने की सलाह दी जाती है।

3. मोटापा

 

रजोनिवृत्ति के बाद वज़न बढ़ने से महिला को ज़्यादा ख़तरा होता है। मोटापे के साथ, शरीर के वसा ऊतकों में वृद्धि होती है। अंडाशय और वसा ऊतक महिला के शरीर में एस्ट्रोजन बनाते हैं। रजोनिवृत्ति के बाद, जब अंडाशय एस्ट्रोजन बनाना बंद कर देते हैं, तो वसा ऊतक एस्ट्रोजन बनाना जारी रखते हैं। इससे शरीर में एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ जाता है, जिससे ख़तरा बढ़ जाता है।

4. हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी)

 

रजोनिवृत्ति के लक्षणों से बचने या उन्हें कम करने के लिए, महिलाओं को हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी दी जा सकती है। यह थेरेपी उन हार्मोनों को बदलने में मदद करती है जो रजोनिवृत्ति के बाद शरीर में नहीं बनते। डॉक्टरों के अनुसार, अब इस बात के वैज्ञानिक प्रमाण हैं कि लंबे समय तक हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी से स्तन कैंसर हो सकता है।

"कुछ साल पहले तक, रजोनिवृत्ति के करीब पहुँच रही महिलाएँ रजोनिवृत्ति के लक्षणों से बचने के लिए ढेर सारी हार्मोन रिप्लेसमेंट दवाएँ लेती थीं। लेकिन अब स्तन कैंसर से जुड़े पुख्ता सबूतों के कारण दीर्घकालिक हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी पूरी तरह से बंद हो गई है," डॉ. अग्रवाल बताती हैं।

स्तन कैंसर का पता लगाना

स्तन कैंसर का पता लगाने में देरी के कारण अक्सर ट्यूमर का आकार बढ़ जाता है, और कैंसर निकटवर्ती लिम्फ नोड्स तथा यकृत और फेफड़ों जैसे अन्य अंगों में फैल जाता है।

शुरुआती चरण में ही इसका पता लगाने के लिए, डॉक्टर स्तनों की स्वयं जाँच करने की सलाह देते हैं, जहाँ महिला को शीशे के सामने खड़े होकर किसी भी बदलाव की जाँच करनी चाहिए। अगर स्तन में उलटा निप्पल, निप्पल से स्राव या दर्द रहित गांठ जैसे कोई भी बदलाव दिखाई दें, तो तुरंत डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। स्व-परीक्षण शुरू करने की आदर्श उम्र 20 वर्ष है और इसे महीने में एक बार जारी रखना चाहिए।

स्तन कैंसर के लिए नैदानिक ​​परीक्षण 25 वर्ष की आयु के बाद, प्रत्येक 1-3 वर्ष में शुरू किया जाना चाहिए, जो व्यक्ति के जोखिम कारकों पर निर्भर करता है।

40 वर्ष या उससे अधिक आयु की महिलाओं को, चाहे उनका जोखिम कुछ भी हो, वार्षिक नैदानिक ​​स्तन परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है।

हालाँकि प्राकृतिक जोखिम कारकों को नियंत्रित नहीं किया जा सकता, लेकिन जीवनशैली से जुड़े जोखिमों का ध्यान रखा जा सकता है। इसमें संतुलित आहार लेना और अतिरिक्त वजन बढ़ने से बचने के लिए व्यायाम करना, गर्भनिरोधक गोलियों के लंबे समय तक सेवन से बचना और सीमित मात्रा में शराब पीना शामिल है। युवा माताओं के लिए, डॉक्टर जोखिम कम करने के लिए स्तनपान कराने की सलाह देते हैं।