कल्पना कीजिए कि किसी व्यक्ति को छींक आ रही है और उस छींक के कारण उसकी रीढ़ की हड्डी टूट जाती है। या कोई व्यक्ति कुछ उठाने के लिए झुकता है और उसके कूल्हे की हड्डी टूट जाती है। ऑस्टियोपोरोसिस यही करता है। यह हड्डियों को इतना कमज़ोर और भंगुर बना देता है कि साधारण से काम से भी वे टूट सकती हैं। शरीर की हड्डियों में लगातार बदलाव होते रहते हैं। पुरानी हड्डियाँ टूटती हैं और नई हड्डियाँ बनती हैं। जैसे-जैसे लोगों की उम्र बढ़ती है, न केवल नई हड्डियों का निर्माण धीमा हो जाता है, बल्कि हड्डियों का घनत्व (या हड्डियों की मोटाई) भी स्वाभाविक रूप से कम होने लगता है। लेकिन हर किसी को ऑस्टियोपोरोसिस नहीं होता। इस बीमारी के होने के कई अन्य जोखिम कारक भी हैं और डॉक्टरों का कहना है कि यह देश में एक बढ़ती हुई स्वास्थ्य चिंता का विषय है।

"मरीजों को आमतौर पर कूल्हे, कलाई या रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर होता है, जिसके बाद ही ऑस्टियोपोरोसिस का निदान होता है। इस बीमारी के कारण कूल्हे में फ्रैक्चर होने वाले एक-चौथाई वरिष्ठ नागरिक चोट के एक साल बाद भी जीवित नहीं रह पाते और स्थायी रूप से विकलांग होने की भी संभावना रहती है," डॉ. बीना बंसल, एसोसिएट डायरेक्टर, बताती हैं।
एंडोक्राइनोलॉजी और डायबिटीज़, मेदांता। वह आगे कहती हैं, "इसलिए शरीर के बाकी हिस्सों की तरह हड्डियों पर भी नज़र रखना और भी ज़रूरी हो जाता है।"

 

ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम कारक

 

• यह ज्ञात है कि ऑस्टियोपोरोसिस पुरुषों की तुलना में महिलाओं को अधिक प्रभावित करता है।
• रजोनिवृत्ति की अवस्था में पहुँच चुकी वृद्ध महिलाएँ अक्सर अधिक संवेदनशील होती हैं। रजोनिवृत्ति (लगभग 45-55 वर्ष) के बाद, महिलाओं में एस्ट्रोजन का स्तर काफी कम हो जाता है। एस्ट्रोजन, जो मुख्यतः एक महिला हार्मोन है, हड्डियों के घनत्व को बनाए रखने में मदद करता है।
• यदि माता-पिता को ऑस्टियोपोरोसिस के कारण कूल्हे का फ्रैक्चर हुआ है, तो आनुवंशिक रूप से बच्चों की हड्डियां कमजोर होंगी और उन पर निगरानी रखने की आवश्यकता होगी।
• गतिहीन जीवनशैली, धूम्रपान और शराब, हड्डियों को स्वाभाविक रूप से कमजोर बना देते हैं।
• कैल्शियम और प्रोटीन का अपर्याप्त सेवन तथा विटामिन डी का कम स्तर ऑस्टियोपोरोसिस का कारण बन सकता है।
• स्टेरॉयड दवाओं के लम्बे समय तक सेवन से हड्डियां कमजोर हो सकती हैं।
• विशेषकर कलाई, रीढ़ या कूल्हे में फ्रैक्चर होने पर दूसरी बार फ्रैक्चर होने की संभावना बढ़ जाती है।

क्या ऑस्टियोपोरोसिस को रोका जा सकता है?

डॉक्टरों का कहना है कि हड्डियों के क्षरण और आगे क्षरण की रोकथाम, शुरुआती स्वास्थ्य जांच से संभव है। इसलिए, हो सकता है कि किसी व्यक्ति को विरासत में कमज़ोर हड्डियाँ मिली हों, लेकिन अगर समय पर पता चल जाए, तो उनके क्षरण को धीमा किया जा सकता है। भारत में, बढ़ती उम्र के साथ हड्डियों के क्षरण और फ्रैक्चर की अवधारणा को बहुत हल्के में लिया जाता है, लेकिन इसे ठीक किया जा सकता है। DEXA (डुअल-एनर्जी एक्स-रे एब्ज़ॉर्पियोमेट्री) नामक एक अस्थि खनिज घनत्व परीक्षण, हड्डियों के घटते द्रव्यमान का पता लगाता है। 50 वर्ष से अधिक आयु के लोगों को, जिनमें से कोई भी जोखिम कारक है, ऑस्टियोपोरोसिस से संबंधित फ्रैक्चर होने की संभावना जानने के लिए इस परीक्षण के बारे में अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।

डॉ. बंसल व्यायाम और उचित पोषण पर ध्यान केंद्रित करने का भी सुझाव देती हैं। दूध और डेयरी उत्पाद, साबुत अनाज, सोया, अनाज (विशेषकर रागी), चिकन, अंडे और मछली कैल्शियम के सबसे आसानी से उपलब्ध स्रोत हैं। डॉक्टर या पोषण विशेषज्ञ से परामर्श करने से उचित आहार योजना बनाने में मदद मिल सकती है। पर्याप्त मात्रा में विटामिन डी के सेवन के साथ, जो शरीर को कैल्शियम अवशोषित करने में मदद करता है, हड्डियाँ मज़बूत रहती हैं और ऑस्टियोपोरोसिस की शुरुआत को रोकता है। वह कहती हैं कि शारीरिक गतिविधियाँ हड्डियों को मज़बूत बना सकती हैं और कूल्हे के फ्रैक्चर की संभावना को काफी कम कर सकती हैं।

वह आगे कहती हैं, "फ्रैक्चर की रोकथाम के लिए बहुत सारी प्रभावी दवाएं उपलब्ध हैं और कोई कारण नहीं है कि आज के उन्नत ऑस्टियोपोरोसिस प्रबंधन के युग में भी इतने सारे बुजुर्ग लोग इससे पीड़ित हैं।"

 

ऑस्टियोपोरोसिस का इलाज कौन करता है?

हड्डियों से जुड़ी किसी भी बीमारी का इलाज अक्सर अलग-अलग विशेषज्ञ डॉक्टरों द्वारा किया जाता है। ऑस्टियोपोरोसिस में, आमतौर पर फ्रैक्चर के बाद, सबसे पहले संपर्क एक ऑर्थोपेडिक सर्जन से होता है, जिसका काम फ्रैक्चर को ठीक करना होता है। हालाँकि, अब व्यक्ति को हड्डियों के द्रव्यमान को फिर से बनाने की ज़रूरत होगी और चूँकि उनके दोबारा फ्रैक्चर होने की संभावना बहुत ज़्यादा होती है, इसलिए उन्हें लंबे समय तक दवाओं की ज़रूरत पड़ सकती है। यह दीर्घकालिक देखभाल एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है, जो हार्मोनल देखभाल में विशेषज्ञता रखता है; शरीर भर के हार्मोन हड्डियों के स्वास्थ्य के लिए ज़िम्मेदार माने जाते हैं।

दुर्भाग्य से, ऑस्टियोपोरोसिस में हड्डियों के खराब होने के कोई लक्षण तब तक नहीं दिखते जब तक कि किसी की हड्डी टूट न जाए। हालाँकि, शरीर की लंबाई कम होना या रीढ़ की हड्डी का टेढ़ा होना ऑस्टियोपोरोसिस के लक्षण हैं। उपचार में हड्डियों के नुकसान को रोकने या धीमा करने और उन्हें फिर से बनाने के लिए दवाएँ शामिल हो सकती हैं। मेदांता- द मेडिसिटी में रजोनिवृत्ति के बाद ऑस्टियोपोरोसिस के लिए प्रभावी और किफायती उपचार और दवाएँ उपलब्ध हैं। अस्पताल वर्टेब्रोप्लास्टी और बैलून काइफोप्लास्टी तकनीकों का भी उपयोग करता है जो फ्रैक्चर के दर्द को कम करने में मदद करती हैं।