फेफड़ों के कैंसर
फेफड़ों का कैंसर दुनिया भर में होने वाली मौतों के प्रमुख कारणों में से एक है। वर्ल्ड कैंसर रिसर्च फंड इंटरनेशनल के अनुसार, फेफड़ों का कैंसर पुरुषों में कैंसर से होने वाली मौत का प्रमुख कारण है और दुनिया भर में महिलाओं में दूसरा सबसे आम कारण है। फेफड़ों के कैंसर के शुरुआती लक्षणों का पता लगाना मुश्किल हो सकता है, लेकिन जितनी जल्दी आपको इसका निदान मिल जाएगा, आपका पूर्वानुमान और उपचार विकल्प उतने ही बेहतर होंगे।
सर्जरी, कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा इसके मुख्य प्रकार हैं फेफड़ों के कैंसर का उपचारलक्षित चिकित्सा और इम्यूनोथेरेपी हाल के उपचार हैं।
प्रकार
श्वसनी की परत ही वह जगह है जहाँ से अधिकांश फेफड़ों के कैंसर शुरू होते हैं (श्वास नली या श्वास नली से निकलने वाले वायुमार्ग)। इसके अलावा, विशेष रूप से फेफड़ों के बाहरी क्षेत्रों में, श्वसनी की परत के नीचे स्थित ग्रंथियाँ फेफड़ों के कैंसर का विकास कर सकती हैं। ये फेफड़ों के कैंसर या तो लघु कोशिका या गैर-लघु कोशिका फेफड़ों के कैंसर होते हैं, और दोनों में ही वृद्धि और मेटास्टेसिस के अलग-अलग पैटर्न होते हैं:
फेफड़ों की छोटी कोशिकाओं में कोई कैंसर नहीं
लघु-कोशिका फेफड़ों के कैंसर की तुलना में, गैर-लघु-कोशिका फेफड़ों का कैंसर धीरे-धीरे बढ़ता और फैलता है। गैर-लघु-कोशिका फेफड़ों के कैंसर को उन कोशिकाओं के अनुसार तीन प्राथमिक उपप्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है जिनसे यह उत्पन्न होता है:
Aएडेनोकार्सिनोमा- यह अक्सर फेफड़ों के किनारे के पास बढ़ना शुरू होता है और आकार और वृद्धि दर में भिन्न हो सकता है। धूम्रपान करने वालों और कभी धूम्रपान न करने वाले व्यक्तियों, दोनों को इस प्रकार के फेफड़ों के कैंसर होने की सबसे अधिक संभावना होती है।
Bस्क्वैमस सेल कार्सिनोमा अक्सर छाती के बीच में स्थित बड़ी श्वास नलियों में से एक में शुरू होता है। ये फेफड़ों के ट्यूमर आकार में बहुत छोटे या बहुत बड़े हो सकते हैं।
C. बड़ी कोशिका कार्सिनोमा - जब पहचाना जाता है, तो ट्यूमर अक्सर फुफ्फुसीय मार्जिन से शुरू होता है, तेजी से विकसित होता है, और आमतौर पर बहुत व्यापक होता है।
लघु कोशिका फेफड़े का कैंसर
सभी फेफड़ों के कैंसरों में से लगभग 15% छोटे कोशिका वाले फेफड़ों के कैंसर होते हैं, जो गैर-छोटे कोशिका वाले फेफड़ों के कैंसर की तुलना में कम प्रचलित हैं। जब तक किसी मरीज़ को निदान मिलता है, तब तक संभवतः उसका फेफड़ों का कैंसर गंभीर रूप ले चुका होता है और शरीर के अन्य अंगों में फैल चुका होता है।
दुर्लभ छाती कैंसर
छाती में एक दर्जन से ज़्यादा दुर्लभ प्रकार के कैंसर हो सकते हैं, जिनमें से कुछ फेफड़ों से उत्पन्न हो भी सकते हैं और नहीं भी। कार्सिनॉइड ट्यूमर, जो अक्सर महत्वपूर्ण वायुमार्गों में पाए जाते हैं, और घातक मेसोथेलियोमा, जो फेफड़ों के प्लूरा से उत्पन्न होता है, दो कम आम प्रकार हैं।
Mesothelioma
मेसोथेलियम, वह सुरक्षात्मक झिल्ली जो शरीर के अधिकांश आंतरिक अंगों को ढकती है, मेसोथेलियोमा नामक कैंसर का निशाना है। हर साल केवल 3,000 लोग इस दुर्लभ कैंसर से प्रभावित होते हैं, और यह आमतौर पर प्लूरा, फेफड़ों को घेरने वाली मेसोथेलियम, में विकसित होता है। हालाँकि, यह हृदय को ढकने वाली झिल्ली, पेरीकार्डियम में भी विकसित हो सकता है। आमतौर पर, मेसोथेलियोमा एस्बेस्टस के संपर्क में आने के दशकों बाद विकसित होता है।
यद्यपि कोई भी विकास कर सकता है फेफड़ों का कैंसर90% मामलों में धूम्रपान इसका प्रमुख कारण है। जैसे ही आप धुआँ अंदर लेते हैं, आपके फेफड़ों के ऊतकों को नुकसान पहुँचना शुरू हो जाता है। जब फेफड़ों की कोशिकाओं को नुकसान पहुँचता है, तो असामान्य व्यवहार शुरू हो जाता है। इससे फेफड़ों के कैंसर होने की संभावना बढ़ जाती है। अत्यधिक धूम्रपान लगभग हमेशा लघु-कोशिका फेफड़ों के कैंसर से जुड़ा होता है। धूम्रपान छोड़ने के बाद आप अपने फेफड़ों को ठीक कर सकते हैं, जिससे फेफड़ों के कैंसर होने का खतरा कम हो जाएगा।
खतरनाक दवाओं को सूंघने से जैसे:
1. रेडॉन
2. एस्बेस्टस
3. आर्सेनिक
4. कैडमियम
5. क्रोमियम
6. निकल
7. यूरेनियम
8. कुछ पेट्रोलियम उत्पाद
अमेरिकन लंग एसोसिएशन के अनुसार, फेफड़ों के कैंसर का दूसरा सबसे आम कारण रेडॉन का संपर्क है।
शोध के अनुसारआपके जीन में वंशानुगत असामान्यताएँ होने से आपको फेफड़ों का कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है, खासकर अगर आप धूम्रपान करते हैं या अन्य विषाक्त पदार्थों के संपर्क में रहते हैं। फेफड़ों के कैंसर का हमेशा कोई स्पष्ट कारण नहीं हो सकता है।
लक्षण
अपने शुरुआती चरणों में, फेफड़ों के कैंसर के अक्सर कोई संकेत या लक्षण दिखाई नहीं देते हैं। फेफड़ों के कैंसर के लक्षण और
लक्षण अक्सर तब प्रकट होते हैं जब स्थिति गंभीर हो जाती है।
फेफड़ों के कैंसर के लक्षण और संकेत निम्नलिखित हो सकते हैं:
1. सांस लेने में तकलीफ
2. सीने में दर्द
3. स्वर बैठना
4. बिना प्रयास के वजन कम करना
5. हड्डियों में दर्द
6. सिरदर्द
7. लगातार खांसी जो अभी शुरू हुई है
8. खून थूकना, चाहे थोड़ा सा ही क्यों न हो
निदान
फेफड़ों के कैंसर के निदान में शारीरिक परीक्षण और अपने डॉक्टर से बात करना पहला कदम है।
वे आपके मेडिकल इतिहास और आपके मौजूदा लक्षणों की समीक्षा करना चाहेंगे। निदान की पुष्टि के लिए परीक्षण भी आवश्यक हैं।
इनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
1. इमेजिंग टेस्ट - एक्स-रे, एमआरआई, सीटी स्कैन और पीईटी स्कैन, सभी असामान्य गांठ का पता लगा सकते हैं। ये स्कैन छोटे घावों को उजागर करते हैं और अधिक विस्तृत जानकारी देते हैं।
2. थूक कोशिका विज्ञान - जब आप कफ खांसते हैं, तो सूक्ष्म परीक्षण से पता चल सकता है कि कैंसर कोशिकाएं मौजूद हैं या नहीं।
3. ब्रोंकोस्कोपी - जब आपको बेहोश किया जाता है तो आपके फेफड़ों में एक रोशन ट्यूब डाली जाती है ताकि आपके फेफड़ों के ऊतकों की अधिक बारीकी से जांच की जा सके।
बायोप्सी भी की जा सकती है। बायोप्सी एक ऐसी तकनीक है जिसमें फेफड़े के ऊतक का एक छोटा सा नमूना लिया जाता है और फिर माइक्रोस्कोप से उसकी जाँच की जाती है। बायोप्सी से ट्यूमर कोशिकाओं के कैंसरग्रस्त होने का पता लगाया जा सकता है। बायोप्सी निम्नलिखित में से किसी एक तकनीक से की जा सकती है:
1. mediastinoscopy - आपका डॉक्टर मीडियास्टिनोस्कोपी करने के लिए गर्दन में चीरा लगाता है। लिम्फ नोड्स से नमूने एकत्र करने के लिए, एक जलता हुआ उपकरण डाला जाता है और सर्जिकल उपकरणों का इस्तेमाल किया जाता है। यह आमतौर पर अस्पताल में सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है।
2.फेफड़े की सुई बायोप्सी - इस उपचार के दौरान, आपका डॉक्टर छाती की दीवार में छेद करने के बाद संदिग्ध फेफड़े के ऊतक में एक सुई डालता है। सुई बायोप्सी का उपयोग करके लिम्फ नोड्स की भी जाँच की जा सकती है। यह जाँच अक्सर अस्पताल में की जाती है, और आपको आराम देने के लिए एक शामक दवा दी जाती है।
यदि बायोप्सी के परिणाम से पता चलता है कि आपको कैंसर है, तो आपको अतिरिक्त परीक्षण, जैसे कि अस्थि स्कैन, की आवश्यकता हो सकती है, ताकि यह पता लगाया जा सके कि रोग बढ़ गया है या नहीं, तथा चरण निर्धारण में सहायता मिल सके।
इलाज:
फेफड़ों के कैंसर के उपचार का उद्देश्य या तो आपके शरीर से कैंसर को खत्म करना है या उसे फैलने से रोकना है। कैंसरग्रस्त कोशिकाओं को हटाया जा सकता है, उन्हें नष्ट करने में मदद की जा सकती है, उन्हें फैलने से रोका जा सकता है, या आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को उनसे लड़ने के लिए प्रशिक्षित किया जा सकता है। लक्षणों को कम करने और असुविधा को कम करने के लिए भी कुछ उपाय अपनाए जाते हैं। आपको फेफड़ों का कैंसर किस प्रकार का है, उसका स्थान, उसके फैलने की सीमा, और कई अन्य कारक, ये सभी आपके उपचार को प्रभावित करेंगे।
कुछ फेफड़ों के कैंसर के उपचारों का उपयोग दर्द और साँस लेने में कठिनाई जैसे लक्षणों के इलाज के लिए किया जाता है। इनमें आपके फेफड़ों के आसपास से तरल पदार्थ निकालने और उसे वापस आने से रोकने के उपचार, साथ ही वायुमार्ग में बाधा डालने वाले ट्यूमर को कम करने या हटाने की दवाएँ शामिल हैं।
निष्कर्ष:
आपके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपको यह समझने में मदद कर सकते हैं कि कैंसर उपचार के बाद अनुवर्ती देखभाल, जीवनशैली समायोजन और महत्वपूर्ण स्वास्थ्य संबंधी निर्णय लेने के संदर्भ में क्या अपेक्षा करनी चाहिए।
यदि स्थानीयकृत या क्षेत्रीय फेफड़ों के कैंसर को ठीक करने के लिए कोई उपचार दिया गया है, तो यह सुनिश्चित करने के लिए अनुवर्ती परीक्षण किए जाएँगे कि कैंसर वापस न आए। इसके अतिरिक्त, आपके उपचार से संबंधित दुष्प्रभावों का मूल्यांकन किया जाएगा, और आपको किसी भी संबंधित समस्या के समाधान के लिए उपचार दिया जाएगा।
