भारत में उच्च रक्तचाप: व्यापकता, जागरूकता, उपचार और नियंत्रण के रुझान नामक एक अध्ययन से पता चला है कि उच्च रक्तचाप, जिसे आमतौर पर उच्च रक्तचाप के रूप में जाना जाता है, भारत में स्ट्रोक से होने वाली 57% मौतों और कोरोनरी धमनी से होने वाली 24% मौतों का कारण बनता है। डॉक्टरों का कहना है कि बदलती जीवनशैली और लैंगिक भूमिकाओं के साथ, उच्च रक्तचाप का प्रभाव पुरुषों और महिलाओं दोनों में देखा जा सकता है। इसलिए यह जानना बेहद ज़रूरी हो जाता है कि उच्च रक्तचाप शरीर को कैसे प्रभावित करता है।

 

रक्तचाप, रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर रक्त का दबाव होता है। उच्च रक्तचाप की स्थिति में, रक्त पंप करने के लिए आवश्यक बल सामान्य से अधिक होता है। उच्च रक्तचाप का सीधा सा मतलब है कि हृदय को पूरे शरीर में रक्त पहुँचाने के लिए अधिक पंप करना पड़ता है।

 

रक्तचाप का आकलन दो मापों, सिस्टोलिक दबाव और डायस्टोलिक दबाव, के माध्यम से किया जाता है। सिस्टोलिक दबाव का मान हृदय की धड़कन के दौरान धमनियों में दबाव को दर्शाता है। डायस्टोलिक दबाव का मान हृदय की धड़कनों के बीच धमनियों में दबाव को दर्शाता है।

 

वर्गीकरण	सिस्टोलिक रीडिंग	डायस्टोलिक रीडिंग
साधारण	120 मिमी/एचजी	80 मिमी/एचजी
पूर्व उच्च रक्तचाप	120 से 139 मिमी/एचजी	80 से 89 मिमी/एचजी
हाई BP	140 मिमी/एचजी से ऊपर	90 मिमी/एचजी से ऊपर

 

कोई भी व्यक्ति जो पूर्व-उच्च रक्तचाप से ग्रस्त है, उसे भविष्य में उच्च रक्तचाप हो सकता है, जब तक कि उपचारात्मक उपाय नहीं किए जाते।

 

उच्च रक्तचाप को अक्सर 'साइलेंट किलर' कहा जाता है क्योंकि इसके कोई लक्षण तब तक नहीं दिखते जब तक शरीर के अंग गंभीर रूप से प्रभावित न हो जाएँ। अगर इसका पता न चले और इसका इलाज न किया जाए, तो यह प्रमुख अंगों के कामकाज में समस्याएँ और गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकता है। इनमें शामिल हैं:

 

1। स्ट्रोक

 

मस्तिष्क को सामान्य रूप से कार्य करने के लिए पर्याप्त रक्त की आपूर्ति की आवश्यकता होती है। उच्च रक्तचाप मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं को कमज़ोर कर देता है और उन्हें अवरुद्ध, संकीर्ण और फट भी सकता है। यह धमनियों में थक्के भी बना सकता है जिससे रक्त प्रवाह अवरुद्ध हो सकता है, जिससे स्ट्रोक हो सकता है।

 

2. दिल का दौरा

 

दिल का दौरा तब पड़ता है जब एक या एक से ज़्यादा कोरोनरी धमनियाँ अवरुद्ध हो जाती हैं। उच्च रक्तचाप धमनियों की आंतरिक परत को नुकसान पहुँचाता है; भोजन से वसा धमनियों की दीवारों पर जमा होने लगती है, जिससे उनमें संकुचन या पूर्ण रुकावट आ जाती है। इससे हृदय की मांसपेशियों में रक्त प्रवाह प्रभावित होता है, जिससे कोरोनरी धमनी रोग और एनजाइना (सीने में दर्द) का खतरा बढ़ जाता है। इसके अतिरिक्त, अनुपचारित उच्च रक्तचाप से हृदय की मांसपेशियाँ कमज़ोर हो जाती हैं, जिससे हृदय गति रुक ​​जाती है।

 

3. गुर्दे की क्षति

 

उच्च रक्तचाप गुर्दे की रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुँचाता है, जिससे शरीर के अपशिष्ट पदार्थों को प्रभावी ढंग से साफ़ करने की उनकी क्षमता प्रभावित होती है। इससे शरीर में तरल पदार्थ और विषाक्त अपशिष्ट जमा हो जाते हैं और अंततः गुर्दे की विफलता का कारण बनते हैं।

 

 4. धमनियों को नुकसान

 

धमनियाँ पूरे शरीर में हृदय से विभिन्न अंगों तक ऑक्सीजन युक्त रक्त पहुँचाती हैं। उच्च रक्तचाप समय के साथ धमनियों की दीवारों को क्षतिग्रस्त कर सकता है, जिससे धमनीविस्फार (दीवार में एक उभार) हो सकता है, जो फट सकता है और आंतरिक रक्तस्राव का कारण बन सकता है। क्षतिग्रस्त धमनियों से छोटे अंग भी प्रभावित हो सकते हैं; यदि आँखों की रक्त वाहिकाएँ प्रभावित होती हैं, तो इससे आँखों को नुकसान हो सकता है।

 

उच्च रक्तचाप के लिए नए आंकड़े

 

2017 में, अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी (ACC) और अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (AHA) ने अपने नए दिशानिर्देशों के तहत, उच्च रक्तचाप का इलाज 140/90 mm Hg के बजाय 130/80 mm Hg होने पर करने का सुझाव दिया। ACC/AHA के संशोधित उच्च रक्तचाप दिशानिर्देशों के तहत, अमेरिका में उच्च रक्तचाप से ग्रस्त माने जाने वाले वयस्कों की संख्या में 13.7% की वृद्धि हुई है।

 

अगर भारतीय आबादी के लिए इन संशोधित दिशानिर्देशों का पालन किया जाता है, तो उच्च रक्तचाप के मामलों में उल्लेखनीय वृद्धि होगी। मेदांता-द मेडिसिटी में क्लिनिकल और प्रिवेंटिव कार्डियोलॉजी के निदेशक डॉ. आरआर कासलीवाल के अनुसार, आंकड़ों में यह संशोधन अच्छा है, क्योंकि इससे मरीजों को उच्च रक्तचाप का इलाज प्री-हाइपरटेंसिव अवस्था में ही शुरू करने में मदद मिलेगी, बजाय इसके कि रीडिंग 140/90 mm/Hg से ऊपर जाने का इंतज़ार किया जाए।

 

डॉक्टर उच्च रक्तचाप का इलाज दवाओं, आहार में बदलाव और शारीरिक गतिविधियों से करते हैं; यह संयोजन स्थिति को नियंत्रित करता है और इसे बिगड़ने से रोकता है। कम वसा वाले डेयरी उत्पादों, फलों और सब्जियों से युक्त आहार रक्तचाप को कम करने में मदद करता है। प्रतिदिन आधे घंटे का व्यायाम जैसे टहलना, जॉगिंग, तैराकी, साइकिल चलाना, रक्तचाप के स्तर को सामान्य बनाए रखने या उसे नियंत्रित रखने में मदद कर सकता है।