पुरुषों के जननांगों के ऊतकों और छाती की चर्बी से कैसे छुटकारा पाएं

पुरुषों के जननांगों के ऊतकों और छाती की चर्बी से कैसे छुटकारा पाएं
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TABLE OF CONTENTS

  1. पुरुषों के ग्रंथियों के ऊतक बनाम छाती की चर्बी: यह अंतर क्यों मायने रखता है?
  2. गाइनेकोमास्टिया और छाती में अतिरिक्त चर्बी के क्या कारण हैं?
  3. ग्रंथियों के ऊतकों को वसा से अलग करने में सहायक प्रमुख लक्षण
  4. स्व-मूल्यांकन: छाती के फैलाव के प्रकार की पहचान कैसे करें
  5. क्या वजन घटाने और व्यायाम करने से छाती की चर्बी कम हो सकती है?
  6. शारीरिक गतिविधियों में सुधार के प्रयासों के बावजूद जिद्दी ग्रंथीय ऊतक अक्सर क्यों बने रहते हैं?
  7. गाइनेकोमास्टिया की पुष्टि के लिए उपयोग किए जाने वाले नैदानिक ​​परीक्षण
  8. गैर-सर्जिकल और सर्जिकल उपचार विकल्प 
  9. उपचार के बाद रिकवरी, परिणाम और अपेक्षाएं
  10. लंबे समय तक सपाट और अधिक मर्दाना दिखने वाली छाती बनाए रखने के लिए कुछ सुझाव
  11. अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

परिचय

पुरुषों में छाती के ऊतकों का बढ़ना आम बात है, लेकिन अक्सर इसे गलत समझा जाता है और इसी गलतफहमी के कारण इलाज अप्रभावी हो जाता है। जो व्यक्ति महीनों तक छाती के व्यायाम और कैलोरी की कमी पर ध्यान देता है, लेकिन उसके ऊतकों पर आहार या प्रशिक्षण का कोई असर नहीं होता, वह असल में अपने ही निदान से गुमराह हो चुका होता है। पहले सही अंतर समझना ही सब कुछ बदल देता है।

अनुमान है कि 30 से 60% पुरुष अपने जीवन में कभी न कभी गाइनेकोमास्टिया (स्तनों के वास्तविक ग्रंथियुक्त ऊतक) से प्रभावित होते हैं, जिनमें यौवन और मध्य आयु में इसके मामले सबसे अधिक होते हैं। यह चिकित्सकीय और संरचनात्मक रूप से छाती की चर्बी से भिन्न होता है, और इन दोनों के उपचार के तरीके पूरी तरह से अलग-अलग होते हैं।

पुरुषों के ग्रंथियों के ऊतक बनाम छाती की चर्बी: यह अंतर क्यों मायने रखता है?

छाती की चर्बी वसा ऊतक है जो कैलोरी सेवन व्यय से अधिक होने पर जमा होती है, और कैलोरी की कमी और व्यायाम के प्रति शरीर के अन्य हिस्सों की तरह ही प्रतिक्रिया करती है। गाइनेकोमास्टिया में ग्रंथीय ऊतक वास्तव में स्तन ऊतक होता है जिसमें नलिका संरचनाएं, स्ट्रोमल ऊतक और रेशेदार तत्व होते हैं जो हार्मोनल प्रभाव के तहत विकसित होते हैं। कैलोरी प्रतिबंध के दौरान यह ऊतक चयापचय नहीं करता है। जैविक रूप से यह वही ऊतक है जो महिलाओं के स्तनों में पाया जाता है, और उसी के अनुसार व्यवहार करता है।

स्त्रीवस्था के स्तनों के उभार (गाइनेकोमास्टिया) का इलाज छाती की चर्बी की तरह करने से कोई लाभ नहीं होता। छाती की चर्बी का इलाज गाइनेकोमास्टिया की तरह करने से अनावश्यक सर्जरी की आवश्यकता होती है। 

गाइनेकोमास्टिया और छाती में अतिरिक्त चर्बी के क्या कारण हैं?

स्तन के ऊतकों में एस्ट्रोजन और एंड्रोजन के संतुलन में असंतुलन होने पर गाइनेकोमास्टिया विकसित होता है। यौवनारंभ के दौरान किशोर लड़कों में अस्थायी गाइनेकोमास्टिया हो जाता है, जो आमतौर पर एक से दो साल में ठीक हो जाता है। वयस्कों में इसके कारणों में हाइपोगोनाडिज्म, लिवर सिरोसिस , हाइपरथायरायडिज्म , क्रॉनिक किडनी रोग और स्पिरोनोलैक्टोन, सिमेटिडाइन, एंटीसाइकोटिक्स और एनाबॉलिक स्टेरॉयड जैसी दवाएं शामिल हैं (ये सभी इसे पैदा कर सकती हैं या इसे और खराब कर सकती हैं)।

छाती में अतिरिक्त चर्बी का जमाव सामान्य मोटापे के समान ही होता है। कुछ पुरुषों में चर्बी पूरे शरीर में फैली होती है; जबकि अन्य में यह असमान रूप से छाती में जमा हो जाती है, जिससे स्तन बढ़े हुए प्रतीत होते हैं, जो पूरी तरह से वसा के कारण होते हैं न कि ग्रंथियों के कारण।

ग्रंथियों के ऊतकों को वसा से अलग करने में सहायक प्रमुख लक्षण

सामान्य संकेत हैं:

  • निप्पल के ठीक पीछे स्थित सख्त, रबर जैसी या डिस्क जैसी ऊतक ग्रंथीय ऊतक की ओर इशारा करती है और वसा नरम और फैली हुई महसूस होती है, जिसमें कोई ठोस केंद्रीय द्रव्यमान नहीं होता है।

  • सक्रिय गाइनेकोमास्टिया में, विशेष रूप से हार्मोनल उतार-चढ़ाव के दौरान, निप्पल और एरिओला के आसपास कोमलता या संवेदनशीलता होना आम बात है।

  • ग्रंथियुक्त गाइनेकोमास्टिया में उभार का आकार मायने रखता है; आमतौर पर इसमें निप्पल के आसपास एक गोल, केंद्रित सूजन होती है; वसा आमतौर पर पूरे सीने पर अधिक व्यापक रूप से फैली होती है।

  • गाइनेकोमास्टिया अक्सर दोनों तरफ विकसित होता है लेकिन असममित रूप से और एक तरफ दूसरी तरफ से अधिक उभरा हुआ होता है, इसके विपरीत वसा समान रूप से जमा होती है।

शुद्ध स्यूडोगाइनेकोमास्टिया (छाती का ऐसा उभार जो पूरी तरह से वसा से बना हो, के लिए इस्तेमाल होने वाला चिकित्सकीय शब्द) में निप्पल के पीछे कोई ठोस डिस्क महसूस नहीं होती। डॉक्टर की जांच से ही यह अंतर पता चल जाता है, जिससे अक्सर इमेजिंग की आवश्यकता के बिना ही समस्या का समाधान हो जाता है।

स्व-मूल्यांकन: छाती के फैलाव के प्रकार की पहचान कैसे करें

छाती के बाहरी हिस्से से निप्पल की ओर दो उंगलियों को धीरे से दबाएं। छाती की चर्बी में, ऊतक समान रूप से संकुचित होते हैं और कोई स्पष्ट कठोर क्षेत्र नहीं होता। गाइनेकोमास्टिया में, निप्पल के पीछे या आसपास एक रबर जैसी या कठोर डिस्क (सिक्के के आकार से लेकर कई सेंटीमीटर तक) महसूस की जा सकती है, जिसकी बनावट आसपास के ऊतकों से स्पष्ट रूप से भिन्न होती है।

यह स्व-जांच प्रारंभिक तौर पर उचित संकेत प्रदान करती है, लेकिन इसके बाद नैदानिक ​​परीक्षण अवश्य किया जाना चाहिए। मिश्रित प्रस्तुतियाँ (ग्रंथियों के ऊतकों के ऊपर वसा) हो सकती हैं और स्व-मूल्यांकन को भ्रमित कर सकती हैं।

क्या वजन घटाने और व्यायाम करने से छाती की चर्बी कम हो सकती है?

स्यूडोगाइनेकोमास्टिया (केवल वसा के कारण होने वाला उभार) से पीड़ित पुरुषों के लिए, वजन कम करना और व्यायाम करना कारगर होता है। वसा कम होना एक समग्र प्रक्रिया है और कोई भी व्यायाम केवल छाती की वसा को लक्षित नहीं करता है। कैलोरी की कमी से शरीर के सभी हिस्सों में समान रूप से वसा कम होती है, हालांकि अलग-अलग व्यक्तियों में यह भिन्न हो सकता है कि कौन से क्षेत्र पहले प्रतिक्रिया करते हैं। छाती के व्यायाम नीचे की पेक्टोरल मांसपेशियों को मजबूत बनाते हैं, जिससे वसा कम होने के साथ-साथ आकार में सुधार होता है, लेकिन ये व्यायाम स्वयं छाती की वसा को नहीं जलाते हैं।

सार्थक और स्पष्ट कमी देखने के लिए आमतौर पर तीन से छह महीने के निरंतर प्रयास की आवश्यकता होती है, कभी-कभी शुरुआती स्थिति के आधार पर इससे अधिक समय भी लग सकता है।

शारीरिक गतिविधियों में सुधार के प्रयासों के बावजूद जिद्दी ग्रंथीय ऊतक अक्सर क्यों बने रहते हैं?

ग्रंथियुक्त स्तन ऊतक रेशेदार, नलिकाकार ऊतक होता है जिसमें कैलोरी की कमी के प्रति कोई चयापचय प्रतिक्रिया नहीं होती और यह ऊर्जा संतुलन की परवाह किए बिना अपनी संरचना बनाए रखता है। यही कारण है कि कम वसा और स्पष्ट मांसपेशियों वाले पुरुषों के सीने के ऊतक भी प्रशिक्षण या आहार से अप्रभावित रहते हैं। दुबले-पतले शरीर वाले व्यक्ति में भी यदि यह वृद्धि बनी रहती है, तो यह इस बात का सबसे स्पष्ट संकेत है कि यह वृद्धि वसायुक्त नहीं बल्कि ग्रंथियुक्त है।

गाइनेकोमास्टिया की पुष्टि के लिए उपयोग किए जाने वाले नैदानिक ​​परीक्षण

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या सर्जन द्वारा नैदानिक ​​परीक्षण पहला कदम है। जांच में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • सीरम टेस्टोस्टेरोन , एलएच, एफएसएच, एस्ट्रैडियोल, प्रोलैक्टिन और टीएसएच सहित रक्त परीक्षण उपचार योग्य अंतर्निहित कारणों की पहचान करते हैं।

  • लिवर और किडनी की कार्यक्षमता की जांच से शरीर के अन्य अंगों से संबंधित बीमारियों की संभावना को खारिज किया जा सकता है।

  • अल्ट्रासाउंड से ग्रंथियों और वसा की संरचना की पुष्टि होती है और शल्य चिकित्सा की योजना बनाने में मार्गदर्शन मिलता है। 

  • मैमोग्राफी को अनिश्चित मामलों में या जब कैंसर की संभावना को खारिज करना आवश्यक हो, तब किया जाता है।

गैर-सर्जिकल और सर्जिकल उपचार विकल्प 

हाल ही में शुरू हुए गाइनेकोमास्टिया के मामले में, हार्मोनल कारण का इलाज करने से कभी-कभी आंशिक रूप से आराम मिल जाता है। कारण बनने वाली दवा को बंद करने, हाइपरथायरायडिज्म का इलाज करने या हाइपोगोनाडिज्म को नियंत्रित करने से ग्रंथियों की उत्तेजना कम हो सकती है। टैमोक्सिफेन जैसे सेलेक्टिव एस्ट्रोजन रिसेप्टर मॉड्यूलेटर (एसईआरएम) प्रारंभिक, कोमल अवस्था में गाइनेकोमास्टिया के आकार को कम करने में कारगर साबित हुए हैं, लेकिन पहले से मौजूद फाइब्रोटिक ऊतक पर इनका सीमित प्रभाव होता है।

एक वर्ष से अधिक समय से मौजूद ग्रंथीय ऊतक को हटाने के लिए आमतौर पर शल्य चिकित्सा की आवश्यकता होती है। सबक्यूटेनियस मास्टेक्टॉमी में एक छोटे से पेरिआरिओलर चीरे के माध्यम से ग्रंथीय डिस्क को हटाना शामिल है और यह मानक प्रक्रिया है, जिसे अक्सर अतिरिक्त वसा को हटाने के लिए लाइपोसेक्शन के साथ किया जाता है। अनुभवी चिकित्सकों द्वारा किए जाने पर, यह संयोजन न्यूनतम दिखाई देने वाले निशानों के साथ एक सपाट, सुडौल छाती प्राप्त करता है। भारत के प्रमुख शहरों में स्थित विशेषज्ञ प्लास्टिक और कॉस्मेटिक सर्जरी केंद्रों में यह सर्जरी उपलब्ध है।

उपचार के बाद रिकवरी, परिणाम और अपेक्षाएं

रिकवरी के दौरान सूजन को कम करने और त्वचा को सिकोड़ने में मदद करने के लिए चार से छह सप्ताह तक कम्प्रेशन गारमेंट पहनना पड़ता है। अधिकांश मरीज़ एक सप्ताह के भीतर डेस्क वर्क पर लौट आते हैं। कुछ दिनों के भीतर हल्की-फुल्की सैर शुरू की जा सकती है; ऊपरी शरीर का व्यायाम छठे सप्ताह तक नहीं किया जा सकता। सूजन तीन से छह महीने तक धीरे-धीरे कम होती रहती है और अंतिम परिणाम ऑपरेशन के तुरंत बाद नहीं, बल्कि उसी दौरान देखे जाते हैं।


लंबे समय तक सपाट और अधिक मर्दाना दिखने वाली छाती बनाए रखने के लिए कुछ सुझाव

प्रभावी उपाय इस प्रकार हैं:

  • शरीर का वजन स्थिर बनाए रखें क्योंकि गाइनेकोमास्टिया सर्जरी के बाद वजन बढ़ने से ग्रंथियों के ऊतक दोबारा नहीं बनते, बल्कि इलाज वाले हिस्से पर वसा जमा हो जाती है।

  • एनाबॉलिक स्टेरॉयड और भांग से बचें, ये दोनों ही गाइनेकोमास्टिया को उत्तेजित या बदतर बना सकते हैं।

  • किसी भी नई दवा का सेवन शुरू करने से पहले डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें, विशेषकर उन दवाओं के बारे में जो हार्मोनल संतुलन को प्रभावित करती हैं।

छाती की चर्बी को नियंत्रित करने के लिए, नियमित रूप से प्रगतिशील प्रतिरोध प्रशिक्षण और पोषण संबंधी अनुशासन का संयोजन सर्वोत्तम दीर्घकालिक आकार प्रदान करता है और उसे बनाए रखता है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

  1. मुझे कैसे पता चलेगा कि मेरी छाती में चर्बी है या गाइनेकोमास्टिया है?

छाती के बाहरी हिस्से से निप्पल की ओर धीरे से दबाएँ। निप्पल के पीछे एक सख्त, लचीली डिस्क ग्रंथीय ऊतक को दर्शाती है, जबकि पूरे क्षेत्र में एकसमान मुलायम ऊतक वसा को दर्शाता है। नैदानिक ​​परीक्षण स्व-मूल्यांकन की तुलना में इस अंतर की अधिक विश्वसनीय पुष्टि करता है।

  1. क्या जिम में व्यायाम करने से पुरुषों में स्तनों का आकार बढ़ना पूरी तरह से खत्म हो सकता है?

वजन घटाने और छाती के व्यायाम से वसा-आधारित उभार प्रभावी रूप से कम हो जाते हैं, लेकिन ग्रंथियों के ऊतकों पर इनका कोई प्रभाव नहीं पड़ता। पर्याप्त वसा घटाने के बावजूद यदि उभार बना रहता है, तो यह लगभग निश्चित रूप से ग्रंथियों से संबंधित है और आगे के प्रशिक्षण से इस पर कोई असर नहीं पड़ेगा।

  1. वजन कम करने के बाद भी मेरी छाती फूली हुई क्यों दिखती है?

यदि वास्तव में वसा कम हुई है लेकिन छाती का आकार आनुपातिक रूप से नहीं बदला है, तो शेष ऊतक संभवतः ग्रंथियों का है और यह कैलोरी प्रतिबंध के साथ कम नहीं होता है, चाहे कुल वजन कितना भी कम क्यों न हो।

  1. क्या छाती में वसा और ग्रंथीय ऊतक दोनों एक साथ होना संभव है?

जी हां, और यह मिश्रित प्रस्तुति आम है। वसा का जमाव मौजूदा ग्रंथीय ऊतकों के ऊपर या आसपास होता है, जिससे नैदानिक ​​मूल्यांकन अधिक जटिल हो जाता है। अल्ट्रासाउंड इन दोनों घटकों में अंतर कर सकता है और सर्जरी आमतौर पर दोनों का एक साथ उपचार करती है।

  1. क्या गाइनेकोमास्टिया बिना इलाज के स्वाभाविक रूप से ठीक हो सकता है?

किशोरावस्था में होने वाला गाइनेकोमास्टिया अधिकांश किशोरों में एक से दो साल के भीतर स्वतः ठीक हो जाता है। दवा या हार्मोनल स्थिति के कारण होने वाला वयस्क गाइनेकोमास्टिया, कारण का उपचार हो जाने पर ठीक हो सकता है। एक से दो साल से अधिक समय से मौजूद फाइब्रोटिक ग्रंथीय ऊतक को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाए बिना ठीक होना दुर्लभ है।

  1. छाती की चर्बी कम करने का सबसे तेज़ तरीका क्या है?

लगातार कैलोरी की कमी, पूरे शरीर की प्रतिरोधक क्षमता वाली कसरत और पर्याप्त प्रोटीन सेवन से छाती की चर्बी को सबसे विश्वसनीय और स्थायी रूप से कम किया जा सकता है। केवल छाती की कसरतों से किसी विशेष स्थान की चर्बी कम करना प्रभावी नहीं होता, क्योंकि चर्बी कम करने के लिए पूरे शरीर की चर्बी कम करनी पड़ती है।

  1. क्या गाइनेकोमास्टिया सर्जरी से ध्यान देने योग्य निशान रह जाते हैं?

मानक पेरिआरिओलर चीरा - जो गहरे रंग की एरियोलर त्वचा और आसपास की छाती की त्वचा के बीच की सीमा पर लगाया जाता है - अधिकांश रोगियों में छह से बारह महीनों में लगभग अदृश्य रेखा में बदल जाता है। सर्जन की तकनीक और ऑपरेशन के बाद निशान का प्रबंधन, दोनों ही अंतिम परिणाम को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करते हैं।

  1. गाइनेकोमास्टिया सर्जरी के बाद कितने समय तक आराम की आवश्यकता होती है?

अधिकांश पुरुष पांच से सात दिनों के भीतर सामान्य कामकाज पर लौट आते हैं। कंप्रेशन गारमेंट चार से छह सप्ताह तक पहना जाता है। ऊपरी शरीर के व्यायाम छठे सप्ताह तक नहीं किए जा सकते। अधिकांश रोगियों में छह से आठ सप्ताह के भीतर सामाजिक और शारीरिक रूप से पूर्ण सामान्य स्थिति लौट आती है।

  1. क्या उपचार के बाद गाइनेकोमास्टिया दोबारा हो सकता है?

शल्य चिकित्सा द्वारा निकाले गए ग्रंथीय ऊतक का पुनर्जनन नहीं होता है। नए हार्मोनल ट्रिगर (नई दवा, एनाबॉलिक स्टेरॉयड या नई अंतःस्रावी स्थिति) से नया गाइनेकोमास्टिया विकसित हो सकता है, लेकिन यह एक नया प्रकरण है, पुनरावृत्ति नहीं।

  1. पुरुषों में स्तन का आकार बढ़ने पर मुझे डॉक्टर से कब परामर्श लेना चाहिए?

स्तनों में कोई भी नई, तेजी से बढ़ने वाली, दर्दनाक या एकतरफा गांठ होने पर तुरंत जांच करवाना आवश्यक है। लंबे समय से दोनों स्तनों में गांठ होने पर, जब भी चिंता का कारण बने या स्वास्थ्य संबंधी प्रयासों से कोई सुधार न हुआ हो, तब परामर्श लेना उचित है।

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