मधुमेह रोगियों के लिए बाईपास सर्जरी कितनी सुरक्षित है?
क्या मधुमेह रोगी हृदय शल्य चिकित्सा करवा सकता है?
अवलोकन
रक्त शर्करा शरीर की सभी कोशिकाओं के लिए प्राथमिक ऊर्जा स्रोत का काम करता है। यदि रक्त शर्करा की सांद्रता सामान्य स्तर से अधिक बढ़ जाती है, तो इस स्थिति को मधुमेहयह एक दीर्घकालिक बीमारी है जिसका कोई स्थायी इलाज नहीं है, लेकिन उचित दवाओं से इसे नियंत्रित किया जा सकता है। समय के साथ, मधुमेह रक्त वाहिकाओं और अन्य महत्वपूर्ण अंगों पर नकारात्मक प्रभाव डालकर हृदय रोग के जोखिम को बढ़ा सकता है।
परिचय
मधुमेह और हृदय रोग आज दो सबसे आम स्वास्थ्य समस्याएँ हैं। चिकित्सा अध्ययनों ने साबित किया है कि मधुमेह रोगी हृदय संबंधी समस्याएं होने की संभावना अधिक होती है। मधुमेह या तो वंशानुगत कारणों से होता है या फिर अस्वास्थ्यकर जीवनशैली की आदतों के कारण। मधुमेह के कारण स्वास्थ्य पर गंभीर प्रभाव पड़ सकते हैं, जैसे उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप), धमनियों का संकुचित होना (एथेरोस्क्लेरोसिस), तंत्रिका क्षति, गुर्दे की समस्याएँ, घाव भरने में देरी, और भी बहुत कुछ। जिन रोगियों की धमनियाँ अवरुद्ध हैं, उन्हें हृदय में रक्त प्रवाह बहाल करने के लिए एंजियोप्लास्टी या बाईपास सर्जरी कराने की सलाह दी जाती है। कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्ट (सीएबीजी) हृदय रोगियों के बीच सबसे आम हृदय शल्यचिकित्सा में से एक है।
मधुमेह के प्रकार
वहाँ तीन हैं मधुमेह के प्रकार -
- टाइप I डायबिटीज
- टाइप II डायबिटीज
- गर्भावधि मधुमेह (केवल गर्भावस्था के दौरान)
प्रकार द्वितीय मधुमेह रोगी सीने में दर्द से लेकर हार्ट फेलियर तक, हृदय रोगों का खतरा ज़्यादा होता है। हृदय रोगों का समय पर निदान हृदय रोग विशेषज्ञों को उचित उपचार योजना पर चर्चा करने में मदद कर सकता है।
जोखिम और जटिलताओं
हृदय शल्यचिकित्सा से जुड़ी जटिलताएं बढ़ जाती हैं मधुमेह रोगी, जैसे:
- सर्जरी के दौरान या बाद में संक्रमण
- शल्य चिकित्सा द्वारा घाव भरने की प्रक्रिया में देरी
- द्रव और इलेक्ट्रोलाइट्स का असंतुलन
- गुर्दे से संबंधित समस्याएं
- स्ट्रोक और दिल के दौरे की अधिक संभावना
- तपेदिक या निमोनिया
- एनेस्थीसिया का चुनाव समस्याग्रस्त हो सकता है
- मधुमेह कीटोएसिडोसिस (कीटोन या शरीर में अम्ल का बढ़ना)
- पूति (रक्त संक्रमण)
- हाइपरऑस्मोलर हाइपरग्लाइसेमिक नॉनकेटोटिक सिंड्रोम (एचएचएनएस), जिसे डायबिटिक कोमा के नाम से भी जाना जाता है।
हालाँकि, जोखिम कारक आपको शल्य चिकित्सा उपचार से नहीं रोक सकते। विशेषज्ञों से उचित बातचीत करके, आप जोखिमों और जटिलताओं को कम करने के लिए एहतियाती उपाय कर सकते हैं।
रोकथाम और जोखिम प्रबंधन
मधुमेह आनुवंशिक और पर्यावरणीय दोनों कारकों के कारण होता है। एंजियोप्लास्टी और बाईपास सर्जरी मधुमेह रोगियों के लिए सर्जरी मुश्किल हो सकती है; इसलिए, सर्जरी से पहले संभावित जोखिमों का प्रबंधन एक अनिवार्य एहतियाती कदम है। कुछ हद तक, हम एक सक्रिय और स्वस्थ जीवनशैली अपनाकर मधुमेह की शुरुआत को रोक सकते हैं। यदि आपको मधुमेह का पता चलता है, तो नीचे दिए गए चरणों का पालन करें:
- निर्धारित दवाइयाँ लें
- स्वस्थ शरीर का वजन बनाए रखें
- पौष्टिक भोजन खाएं
- रक्त शर्करा की मात्रा की नियमित जांच करते रहें
- अपने हृदय रोग विशेषज्ञ को मधुमेह के प्रकार और दवाओं या अन्य स्वास्थ्य समस्याओं (यदि कोई हो) के बारे में सूचित करें।
- सर्जरी से पहले निर्धारित दवाएं समय पर लें
- अपने डॉक्टर से परामर्श किए बिना दवाइयाँ बंद न करें
सर्जरी के दौरान शुगर का स्तर बनाए रखने के लिए डॉक्टर आपको इंसुलिन दे सकते हैं। हृदय बाईपास सर्जरी के बाद मधुमेहइससे संक्रमण भी हो सकता है और घाव भरने में देरी हो सकती है। इसलिए, सर्जरी के बाद रक्त शर्करा के स्तर, शरीर के तापमान और घाव के चीरे की नियमित जाँच करवानी चाहिए।
इलाज
उपचार योजना पर आपके हृदय रोग विशेषज्ञ और चिकित्सक के साथ गहन चर्चा की जानी चाहिए। मधुमेह विशेषज्ञमधुमेह और हृदय संबंधी लक्षणों का समय पर निदान होने पर उपचार सबसे प्रभावी होता है। दवाएँ या दवाओं का संयोजन इस प्रकार निर्धारित किया जाता है कि वे मधुमेह और हृदय की दवाओं के साथ हस्तक्षेप न करें। आपके हृदय की स्थिति के निदान के आधार पर, इसका उपचार मौखिक दवाओं, एंजियोप्लास्टी या बाईपास सर्जरी से किया जा सकता है। रक्त शर्करा की मात्रा को नियंत्रित करने के लिए निर्धारित कुछ दवाएँ हैं:
- बिगुआनाइड्स (जैसे, मेटफॉर्मिन) - यकृत में ग्लूकोज उत्पादन को कम करने के लिए
- मेग्लिटिनाइड्स (जैसे, स्टारलिक्स, प्रैंडिन) - अग्न्याशय को अधिक इंसुलिन उत्पादन के लिए बढ़ावा देने के लिए
- सोडियम-ग्लूकोज कोट्रांसपोर्टर-2 (एसजीएलटी2) अवरोधक (जैसे, फारेक्सिगा) - रक्त में मुख्य सामान्य शर्करा स्तर तक मूत्र में अधिक ग्लूकोज जारी करने के लिए।
- सल्फोनिलयूरिया (जैसे, डायबीटा, ग्लूकोट्रोल, ग्लिनेज) - अग्न्याशय को अधिक इंसुलिन का उत्पादन करने के लिए प्रेरित करने के लिए
यदि आप मधुमेह रोगी हैं और हृदय रोग से पीड़ित हैं, तो कृपया अपने सभी संदेहों को दूर करने और उचित उपचार योजना पर चर्चा करने के लिए हृदय रोग विशेषज्ञ से अपॉइंटमेंट लें।
निष्कर्ष
भारत में मधुमेह और हृदय रोग एक बढ़ती हुई चुनौती हैं। बदलती जीवनशैली और अस्वास्थ्यकर जीवनशैली के कारण, 20 वर्ष की आयु वर्ग की युवा पीढ़ी भी मधुमेह से पीड़ित हो रही है। उचित उपचार के बिना, मधुमेह हृदय, गुर्दे, मस्तिष्क, रक्त वाहिकाओं, अग्न्याशय आदि जैसे शरीर के अन्य अंगों को प्रभावित कर सकता है। यदि आप हृदय रोगी हैं, तो हृदय शल्य चिकित्सा के दौरान जोखिमों से बचने के लिए अतिरिक्त सावधानी बरतनी चाहिए। अपने चिकित्सक से समय पर परामर्श और संवाद हृदय शल्य चिकित्सा से पहले, उसके दौरान और बाद में जोखिम प्रबंधन में मदद करेगा।




