हेमोडायलिसिस बनाम पेरिटोनियल डायलिसिस: सही रीनल रिप्लेसमेंट थेरेपी
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आपके गुर्दे आपके शरीर से अपशिष्ट, अतिरिक्त नमक और तरल पदार्थों को बाहर निकालने में मदद करते हैं। हालाँकि, अगर आपकी किडनी खराब हो जाती है, चाहे वह क्रोनिक किडनी रोग के कारण हो या किसी अन्य कारण से, तो यह अंग ठीक से काम करने और आवश्यक कार्य करने में असमर्थ हो जाता है। ऐसी स्थिति में, गुर्दे की रिप्लेसमेंट थेरेपी एक महत्वपूर्ण आवश्यकता बन सकती है।
लेकिन किडनी रिप्लेसमेंट ट्रीटमेंट से पहले, आपका डॉक्टर आपको डायलिसिस कराने की सलाह दे सकता है। अब सवाल यह उठता है कि हेमोडायलिसिस करवाएँ या पेरिटोनियल डायलिसिस। ये दोनों ही जीवन रक्षक उपचार हैं।
यह लेख आपको दोनों प्रकार के डायलिसिस के बारे में जानकारी देगा। आप हेमोडायलिसिस और पेरिटोनियल डायलिसिस के बीच के अंतर को समझेंगे, और अपनी किडनी की स्थिति और जीवनशैली के आधार पर सही निर्णय लेने में आपकी मदद करेंगे।
हेमोडायलिसिस क्या है?
हीमोडायलिसिस में एक बाहरी मशीन आपके रक्त से अपशिष्ट, लवण और तरल पदार्थ निकालने में मदद करती है। यह पूरी 3-5 घंटे की प्रक्रिया आपके शरीर से रक्त खींचकर, उसे एक डायलाइज़र (कृत्रिम किडनी) से गुज़ारकर फ़िल्टर करती है, और फिर साफ़ किए गए रक्त को आपके शरीर में वापस भेजती है। आप किसी अस्पताल, अपने घर या डायलिसिस केंद्र में हीमोडायलिसिस करवा सकते हैं।
पेरिटोनियल डायलिसिस क्या है?
घर पर की जाने वाली डायलिसिस प्रक्रिया, पेरिटोनियल डायलिसिस में आपके शरीर के अंदर रक्त को फ़िल्टर करने के लिए आपके पेट की परत, जिसे पेरिटोनियम कहा जाता है, का उपयोग किया जाता है। पेरिटोनियल डायलिसिस करने के लिए आमतौर पर दो तरीके अपनाए जाते हैं:
सतत एम्बुलेटरी पेरिटोनियल डायलिसिस, जो मैन्युअल रूप से किया जा सकता है।
स्वचालित पेरिटोनियल डायलिसिस, जिसमें एक मशीन (साइक्लर) का उपयोग किया जाता है।
हेमोडायलिसिस से आप क्या उम्मीद कर सकते हैं?
हेमोडायलिसिस शुरू होने से कुछ हफ़्ते पहले, मरीज़ों को संवहनी पहुँच बिंदु बनाने के लिए एक छोटी सी सर्जरी से गुज़रना पड़ता है। उन्हें निम्न समस्याएँ हो सकती हैं:
धमनी फिस्टुला जिसमें एक सर्जन धमनी और शिरा को जोड़ता है।
धमनीशिरापरक ग्राफ्ट जिसमें धमनी और शिरा को एक सिंथेटिक ट्यूब का उपयोग करके जोड़ा जाता है।
यह जुड़ी हुई धमनी और शिरा को बड़ा करने के लिए किया जाता है, जिससे आपके शरीर में रक्त का प्रवाह निर्बाध और तीव्र गति से हो सके।
अब, वास्तविक हेमोडायलिसिस किया जाता है, जिसमें डायलिसिस मशीन:
यह सुई के माध्यम से आपकी बांह में संवहनी पहुंच बिंदु से रक्त खींचता है।
अपने रक्त को डायलाइजर फिल्टर से गुजारें, जो अपशिष्ट उत्पादों, अतिरिक्त लवणों और तरल पदार्थों को पानी, नमक और अन्य योजकों से युक्त डायलिसिस घोल में ले जाता है।
एक अलग सुई का उपयोग करके संवहनी पहुंच बिंदु के माध्यम से आपके शरीर में स्वच्छ रक्त लौटाता है।
आपके रक्तचाप पर नज़र रखता है ताकि यह समायोजित किया जा सके कि आपके शरीर में रक्त कितनी तेजी से अंदर और बाहर बह रहा है।
एक बार जब आपका हेमोडायलिसिस हो जाता है, तो आपको निम्नलिखित दुष्प्रभाव अनुभव हो सकते हैं:
कम रक्त दबाव
सीने या पीठ में दर्द
मतली या चक्कर आना
सिरदर्द
मांसपेशियों में ऐंठन
बेहोश
त्वचा में खुजली
पैर हिलाने की बीमारी
पेरिटोनियल डायलिसिस से आप क्या उम्मीद कर सकते हैं?
मरीजों को पेरिटोनियल सर्जरी से लगभग तीन सप्ताह पहले एक शल्य प्रक्रिया से गुजरना पड़ता है डायलिसिसइस डायलिसिस प्रक्रिया के दौरान, आपका सर्जन आपके पेट के माध्यम से आपके पेरिटोनियम में एक कैथेटर (मुलायम, पतली ट्यूब) डालेगा। ध्यान रहे कि यह कैथेटर स्थायी रूप से इसी स्थान पर रहेगा।
इसके बाद, आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपको या आपके देखभाल करने वालों को निम्नलिखित कार्य करने के लिए प्रशिक्षित करेगा: पेरिटोनियल डायलिसिस, स्वच्छता बनाए रखना, और कैथेटर साइट पर संक्रमण से बचने के लिए उपकरणों का प्रबंधन करना।
पेरिटोनियल डायलिसिस के दौरान आपको क्या करना चाहिए:
कैथेटर को Y-आकार की ट्यूब की किसी एक शाखा से जोड़ें, जो आगे डायलिसिस घोल से भरे एक बैग से जुड़ी होती है जिसे डायलिसिसेट कहा जाता है। यह घोल ट्यूब से होकर आपके पेरिटोनियल गुहा में कैथेटर के माध्यम से प्रवाहित होगा।
जैसे ही बैग खाली हो जाए, आपको लगभग 10 मिनट बाद कैथेटर और ट्यूब को अलग करना होगा।
कैथेटर को बंद कर दें, और सफाई करने वाला तरल पदार्थ लगभग 60 से 90 मिनट में आपके शरीर से अपशिष्ट उत्पादों और अतिरिक्त तरल पदार्थों को अवशोषित कर लेगा।
अंत में, कैथेटर से ढक्कन हटाने और वाई-आकार की ट्यूब की दूसरी शाखा का उपयोग करके तरल पदार्थ को एक साफ, खाली बैग में निकालने का समय आ गया है।
आपको इन चरणों को दिन में चार बार दोहराना होगा। पेरिटोनियल डायलिसिस के बाद, आपका पेट फूला हुआ या भरा हुआ महसूस हो सकता है। चिंता न करें, यह बिल्कुल सामान्य है।
हेमोडायलिसिस बनाम पेरिटोनियल डायलिसिस: अंतर जानना
इन दो प्रकार के डायलिसिस के बीच अंतर जानने के लिए इस तालिका को देखें:
अंतर का आधार | हीमोडायलिसिस | पेरिटोनियल डायलिसिस |
उपचार वातावरण | डायलिसिस केंद्र में पेशेवर देखरेख में किया जाता है, हालांकि इसे घर पर भी किया जा सकता है | घर पर प्रदर्शन किया |
आवृत्ति और अवधि | आमतौर पर प्रति सप्ताह तीन सत्र आयोजित किए जाते हैं, प्रत्येक सत्र 3-5 घंटे का होता है | इसे प्रतिदिन 4-5 बार करना आवश्यक है |
संक्रमण का खतरा | संवहनी पहुँच स्थल संक्रमित हो सकता है | पेट में कैथेटर के कारण पेरिटोनिटिस का अधिक जोखिम |
जीवनशैली पर प्रभाव | मरीजों को सख्त शेड्यूल की आवश्यकता हो सकती है, और उपचार के लिए आवश्यक लंबे घंटों के कारण यह उनके दैनिक जीवन को बाधित कर सकता है | अधिक लचीलापन प्रदान करता है, जिससे मरीज़ न्यूनतम व्यवधान के साथ दैनिक गतिविधियों को जारी रख सकते हैं |
आहार प्रतिबंध | तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट के स्तर को प्रबंधित करने के लिए अधिक कठोर आहार प्रतिबंध | क्योंकि यह एक सतत प्रक्रिया है, आहार संबंधी प्रतिबंध कम हैं |
कौन सा बेहतर है: हेमोडायलिसिस बनाम पेरिटोनियल डायलिसिस?
चाहे आप हेमोडायलिसिस चुनें या पेरिटोनियल डायलिसिस, दोनों ही प्रभावी परिणाम देंगे। इन डायलिसिस प्रक्रियाओं में से किसी एक को चुनने से पहले आपको अपनी चिकित्सा स्थिति, गुर्दे की कार्यप्रणाली, जीवनशैली, व्यक्तिगत पसंद, घर की स्थिति और उपचार प्रबंधन की क्षमता पर विचार करना चाहिए।
अगर आपकी किडनी कमज़ोर है और आपको नज़दीकी चिकित्सकीय देखरेख की ज़रूरत है या आप खुद डायलिसिस नहीं कर सकते, तो हीमोडायलिसिस करवाना आपके लिए बेहतर विकल्प हो सकता है। दूसरी ओर, पेरिटोनियल डायलिसिस उन मरीज़ों के लिए आदर्श है जो लचीलापन चाहते हैं और जो अपनी देखभाल स्वतंत्र रूप से कर सकते हैं। इसके अलावा, आपको यह भी पता होना चाहिए कि पेरिटोनियल डायलिसिस मोटे लोगों या पेट में निशान वाले लोगों के लिए उपयुक्त विकल्प नहीं है।
इसे पूरा करने के लिए!
हेमोडायलिसिस और पेरिटोनियल डायलिसिस, दोनों ही किडनी फेल्योर का प्रभावी ढंग से प्रबंधन कर सकते हैं और किडनी रिप्लेसमेंट उपचार के परिणामों को बेहतर बना सकते हैं। लेकिन उनकी प्रक्रियाएँ, लाभ और दैनिक जीवन पर उनके प्रभाव काफ़ी अलग-अलग होते हैं। इसलिए, आपको अपने किडनी रिप्लेसमेंट थेरेपी के लिए सबसे अच्छा विकल्प चुनने के लिए इन सभी के बारे में जानना चाहिए।
हेमोडायलिसिस और पेरिटोनियल डायलिसिस के बीच उलझन में हैं? डॉक्टर से परामर्श लें। मेदांता रीनल केयर विभाग इन दो डायलिसिस प्रक्रियाओं को समझने के लिए और यह जानने के लिए कि कौन सी प्रक्रिया आपकी चिकित्सा स्थिति, स्वास्थ्य और समग्र जीवनशैली के लिए सबसे उपयुक्त होगी।
