पित्ताशय की पथरी: अवलोकन, लक्षण, कारण और उपचार
प्रकाशित तिथि: 29 अगस्त, 2022
पित्ताशय की पथरी: अवलोकन, लक्षण, कारण और उपचार
पित्ताशय एक छोटा अंग है जो पेट के ऊपरी हिस्से में यकृत के ठीक ऊपर और दाईं ओर स्थित होता है। पित्त, एक हरा-पीला तरल पदार्थ जो पाचन में सहायक होता है, इसी क्षेत्र में एक थैली में जमा होता है। पित्त नली में पथरी या अन्य रुकावट आपके लिए समस्याएँ पैदा कर सकती है। पित्ताशय पत्थरपित्त में कोलेस्ट्रॉल जैसे कठोर यौगिक पित्त पथरी का सबसे आम कारण हैं।
पित्ताशय की पथरी का प्रचलन बहुत ज़्यादा है, लेकिन अक्सर इस पर ध्यान नहीं दिया जाता। इस विश्वसनीय स्रोत के अनुसार, पित्ताशय की पथरी से पीड़ित लगभग 10% लोगों में पाँच साल के भीतर लक्षण दिखाई दे सकते हैं।
पित्ताशय की पथरी के लक्षण और संकेत
पित्ताशय की पथरी पेट के दाहिने ऊपरी हिस्से या पेट के बीच में असुविधा पैदा कर सकती है। पित्ताशय में दर्द कभी भी हो सकता है, हालाँकि तले हुए भोजन जैसे उच्च वसायुक्त भोजन खाने के बाद यह अधिक आम है। हालाँकि पित्ताशय की पथरी से संबंधित दर्द अक्सर कुछ घंटों तक ही रहता है, लेकिन यह काफी दुर्बल करने वाला हो सकता है। निम्नलिखित पित्ताशय की पथरी के लक्षण यदि पित्ताशय की पथरी को नजरअंदाज किया जाए या गलत निदान किया जाए तो स्थिति और बिगड़ सकती है:
- शरीर का तापमान सामान्य से अधिक होना, दिल की धड़कन तेज़ होना, त्वचा और आँखों का सफेद भाग पीला पड़ना
- सूजे हुए छिद्र
- दस्त
- ठंड लगना
- भ्रांति
- खाने की इच्छा की कमी
पित्ताशय में संक्रमण और पित्ताशय, यकृत या अग्न्याशय की सूजन इन लक्षणों का कारण हो सकती है। हालाँकि, ये अन्य स्थितियों के कारण भी हो सकते हैं।
ऐसे मामलों में जब अपेंडिसाइटिस या अग्नाशयशोथ के लक्षण पित्ताशय की पथरी जैसे प्रतीत होते हैं, तो यह जरूरी है कि आप जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श लें या आपातकालीन कक्ष में जाएं।
पित्ताशय की पथरी अपने आप में असुविधा पैदा नहीं करती। पित्ताशय की पथरी पित्ताशय से पित्त के प्रवाह को बाधित करती है, जिसके परिणामस्वरूप असुविधा होती है।
दर्द या लक्षणों का न होना इस बात का संकेत है कि मरीज़ में यही समस्या है। कुछ परिस्थितियों में एक्स-रे या पेट की सर्जरी से पित्ताशय की पथरी का पता चल सकता है।
पित्त पथरी के कारण
पित्ताशय की पथरी क्यों बनती है, यह एक रहस्य है। चिकित्सा पेशेवरों के अनुसार, पित्ताशय की पथरी बनने की संभावना केवल तभी होती है जब:
- आपके पित्त में बहुत ज़्यादा कोलेस्ट्रॉल मौजूद है। यह जानना ज़रूरी है कि आपके द्वारा स्रावित पित्त में आपके लिवर द्वारा उत्पादित कोलेस्ट्रॉल को तोड़ने के लिए ज़रूरी तत्व मौजूद होते हैं। अगर आपके लिवर द्वारा बहुत ज़्यादा कोलेस्ट्रॉल उत्सर्जित हो रहा है, तो पथरी बनना संभव है।
- आपके पित्त में बिलीरुबिन का स्तर अत्यधिक होता है। जब आपका शरीर लाल रक्त कोशिकाओं को तोड़ता है, तो बिलीरुबिन नामक पदार्थ निकलता है। कुछ बीमारियाँ, जैसे लिवर सिरोसिस, पित्त नली में संक्रमण और रक्त संबंधी समस्याएँ, आपके लिवर को अत्यधिक बिलीरुबिन का उत्पादन करने का कारण बन सकती हैं। पित्ताशय की पथरी रक्त में बिलीरुबिन के जमाव का परिणाम होती है।
- आपके पित्ताशय के खाली होने के तरीके में समस्या है। अगर आपका पित्ताशय पूरी तरह से या पर्याप्त बार खाली नहीं होता, तो पित्ताशय की पथरी बन सकती है, जिसके परिणामस्वरूप गाढ़ा पित्त जमा हो जाता है।
पित्ताशय की पथरी महिलाओं में अधिक आम क्यों है?
प्रोजेस्टेरोन पित्ताशय के संकुचन को कम करता है जबकि एस्ट्रोजन कोलेस्ट्रॉल बढ़ाता है। मासिक धर्म और गर्भावस्था ऐसे समय होते हैं जब दोनों हार्मोन का स्तर अपने उच्चतम स्तर पर होता है। रजोनिवृत्ति के कारण एस्ट्रोजन के स्तर में कमी के परिणामस्वरूप, कई महिलाएं अपने स्तर को बहाल करने के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचटी) का सहारा लेती हैं।
परिणामस्वरूप, महिलाओं और जन्म से ही महिलाओं में वज़न बढ़ने और घटने की संभावना ज़्यादा होती है। ज़्यादा वज़न रक्तप्रवाह में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ा सकता है। मोटापा एस्ट्रोजन के बढ़े हुए स्तर से जुड़ा है। दूसरी ओर, तेज़ी से वज़न कम करने का असर वज़न बढ़ने जैसा ही होता है। जब आप एक साथ बहुत ज़्यादा वज़न कम करते हैं, तो आपका लिवर असामान्य रूप से ज़्यादा मात्रा में कोलेस्ट्रॉल प्रोसेस करता है, जो फिर आपके पित्त में भेजा जाता है।
पित्त पथरी का दर्द
आपके पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में, पसलियों के नीचे, दर्द होना, पेट दर्द का सबसे आम स्थान है। पित्ताशय की पथरी के कारण. कभी-कभी आपको यह अपने पेट के निचले हिस्से में भी महसूस हो सकता है। दाहिने हाथ या कंधे की हड्डी में यह बेचैनी सबसे आम जगह होती है। शुरुआत में यह हल्का दर्द होता है जो धीरे-धीरे बढ़ता जाता है और फिर धीरे-धीरे खत्म हो जाता है।
आपके पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में भी छूने पर दर्द हो सकता है। मतली और उल्टी पित्त संबंधी शूल के सामान्य लक्षण हैं। पित्ताशय के दौरे को अक्सर "पित्ताशय रोधगलन" कहा जाता है।
पित्ताशय की पथरी की पहचान कैसे करें?
यदि आपको पित्त संबंधी शूल के लक्षण हैं, तो आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता रक्त और इमेजिंग परीक्षण करवाएँगे। रक्त परीक्षण से सूजन, संक्रमण और पीलिया का पता लगाया जा सकता है। इसके अलावा, यदि आपको ये लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर यह भी पता लगा सकता है कि इन लक्षणों से किन अंगों को नुकसान पहुँच रहा है। रुकावट का पता लगाने के लिए, इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है। इस प्रक्रिया में अक्सर अल्ट्रासाउंड पहला कदम होता है।
इलाज
पित्ताशय की पथरी से पीड़ित अधिकांश लोगों के लिए उपचार आवश्यक नहीं है, लेकिन उनमें कोई लक्षण या संकेत नहीं दिखाई देते। आपके लक्षण और नैदानिक परीक्षणों के निष्कर्ष आपके डॉक्टर को यह तय करने में मदद कर सकते हैं कि पित्ताशय की पथरी के लिए उपचार आवश्यक है या नहीं।
पित्ताशय की पथरी की समस्या के लक्षण, जैसे पेट में बढ़ती बेचैनी, आपके डॉक्टर द्वारा सुझाए जा सकते हैं। यदि भविष्य में पित्ताशय की पथरी के लक्षण विकसित होते हैं, तो उपचार उपलब्ध है।
पित्ताशय की पथरी का इलाज निम्नलिखित तरीकों से किया जा सकता है:
- सर्जरी द्वारा पित्ताशय की थैली को हटाना (कोलेसिस्टेक्टोमी)
चूँकि पित्ताशय की पथरी होना एक आम समस्या है, इसलिए आपका डॉक्टर आपको पित्ताशय की थैली निकालने के लिए सर्जरी करवाने की सलाह दे सकता है। पित्ताशय की थैली निकालने की सर्जरी के बाद, पित्त को पित्ताशय में जमा नहीं करना पड़ता, बल्कि यह सीधे यकृत से छोटी आंत में प्रवाहित हो जाता है।
जीवित रहने के लिए पित्ताशय का होना आवश्यक नहीं है, तथा इसे निकालने से भोजन पचाने की आपकी क्षमता पर कोई प्रतिकूल प्रभाव नहीं पड़ता, यद्यपि इससे दस्त हो सकता है, जो आमतौर पर क्षणिक होता है।
- पित्त पथरी को घोलने वाली दवाएं
पित्ताशय की पथरी को घोलने वाली दवाएँ मुँह से ली जा सकती हैं। अगर आप इस तरह से पित्ताशय की पथरी से छुटकारा पाना चाहते हैं, तो आपको महीनों या शायद सालों तक इलाज की ज़रूरत होगी, और अगर आप इलाज बंद कर देते हैं, तो पथरी फिर से विकसित हो सकती है।
कई बार, दवाएँ अपेक्षानुसार काम नहीं करतीं। जिन लोगों की सर्जरी नहीं हो सकती, उनके लिए पित्ताशय की पथरी की दवाएँ आरक्षित रखी जाती हैं।
निष्कर्ष
अगर आपके डॉक्टर ने आपको बताया है कि आपको पित्ताशय की पथरी है और उसे या आपके पित्ताशय की थैली को निकालने के लिए सर्जरी की ज़रूरत है, तो आमतौर पर रोग का निदान अच्छा होता है। ज़्यादातर मामलों में, पथरी निकालने के बाद दोबारा नहीं निकलती।
यदि आप सर्जरी नहीं करवा सकते हैं, तो आपको और आपके डॉक्टर को आपकी प्रगति पर नज़र रखनी होगी और इसके बजाय मरीज़ को चिकित्सा प्रबंधन के लिए निगरानी में रखा जा सकता है। कृपया ध्यान दें कि पित्ताशय की पथरी को घोलने के लिए कोई प्रभावी दवा उपलब्ध नहीं है।
अगर आपकी पित्ताशय की पथरी में कोई परेशानी पैदा करने की क्षमता नहीं है, तो कुछ न करें। अगर आप इसे नियंत्रण से बाहर होने से रोकना चाहते हैं, तो आपको अपनी जीवनशैली में कुछ बदलाव करने पड़ सकते हैं।
