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मिरगी

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मिरगी यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक न्यूरोलॉजिकल स्थिति है, जो असामान्य मस्तिष्क गतिविधि द्वारा चिह्नित होती है, जिसके परिणामस्वरूप दौरे पड़ते हैं या अजीब व्यवहार, भावनाएं होती हैं, और कुछ मामलों में, जागरूकता की हानि होती है।

मिर्गी किसी भी लिंग, उम्र, नस्ल या सांस्कृतिक पृष्ठभूमि के व्यक्ति को प्रभावित कर सकती है। दौरे के लक्षण अलग-अलग व्यक्तियों में बहुत भिन्न हो सकते हैं, कुछ लोगों को कुछ समय के लिए खाली घूरने का अनुभव होता है, जबकि अन्य को लगातार अंगों या टांगों में झटके महसूस होते हैं। यह ध्यान रखना ज़रूरी है कि एक बार का दौरा ज़रूरी नहीं कि मिर्गी का ही संकेत हो।

मिर्गी का निदान करने के लिए, आमतौर पर कम से कम 24 घंटे के अंतराल पर होने वाले कम से कम दो अकारण दौरे आवश्यक होते हैं। अधिकांश मिर्गी रोगियों में दौरे को नियंत्रित करने में दवा या सर्जरी आमतौर पर प्रभावी होती है।

जहाँ कुछ मरीज़ों को दौरे नियंत्रित करने के लिए लगातार दवा की ज़रूरत होती है, वहीं कुछ को अंततः दौरे बंद हो जाते हैं। समय के साथ, कुछ मिर्गी से पीड़ित बच्चे अपनी इस समस्या से उबर सकते हैं।

लक्षण:

मिर्गी का सबसे आम लक्षण बार-बार दौरे पड़ना है। हालाँकि, आपको किस प्रकार का दौरा पड़ता है, इसके आधार पर आपके लक्षण बदल सकते हैं।

दौरे के संकेत और लक्षणों में शामिल हैं:

  • चेतना या जागरूकता का अस्थायी नुकसान।
  • मांसपेशियों में झटके, टोन की हानि, और अनियंत्रित मांसपेशी क्रिया।
  • "अंतरिक्ष में घूरना" या खाली निगाह से देखना।
  • अस्थायी भ्रम, सुस्त सोच, संचार और समझ संबंधी समस्याएं।
  • सुनने, देखने, स्वाद, गंध में परिवर्तन, या झुनझुनी या सुन्नपन की अनुभूति।
  • समझने या बोलने में समस्या।
  • रोंगटे खड़े होना, पेट में दर्द होना, तथा गर्मी या सर्दी का एहसास होना।
  • होंठ चटकाना, चबाने की मुद्राएं, हाथ और उंगलियां रगड़ना।
  • असाधारण घटनाओं के लक्षण जैसे आतंक, भय, चिंता, या डेजा वू।
  • श्वास या हृदय गति में वृद्धि।

निदान:

निदान करने के लिए आपका डॉक्टर आपके लक्षणों और चिकित्सीय पृष्ठभूमि की जाँच करेगा। मिर्गी की पहचान करने और दौरे के स्रोत का पता लगाने के लिए, आपका डॉक्टर कई परीक्षण कर सकता है, जिनमें शामिल हो सकते हैं:

  1. रक्त परीक्षण: दौरे के संभावित अंतर्निहित कारणों की जांच करने के लिए, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता संक्रमण, आनुवंशिक विकार या अन्य संबंधित मुद्दों की जांच के लिए रक्त का नमूना मांग सकता है।
  2. न्यूरोलॉजिकल परीक्षा: आपकी समस्या का निदान करने और आपको होने वाली मिर्गी के प्रकार की पहचान करने के लिए, आपका डॉक्टर आपके व्यवहार, मोटर कौशल, मानसिक कार्य और आपके स्वास्थ्य के अन्य पहलुओं पर परीक्षण कर सकता है। मिर्गी के लिए सबसे आम निदान तकनीकें हैं:
    1. इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राफी (ईईजी): यह परीक्षण आपके मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि को मापता है। दौरे की पहचान की जा सकती है क्योंकि वे कुछ असामान्य विद्युत पैटर्न से जुड़े होते हैं।
    2. मस्तिष्क स्कैन: चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) का उपयोग रक्त धमनियों में असामान्यताओं, दुर्दमताओं और अन्य विकारों का पता लगाने के लिए किया जाता है।

उपचार:

मिर्गी के मुख्य उपचार दौरे-रोधी दवाएँ, कीटोजेनिक आहार चिकित्सा और सर्जरी/उपकरण हैं। दौरे-रोधी दवाएँ 60% से 70% मामलों में दौरे को नियंत्रित कर सकती हैं। यदि दवाएँ अप्रभावी हों, तो कीटोजेनिक आहार या विशेष उपकरणों की सलाह दी जा सकती है। 

गंभीर मामलों में, सर्जरी एक विकल्प हो सकता है, जिसमें स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी, डिस्कनेक्शन, सर्जिकल रिसेक्शन और न्यूरोमॉड्यूलेशन डिवाइस इम्प्लांटेशन, जैसे वेगस तंत्रिका उत्तेजना, गहन मस्तिष्क उत्तेजना और उत्तरदायी न्यूरोस्टिम्यूलेशन शामिल हैं।

चिंताजनक कारक:

दौरे के कारण गंभीर शारीरिक चोटें हो सकती हैं, तथा मिर्गी, स्टेटस एपिलेप्टिकस और मिर्गी में अचानक अस्पष्टीकृत मृत्यु (एसयूडीईपी) जैसी घातक स्थितियों से जुड़ी होती है।

स्टेटस एपिलेप्टिकस एक लंबे दौरे या दौरों की एक श्रृंखला को संदर्भित करता है जो बिना किसी रिकवरी अवधि के तेज़ी से होते हैं। इसे एक चिकित्सीय आपात स्थिति माना जाता है।

एसयूडीईपी एक दुर्लभ स्थिति है जिसमें मिर्गी से पीड़ित व्यक्ति अचानक और बिना किसी स्पष्ट कारण के मर जाते हैं। मृत्यु अक्सर सोते समय या रात में होती है। शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि एसयूडीईपी के कई कारण हो सकते हैं, जैसे अनियमित हृदय गति, साँस लेने में समस्या, उल्टी अंदर लेना और मस्तिष्क के कार्य में व्यवधान।

दौरे गंभीर हृदय गति संबंधी समस्याएँ या हृदयाघात का कारण बन सकते हैं, जिससे हृदय गति अनियमित हो सकती है। यदि हृदय और मस्तिष्क को पर्याप्त ऑक्सीजन न मिले या साँस रुक जाए, तो साँस लेने में समस्याएँ घातक भी हो सकती हैं, जो स्लीप एपनिया या ऐंठन वाले दौरे के दौरान वायुमार्ग में रुकावट के कारण हो सकता है। दौरे के दौरान या बाद में उल्टी को अंदर लेने से वायुमार्ग में रुकावट आ सकती है, और दौरा पड़ने से मस्तिष्क की प्राकृतिक प्रक्रियाएँ बाधित हो सकती हैं जो श्वास और हृदय गति को नियंत्रित करती हैं।

निष्कर्ष:

सभी उम्र के लोग मिर्गी के प्रति संवेदनशील होते हैं, जो एक पुरानी, ​​गैर-संचारी मस्तिष्क संबंधी स्थिति है। इसकी विशेषता बार-बार होने वाले दौरे हैं, जो अनैच्छिक गति के छोटे अंतराल होते हैं और शरीर के किसी एक हिस्से (आंशिक दौरे) या पूरे शरीर (सामान्यीकृत दौरे) को प्रभावित कर सकते हैं। आंशिक दौरे और सामान्यीकृत दौरे के बाद कभी-कभी चेतना का लोप और नियंत्रण का ह्रास भी हो सकता है। मिर्गी चिंता और अवसाद जैसी मनोवैज्ञानिक बीमारियों के साथ-साथ अधिक शारीरिक समस्याओं (जैसे दौरे से संबंधित आघातों से फ्रैक्चर और चोट) की बढ़ती घटनाओं से जुड़ी है। इसके अलावा, मिर्गी के रोगियों में समय से पहले मरने का जोखिम सामान्य आबादी की तुलना में तीन गुना अधिक होता है। मिर्गी के लक्षणों और मृत्यु के कारणों का एक बड़ा हिस्सा प्रबंधनीय है यदि जीवन में प्रारंभिक अवस्था में ही उनका निदान और उपचार किया जाए। उपचार के विकल्प दवाओं और आहार से लेकर सर्जरी तक भिन्न होते हैं।

 

Medanta Medical Team
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