क्या एपिड्यूरल इंजेक्शन लगाते समय दर्द होता है?

सबसे ज़्यादा महसूस होने वाला हिस्सा शुरुआती लोकल एनेस्थेटिक इंजेक्शन (हल्का सा चुभन) होता है। त्वचा के सुन्न होने के बाद लगाई जाने वाली एपिड्यूरल सुई को आमतौर पर दर्द के बजाय दबाव के रूप में वर्णित किया जाता है। अधिकांश महिलाओं को यह प्रक्रिया प्रसव पीड़ा की तुलना में कहीं कम असहज लगती है।

प्रसव के दौरान एपिड्यूरल कितनी जल्दी असर दिखाना शुरू कर देता है?

5-10 मिनट के भीतर गर्माहट और संकुचन की तीव्रता में कमी महसूस होने लगती है; 20 मिनट के भीतर पूरा दर्द से राहत मिल जाती है। यदि दर्द 30 मिनट से अधिक समय तक बना रहता है, तो एनेस्थेटिस्ट को कैथेटर की स्थिति का आकलन करना चाहिए।

क्या एपिड्यूरल लेने के बाद कोई व्यक्ति जागता रह सकता है?

जी हां, जागृत रहना जनरल एनेस्थीसिया की तुलना में एक प्रमुख लाभ है। दवाएं कमर के नीचे के दर्द को रोकती हैं और चेतना या सांस लेने पर कोई असर नहीं डालतीं। मां पूरी तरह से सचेत रहती है, बोल सकती है और प्रसव के दौरान पूरी तरह से जागरूक रहती है।

क्या एपिड्यूरल से प्रसव पीड़ा पूरी तरह से खत्म हो जाती है?

अधिकांश मामलों में, हाँ, लेकिन कुछ मामलों में इससे अपूर्ण या असमान राहत मिलती है। कैथेटर या दवा की खुराक को समायोजित करने से आमतौर पर यह समस्या ठीक हो जाती है। लक्ष्य पूर्ण सुन्नता नहीं बल्कि प्रभावी दर्द निवारण है - दर्द को इतना कम करना कि वह सहनीय बना रहे और साथ ही माँ को प्रसव पीड़ा की इच्छा भी महसूस हो।

क्या एपिड्यूरल से प्रसव प्रक्रिया धीमी हो सकती है?

एपीड्यूरल इंजेक्शन से प्रसव पीड़ा की अवधि थोड़ी लंबी (औसतन 15-20 मिनट) हो जाती है, लेकिन इससे सिजेरियन सेक्शन की दर में कोई वृद्धि नहीं होती। प्रसव पीड़ा शुरू होने से पहले एपीड्यूरल की खुराक कम करने से प्रसव के दौरान पर्याप्त संवेदना बनी रहती है।

क्या एपिड्यूरल के बाद सिरदर्द होना आम बात है?

ड्यूरा मेटर (रीढ़ की हड्डी के चारों ओर की झिल्ली) में गलती से छेद हो जाने पर पोस्ट-ड्यूरल पंक्चर सिरदर्द होता है। यह सिरदर्द गंभीर और स्थिति पर निर्भर करता है: खड़े होने पर बहुत बढ़ जाता है, लेटने पर आराम मिलता है। यह प्रक्रिया के 24-48 घंटे बाद शुरू होता है। उपचार की शुरुआत पर्याप्त मात्रा में पानी, कैफीन और दर्द निवारक दवाओं से होती है; लगातार बने रहने वाले मामलों में ब्लड पैच (छेद वाली जगह पर रोगी का अपना खून इंजेक्ट करना) से आराम मिलता है।

क्या एपिड्यूरल इंजेक्शन अस्थायी रूप से पैरों की गति को प्रभावित कर सकता है?

जी हां, पैरों में कमजोरी और संवेदना का कम होना लोकल एनेस्थेटिक के अपेक्षित दुष्प्रभाव हैं, जटिलताएं नहीं। इसकी तीव्रता अलग-अलग हो सकती है: कुछ महिलाएं सहारे से अपने घुटने मोड़ सकती हैं, जबकि कुछ को बहुत भारीपन महसूस होता है। यह आखिरी खुराक के 1-4 घंटे के भीतर पूरी तरह ठीक हो जाता है। संवेदना और ताकत वापस आने पर चलना आमतौर पर सुरक्षित होता है।

क्या एपिड्यूरल एनेस्थीसिया मां और बच्चे दोनों के लिए सुरक्षित है?

एपीड्यूरल एनेस्थीसिया मां और बच्चे दोनों के लिए सुरक्षित है। दवाएं ज्यादातर एपीड्यूरल क्षेत्र के भीतर ही रहती हैं। प्लेसेंटा के माध्यम से बच्चे तक पहुंचने वाली दवाओं की मात्रा बहुत कम होती है। एपीड्यूरल से भ्रूण संकट का खतरा नहीं बढ़ता है।

क्या कोई व्यक्ति प्रसव के दौरान एपिड्यूरल न लेने का विकल्प चुन सकता है?

बिल्कुल, यह पूरी तरह से माँ का निर्णय है। विकल्पों में एंटोनॉक्स (गैस और हवा), ओपिओइड इंजेक्शन, टीएनएस (ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन), पानी में डुबोना, साँस लेने की तकनीक और चलना-फिरना शामिल हैं। इनमें से कोई भी एपिड्यूरल से मिलने वाले दर्द से राहत की बराबरी नहीं कर सकता, लेकिन ये सभी वैध विकल्प हैं जो अलग-अलग मूल्यों और प्रसव योजनाओं के अनुरूप हैं।

एपीड्यूरल का असर खत्म होने के बाद सुन्नपन कितने समय तक रहता है?

कैथेटर निकालने के बाद, स्थानीय एनेस्थेटिक 1-2 घंटे में शरीर से घुल जाता है। पैरों में हल्का भारीपन 4 घंटे तक रह सकता है। अधिकांश महिलाएं एनेस्थीसिया बंद करने के 2-4 घंटे के भीतर सहारे से खड़ी हो सकती हैं और चल सकती हैं। पूरी संवेदना वापस आ जाती है और एपिड्यूरल से स्थायी सुन्नपन नहीं होता है।

एपीड्यूरल: प्रक्रिया, दुष्प्रभाव, जोखिम और इसका प्रभाव कितने समय तक रहता है

Medically Reviewed By Dr. Preeti Rastogi, MRCOG , DNB (Obstetrics and gynecology) , MBBS, Senior Director & HOD - Obstetrics & Gynaecology

अपडेट की तिथि: 11 अगस्त, 2026
प्रकाशित तिथि: 07 अगस्त, 2026

एपीड्यूरल: प्रक्रिया, दुष्प्रभाव, जोखिम और इसका प्रभाव कितने समय तक रहता है

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एपीड्यूरल एनेस्थीसिया दुनिया भर में प्रसव पीड़ा से राहत दिलाने का सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला तरीका है। यह घंटों तक असहनीय संकुचन दर्द को चेतना को प्रभावित किए बिना एक नियंत्रित और सहनीय अनुभव में बदल देता है। निचले शरीर की सर्जरी और पुराने पीठ दर्द के लिए भी इसका उपयोग किया जाता है, लेकिन इससे जुड़े कुछ सवाल और चिंताएं हैं जिनका जवाब प्रसव कक्ष में जाने से पहले ही मिल जाना सबसे अच्छा है।

एक एपिड्यूरल क्या है?

एपीड्यूरल एक इंजेक्शन है जिसमें स्थानीय एनेस्थेटिक (और कभी-कभी दर्द निवारक ओपिओइड) को एपीड्यूरल स्पेस में लगाया जाता है: यह स्पाइनल कॉर्ड के चारों ओर मौजूद झिल्ली के ठीक बाहर स्थित एक संकीर्ण नलिका होती है। दवाएं स्पाइनल कॉर्ड से बाहर निकलने वाली नसों के साथ फैलती हैं और मस्तिष्क तक पहुंचने से पहले ही दर्द के संकेतों को रोक देती हैं। सुई स्पाइनल कॉर्ड या उसके चारों ओर मौजूद तरल पदार्थ से भरी थैली (ड्यूरा मैटर) में प्रवेश नहीं करती है। एक पतली कैथेटर को सुई के माध्यम से पिरोया जाता है और वहीं छोड़ दिया जाता है; इसके बाद दवाएं लगातार या आवश्यकतानुसार इसके माध्यम से दी जाती हैं, जिससे प्रसव के दौरान खुराक को समायोजित किया जा सकता है।

प्रसव के दौरान एपिड्यूरल का उपयोग क्यों किया जाता है?

प्रसव पीड़ा के दौरान गर्भाशय संकुचन से लेकर गर्भाशय ग्रीवा के खिंचाव और तंत्रिका दबाव तक तीव्र दर्द होता है। दर्द के संकेत वक्षीय और काठ (पीठ के निचले हिस्से) की रीढ़ की नसों के माध्यम से यात्रा करते हैं। काठ स्तर पर एपिड्यूरल इन तंत्रिका मार्गों को अवरुद्ध कर देता है, जिससे मां के होश में रहते हुए संकुचन का दर्द कम या समाप्त हो जाता है। प्रसव पीड़ा के अलावा, इसे निम्नलिखित कारणों से भी चुना जाता है:

लंबा या कठिन प्रसव - अनियंत्रित दर्द के कारण थकावट होती है जिससे प्रसव की प्रक्रिया प्रभावित होती है।
सीज़ेरियन सेक्शन - पहले से ही लगाए गए एपिड्यूरल को पूर्ण सर्जिकल एनेस्थीसिया के लिए तेजी से बढ़ाया जाता है, जिससे जनरल एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है।
ऐसी चिकित्सीय स्थितियाँ ( उच्च रक्तचाप , हृदय रोग ) जिनमें अनियंत्रित दर्द के कारण हृदय संबंधी तनाव अतिरिक्त जोखिम पैदा करता है
वाद्य प्रसव (संदंश या वेंटहाउस)।

एपीड्यूरल प्रक्रिया कैसे की जाती है

यह प्रक्रिया एक एनेस्थेटिस्ट द्वारा की जाती है। माँ पीठ को गोल करके C-आकार में बैठती है या करवट लेकर लेटती है - दोनों ही स्थितियों में कमर की हड्डियाँ (लम्बर वर्टेब्रा) खुल जाती हैं, जिससे सुई आसानी से अंदर जा सकती है। पहले एंटीसेप्टिक लगाया जाता है और त्वचा को सुन्न करने के लिए स्थानीय एनेस्थेटिक की थोड़ी मात्रा दी जाती है। फिर एपिड्यूरल सुई को एपिड्यूरल स्पेस में डाला जाता है; एक कैथेटर को उसमें पिरोया जाता है, सुई को निकाल लिया जाता है और कैथेटर को पीठ पर टेप से चिपका दिया जाता है। दवा की शुरुआती खुराक से 10-20 मिनट के भीतर शरीर के निचले हिस्से में गर्मी और फिर सुन्नपन महसूस होता है। इस प्रक्रिया में 10-15 मिनट लगते हैं और इसे संकुचनों के बीच में करना सबसे अच्छा रहता है।

एपीड्यूरल की अवधि और प्रभावशीलता

एक बार एपिड्यूरल लगाने के बाद, प्रसव की पूरी अवधि तक लगातार दर्द से राहत मिलती है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि दवा एक इंजेक्शन के बजाय कैथेटर के माध्यम से प्रवाहित होती है। अधिकांश आधुनिक यूनिट पीसीईए (पेशेंट-कंट्रोल्ड एपिड्यूरल एनाल्जेसिया) का उपयोग करते हैं, जिससे मां सुरक्षित पूर्व-निर्धारित सीमा के भीतर अतिरिक्त खुराक के लिए एक बटन दबा सकती है। प्रसव के बाद, कैथेटर हटा दिया जाता है और इसका असर 1-2 घंटे में खत्म हो जाता है। पैरों में हल्का भारीपन 4 घंटे तक रह सकता है, जिसके बाद पूरी संवेदना और गतिशीलता वापस आ जाती है।

प्रसव के दौरान एपिड्यूरल दर्द निवारण के लाभ

लाभ हैं:

प्रसव के दौरान दर्द से राहत दिलाने का सबसे विश्वसनीय तरीका और ओपिओइड इंजेक्शन से बेहतर।
चेतना बरकरार रहती है - सामान्य एनेस्थीसिया के विपरीत, माँ पूरी तरह से जागृत रहती है और भाग लेने में सक्षम होती है।
तनाव प्रतिक्रिया में कमी - अनियंत्रित दर्द से एड्रेनालाईन निकलता है, जिससे गर्भाशय में रक्त प्रवाह कम हो सकता है; एपिड्यूरल एनाल्जेसिया इस प्रभाव को कम करता है।
लचीली खुराक - कैथेटर प्रसव के दौरान खुराक को समायोजित करने की अनुमति देता है।
सीज़ेरियन सेक्शन के लिए त्वरित रूपांतरण - कैथेटर में अधिक शक्तिशाली दवा डाली जाती है, जो नई एनेस्थीसिया देने की तुलना में तेज़ और सुरक्षित है।
लंबे प्रसव में आराम करें - प्रभावी दर्द नियंत्रण से नींद आती है, जिससे प्रसव के लिए ऊर्जा बची रहती है।

एपीड्यूरल एनेस्थीसिया के दुष्प्रभाव और जोखिम

अधिकांश महिलाओं के लिए एपीड्यूरल सुरक्षित है। दुष्प्रभाव मामूली से लेकर दुर्लभ लेकिन गंभीर तक हो सकते हैं। सामान्य दुष्प्रभाव:

कुछ महिलाओं में निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन) पाया गया।
खुजली (प्रुरिटस)
पैरों में भारीपन और संवेदना में कमी
कंपकंपी और पेशाब रुक जाना।

कम प्रचलित:

अपूर्ण दर्द निवारण
पोस्ट-ड्यूरल पंचर सिरदर्द
इंजेक्शन लगाने वाली जगह पर पीठ में दर्द - हल्का दर्द जो कुछ दिनों तक रहता है।

दुर्लभ किन्तु गंभीर:

नस की क्षति
एपीड्यूरल संक्रमण (फोड़ा) या हेमाटोमा (रक्त का जमाव)
गलती से इंट्राथेकल इंजेक्शन (एपीड्यूरल स्पेस के बजाय स्पाइनल फ्लूइड में) लगने से अचानक एक गंभीर ब्लॉक हो जाता है, जिसके लिए तत्काल एनेस्थेटिक प्रबंधन की आवश्यकता होती है।

एपीड्यूरल किसे नहीं करवाना चाहिए?

कुछ विशेष स्वास्थ्य समस्याओं वाले लोगों को इसका सेवन नहीं करना चाहिए:

रक्तस्राव विकार या कम प्लेटलेट संख्या (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया)
एंटीकोएगुलेंट दवा (अंतिम खुराक और एपिड्यूरल प्लेसमेंट के बीच न्यूनतम समय अंतराल दिशानिर्देशों द्वारा निर्दिष्ट किया गया है)
इंजेक्शन स्थल पर सक्रिय संक्रमण, या प्रणालीगत संक्रमण (सेप्सिस)
रीढ़ की हड्डी में गंभीर विकृति या पहले की गई जटिल रीढ़ की हड्डी की सर्जरी जिसके कारण एपिड्यूरल स्पेस विकृत हो गया हो।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या एपिड्यूरल इंजेक्शन लगाते समय दर्द होता है?
सबसे ज़्यादा महसूस होने वाला हिस्सा शुरुआती लोकल एनेस्थेटिक इंजेक्शन (हल्का सा चुभन) होता है। त्वचा के सुन्न होने के बाद लगाई जाने वाली एपिड्यूरल सुई को आमतौर पर दर्द के बजाय दबाव के रूप में वर्णित किया जाता है। अधिकांश महिलाओं को यह प्रक्रिया प्रसव पीड़ा की तुलना में कहीं कम असहज लगती है।
प्रसव के दौरान एपिड्यूरल कितनी जल्दी असर दिखाना शुरू कर देता है?
5-10 मिनट के भीतर गर्माहट और संकुचन की तीव्रता में कमी महसूस होने लगती है; 20 मिनट के भीतर पूरा दर्द से राहत मिल जाती है। यदि दर्द 30 मिनट से अधिक समय तक बना रहता है, तो एनेस्थेटिस्ट को कैथेटर की स्थिति का आकलन करना चाहिए।
क्या एपिड्यूरल लेने के बाद कोई व्यक्ति जागता रह सकता है?
जी हां, जागृत रहना जनरल एनेस्थीसिया की तुलना में एक प्रमुख लाभ है। दवाएं कमर के नीचे के दर्द को रोकती हैं और चेतना या सांस लेने पर कोई असर नहीं डालतीं। मां पूरी तरह से सचेत रहती है, बोल सकती है और प्रसव के दौरान पूरी तरह से जागरूक रहती है।
क्या एपिड्यूरल से प्रसव पीड़ा पूरी तरह से खत्म हो जाती है?
अधिकांश मामलों में, हाँ, लेकिन कुछ मामलों में इससे अपूर्ण या असमान राहत मिलती है। कैथेटर या दवा की खुराक को समायोजित करने से आमतौर पर यह समस्या ठीक हो जाती है। लक्ष्य पूर्ण सुन्नता नहीं बल्कि प्रभावी दर्द निवारण है - दर्द को इतना कम करना कि वह सहनीय बना रहे और साथ ही माँ को प्रसव पीड़ा की इच्छा भी महसूस हो।
क्या एपिड्यूरल से प्रसव प्रक्रिया धीमी हो सकती है?
एपीड्यूरल इंजेक्शन से प्रसव पीड़ा की अवधि थोड़ी लंबी (औसतन 15-20 मिनट) हो जाती है, लेकिन इससे सिजेरियन सेक्शन की दर में कोई वृद्धि नहीं होती। प्रसव पीड़ा शुरू होने से पहले एपीड्यूरल की खुराक कम करने से प्रसव के दौरान पर्याप्त संवेदना बनी रहती है।
क्या एपिड्यूरल के बाद सिरदर्द होना आम बात है?
ड्यूरा मेटर (रीढ़ की हड्डी के चारों ओर की झिल्ली) में गलती से छेद हो जाने पर पोस्ट-ड्यूरल पंक्चर सिरदर्द होता है। यह सिरदर्द गंभीर और स्थिति पर निर्भर करता है: खड़े होने पर बहुत बढ़ जाता है, लेटने पर आराम मिलता है। यह प्रक्रिया के 24-48 घंटे बाद शुरू होता है। उपचार की शुरुआत पर्याप्त मात्रा में पानी, कैफीन और दर्द निवारक दवाओं से होती है; लगातार बने रहने वाले मामलों में ब्लड पैच (छेद वाली जगह पर रोगी का अपना खून इंजेक्ट करना) से आराम मिलता है।
क्या एपिड्यूरल इंजेक्शन अस्थायी रूप से पैरों की गति को प्रभावित कर सकता है?
जी हां, पैरों में कमजोरी और संवेदना का कम होना लोकल एनेस्थेटिक के अपेक्षित दुष्प्रभाव हैं, जटिलताएं नहीं। इसकी तीव्रता अलग-अलग हो सकती है: कुछ महिलाएं सहारे से अपने घुटने मोड़ सकती हैं, जबकि कुछ को बहुत भारीपन महसूस होता है। यह आखिरी खुराक के 1-4 घंटे के भीतर पूरी तरह ठीक हो जाता है। संवेदना और ताकत वापस आने पर चलना आमतौर पर सुरक्षित होता है।
क्या एपिड्यूरल एनेस्थीसिया मां और बच्चे दोनों के लिए सुरक्षित है?
एपीड्यूरल एनेस्थीसिया मां और बच्चे दोनों के लिए सुरक्षित है। दवाएं ज्यादातर एपीड्यूरल क्षेत्र के भीतर ही रहती हैं। प्लेसेंटा के माध्यम से बच्चे तक पहुंचने वाली दवाओं की मात्रा बहुत कम होती है। एपीड्यूरल से भ्रूण संकट का खतरा नहीं बढ़ता है।
क्या कोई व्यक्ति प्रसव के दौरान एपिड्यूरल न लेने का विकल्प चुन सकता है?
बिल्कुल, यह पूरी तरह से माँ का निर्णय है। विकल्पों में एंटोनॉक्स (गैस और हवा), ओपिओइड इंजेक्शन, टीएनएस (ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन), पानी में डुबोना, साँस लेने की तकनीक और चलना-फिरना शामिल हैं। इनमें से कोई भी एपिड्यूरल से मिलने वाले दर्द से राहत की बराबरी नहीं कर सकता, लेकिन ये सभी वैध विकल्प हैं जो अलग-अलग मूल्यों और प्रसव योजनाओं के अनुरूप हैं।
एपीड्यूरल का असर खत्म होने के बाद सुन्नपन कितने समय तक रहता है?
कैथेटर निकालने के बाद, स्थानीय एनेस्थेटिक 1-2 घंटे में शरीर से घुल जाता है। पैरों में हल्का भारीपन 4 घंटे तक रह सकता है। अधिकांश महिलाएं एनेस्थीसिया बंद करने के 2-4 घंटे के भीतर सहारे से खड़ी हो सकती हैं और चल सकती हैं। पूरी संवेदना वापस आ जाती है और एपिड्यूरल से स्थायी सुन्नपन नहीं होता है।