स्तन कैंसर की जांच: कब शुरू करें और यह जीवन रक्षक क्यों है?

आपको कितनी बार स्क्रीनिंग करवानी चाहिए?

स्तन कैंसर की जांच की आवृत्ति आपकी उम्र पर निर्भर करती है, जोखिम के कारण, और आप किन दिशानिर्देशों का पालन करते हैं। विभिन्न चिकित्सा संगठनों की अपनी सिफारिशें होती हैं जिनसे आप चुन सकते हैं कि आपके लिए क्या सबसे उपयुक्त है।

अमेरिकन कैंसर सोसायटी की सिफारिशें इस प्रकार हैं:

1. 40-44 वर्ष की महिलाएं चुन सकती हैं वार्षिक मैमोग्राम

2. 45-54 वर्ष की महिलाओं को जांच करवानी चाहिए सालाना

3. 55+ महिलाएं स्विच कर सकती हैं प्रत्येक दूसरे वर्ष या सालाना जारी रखें

अमेरिकी निवारक सेवा कार्य बल एक अलग दृष्टिकोण अपनाता है। वे 40 से 74 वर्ष की आयु की महिलाओं के लिए हर दो साल में मैमोग्राम कराने की सलाह देते हैं। उनके शोध से पता चलता है कि हर दो साल में स्क्रीनिंग कराने से लाभ और संभावित जोखिमों का बेहतर संतुलन बनता है।

उच्च जोखिम वाली महिलाओं को अधिक गहन जांच की आवश्यकता है:

1. जीवन भर 20-25% या उससे अधिक का जोखिम, अर्थात प्रतिवर्ष मैमोग्राम और स्तन एमआरआई 30 वर्ष की आयु से शुरू

2. BRCA जीन उत्परिवर्तन या इन उत्परिवर्तनों वाले प्रथम-डिग्री रिश्तेदारों की शीघ्र जांच आवश्यक है

3. 30 वर्ष की आयु से पहले की गई छाती विकिरण चिकित्सा की गहन निगरानी की आवश्यकता है

4. उच्च जोखिम वाली महिलाओं, जैसे कि जिनके परिवार में स्तन कैंसर का इतिहास रहा हो या जिनके अंदर आनुवंशिक प्रवृत्ति हो, उन्हें अपने डॉक्टर की सिफारिशों के आधार पर पहले भी स्क्रीनिंग शुरू करवानी पड़ सकती है।

दिशानिर्देश थोड़े भिन्न हो सकते हैं, लेकिन वे सभी 40 वर्ष की आयु तक जांच शुरू करने की ओर इशारा करते हैं। सोसाइटी ऑफ ब्रेस्ट इमेजिंग ने नोट किया है कि छह में से एक नए स्तन कैंसर को छोड़कर सभी 40-50 वर्ष की आयु की महिलाओं में दिखाई देते हैं।

विभिन्न प्रकार के स्क्रीनिंग परीक्षण

डॉक्टर कई परीक्षण विकल्पों के माध्यम से स्तन कैंसर का शीघ्र पता लगा सकते हैं।

• मैमोग्राम्स स्तन कैंसर का पता लगाने के लिए स्वर्ण मानक हैं। ये विशेषीकृत एक्स-रे संपीड़न स्तन की विस्तृत तस्वीरें बनाने के लिए आधुनिक उपकरण उपलब्ध हैं। आधुनिक उपकरण अब 2D और 3D (ब्रेस्ट टोमोसिंथेसिस) दोनों संस्करण उपलब्ध कराते हैं। 3D संस्करण ज़्यादा स्पष्ट और विस्तृत तस्वीरें देते हैं।

• स्तन का अल्ट्रासाउंड यह स्तन ऊतक की जाँच के लिए विकिरण के बजाय ध्वनि तरंगों का उपयोग करके चित्र बनाता है। यह घने स्तनों वाली महिलाओं के लिए भी सबसे अच्छा काम करता है। डॉक्टर इसका उपयोग सिस्ट को ठोस द्रव्यमान से अलग करने और उन क्षेत्रों को अलग करने के लिए करते हैं जो मैमोग्राम में छूट सकते हैं।

• स्तन एमआरआई चुंबक और रेडियो तरंगों से विस्तृत चित्र तैयार करता है। यह परीक्षण सभी के लिए उपयुक्त नहीं है, लेकिन सालाना मैमोग्राम के साथ-साथ उच्च जोखिम वाले रोगियों की जाँच में मदद करता है। एमआरआई उन कैंसर का पता लगा सकता है जो केवल मैमोग्राफी से छूट सकते हैं।

• नैदानिक ​​स्तन परीक्षण by डॉक्टरों और स्तन आत्म-जागरूकता अतिरिक्त सुरक्षा पाने के बेहतरीन तरीके हैं।

ध्यान दें कि ये सभी परीक्षण एक साथ काम करते हैं - इनमें से एक को छोड़कर बाकी सभी तरीकों से कुछ न कुछ छूट सकता है। आपके डॉक्टर आपके जोखिम कारकों के आधार पर परीक्षणों का सही मिश्रण सुझाएँगे।

शीघ्र जांच के लाभ

स्तन कैंसर का जल्द पता लगने से जान बच सकती है। आँकड़े एक स्पष्ट तस्वीर पेश करते हैं - स्तन कैंसर के मरीज़ों के 5 साल तक जीवित रहने की 99% संभावना होती है, अगर डॉक्टर इसका पता लगाकर फैलने से पहले ही इसका इलाज कर दें।

नियमित जाँच से मरीज़ों को कैंसर से लड़ने का सबसे अच्छा मौका मिलता है। इसका जल्द पता लगने से:

• कम व्यापक सर्जरी - डॉक्टर अक्सर केवल ट्यूमर ही निकाल पाते हैं (लुम्पेक्टोमी) पूरे स्तन के बजाय (स्तन)

• हल्के उपचार विकल्प - कुछ मरीज़ कठिन उपचार पद्धतियों को छोड़ सकते हैं

• तेज़ पुनर्प्राप्ति समय 

• कम वित्तीय लागत इलाज से उन्नत कैंसर

शीघ्र पहचान का मतलब एक छोटी उपचार योजना और कैंसर के खिलाफ लंबी लड़ाई के बीच का अंतर हो सकता है। एक सामान्य स्क्रीनिंग परिणाम महिलाओं को अविश्वसनीय मानसिक शांति प्रदान करता है।

स्क्रीनिंग के दौरान क्या अपेक्षा करें

कुछ सरल तैयारी के साथ आपकी स्तन कैंसर स्क्रीनिंग अपॉइंटमेंट आसानी से हो जाएगी।

• दो टुकड़ों वाला पहनावा सबसे अच्छा रहेगा क्योंकि आपको कमर से ऊपर तक कपड़े उतारने होंगे।

• अपनी बांहों के नीचे या स्तनों पर डिओडोरेंट, परफ्यूम, लोशन या पाउडर का प्रयोग न करें क्योंकि ये उत्पाद मैमोग्राम चित्रों में बाधा डाल सकते हैं।

• कर्मचारी आपसे आभूषण और कमर से ऊपर के कपड़े उतारने के लिए कहेंगे।

• पूरी प्रक्रिया में लगभग 30 मिनट लगते हैं, और वास्तविक मैमोग्राम में केवल 5-15 मिनट लगते हैं।

मैमोग्राम के दौरान:

• आप सामने की ओर खड़े होंगे एक्स - रे मशीन

• एक महिला मैमोग्राफर प्रत्येक स्तन को एक-एक करके सपोर्ट प्लेट पर रखती है

• दो प्लास्टिक प्लेटें कुछ सेकंड के लिए आपके स्तन को दबाती हैं

• यह संपीड़न स्तन ऊतक को फैलाकर स्पष्ट चित्र बनाने में मदद करता है

• एक्स-रे के दौरान आपको कुछ देर के लिए अपनी सांस रोकनी होगी

संपीड़न असहज या दर्दनाक लग सकता है, लेकिन यह केवल कुछ सेकंड तक रहता है। अगर आपको बहुत ज़्यादा असुविधा महसूस हो रही है, तो अपने मैमोग्राफर को बताएँ।

स्क्रीनिंग के बाद, तकनीशियन आपको इमेज क्वालिटी की जाँच के लिए इंतज़ार करने के लिए कह सकते हैं। आपको दो हफ़्तों के अंदर नतीजे मिल जाने चाहिए। अगर किसी और जाँच की ज़रूरत हो, तो आपका डॉक्टर अतिरिक्त इमेज या टेस्ट करवाने की सलाह दे सकता है।

अपनी यात्रा के दौरान बेझिझक प्रश्न पूछें या अपनी चिंताएं साझा करें।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1. मुझे किस उम्र में स्तन कैंसर की जांच शुरू करानी चाहिए?

   अगर आपको औसत जोखिम है, तो चिकित्सा संगठन 40 साल की उम्र में स्क्रीनिंग शुरू करने की सलाह देते हैं। अमेरिकी निवारक सेवा कार्य बल ने दिशानिर्देशों को अद्यतन किया है, जिसमें 40-74 वर्ष की आयु के बीच हर दो साल में स्क्रीनिंग कराने का सुझाव दिया गया है। उच्च जोखिम वाली महिलाओं को पहले, कभी-कभी 30 वर्ष की आयु तक, स्क्रीनिंग शुरू करने की आवश्यकता हो सकती है।

2. मैमोग्राम कितनी बार किया जाना चाहिए?

   आपको हर एक से दो साल में जाँच करवानी चाहिए। 40-54 वर्ष की महिलाओं को सालाना जाँच से लाभ हो सकता है। 55 वर्ष के बाद, आप अपने जोखिम कारकों और प्राथमिकताओं के आधार पर या तो द्विवार्षिक जाँच चुन सकती हैं या वार्षिक जाँच करवा सकती हैं।

3. क्या स्तन कैंसर की जांच दर्दनाक या जोखिमपूर्ण है?

   मैमोग्राम के दौरान स्तनों पर दबाव पड़ने से थोड़ी असुविधा होती है। कई महिलाओं को दर्द होता है, लेकिन यह दर्द बस कुछ सेकंड तक ही रहता है। मैमोग्राम के दौरान स्तनों पर थोड़ी मात्रा में विकिरण पड़ता है। इसके लाभ आमतौर पर इन मामूली जोखिमों से कहीं ज़्यादा होते हैं।

4. क्या स्क्रीनिंग से स्तन कैंसर को रोका जा सकता है?

   स्क्रीनिंग स्तन कैंसर को रोक नहीं सकती - यह इसका जल्द पता लगाने में मदद करती है। कैंसर का पता तब चलता है जब वह छोटा और इलाज योग्य हो, और आपके बचने की संभावना बढ़ जाती है।

5. मैं भारत में कहां जांच करवा सकता हूं?

   पूरे भारत में स्तन कैंसर की जाँच की सुविधाएँ उपलब्ध हैं। राष्ट्रीय स्वास्थ्य कार्यक्रमों और प्रमुख अस्पतालों द्वारा मान्यता प्राप्त मैमोग्राफी केंद्रों की तलाश करें। आपका स्थानीय डॉक्टर आपको आस-पास के जाँच केंद्रों के लिए रेफ़र कर सकता है।

6. स्तन कैंसर स्क्रीनिंग परीक्षण के विभिन्न प्रकार क्या हैं?

   मैमोग्राम (2D और 3D)स्तन अल्ट्रासाउंड और एमआरआई मुख्य स्क्रीनिंग विधियाँ हैं। डॉक्टर क्लिनिकल स्तन परीक्षण भी करते हैं। आणविक स्तन इमेजिंग घने स्तनों के लिए कारगर है।

7. किसे सामान्य से पहले जांच कराने पर विचार करना चाहिए?

   यदि आप: तो पहले स्क्रीनिंग कराना उचित है।

   • है BRCA1/BRCA2 जीन उत्परिवर्तन

   • स्तन या डिम्बग्रंथि के कैंसर का पारिवारिक इतिहास रहा हो

   • 30 वर्ष की आयु से पहले छाती का विकिरण प्राप्त किया हो

8. क्या स्तन कैंसर की जांच से सभी प्रकार के स्तन कैंसर का पता लगाया जा सकता है?

   स्तन कैंसर का पता लगाने के लिए मैमोग्राम सबसे मानक निदान पद्धति है। इससे लगभग 8 में से 1 स्तन कैंसर का पता नहीं चल पाता। घने स्तन ऊतक के कारण इसका पता लगाना मुश्किल हो जाता है।

9. क्या गर्भावस्था के दौरान स्तन कैंसर की जांच के लिए कोई दिशानिर्देश हैं?

   गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर स्क्रीनिंग मैमोग्राम की सलाह शायद ही देते हैं, जब तक कि लक्षण दिखाई न दें। ज़रूरत पड़ने पर, वे पेट की सुरक्षा के साथ मैमोग्राम भी कर सकते हैं। अल्ट्रासाउंड गर्भावस्था के दौरान एमआरआई सबसे सुरक्षित विकल्प है। एमआरआई की सलाह नहीं दी जाती क्योंकि कंट्रास्ट एजेंट शिशु को नुकसान पहुँचा सकते हैं।

10. यदि मेरी स्क्रीनिंग के परिणाम असामान्य हों तो मुझे क्या करना चाहिए?

    याद रखें कि ज़्यादातर असामान्य नतीजों का मतलब कैंसर नहीं होता। आपका डॉक्टर डायग्नोस्टिक मैमोग्राम, अल्ट्रासाउंड या अन्य जाँचों की सलाह दे सकता है। बीओप्सीजिन महिलाओं को अनुवर्ती परीक्षण की आवश्यकता होती है, उनमें से केवल 5% को ही वास्तव में कैंसर होता है।