अस्थमा: प्रकार, कारण, लक्षण, निदान और उपचार
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अगर आपको अस्थमा के दौरे पड़ रहे हैं, तो आप अकेले नहीं हैं। दुनिया भर में लाखों लोग अस्थमा से पीड़ित हैं, जिससे यह आज सबसे आम पुरानी फेफड़ों की बीमारियों में से एक बन गई है। यह बीमारी हर उम्र और पृष्ठभूमि के लोगों को प्रभावित करती है, लेकिन बच्चों को इसका सबसे ज़्यादा ख़तरा होता है।
अस्थमा वायुमार्ग का एक दीर्घकालिक सूजन संबंधी विकार है, जिसके कारण बार-बार अस्थमा के दौरे पड़ते हैं। सांस लेने में कठिनाईअस्थमा के प्रकारों, कारणों, चेतावनी के संकेतों और उपचार विकल्पों की बेहतर समझ से मरीज़ के जीवन की गुणवत्ता में काफ़ी सुधार हो सकता है। हालाँकि इसका कोई इलाज मौजूद नहीं है, लेकिन आधुनिक उपचार लक्षणों को कम करने और मरीज़ों को सामान्य, सक्रिय जीवन जीने में मदद करते हैं।
अस्थमा क्या है
अस्थमा एक पुरानी बीमारी जो आपके फेफड़ों के वायुमार्गों को प्रभावित करता है। अस्थमा से पीड़ित लोगों को सांस लेने में कठिनाई होती है क्योंकि उनके वायुमार्ग सूज जाते हैं और संकरे हो जाते हैं, जिससे हवा बाहर निकालना मुश्किल हो जाता है। अस्थमा से पीड़ित लोगों को घरघराहट, खांसी (खासकर रात में या व्यायाम के दौरान), सीने में जकड़न और सांस लेने में तकलीफ का अनुभव होता है।
अस्थमा के प्रकार
डॉक्टर अस्थमा को चार मुख्य श्रेणियों में वर्गीकृत करते हैं, जो इस बात पर आधारित है कि अस्थमा कितनी गंभीर और कितनी बार होता है। लक्षण यह है:
आंतरायिक अस्थमालक्षण सप्ताह में दो बार से अधिक नहीं दिखते, तथा बीच-बीच में श्वास सामान्य हो जाती है।
हल्का लगातार अस्थमा: लोग सप्ताह में दो बार से अधिक लक्षणों का अनुभव करते हैं, लेकिन प्रतिदिन नहीं, तथा उनकी गतिविधियां भी थोड़ी सीमित हो जाती हैं।
मध्यम लगातार अस्थमाआपको रोज़ाना अस्थमा के लक्षण महसूस हो सकते हैं, जिससे आपकी दैनिक गतिविधियाँ सीमित हो सकती हैं। इससे श्वास परीक्षण के अंक कम हो जाते हैं।
गंभीर लगातार अस्थमाआपको पूरे दिन लक्षण महसूस हो सकते हैं। इन लक्षणों के कारण, आप अपने दैनिक कार्य नहीं कर पाते हैं और आपको बार-बार रेस्क्यू इनहेलर की आवश्यकता पड़ती है।
डॉक्टरों ने अस्थमा के कुछ और प्रकारों की पहचान की है जिनमें शामिल हैं:
एलर्जीक
व्यायाम प्रेरित
व्यावसायिक
रात्रिकालीन अस्थमा
अस्थमा के कारण और ट्रिगर
वैज्ञानिकों ने इसके सटीक कारणों का पता नहीं लगाया है, जो संभवतः हर व्यक्ति में अलग-अलग होते हैं। कई कारक आपके जोखिम को बढ़ाते हैं:
पारिवारिक इतिहास (विशेषकर मातृ इतिहास)
एलर्जी और एलर्जी संबंधी स्थितियां
मोटापा
नस्ल या जातीयता (काले और प्यूर्टो रिकान लोगों के लिए उच्च जोखिम)
व्यावसायिक खतरे
ट्रिगर्स में शामिल हो सकते हैं:
घर के अंदर और बाहर की एलर्जी
भावनात्मक तनाव
शारीरिक गतिविधि
संक्रमण
कुछ दवाएं
खराब वायु गुणवत्ता
ठंडी हवा
अस्थमा के सामान्य लक्षण
अस्थमा से पीड़ित लोगों को निम्न अनुभव होते हैं:
घरघराहट (साँस छोड़ते समय सीटी जैसी आवाज़)
खाँसी, विशेष रूप से रात में या सुबह के समय
सांस की तकलीफ
ये लक्षण प्रायः विशिष्ट पैटर्न का पालन करते हैं - ये आते हैं और चले जाते हैं, संक्रमण के कारण बिगड़ जाते हैं, या कुछ विशेष कारणों से प्रकट होते हैं।
अस्थमा का निदान
डॉक्टर आमतौर पर अस्थमा का निदान इस प्रकार करते हैं:
चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षण: डॉक्टर सांस लेने की आवाज़ की जांच करते हैं और लक्षणों और संभावित ट्रिगर्स पर विचार करते हैं
फेफड़े के कार्य परीक्षण: इनमें स्पाइरोमेट्री और पीक फ्लो माप शामिल हैं, जिनसे आप सांस के द्वारा अंदर या बाहर ली जाने वाली हवा की मात्रा और गति की जांच कर सकते हैं।
चुनौती परीक्षण: वे जांच करते हैं कि व्यायाम या विशिष्ट दवाओं जैसी चीजों के संपर्क में आने पर वायुमार्ग कितने संवेदनशील होते हैं।
एलर्जी परीक्षण: इन परीक्षणों से यह पता लगाने में मदद मिलती है कि क्या धूल, पराग या पालतू जानवर जैसे एलर्जी कारक अस्थमा की समस्या पैदा कर रहे हैं।
नाइट्रिक ऑक्साइड श्वास परीक्षण: यह आपके द्वारा छोड़ी गई सांस में नाइट्रिक ऑक्साइड के स्तर को मापकर वायुमार्ग में सूजन की जांच करता है।
अस्थमा के लिए उपचार के विकल्प
डॉक्टर विभिन्न उपचारों की सलाह देते हैं:
अस्थमा के लक्षणों को कम करने के लिए त्वरित राहत देने वाली दवाएँ। अस्थमा के अचानक दौरे पड़ने पर ये आपकी श्वासनली की मांसपेशियों को आराम पहुँचाएँगी।
नियंत्रक दवाएं आपके वायुमार्ग में सूजन को कम करती हैं और अस्थमा से संबंधित नियमित लक्षणों को रोकती हैं।
इंजेक्शन के रूप में जैविक दवाएं कुछ प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को लक्षित करती हैं।
एलर्जी उपचार में दवा या इम्यूनोथेरेपी के माध्यम से एलर्जी के कारणों का प्रबंधन किया जाता है।
आपका उपचार योजना इस बात पर निर्भर करती है कि आपका अस्थमा कितना गंभीर है, जिसमें कभी-कभार बचाव इन्हेलर से लेकर दैनिक नियंत्रक दवाएं शामिल हैं।
कई मरीज़ इनहेलर में मौजूद 'स्टेरॉयड' को लेकर चिंतित रहते हैं। निर्धारित मात्रा में इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉयड श्वसन नलिकाओं में स्थानीय रूप से कार्य करते हैं और मौखिक या इंजेक्शन द्वारा लिए जाने वाले स्टेरॉयड से जुड़े दुष्प्रभाव पैदा नहीं करते हैं। ये सुरक्षित हैं और अस्थमा नियंत्रण के लिए आवश्यक हैं।
अस्थमा के साथ रहना
इन सरल सुझावों का पालन करके आप अपने अस्थमा के लक्षणों पर बेहतर नियंत्रण पा सकते हैं:
अपने नियमों का कड़ाई से पालन करें अस्थमा कार्य योजना.
अपने ट्रिगर्स को पहचानें और उनसे पूरी तरह बचें।
हमेशा अपने लक्षणों और श्वास पर नज़र रखें
यदि आपको कोई असामान्यता महसूस हो तो तुरंत अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
शारीरिक गतिविधि आपके अस्थमा को प्रबंधित करने के सबसे महत्वपूर्ण पहलुओं में से एक है।
अपनी दवाइयां अपने डॉक्टर की सलाह के अनुसार लें।
घर, स्कूल और कार्यस्थल पर अस्थमा-अनुकूल स्थान बनाने से आपको बहुत मदद मिल सकती है।
यह न भूलें कि अस्थमा के साथ भी आप अस्थमा के अनुकूल जीवनशैली अपनाकर और उचित उपचार लेकर सामान्य और सक्रिय जीवन जी सकते हैं।
निष्कर्ष
अस्थमा के साथ जीवन में चुनौतियाँ होती हैं, लेकिन ज़्यादातर लोग उचित प्रबंधन के साथ पूर्ण और सक्रिय जीवन जीते हैं। आपके अस्थमा का विशिष्ट प्रकार, चाहे वह आंतरायिक, हल्का, मध्यम या गंभीर हो, आपके डॉक्टर द्वारा आपके लिए निर्धारित उपचार योजना को निर्धारित करता है।
अगर आपको घरघराहट, खांसी या सांस लेने में तकलीफ हो रही है, तो जल्दी निदान करवाना बहुत ज़रूरी है। आपका डॉक्टर आपकी स्थिति की पुष्टि और उसकी गंभीरता का पता लगाने के लिए फेफड़ों की कार्यक्षमता की जाँच या एलर्जी का आकलन करवाने की सलाह दे सकता है। इलाज में आमतौर पर तुरंत राहत देने वाली दवाएँ शामिल होती हैं ताकि तुरंत लक्षणों को नियंत्रित किया जा सके और हमलों को रोकने के लिए दीर्घकालिक दवाएँ दी जा सकें।
अस्थमा के मरीज़ होने के नाते, आपको अपने ट्रिगर्स को जानना ज़रूरी है। ये कुछ भी हो सकते हैं (मौसम में बदलाव, परागकण, तनाव, व्यायाम, या कार्यस्थल पर होने वाली परेशानियाँ)। अगर आपके पास अपने ट्रिगर्स के खिलाफ कोई योजना है, तो इस स्थिति के खिलाफ आधी लड़ाई तो जीत ही ली गई है।
अस्थमा आपको अपने सपनों या गतिविधियों से पीछे नहीं हटा सकता। एथलीट, संगीतकार, अभिनेता और हर पृष्ठभूमि के लोग अस्थमा होने के बावजूद सफल होते हैं। सफलता जागरूक रहने, दवाओं का सही इस्तेमाल करने और डॉक्टरों से नियमित रूप से मिलने से मिलती है। आप अस्थमा को अपनी पहचान बनाने वाली चीज़ के बजाय अपने जीवन का एक और हिस्सा बना सकते हैं।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
अस्थमा के शुरुआती लक्षण क्या हैं?
यदि आपको कुछ चेतावनी संकेत दिखाई दें तो आपको अस्थमा हो सकता है:
रात में खांसी
सांस की तकलीफ
शारीरिक गतिविधि के बाद असामान्य थकान
व्यायाम के बाद घरघराहट
कुछ लोगों को एलर्जी के लक्षण अनुभव होते हैं, उन्हें नींद आने में परेशानी होती है, या वे चिड़चिड़े हो जाते हैं।
मैं कैसे जान सकता हूँ कि मुझे अस्थमा का दौरा पड़ रहा है?
अस्थमा के दौरे के दौरान आपकी वायुमार्ग संकरी हो जाती हैं और उनमें सूजन आ जाती है। हर साँस के साथ तेज़ घरघराहट होती है, और आपको लगातार खांसी आ सकती है। साँसें तेज़ हो जाती हैं और सीने में दर्द या दबाव के कारण बात करना मुश्किल हो जाता है। आपकी गर्दन और छाती की मांसपेशियाँ अकड़ जाती हैं। आपको बेचैनी महसूस हो सकती है और आपका चेहरा पीला और पसीने से तर हो सकता है। गंभीर मामलों में, आपके होंठ या नाखून नीले पड़ सकते हैं।
अस्थमा के दौरे के दौरान मुझे तत्काल क्या कदम उठाने चाहिए?
शांत रहें और सीधी मुद्रा में रहें। आपका रेस्क्यू इन्हेलर मदद कर सकता है - ब्लू रिलीवर के साथ, आराम मिलने तक हर 30-60 सेकंड में एक कश लें (10 कश से ज़्यादा नहीं)। AIR/MART इन्हेलर इस्तेमाल करने वालों को हर 1-3 मिनट में एक कश लेना चाहिए (ज़्यादा से ज़्यादा 6 कश)। अगर आपके लक्षण बिगड़ते हैं या इन्हेलर से कोई फायदा नहीं होता है, तो आपातकालीन सेवाओं को कॉल करने में संकोच न करें।
अस्थमा के लक्षण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में किस प्रकार भिन्न होते हैं?
हर व्यक्ति का अस्थमा अलग-अलग तरह से प्रकट होता है। कुछ लोगों को इसके लक्षण बहुत कम दिखाई देते हैं। कई अन्य लोगों को अपने लक्षणों को रोज़ाना नियंत्रित करना मुश्किल लगता है। कुछ लोग रात में ज़्यादा संवेदनशील हो जाते हैं जबकि कुछ व्यायाम के प्रति संवेदनशील होते हैं। कुछ सामान्य ट्रिगर ये हैं:
मौसमी परिवर्तन
धूल
धुआं
पराग
जानवर का फर
मजबूत इत्र
इसकी गंभीरता हल्की असुविधा से लेकर जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली घटना तक होती है।
