एनजाइना: प्रकार, विभेदक निदान और चिंताजनक कारक
सीने में दर्द कई कारणों से हो सकता है, जिनमें से कुछ हृदय संबंधी भी हो सकते हैं। इस लेख में, आप सीने में दर्द के कारणों, इसके अन्य संभावित कारणों और इन प्रकारों के बीच अंतर करने के तरीके के बारे में अधिक जान सकते हैं। सीने में दर्द के हृदय संबंधी कारणों में शामिल हैं दिल की बीमारी और पेरिकार्डियल रोग जैसी अन्य स्थितियां।
इस्केमिक हृदय रोग एक ऐसी स्थिति है जो तब होती है जब हृदय की मांसपेशियों को ऑक्सीजन युक्त रक्त पहुँचाने वाली कोरोनरी धमनी और उसकी शाखाएँ प्लाक के जमाव के कारण अवरुद्ध हो जाती हैं। यह प्लाक कई कारणों से बनता है, जिनमें सूजन और वसा का जमाव प्रमुख हैं। इसे अन्य रूप से इस्केमिक हृदय रोग के रूप में जाना जाता है। atherosclerosis के कोरोनरी धमनियों का। इस्केमिक हृदय रोग में एक और स्थिति, जब कोरोनरी वाहिकाएँ सिकुड़ जाती हैं, को कोरोनरी वैसोस्पाज़्म कहा जाता है। इन कारकों के संयोजन से हृदय को उपलब्ध ऑक्सीजन की मात्रा में अचानक कमी आ जाती है। जब हृदय में ऑक्सीजन की कमी होती है, तो एक विशिष्ट प्रकार का सीने में दर्द होता है। इसे एनजाइना कहते हैं।
जब आप कठिन कार्यों के लिए व्यायाम करते हैं, तो हृदय को अधिक रक्त पंप करने की आवश्यकता होती है, जिससे उसकी ऑक्सीजन की आवश्यकता भी बढ़ जाती है। इसलिए, व्यायाम और चुनौतीपूर्ण कार्य एनजाइना को ट्रिगर कर सकते हैं। दूसरी ओर, जब एनजाइना केवल व्यायाम या बढ़ी हुई गतिविधि के कारण ट्रिगर होता है, तो इसे स्थिर एनजाइना कहा जाता है।
कुछ मामलों में, कोरोनरी धमनियों में प्लाक जमाव के बिना भी, कोरोनरी धमनियाँ ज़ोर से सिकुड़ सकती हैं, जिससे हृदय के ऊतकों के लिए उपलब्ध रक्त कम हो जाता है। इसे वैसोस्पैस्टिक एनजाइना कहते हैं और इसका कोरोनावायरस एथेरोस्क्लेरोसिस से कोई संबंध नहीं है।
एनजाइना के प्रकार:
एनजाइना को आम तौर पर चार प्रकारों में विभाजित किया जाता है:
- स्थिर एनजाइना - जैसा कि ऊपर बताया गया है, इस प्रकार का एनजाइना तब होता है जब हृदय सामान्य से अधिक परिश्रम करता है, और उपलब्ध रक्त आपूर्ति कोरोनरी धमनियों में ऑक्सीजन की माँग को पूरा नहीं कर पाती। आराम या दवा से लक्षणों में राहत मिल सकती है, लेकिन व्यक्ति को महीनों या वर्षों तक बार-बार लक्षण अनुभव हो सकते हैं।
- गलशोथ - इस प्रकार के एनजाइना का कोई नियमित क्रम नहीं होता। यह आराम करते समय भी हो सकता है और आमतौर पर एथेरोस्क्लेरोसिस या कोरोनरी धमनियों में प्लाक के जमाव के कारण होता है, जिससे हृदय की मांसपेशियों तक कम रक्त पहुँच पाता है। अगर आपको अस्थिर एनजाइना है, तो आपको चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।
- माइक्रोवस्कुलर एनजाइना - यह विशेष प्रकार का एनजाइना तब होता है जब कोरोनावायरस धमनी की छोटी शाखाएँ कोरोनरी माइक्रोवैस्कुलर रोग (एमवीडी) से प्रभावित होती हैं। व्यक्ति को थकान, कम ऊर्जा वाली नींद की समस्या और सांस लेने में तकलीफ भी हो सकती है। माइक्रोवैस्कुलर एनजाइना आमतौर पर स्थिर एनजाइना से अधिक समय तक रहता है और प्रत्येक एपिसोड में 10 से 30 मिनट तक रहता है।
- वेरिएंट एनजाइना - इसे वैसोस्पैस्टिक एनजाइना या प्रिंज़मेटल एनजाइना भी कहते हैं। यह तब होता है जब सर्दी, कपड़े, दवा या कोकीन जैसे नशीले पदार्थों के सेवन जैसे कारणों से कोरोनरी धमनियाँ सिकुड़ जाती हैं और ऐंठन होने लगती हैं। यह आमतौर पर आधी रात के आसपास या सुबह-सुबह होता है।
- दुर्दम्य एनजाइना एनजाइना के ऐसे प्रकरणों को संदर्भित करता है जो दवा और जीवनशैली में परिवर्तन के बाद भी वापस आते रहते हैं।
यदि आपको एनजाइना है तो आप निम्नलिखित लक्षण अनुभव कर सकते हैं:
- छाती में दबाव, जकड़न, जलन या कसाव महसूस होना
- अपच के लक्षण
- सामान्य कमज़ोरी
- सांस की तकलीफ
- पसीना
- मतली या उल्टी जैसा महसूस होना
महिलाओं को कुछ अलग लक्षण अनुभव हो सकते हैं, जिनमें मतली और उल्टी, पेट दर्द, कमजोरी, श्वास कष्ट या सांस लेने में तकलीफ प्रमुख हैं।
स्थिर एनजाइना कम तापमान पर शारीरिक परिश्रम और तनाव से शुरू हो सकता है।
आपको चिकित्सा देखभाल कब लेनी चाहिए?
एनजाइना एक गंभीर स्थिति है और इसे नज़रअंदाज़ नहीं किया जाना चाहिए। इसका सबसे खतरनाक प्रकार अस्थिर एनजाइना है, और अगर आपको सीने में दर्द हो रहा है, तो आपको आपातकालीन विभाग में जाना चाहिए। अन्य प्रकार के एनजाइना गंभीर होते हैं और दवा, देखभाल और जीवनशैली में बदलाव से नियंत्रित किए जा सकते हैं। सीने में दर्द कई कारणों से भी हो सकता है। इसलिए, इसके बारे में चिंतित होने से पहले इसकी जाँच और निदान करवाना ज़रूरी है।
आप इस्केमिक हृदय रोग, इसके कारणों, लक्षणों, जोखिम कारकों, निदान और उपचार के बारे में हमारे लेखों में यहां और यहां पढ़ सकते हैं।




