किशोर अज्ञातहेतुक स्कोलियोसिस: क्या यह वास्तव में दूर हो जाता है?

किशोर अज्ञातहेतुक स्कोलियोसिस मस्कुलोस्केलेटल विकारों में से एक है जिसके परिणामस्वरूप रीढ़ की हड्डी में असामान्य वक्रता आ जाती है। यह आमतौर पर 10 से 18 वर्ष की आयु के बच्चों और किशोरों में देखा जाता है। इस बीमारी में, रीढ़ की हड्डी सीधी बढ़ने के बजाय आमतौर पर "S" आकार या "लंबी" "C" आकार में बढ़ती है। सभी प्रकार के स्कोलियोसिस में से, 80% स्कोलियोसिस किशोर अज्ञातहेतुक स्कोलियोसिस के कारण होता है, जिसका कारण, जैसा कि नाम से ही स्पष्ट है, अज्ञात है।

स्कोलियोसिस के संकेत और लक्षण: कैसे पहचानें?

किशोरों में अज्ञातहेतुक स्कोलियोसिस की पहचान करते समय, सबसे पहले रीढ़ की हड्डी में असामान्य वक्रता पर ध्यान देना चाहिए, जिसके कारण पीठ बाईं या दाईं ओर झुक जाती है। किशोरों का शरीर एक ओर झुकना स्कोलियोसिस का एक विशिष्ट लक्षण है। ध्यान रखने योग्य एक और बात यह है कि कुछ किशोरों का एक कंधा ऊँचा होता है या उनके कंधे की हड्डी दूसरे से ज़्यादा बाहर निकली होती है। अक्सर एक उभरी हुई पसलियाँ होती हैं जो रोगी के आगे झुकने पर और उभर जाती हैं।

अंत में, कई बार ऐसा भी होता है जब स्कोलियोसिस का पता नहीं चल पाता, खासकर जब वक्र का आकार बहुत बड़ा नहीं होता। इसलिए, माता-पिता को अपने किशोरों के साथ उनकी सामान्य जाँच के लिए जाना चाहिए, जबकि इस बीच स्कोलियोसिस का मूल्यांकन किया जाता है।

स्कोलियोसिस का निदान

जिन माता-पिता को अपने बच्चे में स्कोलियोसिस होने का संदेह है, उनके लिए सबसे अच्छा उपाय किसी स्पाइन विशेषज्ञ से मिलना है। चिकित्सा विशेषज्ञ आपके चिकित्सा इतिहास पर नज़र रखेंगे और उसका मूल्यांकन करेंगे। यह जानने के लिए कि क्या स्कोलियोसिस परिवार में प्रचलित है, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर परिवार के स्वास्थ्य के बारे में प्रश्न पूछेंगे। आपके चिकित्सा इतिहास, संकेतों, लक्षणों और शारीरिक परीक्षण की सहायता से विशेषज्ञ अंतिम निदान पर पहुँचेंगे। विशेषज्ञ स्कोलियोसिस वक्र (कॉब कोण) की डिग्री के आधार पर अज्ञातहेतुक स्कोलियोसिस की गंभीरता का भी निर्धारण करेंगे। गंभीरता और कॉब कोण के आधार पर, किशोर अज्ञातहेतुक स्कोलियोसिस को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है: 

• हल्के किशोर अज्ञातहेतुक स्कोलियोसिस - 25 डिग्री से कम का वक्र, 

• मध्यम किशोर अज्ञातहेतुक स्कोलियोसिस - एक वक्र जो 25 से 40 डिग्री के बीच होता है 

• गंभीर किशोर अज्ञातहेतुक स्कोलियोसिस - वक्र 50 डिग्री से अधिक है।

इलाज

किशोरों में अज्ञातहेतुक स्कोलियोसिस के उपचार को वक्र प्रगति के जोखिम के आधार पर तीन समूहों में विभाजित किया गया है।

• अवलोकन

• ताल्लुक़  

• सर्जरी 

1. अवलोकन

आपका रीढ़ विशेषज्ञ आपको प्रतीक्षा और निगरानी की सलाह दे सकता है, जिसमें वह कुछ समय तक निरीक्षण करेगा और ज़रूरत पड़ने पर उपचार के तरीके पर निर्णय लेगा। यह तरीका आमतौर पर तब सुझाया जाता है जब विकास के चरण में वक्र 25 डिग्री से कम हो या विकास पूरा होने पर 40 डिग्री से कम हो। 

2. ताल्लुक़

स्कोलियोसिस ब्रेस एक कठोर प्लास्टिक जैकेट होता है जिसे बाजुओं के नीचे से कूल्हों तक धड़ के चारों ओर पहना जाता है ताकि वक्रता को और बिगड़ने से रोका जा सके। यह उन रोगियों के लिए अनुशंसित है जिनकी वक्रता उनके विकास के चरण में 25 से 40 डिग्री के बीच होती है। ब्रेसिंग एक गैर-शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जिससे सर्जरी की आवश्यकता नहीं पड़ती। जबकि अधिकांश स्कोलियोसिस रोगियों को केवल निगरानी की आवश्यकता होती है, ब्रेसिंग वक्रता को और बढ़ने से रोकने में मदद कर सकती है। यह रोगी के ब्रेस में रहने के दौरान वक्रता को ठीक करके किया जाता है, जिससे वक्रता समय के साथ बढ़ने से रुक जाती है। प्रभावी होने के लिए ब्रेस को प्रतिदिन कम से कम 12-13 घंटे पहनना आवश्यक है।

3. शल्य चिकित्सा

शल्य चिकित्सा उन रोगियों के लिए उपयुक्त है जिनके वक्र विकास के दौरान 45 डिग्री से अधिक हों या विकास रुकने के बाद 50 डिग्री से अधिक हों। शल्य चिकित्सा का मुख्य उद्देश्य वक्र को बढ़ने से रोकना और वक्र को कुछ हद तक कम करना है। शल्य चिकित्सा उपचार के कई तरीके हैं, आगे बढ़ने से पहले आपका स्पाइन सर्जन आपके साथ उन सभी पर चर्चा करेगा। रीढ़ की हड्डी को सीधा करने और ऑपरेशन किए गए रीढ़ के खंडों के आपस में जुड़ने तक इस स्थिति को बनाए रखने के लिए एक धातु प्रत्यारोपण का उपयोग किया जाता है। शल्य चिकित्सा प्रक्रिया के बाद, रोगी सामान्य दैनिक गतिविधियों को फिर से शुरू कर सकता है और 3-4 सप्ताह में स्कूल वापस जा सकता है।

वैकल्पिक उपचार

रीढ़ की असामान्य वक्रता के इलाज के लिए इन वैकल्पिक उपचार विधियों की सलाह नहीं दी जाती है। हालाँकि, इन अतिरिक्त उपचारों से लक्षणों में कमी और कोर मज़बूती जैसे कुछ शारीरिक लाभ होते हैं। इन वैकल्पिक उपचार रणनीतियों में शामिल हैं:

• कायरोप्रैक्टिक दवा

• भौतिक चिकित्सा

• योग 

स्कोलियोसिस के साथ जीना

किशोरों में अज्ञातहेतुक स्कोलियोसिस आमतौर पर ऐसे लक्षण पैदा नहीं करता जो रोगी की शारीरिक गतिविधियों को सीमित कर दें। हल्के स्कोलियोसिस वाले लोगों को निगरानी में रखा जाता है और उन्हें बिना किसी सीमा या क्षति के जोखिम के सभी शारीरिक गतिविधियाँ करने की अनुमति दी जाती है। ब्रेस उपचार प्राप्त कर रहे रोगियों को, जब ब्रेस नहीं पहना जाता है, सभी शारीरिक गतिविधियों की अनुमति होती है। शल्य चिकित्सा उपचार प्राप्त कर रहे रोगियों को उनके सर्जन द्वारा निर्देश दिए जाएँगे कि उपचार के बाद किन गतिविधियों की अनुमति है।

क्या किशोरावस्था में अज्ञातहेतुक स्कोलियोसिस दूर हो जाता है?

हालाँकि स्कोलियोसिस अक्सर एक प्रगतिशील बीमारी होती है, लेकिन एक बार जब किसी व्यक्ति को किशोर अज्ञातहेतुक स्कोलियोसिस का पता चल जाता है, तो यह एक ऐसी स्थिति होती है जो उसे जीवन भर बनी रहती है। रीढ़ की हड्डी के सर्जन इन बीमारियों के प्रबंधन में विशेषज्ञ होते हैं और वे बीमारी के बढ़ने पर नियमित रूप से नज़र रखते हैं। बीमारी की अवस्था और गंभीरता के आधार पर, वे उपचार के तरीके का निर्णय ले सकते हैं। नियमित जाँच और हस्तक्षेप रीढ़ की हड्डी के समग्र स्वास्थ्य और कार्यप्रणाली को संतुलित और संरक्षित रखते हैं। जब आप आवश्यक कदम उठाते हैं, तो आप बीमारी का मार्ग निर्धारित करते हैं और उसे बिगड़ने से रोकते हैं।