थायरॉइड ग्रंथि पुरुषों और महिलाओं दोनों में गर्दन के सामने स्थित होती है। यह तितली के आकार की ग्रंथि है जिसका मुख्य कार्य ट्राईआयोडोथायोनिन (T3) और थायरोक्सिन (T4) हार्मोन का उत्पादन करना है, जो पूरे शरीर में घूमते हैं और चयापचय को नियंत्रित करने में मदद करते हैं। ये हार्मोन मस्तिष्क के विकास, मांसपेशियों के नियंत्रण, पाचन क्रिया और मनोदशा में सुधार में भी मदद करते हैं।

 

जब थायरॉइड ग्रंथि इन हार्मोनों का बहुत कम या बहुत ज़्यादा उत्पादन करती है, तो इससे हाइपोथायरॉइडिज़्म और हाइपरथायरॉइडिज़्म जैसे विकार उत्पन्न होते हैं। थायरॉइड विकार पुरुषों और महिलाओं दोनों को प्रभावित कर सकते हैं। हालाँकि, थायरॉइड असंतुलन पुरुषों की तुलना में महिलाओं में दस गुना ज़्यादा आम है। इसका कारण थायरॉइड हार्मोन और एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन जैसे महिला प्रजनन हार्मोन के बीच परस्पर क्रिया हो सकती है।

 

थायरॉइड डिसफंक्शन का क्या कारण है?

 

ज़्यादातर मामलों में, थायरॉइड की शिथिलता थायरॉइड हार्मोन के अधिक या कम उत्पादन के कारण होती है। इसके अलावा, यह हाशिमोटो रोग और ग्रेव्स रोग के कारण भी हो सकता है, जो दोनों ही स्वप्रतिरक्षी विकार हैं जिनके कारण शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली थायरॉइड ग्रंथि पर हमला करती है।

 

हाशिमोटो रोग में, क्षतिग्रस्त थायरॉयड ग्रंथि शुरू में हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन करती है और बाद में पूरी तरह से उत्पादन बंद कर देती है, जिससे हाइपोथायरायडिज्म होता है। जबकि ग्रेव्स रोग में, थायरॉयड ग्रंथि अत्यधिक मात्रा में थायरॉयड हार्मोन छोड़ती है, जिससे हाइपरथायरायडिज्म होता है।

 

कुछ मामलों में, हाइपोथायरायडिज्म पिट्यूटरी ग्रंथि की समस्या के कारण भी हो सकता है। यह ग्रंथि टीएसएच या थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन के उत्पादन के लिए ज़िम्मेदार होती है जो थायरॉयड को अपना काम करने के लिए प्रेरित करता है। हाइपोथायरायडिज्म के अन्य कारणों में थायरॉयड की अस्थायी सूजन या थायरॉयड के कार्य को प्रभावित करने वाली दवाएं शामिल हैं।

 

जोखिम में कौन है?

 

थायरॉइड डिसफंक्शन का पारिवारिक इतिहास आपको थायरॉइड विकार विकसित होने के उच्च जोखिम में डालता है। थायरॉइड विकार गर्भवती महिलाओं और रजोनिवृत्ति (पेरिमेनोपॉज़) और रजोनिवृत्ति (मेनोपॉज़) से गुजर रही महिलाओं को प्रभावित करते हैं। यह विकार तीव्र भावनात्मक, शारीरिक और मानसिक तनाव के समय भी शुरू हो सकता है। भारत में, हाइपोथायरायडिज्म आमतौर पर 46-54 वर्ष की आयु की महिलाओं को प्रभावित करता है।

 

 

थायरॉइड डिसफंक्शन के लक्षण

 

आइए देखें कि थायरॉइड की शिथिलता शरीर को किस प्रकार प्रभावित कर सकती है।

 

• वजन घटना या बढ़ना: जब शरीर में थायरॉइड हार्मोन का उत्पादन ज़रूरत से ज़्यादा होता है, तो इससे अप्रत्याशित रूप से वज़न घट सकता है। वहीं दूसरी ओर, कम उत्पादन से वज़न बढ़ सकता है। महिलाओं में हाइपोथायरायडिज़्म होने का ख़तरा ज़्यादा होता है।
• हृदय गति में परिवर्तन: थायरॉइड हार्मोन पूरे शरीर में घूमते हैं और शरीर के लगभग हर अंग पर असर डालते हैं। जब आपका शरीर इनका ज़रूरत से ज़्यादा उत्पादन करता है, तो इससे आपके दिल की धड़कन बहुत तेज़ हो सकती है, जिससे उच्च रक्तचाप, दिल की धड़कन तेज़ हो सकती है या दिल में तेज़ धड़कन जैसी अनुभूति हो सकती है। थायरॉइड हार्मोन के कम उत्पादन से हृदय गति असामान्य रूप से धीमी हो सकती है।
• मनोदशा या ऊर्जा में परिवर्तन: चूँकि आपका थायरॉइड चयापचय को नियंत्रित करता है, इसलिए थायरॉइड हार्मोन के स्तर में कमी आपको थका हुआ, सुस्त और यहाँ तक कि उदास भी महसूस करा सकती है। दूसरी ओर, इसका अधिक उत्पादन नींद में समस्या पैदा कर सकता है और आपको चिंतित, चिड़चिड़ा या बेचैन महसूस करा सकता है।
• बहुत अधिक ठंड या बहुत अधिक गर्मी लगना: थायरॉइड हार्मोन शरीर के तापमान को नियंत्रित करने में मदद करते हैं। थायरॉइड हार्मोन का कम उत्पादन आपको सामान्य से ज़्यादा ठंड का एहसास करा सकता है। ज़्यादा उत्पादन का विपरीत प्रभाव पड़ता है और व्यक्ति को अत्यधिक पसीना आता है।
• गर्दन में सूजन: क्षतिग्रस्त होने पर थायरॉइड बढ़ सकता है या सूज सकता है, जिससे गर्दन में सूजन दिखाई दे सकती है। इसे घेंघा भी कहते हैं और यह तब हो सकता है जब आपका थायरॉइड हाइपरथायरायडिज्म, हाइपोथायरायडिज्म, थायरॉइड कैंसर या थायरॉइड में गांठ होने के कारण क्षतिग्रस्त या सूज जाता है। ध्यान रखें, गर्दन में सूजन थायरॉइड की गड़बड़ी के अलावा अन्य बीमारियों के कारण भी हो सकती है।
• प्रजनन प्रणाली से संबंधित समस्याएं: थायरॉइड की गड़बड़ी से बांझपन, एंडोमेट्रियोसिस, पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस), गर्भाशय फाइब्रॉएड, कम कामेच्छा, अनियमित मासिक धर्म और रजोनिवृत्ति के दौरान कठिनाइयां हो सकती हैं।
• अन्य सामान्य लक्षण: अतिसक्रिय या कम सक्रिय थायरॉइड बालों के झड़ने का कारण बन सकता है। हाइपोथायरॉइडिज़्म के कारण त्वचा रूखी हो सकती है, नाखून भंगुर हो सकते हैं, कब्ज़ हो सकता है और हाथों में झुनझुनी हो सकती है। हाइपरथायरॉइडिज़्म के कारण दृष्टि संबंधी समस्याएँ, दस्त, मांसपेशियों में कमज़ोरी या हाथों में काँपना हो सकता है।

अगर इसका इलाज न किया जाए, तो हाइपोथायरायडिज्म कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ा सकता है और परिणामस्वरूप हृदय रोग और स्ट्रोक का खतरा बढ़ सकता है। दुर्लभ मामलों में, इससे बेहोशी और शरीर का तापमान खतरनाक रूप से कम हो सकता है। हाइपरथायरायडिज्म गंभीर हृदय संबंधी समस्याएं भी पैदा कर सकता है और हड्डियों के कमजोर होने का खतरा पैदा कर सकता है।

 

 

थायरॉइड विकार का निदान

 

अगर आपके डॉक्टर को थायरॉइड विकार का संदेह है, तो वह आमतौर पर आपके थायरॉइड के स्तर की जाँच के लिए थायरॉइड फंक्शन टेस्ट लिखेंगे। यह परीक्षण कई रक्त परीक्षणों से मिलकर बना होता है जो आपके रक्त में TSH या थायरॉइड उत्तेजक हार्मोन, ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3) और थायरोक्सिन (T4) के स्तर को मापते हैं। अगर आपका TSH स्तर ज़्यादा है, तो इसका मतलब हो सकता है कि आपको कम सक्रिय थायरॉइड है। वहीं दूसरी ओर, अगर आपका TSH स्तर बहुत कम है, तो यह अतिसक्रिय थायरॉइड का संकेत हो सकता है। थायरॉइड असामान्यता का आकलन करने के लिए इमेजिंग अध्ययन या बायोप्सी का भी इस्तेमाल किया जा सकता है।

 

थायरॉइड विकार का इलाज

 

आपकी स्थिति के आधार पर उपचार अलग-अलग होगा। हाइपोथायरायडिज्म का इलाज आमतौर पर गोलियों की मदद से किया जाता है जो आपके थायरॉइड हार्मोन के स्तर को बहाल करती हैं और इस तरह लक्षणों को ठीक करती हैं। ज़्यादातर लोगों को जीवन भर ये गोलियां लेनी पड़ती हैं।

 

हाइपरथायरायडिज्म का इलाज दो तरीकों से किया जा सकता है। पहले मामले में, मरीज़ों को थायरॉइड हार्मोन के उत्पादन को कम करने के लिए एंटीथायरॉइड दवा दी जाती है। दूसरे मामले में, मरीज़ों की थायरॉइड ग्रंथि को रेडियोधर्मी आयोडीन की मदद से नष्ट कर दिया जाता है या सर्जरी करके निकाल दिया जाता है। इसके बाद मरीज़ों को गोलियों के ज़रिए थायरॉइड हार्मोन दिए जाते हैं। डॉक्टर सर्जरी की सलाह तभी देते हैं जब एंटीथायरॉइड दवा काम न करे, गण्डमाला (सूजन) बहुत बड़ी हो, या मरीज़ों में थायरॉइड नोड्यूल्स हों।

 

थायरॉइड की गड़बड़ी के लक्षण शुरुआत में अन्य बीमारियों के लक्षणों से भ्रमित हो सकते हैं। अपने लक्षणों की जाँच के लिए डॉक्टर के पास जाना ज़रूरी है। इसके अलावा, आयोडीन युक्त नमक, कम वसा वाला मांस, फलियाँ, मेवे, ताज़े फल और सब्ज़ियों से युक्त पौष्टिक संपूर्ण आहार खाने की सलाह दी जाती है।