परिचय

 

इस व्यस्त दुनिया में हर साल लगभग 20 लाख मौतें लिवर की बीमारियों के कारण होती हैं। सिरोसिस और लिवर कैंसर, मृत्यु के सबसे आम कारण हैं और दुनिया भर में होने वाली कुल मौतों में लगभग 3.5% इन्हीं के कारण होती हैं। इन सभी जटिलताओं के बावजूद, लिवर प्रत्यारोपण दूसरा सबसे आम ठोस अंग प्रत्यारोपण बना हुआ है। हालाँकि, इस स्तर पर वैश्विक प्रत्यारोपण की 10% से भी कम ज़रूरतें पूरी हो पाती हैं। डोनर लिवर प्रत्यारोपण के बारे में और जानने से पहले, आइए इसकी ज़रूरत और इसके फ़ायदों पर चर्चा करें।

 

लिवर ट्रांसप्लांट क्यों किया जाता है?

 

लिवर प्रत्यारोपण एक चिकित्सा शल्यक्रिया है जिसमें घायल या रोगग्रस्त लिवर को निकालकर उसकी जगह किसी ऐसे व्यक्ति का स्वस्थ लिवर लगाया जाता है जिसका लिवर स्वस्थ हो, जिसे डोनर कहते हैं। इसलिए, जब आपका लिवर ठीक से काम करना बंद कर देता है, तो आपकी जान बचाने के लिए तुरंत लिवर प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है। 

 

लोगों को लिवर दान की ज़रूरत कई कारणों से होती है। लिवर फेल होने के सबसे आम कारण नीचे दिए गए हैं:

 

• यकृत में शुरू होने वाले कैंसर का सिरोसिस के साथ संयोजन
• क्रोनिक हेपेटाइटिस सी के कारण सिरोसिस
• मादक जिगर की बीमारी
• फैटी लिवर रोग (नॉन-अल्कोहलिक स्टीटोहेपेटाइटिस)
• बिलारी अत्रेसिया
• पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया

 

बच्चों में, बिलारी अत्रेसिया लिवर फेलियर का सबसे आम कारण है। इसके अलावा, उपरोक्त बीमारियों के अलावा, वयस्कों में तीव्र लिवर फेलियर के और भी कई कारण हैं। गंभीर लिवर फेलियर के अन्य संभावित कारण नीचे सूचीबद्ध हैं:

• आनुवंशिक विकार
• toxics
• प्रिस्क्रिप्शन दवाओं, हर्बल दवाओं और अवैध दवाओं के प्रति बुरी प्रतिक्रिया
• स्व - प्रतिरक्षित रोग
• आनुवंशिक विकार

 

आप लिवर दाता का मिलान कैसे करते हैं?
 

मान लीजिए आप अपने लिवर प्रत्यारोपण के लिए डोनर ढूंढ रहे हैं। ऐसे में, आपको यह जानना ज़रूरी है कि लिवर दान के लिए योग्य होने के लिए एक जीवित डोनर उम्मीदवार को कुछ मानदंडों को पूरा करना होगा। ये मानदंड हैं:

 

• पहली और सबसे ज़रूरी बात यह है कि दोनों ब्लड ग्रुप, प्राप्तकर्ता के ब्लड ग्रुप के साथ मेल खाने चाहिए। यानी दोनों के ब्लड ग्रुप एक जैसे होने चाहिए। याद रखें, Rh (रक्त समूह के धनात्मक या ऋणात्मक तत्व) का अनुकूलता से कोई लेना-देना नहीं है।
• जीवित दाता लिवर प्रत्यारोपण के लिए, दाता की आयु 18-55 वर्ष के बीच होनी चाहिए। वृद्ध दाताओं में आमतौर पर युवा दाताओं की तुलना में स्वास्थ्य संबंधी जटिलताएँ अधिक होती हैं; इसलिए, वे स्वस्थ लिवर दान के लिए योग्य नहीं होते हैं। 
• दाता का आदर्श बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 30 से कम होना चाहिए तथा वह मोटा या अधिक वजन वाला नहीं होना चाहिए। 
• दाता को यकृत वसा आकलन और अन्य यकृत कार्य परीक्षणों में भी उत्तीर्ण होना चाहिए। 
• गणना की गई यकृत मात्रा प्राप्तकर्ता की आवश्यकताओं को पूरा करनी चाहिए, तथा दाता का यकृत प्राप्तकर्ता के शेष जीवन के लिए पर्याप्त होना चाहिए ताकि वह नियमित शारीरिक कार्य करना जारी रख सके। 
• इसके अलावा, दानकर्ता के यकृत को किसी भी संक्रामक वायरस के संपर्क में आने की जांच से गुजरना होगा। 

 

यकृत दान के लाभ

 

एक दाता के रूप में, आपको कुछ लाभ हैं जिन पर आपको अपना लिवर दान करने से पहले विचार करना चाहिए। वे इस प्रकार हैं:

 

• लिवर ही एकमात्र ऐसा अंग है जो खोए हुए ऊतकों को पुनः विकसित और पुनर्जीवित कर सकता है। इसलिए, लिवर प्रत्यारोपण सर्जरी के 2-4 हफ़्ते बाद ही आपका लिवर सामान्य रूप से काम करना शुरू कर देता है। और ठीक दो हफ़्ते बाद, आप देखेंगे कि आपके लिवर का आकार वापस सामान्य हो गया है। 

 

• जीवित दाता से लिवर प्रत्यारोपण करवाने वाले लोगों की जीवित रहने की दर मृत दाता से लिवर प्रत्यारोपण करवाने वालों की तुलना में ज़्यादा होती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि सर्जरी के समय जीवित दाता आमतौर पर मृत दाताओं की तुलना में बेहतर स्थिति में होते हैं।
• प्राप्तकर्ता की बीमा कंपनी दान की पूरी प्रक्रिया का भुगतान करती है। इसमें प्रत्यारोपण-पूर्व सभी मूल्यांकन, अस्पताल में होने वाले खर्च, सर्जरी, स्वास्थ्य लाभ और अनुवर्ती देखभाल शामिल हैं। 

 

• किसी के लिए लिवर डोनर बनकर, आप उस व्यक्ति की अनमोल जान बचाकर उसकी मदद करते हैं। जीवित डोनर लिवर ट्रांसप्लांट के लिए सहमत होने से सफल लिवर ट्रांसप्लांट की संभावना बढ़ जाती है। साथ ही, आप प्रतीक्षा सूची में शामिल किसी अन्य मरीज़ को भी अनुमति देते हैं क्योंकि आपके दान से प्राप्तकर्ता का स्थान अगले व्यक्ति के लिए खाली हो जाता है।

 

लिवर प्रत्यारोपण के बाद प्राप्तकर्ता के लिए कई लाभ हैं। इस प्रकार, लिवर प्रत्यारोपण के माध्यम से कई गंभीर लिवर रोगों का इलाज संभव है। इसमें हेमोक्रोमैटोसिस, क्रोनिक हेपेटाइटिस, सिरोसिस, स्केलेरोसिंग, अल्फा-1 एंटीट्रिप्सिन की कमी, पित्त संबंधी अट्रेसिया, कोलेंजाइटिस और अत्यधिक शराब के सेवन से लिवर को होने वाली क्षति शामिल है। 

 

भारत में लिवर दान की लागत कितनी है? 

 

भारत में लिवर दान की औसत लागत 20 लाख रुपये से 30 लाख रुपये के बीच है। लिवर प्रत्यारोपण की लागत अन्य विकसित देशों में इसी उपचार की लागत की तुलना में अपेक्षाकृत कम है। 

 

डोनर लिवर प्रत्यारोपण की कीमतों में +/- 5% का अंतर हो सकता है जो विभिन्न कारकों पर निर्भर करता है जैसे अस्पताल का प्रकार, रोगी की स्वास्थ्य स्थिति, उपचार के बाद की आवश्यक चीजें, चिकित्सा रिपोर्ट, उपचार की अवधि, और यकृत प्रत्यारोपण सर्जरी के प्रकार एक की आवश्यकता है.  

 

सभी अतिरिक्त लागतों को शामिल करने के बाद भी, भारत ने लिवर प्रत्यारोपण सर्जरी के लिए कम लागत और गुणवत्तापूर्ण उपचार प्रदान करने में अपनी क्षमता साबित की है। ऐसे कई अस्पताल हैं जो आपको किफायती दरों पर सर्वोत्तम सेवाएँ प्रदान कर सकते हैं। और भारत में लिवर प्रत्यारोपण के लिए सेवा की गुणवत्ता भी काफी अच्छी है। 

 

आप लिवर प्रत्यारोपण के लिए जीवित दाता कहां पा सकते हैं?

 

अगर आपको लिवर ट्रांसप्लांट के बारे में अधिक जानकारी चाहिए या अपने लिए एक जीवित डोनर ढूँढ़ने में रुचि है, तो आप वेदांता हॉस्पिटल की सहायता सेवा से बेझिझक संपर्क कर सकते हैं। आप फ़ोरम और ब्लॉग भी पढ़ सकते हैं या NOTTO जैसी सरकारी वेबसाइट देख सकते हैं। हालाँकि, जैसा कि आप जानते हैं, इंटरनेट पर मौजूद कुछ ही जानकारी आपके जीवन के इतने महत्वपूर्ण निर्णय पर आगे बढ़ने के लिए पर्याप्त सटीक होती है। विश्वसनीयता की दोबारा जाँच करने के लिए, आप हमेशा अपने नज़दीकी डोनर लिवर ट्रांसप्लांटेशन हॉस्पिटल्स से उनकी सर्वोत्तम सेवाओं के लिए संपर्क कर सकते हैं। 

 

निष्कर्ष 

 अगर आप लिवर की किसी समस्या से जूझ रहे हैं, तो ऑनलाइन ऐसे उपकरण उपलब्ध हैं जो लिवर रोग स्कोरिंग सिस्टम जैसे विश्वसनीय पूर्वानुमान उपकरण के रूप में काम करते हैं। कुछ सबसे लोकप्रिय उपकरण चाइल्ड-टरकोट-प्यू और अंतिम चरण के लिवर रोग के मॉडल हैं। लेकिन, जैसा कि पहले बताया गया है, इंटरनेट शुरुआत से अंत तक आपकी हर तरह से मदद नहीं कर सकता। इसलिए, आप हमेशा मेदांता अस्पताल में जाकर उनकी जानकारी ले सकते हैं। दाता यकृत प्रत्यारोपण सेवाएंअपने वैश्विक मानकों के लिए जाने जाने वाले, मेदांता अस्पताल के डॉक्टर अपने अनुभव और सफलता के ट्रैक रिकॉर्ड के लिए जाने जाते हैं। सफल और गुणवत्तापूर्ण लिवर ट्रांसप्लांट की चाहत रखने वाले लोगों को सर्वोत्तम देखभाल और सहायता के लिए इस अस्पताल से संपर्क करना चाहिए।