एसोमेप्राज़ोल: उपयोग, दुष्प्रभाव, खुराक और अधिक
इसोमेप्राजोल
एसोमेप्राज़ोल कैसे काम करता है?
यह दवा हाइड्रोजन-पोटेशियम एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट एंजाइम, जिसे लोग प्रोटॉन पंप के नाम से जानते हैं, से स्थायी रूप से जुड़कर काम करती है। यह एंजाइम पेट की पार्श्विका कोशिकाओं में अम्ल स्राव के अंतिम मार्ग के रूप में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। अम्ल का उत्पादन नाटकीय रूप से कम हो जाता है, जिससे गैस्ट्रिक पीएच स्तर बढ़ जाता है। अन्य अम्ल दमनकारी दवाओं के विपरीत, जो अस्थायी रूप से काम करती हैं, एसोमेप्राज़ोल स्थायी रूप से जुड़ जाती है। अम्ल स्राव फिर से शुरू होने से पहले आपके शरीर को नए एंजाइम बनाने की आवश्यकता होती है—यही कारण है कि इसका प्रभाव 24 घंटे से ज़्यादा समय तक रहता है।
एसोमेप्राज़ोल के उपयोग
आपका डॉक्टर कई स्थितियों के इलाज के लिए एसोमेप्राज़ोल लिख सकता है:
इरोसिव एसोफैगिटिस का अल्पकालिक उपचार
ठीक हुए इरोसिव एसोफैगिटिस के लिए रखरखाव चिकित्सा
रोगसूचक भाटापा रोग (जीईआरडी)
एनएसएआईडी-संबंधी रोकथाम आमाशय का फोड़ा
एंटीबायोटिक दवाओं के साथ संयोजन में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का उन्मूलन
ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम का उपचार
एसोमेप्राज़ोल कैसे और कब लें?
भोजन से कम से कम एक घंटा पहले एसोमेप्राज़ोल लेने से आपको सर्वोत्तम परिणाम मिलेंगे।
कैप्सूल या टैबलेट को पूरा पानी के साथ लें - उन्हें चबाएं या कुचलें नहीं।
जिन लोगों को निगलने में दिक्कत होती है, वे कैप्सूल खोलकर उसकी सामग्री को एक बड़ा चम्मच सेब की चटनी में मिला सकते हैं। बस ध्यान रखें कि इसे बिना चबाए तुरंत खा लें।
आपको इसका पूरा प्रभाव 1-4 दिनों के भीतर महसूस होना चाहिए।
यह दवा कई रूपों में उपलब्ध है: विलंबित-रिलीज़ कैप्सूल, टैबलेट, और मौखिक निलंबन के लिए कणिकाएँ।
एसोमेप्राज़ोल के दुष्प्रभाव क्या हैं?
अधिकांश लोग एसोमेप्राज़ोल का उपयोग अच्छी तरह से करते हैं।
आम दुष्प्रभाव:
गंभीर दुष्प्रभाव:
एलर्जी की प्रतिक्रिया
गंभीर दस्त
एक वर्ष से अधिक समय तक इसका उपयोग करने से हड्डियों के फ्रैक्चर, आंत में संक्रमण और विटामिन बी12 की कमी का खतरा बढ़ सकता है।
क्या मैं रोज़ाना एसोमेप्राज़ोल ले सकता हूँ?
डॉक्टर अक्सर रोज़ाना एसोमेप्राज़ोल लेने की सलाह देते हैं। आपको बिना डॉक्टरी सलाह के 14 दिनों से ज़्यादा समय तक दवा नहीं लेनी चाहिए, जब तक कि आपके डॉक्टर की सलाह न हो।
आपका डॉक्टर आपकी स्थिति के आधार पर तय करेगा कि आपको कितने समय तक प्रिस्क्रिप्शन संस्करण लेने चाहिए—इरोसिव एसोफैगिटिस के लिए 4-8 हफ़्ते से लेकर कुछ उपचारों के लिए 6 महीने तक। अगर इलाज एक साल से ज़्यादा चलता है, तो आपको नियमित जाँच करवानी होगी।
सावधानियां
एसोमेप्राज़ोल से इलाज शुरू करने से पहले आपको अपनी किसी भी स्वास्थ्य समस्या के बारे में अपने डॉक्टर को ज़रूर बताना चाहिए। यह विशेष रूप से लिवर की बीमारी, रक्त में कैल्शियम, मैग्नीशियम या पोटेशियम के निम्न स्तर, या ल्यूपस के लिए सच है।
एसोमेप्राज़ोल, भोजन, रंग या परिरक्षकों से एलर्जी के बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करें।
महिलाओं को यह बताना होगा कि क्या वे गर्भवती होने की योजना बना रही हैं या स्तनपान करा रही हैं।
70 वर्ष से अधिक आयु के मरीजों को अपने डॉक्टर से जोखिम और लाभ के बारे में बात करनी चाहिए, क्योंकि दीर्घकालिक उपयोग के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।
यदि मैं एक खुराक लेना भूल जाऊं तो क्या होगा?
जैसे ही आपको याद आए, अपनी एसोमेप्राज़ोल की खुराक तुरंत लें। अगर अगली खुराक का समय हो गया है, तो छूटी हुई खुराक न लें और अपने नियमित कार्यक्रम का पालन करें। छूटी हुई खुराक की पूर्ति के लिए कभी भी दोहरी खुराक न लें, क्योंकि इससे दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है।
क्या होगा अगर मैं ओवरडोज़ ले लूं?
अगर आपने एसोमेप्राज़ोल का ओवरडोज़ ले लिया है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता की ज़रूरत है। इन लक्षणों पर ध्यान दें:
भ्रांति
उनींदापन
धुंधली दृष्टि
तेज धडकन
मतली
पसीना
फ्लशिंग
सिरदर्द
तुरंत आपातकालीन कक्ष को फ़ोन करें। हो सके तो अपनी दवा की पैकेजिंग अपने साथ ले जाएँ।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
एसोमेप्राज़ोल कई दवाओं के साथ परस्पर क्रिया करता है। आपको इसे इन दवाओं के साथ नहीं मिलाना चाहिए:
एंटीफंगल (इट्राकोनाज़ोल, केटोकोनाज़ोल)
रक्त पतला करने वाली दवाएं (वारफेरिन, क्लोपिडोग्रेल)
हृदय की दवाएं (डिगॉक्सिन)
एचआईवी दवाएं (रिलपीविरिन, नेलफिनावीर)
Methotrexate
सेंट जॉन्स वॉर्ट (हर्बल उपचार)
एसोमेप्राज़ोल की खुराक
एसोमेप्राज़ोल की वयस्क खुराक स्थिति के अनुसार भिन्न होती है:
इरोसिव एसोफैगिटिस के बिना जीईआरडी: 4 सप्ताह के लिए प्रतिदिन एक बार 20 मिलीग्राम
इरोसिव एसोफैगिटिस के साथ जीईआरडी: 4-8 सप्ताह के लिए प्रतिदिन एक बार 20-40 मिलीग्राम
एच. पाइलोरी उन्मूलन: एंटीबायोटिक दवाओं के साथ 10 दिनों तक प्रतिदिन 40 मि.ग्रा.
एनएसएआईडी-संबंधी अल्सर की रोकथाम: 6 महीने तक प्रतिदिन 20-40 मिलीग्राम
ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम: दिन में दो बार 40 मिलीग्राम से शुरू करें
एसोमेप्राज़ोल बनाम ओमेप्राज़ोल
मरीज़ अक्सर इन दवाओं के बीच अंतर के बारे में पूछते हैं। यह तुलना तालिका वैज्ञानिक अध्ययनों के आधार पर एसोमेप्राज़ोल और ओमेप्राज़ोल की तुलना दर्शाती है:
Feature | इसोमेप्राजोल | omeprazole |
रासायनिक संरचना | ओमेप्राज़ोल का S-आइसोमर | R और S समावयवों का मिश्रण |
एसिड नियंत्रण | लंबे समय तक इंट्रागैस्ट्रिक पीएच > 4 बनाए रखता है | कम प्रभावी एसिड नियंत्रण |
उपचार दर (8 सप्ताह) | उच्चतर | मध्यम |
लक्षण राहत | सीने की जलन का तेजी से समाधान | लक्षणों में धीमा सुधार |
गंभीर मामलों में प्रभावशीलता | गंभीर क्षरणकारी ग्रासनलीशोथ के लिए बेहतर | गंभीर मामलों में कम प्रभावी |
एच. पाइलोरी उन्मूलन | कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं (समान खुराक पर तुलना करने पर) | समान प्रभावशीलता |
साइड इफेक्ट्स | सिरदर्द, दस्त, पेट दर्द, पेट फूलना | सिरदर्द, दस्त, पेट दर्द, पेट फूलना |
रोगी परिवर्तनशीलता | रोगियों के बीच प्रतिक्रिया में कम भिन्नता | अधिक परिवर्तनशील प्रतिक्रिया |
शोध से पता चलता है कि एसोमेप्राज़ोल 40 मि.ग्रा., ओमेप्राज़ोल 20 मि.ग्रा. की तुलना में एसिड को ज़्यादा प्रभावी ढंग से नियंत्रित करता है। समान खुराक लेने पर ये अंतर लगभग नगण्य ही दिखाई देते हैं। दोनों दवाओं के सुरक्षा प्रोफाइल और दुष्प्रभाव समान हैं। दोनों ही दवाएँ हल्के लक्षणों वाले रोगियों के लिए प्रभावी रूप से काम करती हैं, हालाँकि एसोमेप्राज़ोल गंभीर इरोसिव एसोफैगिटिस वाले रोगियों के लिए बेहतर काम कर सकता है।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
एसोमेप्राज़ोल का उपयोग किस लिए किया जाता है?
डॉक्टर गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग के इलाज के लिए एसोमेप्राज़ोल लिखते हैं (गर्ड)। यह दवा इरोसिव एसोफैगिटिस को ठीक करने में प्रभावी रूप से काम करती है और उपचार को बनाए रखने में मदद करती है। यह दवा एंटीबायोटिक दवाओं के साथ मिलकर हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण को खत्म करती है जो ग्रहणी संबंधी अल्सर का कारण बनता है। आपका डॉक्टर इसे ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम के लिए सुझा सकता है - एक दुर्लभ स्थिति जिसमें आपके पेट में बहुत अधिक अम्ल बनता है।
एसोमेप्राज़ोल पेट के एसिड को कम करने में कैसे काम करता है?
एसोमेप्राज़ोल आपके पेट की पार्श्विका कोशिकाओं में प्रोटॉन पंप से जुड़ जाता है। इस बंधन को उलटा नहीं किया जा सकता। यह दवा अम्ल उत्पादन के अंतिम मार्ग को अवरुद्ध कर देती है और आपके पेट में हाइड्रोक्लोरिक अम्ल के उत्सर्जन को काफी कम कर देती है। परिणामस्वरूप, आपके पेट का pH स्तर बढ़ जाता है।
एसोमेप्राज़ोल के सामान्य दुष्प्रभाव क्या हैं?
आम दुष्प्रभाव:
सिरदर्द
दस्त
मतली
पेट फूलना (गैस)
सर्वोत्तम परिणामों के लिए मुझे एसोमेप्राज़ोल कैसे लेना चाहिए?
आपको इसे दिन में एक बार लेना चाहिए, बेहतर होगा कि सुबह सबसे पहले। गोलियों या कैप्सूल को पानी के साथ पूरा निगल लें। इसे भोजन से कम से कम एक घंटा पहले लें। जिन लोगों को निगलने में परेशानी होती है, वे कैप्सूल खोलकर उसकी सामग्री को सेब की चटनी में मिला सकते हैं।
क्या एसोमेप्राज़ोल को रोजाना या लंबे समय तक लिया जा सकता है?
हाँ, डॉक्टर द्वारा निर्धारित इस दवा को रोज़ाना लेना सुरक्षित है। हालाँकि, बिना डॉक्टरी सलाह के बिना डॉक्टर के पर्चे के मिलने वाली दवा का सेवन लगातार 14 दिनों से ज़्यादा नहीं करना चाहिए। लंबे समय तक इस्तेमाल से फ्रैक्चर, विटामिन बी12 की कमी और संक्रमण का खतरा बढ़ सकता है।
क्या गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान एसोमेप्राज़ोल सुरक्षित है?
गर्भावस्था में इसके इस्तेमाल पर अभी तक बहुत कम शोध हुआ है, इसलिए डॉक्टर इसकी सलाह नहीं देते। वे अक्सर इसके बजाय ओमेप्राज़ोल लेने की सलाह देते हैं। स्तनपान कराने वाली माताओं के स्तन के दूध में इसकी बहुत कम मात्रा होती है, जो शिशुओं के लिए सुरक्षित प्रतीत होती है।
एसोमेप्राज़ोल का उपयोग करने से पहले क्या सावधानियां बरतनी चाहिए?
आपको अपने डॉक्टर को किसी भी लिवर संबंधी समस्या के बारे में बताना चाहिए, रक्त में कैल्शियम का निम्न स्तर, मैग्नीशियमउपचार शुरू करने से पहले, पोटेशियम, या ल्यूपस के बारे में बात करें। 70 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों को वास्तव में लाभों और जोखिमों पर चर्चा करनी चाहिए। गर्भवती महिलाओं और स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए सुरक्षा डेटा सीमित है, इसलिए उन्हें विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है।
क्या मैं एसोमेप्राज़ोल को अन्य दवाओं जैसे एंटासिड या दर्द निवारक के साथ ले सकता हूँ?
आप एसोमेप्राज़ोल के साथ गैविस्कॉन जैसी एंटासिड दवाएँ सुरक्षित रूप से ले सकते हैं। यह दवा पैरासिटामोल जैसी दर्द निवारक दवाओं के साथ अच्छी तरह काम करती है। आइबुप्रोफेन के साथ सावधानी बरतें क्योंकि इससे आपका पेट खराब हो सकता है। सुनिश्चित करें कि आप एसोमेप्राज़ोल की खुराक लेने से कम से कम 2 घंटे पहले या बाद में एंटासिड लें।
यदि मैं एसोमेप्राज़ोल की एक खुराक लेना भूल जाऊं तो मुझे क्या करना चाहिए?
याद आते ही छूटी हुई खुराक ले लें। हालाँकि, अगर आपकी अगली निर्धारित खुराक दिन में एक बार लेने के लिए 12 घंटे से कम समय में है, तो उसे छोड़ दें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए कभी भी खुराक दोगुनी न करें।
क्या एसोमेप्राज़ोल के साथ कोई गंभीर जोखिम या दवा पारस्परिक क्रियाएं हैं?
एसोमेप्राज़ोल कई दवाओं के साथ प्रतिक्रिया कर सकता है। अगर आपको जोड़ों में दर्द के साथ धूप के प्रति संवेदनशील चकत्ते, त्वचा पर छाले, या गहरे रंग के पेशाब के साथ पीली त्वचा दिखाई दे, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।
