फेफड़ों का कैंसर: कारण, लक्षण, उपचार, निदान और जोखिम

नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर (एनएससीएलसी) और स्मॉल सेल लंग कैंसर दो मुख्य कैंसर हैं। कैंसर के प्रकार (एससीएलसी) 

• नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर (एनएससीएलसी): एनएससीएलसी के कुछ मुख्य लक्षण निम्नलिखित हैं:

• यह फेफड़ों के कैंसर के लगभग 85% मामलों का प्रतिनिधित्व करता है।

• एससीएलसी की तुलना में, यह अक्सर अधिक धीमी गति से बढ़ता और फैलता है।

• एडेनोकार्सिनोमा, सबसे प्रचलित उपप्रकार है, जो स्क्वैमस या उपप्रकारों की तुलना में धूम्रपान न करने वालों में विकसित होने की अधिक संभावना है। 

लघु कोशिका फेफड़े का कैंसर: (एससीएलसी) की कुछ महत्वपूर्ण विशेषताएं निम्नलिखित हैं:

• यह फेफड़ों के कैंसर के 15% मामलों का प्रतिनिधित्व करता है।

• इसकी तीव्र वृद्धि और प्रसार के कारण इसका इलाज करना अधिक चुनौतीपूर्ण है।

• प्रायः धूम्रपान के कारण होता है।

• अक्सर इसका निदान होने से पहले ही यह शरीर के अन्य भागों में फैल जाता है।

• विकिरण और कीमोथेरेपी उपचार के लिए उपयोग किया जाता है।

चूंकि प्रत्येक प्रकार के फेफड़ों के कैंसर के लिए अलग-अलग उपचार योजना और रोग का निदान हो सकता है, इसलिए डॉक्टर से सटीक निदान प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।

 लक्षण फेफड़ों के कैंसर के फेफड़ों के कैंसर का पता अक्सर बाद में चलता है क्योंकि इसके शुरुआती लक्षण हमेशा दिखाई नहीं देते। फेफड़ों के कैंसर के कुछ विशिष्ट लक्षण इस प्रकार हैं: 

• खांसी जो लम्बे समय तक रहती है और या तो ठीक नहीं होती या समय के साथ बदतर हो जाती है।

• सांस फूलना या घरघराहट।

• छाती में दर्द यह हल्का या तीव्र हो सकता है, तथा गहरी सांस लेने, खांसने या हंसने पर और भी बदतर हो सकता है।

• आवाज में बदलाव

• कमज़ोरी या थकावट।

• जंग के रंग का या खूनी बलगम खांसना।

• अनजाने में वजन कम होना।

• भूख में कमी।

• बार-बार होने वाले संक्रमण जैसे निमोनिया या ब्रोंकाइटिस।

याद रखें कि अन्य बीमारियाँ भी इन लक्षणों का कारण बन सकती हैं, इसलिए यदि आपको कोई लक्षण दिखाई दे तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें। फेफड़ों के कैंसर से पीड़ित लोगों के बचने की संभावना बढ़ाने के लिए, समय पर पता लगाना और इलाज करवाना ज़रूरी है। 

फेफड़ों की कोशिकाओं में आनुवंशिक उत्परिवर्तन को आमतौर पर इस प्रकार उल्लेखित किया जाता है फेफड़ों के कैंसर के कारण क्योंकि इनके परिणामस्वरूप अनियमित कोशिका प्रसार और गुणन हो सकता है। फेफड़ों के कैंसर को कई जोखिम कारकों से जोड़ा गया है। हालाँकि, इन परिवर्तनों का विशिष्ट कारण हमेशा स्पष्ट नहीं होता है। इन जोखिम कारकों में शामिल हैं:  

धूम्रपानसिगरेट पीना, फेफड़ों के कैंसर का सबसे प्रचलित कारण है, जो लगभग 80% मामलों के लिए जिम्मेदार है। 

अप्रत्यक्ष धूम्रपान के संपर्क में आना: अप्रत्यक्ष धूम्रपान के संपर्क में आने से फेफड़ों के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। 

रेडॉन जोखिमरेडॉन के उच्च स्तर से फेफड़ों के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। रेडॉन नामक एक प्राकृतिक गैस घरों जैसी इमारतों में जमा हो सकती है। 

विभिन्न रसायनों और यौगिकों के संपर्क में आना: फेफड़ों के कैंसर के खतरे को बढ़ा सकते हैं। उदाहरणों में एस्बेस्टस, आर्सेनिक, क्रोमियम और अन्य शामिल हैं। 

परिवार के इतिहासजिन लोगों को फेफड़ों के कैंसर का इतिहास है, उनमें यह रोग विकसित होने की संभावना अधिक हो सकती है। 

यद्यपि कुछ व्यक्तियों में कैंसर होने और अन्य में नहीं होने का सटीक कारण ज्ञात नहीं है, लेकिन कुछ कारक, जैसे धूम्रपान तम्बाकू उत्पाद, आपकी कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाकर फेफड़ों के कैंसर की संभावना को बढ़ा सकते हैं।

फेफड़ों के कैंसर के जोखिम कारक कई कारणों से बढ़ सकते हैं। इनमें से कुछ सबसे आम कारक नीचे सूचीबद्ध हैं:

अप्रत्यक्ष धूम्रपान के संपर्क में आना: अप्रत्यक्ष धूम्रपान के संपर्क में आने से फेफड़ों के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

धूम्रपानफेफड़ों के कैंसर का मुख्य कारण, जो 80% मामलों में होता है, सिगरेट पीना है। रोज़ाना सिगरेट पीने और धूम्रपान में बिताए गए समय के साथ यह जोखिम बढ़ जाता है।

कुछ रसायनों और यौगिकों के संपर्क में आना: जैसे एस्बेस्टस, आर्सेनिक, क्रोमियम और अन्य, फेफड़ों के कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

रेडॉन जोखिमरेडॉन के उच्च स्तर से फेफड़ों के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। रेडॉन नामक एक प्राकृतिक गैस घरों जैसी इमारतों में जमा हो सकती है।

परिवार के इतिहासजिन लोगों को फेफड़ों के कैंसर का इतिहास है, उनमें इस रोग के संक्रमण का खतरा बढ़ सकता है। 

इन जोखिम कारकों के संपर्क को सीमित करने और नियमित व्यायाम व संतुलित आहार सहित एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाने से फेफड़ों के कैंसर के विकास के जोखिम को कम किया जा सकता है। यह याद रखना ज़रूरी है कि इन जोखिम कारकों के बिना भी, किसी व्यक्ति को कैंसर या फेफड़ों के लक्षण हो सकते हैं। 

हालाँकि फेफड़ों के कैंसर से बचाव का कोई निश्चित और सुनिश्चित तरीका नहीं है, फिर भी इस बीमारी के जोखिम को कम करने के लिए आप कुछ कदम उठा सकते हैं। फेफड़ों के कैंसर से बचाव के लिए आप कुछ सुझाव अपना सकते हैं: 

अपने घर में रेडॉन का परीक्षण करें: अपने घर में रेडॉन की जांच करवाएं और यदि आवश्यक हो तो इसके प्रभाव को कम करने के लिए कदम उठाएं। 

हानिकारक रसायनों और पदार्थों के संपर्क से स्वयं को बचाएँ: यदि आप ऐसे रसायनों या पदार्थों के साथ काम करते हैं जो फेफड़ों के कैंसर के खतरे को बढ़ा सकते हैं तो सुरक्षात्मक उपकरण पहनें। 

धूम्रपान ना करें: फेफड़ों के कैंसर से बचाव का सबसे प्रभावी तरीका है कि आप कभी भी धूम्रपान शुरू न करें या अगर आप पहले से ही धूम्रपान करते हैं तो उसे छोड़ दें। दूसरों के धुएँ के संपर्क में आने से बचें। 

नियमित रूप से व्यायाम करें: नियमित रूप से हल्का से मध्यम व्यायाम करने से समग्र स्वास्थ्य में सुधार हो सकता है और फेफड़ों के कैंसर के विकास के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है। 

स्वस्थ आहार लें: फेफड़े के कैंसर के लिए आहार में फलों, सब्जियों और साबुत अनाज से भरपूर पोषणयुक्त और संतुलित आहार शामिल होता है, जो कैंसर और अन्य दीर्घकालिक बीमारियों के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है। 

इन दिशानिर्देशों और सुझावों का पालन करने से फेफड़ों के कैंसर के विकास के जोखिम को कम करने और आपके समग्र स्वास्थ्य में सुधार करने में मदद मिल सकती है। फेफड़ों के कैंसर के आहार और पोषण से संबंधित किसी भी चिंता के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना और अनुशंसित कैंसर जांच करवाना भी ज़रूरी है। 

यदि आप अनुभव कर रहे हैं फेफड़ों के कैंसर के लक्षण या जोखिम कारक हैं, तो आपका डॉक्टर फेफड़ों के कैंसर के निदान के लिए कुछ परीक्षण और प्रक्रियाएँ सुझा सकता है। फेफड़ों के कैंसर के निदान के कुछ सामान्य तरीके इस प्रकार हैं:

इमेजिंग परीक्षणएक्स-रे, सीटी और एमआरआई स्कैन से फेफड़ों की छवियां प्राप्त की जा सकती हैं और असामान्यताओं या ट्यूमर की पहचान की जा सकती है।

बीओप्सीफेफड़े से एक ऊतक का नमूना लिया जाता है और माइक्रोस्कोप के नीचे जांच कर यह पता लगाया जाता है कि कैंसर कोशिकाएं मौजूद हैं या नहीं।

स्पुतम कोशिका विज्ञानकैंसर कोशिकाओं की जांच के लिए थूक के नमूने की सूक्ष्मदर्शी से जांच की जाती है।

ब्रोंकोस्कोपी यह एक पतली, लचीली ट्यूब होती है जिसमें एक कैमरा लगा होता है जिसे फेफड़ों में डालकर वायुमार्ग की जांच की जाती है और ऊतक का नमूना लिया जाता है।

ईटी स्कैनयह एक ऐसा परीक्षण है जिसमें शरीर की छवियां बनाने और कैंसर कोशिकाओं का पता लगाने के लिए रेडियोधर्मी पदार्थ का उपयोग किया जाता है।

फेफड़ों के कैंसर का निदान हो जाने के बाद, कैंसर के चरण और यह शरीर के अन्य अंगों में फैल गया है या नहीं, यह जानने के लिए अतिरिक्त परीक्षण किए जा सकते हैं। यह जानकारी उपचार का सर्वोत्तम तरीका निर्धारित करती है। 

फेफड़ों के कैंसर का चरण ट्यूमर के आकार और स्थान के आधार पर निर्धारित किया जाता है, और यह भी कि कैंसर आस-पास के लिम्फ नोड्स या अन्य अंगों में फैल गया है या नहीं। फेफड़ों के कैंसर के चार चरण इस प्रकार हैं:

• स्टेज 1कैंसर फेफड़ों तक ही सीमित है और लिम्फ नोड्स या अन्य अंगों तक नहीं फैला है।
• स्टेज 2: कैंसर निकटवर्ती लिम्फ नोड्स तक फैल गया है लेकिन फेफड़ों तक ही सीमित है।
• स्टेज 3: कैंसर छाती के लिम्फ नोड्स या आस-पास के अंगों तक फैल गया है।
• स्टेज 4कैंसर दूर के अंगों जैसे यकृत, मस्तिष्क या हड्डियों तक फैल गया है।

फेफड़ों के कैंसर के लिए सर्वोत्तम उपचार योजना निर्धारित करने में स्टेजिंग महत्वपूर्ण है। प्रारंभिक चरण के फेफड़ों के कैंसर का इलाज सर्जरी से किया जा सकता है, जबकि अधिक उन्नत चरणों में कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा और लक्षित चिकित्सा के संयोजन की आवश्यकता हो सकती है। फेफड़ों के कैंसर के विशेषज्ञ आपके फेफड़ों के कैंसर के चरण के आधार पर उपयुक्त उपचार योजना निर्धारित करने के लिए आपके साथ मिलकर काम करेंगे। कैंसर की निगरानी और उसे फैलने से रोकने के लिए नियमित अनुवर्ती मुलाक़ातें और इमेजिंग परीक्षण आवश्यक हो सकते हैं।

फेफड़ों के कैंसर का उपचार और प्रबंधन कई कारकों से प्रभावित होता है, जिनमें रोगी का प्रकार, अवस्था और समग्र स्वास्थ्य शामिल है। फेफड़ों के कैंसर के इलाज के सामान्य विकल्प निम्नलिखित हैं:

• सर्जरी: प्रारंभिक चरण के फेफड़ों के कैंसर के लिए ट्यूमर और आसपास के ऊतकों को हटाना फेफड़ों के कैंसर की सर्जरी का एक घटक है।

• विकिरण उपचार: विकिरण चिकित्सा में ट्यूमर को सिकोड़ने और कैंसर पैदा करने वाली कोशिकाओं को मारने के लिए उच्च-ऊर्जा विकिरण का उपयोग किया जाता है।

• रसायन चिकित्सा: इस प्रक्रिया में आपके शरीर से कैंसर कोशिकाओं को खत्म करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है।

• लक्षित चिकित्सा: इसमें ऐसी दवाओं का प्रयोग किया जाता है जो विशेष रूप से कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि के लिए आवश्यक जीन या प्रोटीन को लक्षित करती हैं।

• immunotherapy: इम्यूनोथेरेपी प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर कोशिकाओं को पहचानने और उन्हें खत्म करने में मदद करती है। 

फेफड़ों के कैंसर के उपचार से उबरना चुनौतीपूर्ण हो सकता है, लेकिन सही उपचार के साथ फेफड़ों के विशेषज्ञ और सहयोग से, आप अपनी ताकत वापस पा सकते हैं और सामान्य जीवन में लौट सकते हैं। फेफड़ों के कैंसर के इलाज से उबरने के लिए यहां कुछ सुझाव दिए गए हैं:

• अपने डॉक्टर के निर्देशों को सुनेंअनुवर्ती नियुक्तियों का समय निर्धारण, लक्षणों को नियंत्रित करने और दवाएँ लेने के समय यह महत्वपूर्ण है।

• स्वस्थ आहार बनाए रखनापौष्टिक आहार बनाए रखने से आपको ताकत हासिल करने और उपचार से संबंधित प्रतिकूल प्रभावों को नियंत्रित करने में मदद मिलेगी।

• शारीरिक रूप से सक्रिय रहेंनियमित रूप से व्यायाम करने से आपको ताकत हासिल करने और थकान से लड़ने में मदद मिल सकती है।

• दुष्प्रभावों को नियंत्रित करेंयदि आपको उपचार से संबंधित दुष्प्रभाव जैसे थकान, मतली या दर्द हो, तो इन लक्षणों को नियंत्रित करने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

• भावनात्मक समर्थन प्राप्त करेंपरिवार, दोस्तों, सहायता समूहों या किसी मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से। कैंसर का निदान और उपचार मुश्किल हो सकता है, इसलिए इस तरह की मदद लेना बेहद ज़रूरी है। 

1.      क्या फेफड़ों का कैंसर आनुवंशिक होता है?

फेफड़ों के कैंसर के ज़्यादातर मामले वंशानुगत नहीं होते, हालाँकि कुछ आनुवंशिक परिवर्तनों के कारण व्यक्ति में फेफड़ों का कैंसर होने की संभावना बढ़ जाती है। इसलिए, आप कह सकते हैं कि वंशानुगत होने की संभावना होती है।

2.     क्या अप्रत्यक्ष धूम्रपान के संपर्क में आने से फेफड़ों का कैंसर हो सकता है?

अनेक अध्ययनों में पाया गया है कि परोक्ष धूम्रपान के संपर्क में आने से फेफड़ों के कैंसर का खतरा बढ़ गया है।

3.     क्या तंबाकू के सेवन से केवल फेफड़ों का कैंसर ही होता है?

वायु प्रदूषण, रेडॉन गैस का संपर्क, तथा विशिष्ट यौगिकों के व्यावसायिक संपर्क कुछ अन्य कारक हैं जो धूम्रपान के अलावा फेफड़ों के कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, जो कि इसका एक मुख्य कारण है।

4.    फेफड़े के कैंसर का चरण क्या होता है?

टीएनएम दृष्टिकोण, जो ट्यूमर के आकार, लिम्फ नोड की भागीदारी की सीमा और मेटास्टेसिस की घटना पर विचार करता है, आमतौर पर फेफड़ों के कैंसर के चरण का पता लगाने के लिए उपयोग किया जाता है।

5.     फेफड़ों के कैंसर के प्रबंधन में सर्जरी की क्या भूमिका है?

फेफड़ों के कैंसर के शुरुआती चरण में, सर्जरी से ट्यूमर और आसपास के ऊतकों को हटाया जा सकता है। इसलिए, फेफड़ों के कैंसर के इलाज के लिए सर्जरी ज़रूरी है।

6.    फेफड़ों के कैंसर की कीमोथेरेपी के सबसे आम प्रतिकूल प्रभाव क्या हैं?

संक्रमण, थकावट, मतली, उल्टी और बालों के झड़ने का बढ़ता जोखिम फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के सामान्य दुष्प्रभाव हैं।

7.     क्या फेफड़ों के कैंसर का शीघ्र पता लगाना संभव है?

कम खुराक सीटी स्कैन जैसी स्क्रीनिंग तकनीकों से फेफड़ों के कैंसर की प्रारंभिक पहचान की जा सकती है।

8.    क्या इम्यूनोथेरेपी फेफड़ों के कैंसर का एक सामान्य उपचार है?

फेफड़ों के कैंसर के उपचार का एक नया तरीका, इम्यूनोथेरेपी, प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर कोशिकाओं की पहचान करने और उन्हें नष्ट करने में सहायता करता है।

9.    फेफड़ों के कैंसर से कितने लोग बच सकते हैं?

धूम्रपान छोड़ने, रेडॉन गैस और वायु प्रदूषण के संपर्क को सीमित करने, अप्रत्यक्ष धूम्रपान से बचने और धूम्रपान छोड़ने से फेफड़ों के कैंसर के खतरे को कम किया जा सकता है।

10.   फेफड़ों का कैंसर: क्या इसका इलाज संभव है?

फेफड़ों के कैंसर के प्रकार और इसकी गंभीरता के आधार पर, इसके लिए कई उपचार विकल्प उपलब्ध हैं। फेफड़ों के कैंसर का इलाजसर्जरी, कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा, लक्षित चिकित्सा, या इन उपचारों के संयोजन का उपयोग गैर-लघु कोशिका फेफड़ों के कैंसर के रोगियों के इलाज के लिए किया जा सकता है।

11.     फेफड़े के कैंसर से कोई व्यक्ति कितने समय तक जीवित रहता है?

इस विकार से ग्रस्त लगभग 10 में से 1 व्यक्ति निदान के बाद कम से कम दस साल तक जीवित रहता है, जबकि सिंड्रोम से ग्रस्त लगभग 5 में से 2 व्यक्ति कम से कम एक साल तक जीवित रहते हैं। फिर भी, जीवित रहने की दर इस बात पर निर्भर करती है कि पता चलने के समय तक रोग कितनी दूर तक फैल चुका था। शीघ्र निदान मददगार हो सकता है।

12.    क्या फेफड़ों का कैंसर कष्टदायक होता है?

कुछ अन्य कैंसरों की तरह, फेफड़ों के कैंसर के लक्षण आमतौर पर तब तक दिखाई नहीं देते जब तक कि उसका विकास बहुत आगे न बढ़ जाए। दर्द और बेचैनी तब होती है जब ट्यूमर इतना बढ़ जाता है कि वह अन्य अंगों पर दबाव डालने लगता है।

13.    क्या स्टेज 1 फेफड़ों के कैंसर को महसूस किया जा सकता है?

ज़्यादातर शुरुआती फेफड़ों के कैंसर का पता नहीं चल पाता और नियमित जाँच के दौरान ही पता चल जाता है। स्टेज 1 फेफड़ों के कैंसर के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं: ताज़ा खांसी जो लंबे समय तक रहती है और लगातार खांसी जो बिगड़ जाती है।