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बहरापन
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बहरापन क्या है?
बहरापन, जिसे सुनने की क्षमता में कमी भी कहा जाता है, एक ऐसी स्थिति है जो दुनिया भर में लाखों लोगों को प्रभावित करती है। बहरापन एक बहुत व्यापक शब्द है जो सुनने की क्षमता में कमी की एक श्रृंखला का वर्णन करता है।
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बहरापन, जिसे बहरापनबहरापन एक ऐसी स्थिति है जो दुनिया भर में लाखों लोगों को प्रभावित करती है। बहरापन एक बहुत व्यापक शब्द है जो हल्के से लेकर गंभीर श्रवण विकारों की एक विस्तृत श्रृंखला को दर्शाता है। बहरापन किसी भी उम्र में हो सकता है और इसके कई कारण हो सकते हैं। बहरेपन का शीघ्र पता लगाने और उसके प्रबंधन को बढ़ावा देने के लिए इसके कारणों, लक्षणों और उपचार विकल्पों को समझना महत्वपूर्ण है।

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बहरेपन के प्रकार

बहरेपन को तीन प्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है: संवाहक श्रवण हानि, मिश्रित श्रवण हानि, और संवेदी श्रवण हानि। 

प्रवाहकीय श्रवण हानि:

यह तब होता है जब ध्वनि तरंगें बाहरी और मध्य कान से होकर नहीं गुजर पातीं, जिससे ध्वनि का आंतरिक कान तक पहुँचना मुश्किल हो जाता है। इस प्रकार का बहरापन आमतौर पर कान की नली में रुकावट, कान के पर्दे में छेद, या कान की छोटी हड्डियों को नुकसान के कारण होता है। यह श्रवण हानि स्थायी और अस्थायी दोनों हो सकती है और अंतर्निहित कारण के आधार पर, दवा या सर्जरी से इसका इलाज किया जा सकता है।

संवेदी स्नायविक श्रवण शक्ति की कमी:

यह तब होता है जब आपके आंतरिक कान या ध्वनि-संचारित तंत्रिका मार्गों में स्थित बाल कोशिकाएँ क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। इस प्रकार का बहरापन अक्सर उम्र बढ़ने, तेज़ आवाज़ों के संपर्क में आने, संक्रमण या बीमारियों के कारण होता है। संवेदी श्रवण हानि आमतौर पर स्थायी होती है और इसे श्रवण यंत्रों या कॉक्लियर इम्प्लांट से आसानी से नियंत्रित किया जा सकता है।

मिश्रित श्रवण हानि:

यह संवाहक और संवेदी श्रवण हानि दोनों का मिश्रण है, जहाँ समस्या बाहरी/मध्य कर्ण और आंतरिक कर्ण दोनों में होती है। उपचार के विकल्प श्रवण हानि की गंभीरता और अंतर्निहित कारण पर निर्भर करते हैं। 

बहरेपन के लक्षण

बहरेपन के लक्षण श्रवण हानि के प्रकार और गंभीरता के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। कुछ सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

सुनने में कठिनाई, विशेष रूप से शोर भरे वातावरण में:

श्रवण बाधित लोगों को भाषण समझने में कठिनाई हो सकती है, खासकर शोरगुल वाले वातावरण में, जैसे कि रेस्टोरेंट या भीड़-भाड़ वाले इलाके में। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि उन्हें विभिन्न ध्वनियों और आवृत्तियों के बीच अंतर करने में कठिनाई होती है।

व्यंजन ध्वनियाँ सुनने में परेशानी:

श्रवण हानि वाले लोगों को "स", "फ", "श", और "थ" जैसी व्यंजन ध्वनियाँ सुनने में कठिनाई हो सकती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि ये ध्वनियाँ उच्च-आवृत्ति वाली ध्वनियाँ होती हैं और श्रवण हानि से सबसे पहले प्रभावित होती हैं।

कानों में बजना या भिनभिनाना (टिनिटस):

टिनिटस सुनने की क्षमता में कमी का एक आम लक्षण है। यह कानों में बजने, भिनभिनाने या फुफकारने जैसी आवाज़ होती है जो किसी बाहरी आवाज़ के कारण नहीं होती।

ऐसा महसूस होना कि दूसरे लोग बुदबुदा रहे हैं या बहुत धीमी आवाज में बोल रहे हैं:

श्रवण बाधित लोगों को ऐसा लग सकता है कि दूसरे लोग बहुत धीमी आवाज़ में बोल रहे हैं या स्पष्ट रूप से उच्चारण नहीं कर पा रहे हैं। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि उन्हें कुछ ध्वनियों और आवृत्तियों को सुनने में कठिनाई होती है।

डिवाइस पर वॉल्यूम बढ़ाना:

श्रवण हानि वाले लोग बेहतर सुनने के लिए अपने टेलीविजन, फोन या अन्य उपकरणों की आवाज बढ़ा सकते हैं।

सामाजिक परिस्थितियों या वार्तालापों से दूर रहना:

श्रवण हानि वाले लोग सामाजिक स्थितियों या बातचीत से बच सकते हैं, क्योंकि उन्हें दूसरों को सुनने और समझने में कठिनाई होती है।

दूसरों से बार-बार अपनी बात दोहराने के लिए कहना:

श्रवण हानि वाले लोग दूसरों से बार-बार अपनी बात दोहराने को कहते हैं, विशेष रूप से शोर भरे वातावरण में।

फ़ोन पर सुनने में कठिनाई:

श्रवण हानि वाले लोगों को फोन पर सुनने में कठिनाई हो सकती है, विशेषकर यदि ध्वनि की गुणवत्ता खराब हो। 

बहरेपन का क्या कारण है?

बहरेपन के कई कारण हो सकते हैं, जैसे आनुवंशिकी, उम्र बढ़ना, तेज आवाज के संपर्क में आना, कुछ दवाएं, संक्रमण और बीमारियां। 

  1. आनुवंशिकी:

    कुछ प्रकार के बहरेपन वंशानुगत होते हैं, यानी ये एक पीढ़ी से दूसरी पीढ़ी तक पहुँचते हैं। ये आनुवंशिक उत्परिवर्तन आंतरिक कान के विकास या कार्य में दोष पैदा कर सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप सुनने की क्षमता कम हो जाती है।

  2. बूढ़े:

    उम्र बढ़ने के साथ हमारी सुनने की क्षमता कम होती जाती है। इस प्रकार के बहरेपन को प्रेस्बीक्यूसिस कहा जाता है और यह आमतौर पर उच्च आवृत्ति वाली ध्वनियों को प्रभावित करता है।

  3. तेज आवाज के संपर्क में आना:

    अत्यधिक तेज़ आवाज़ों के लंबे समय तक संपर्क में रहने से आंतरिक कान की बाल कोशिकाएँ क्षतिग्रस्त हो सकती हैं, जिससे सुनने की क्षमता कम हो सकती है। इस प्रकार का बहरापन अक्सर उन लोगों में देखा जाता है जो निर्माण स्थलों, कारखानों या संगीत समारोहों जैसे शोर भरे वातावरण में काम करते हैं।

  4. कुछ दवाएं:

    कुछ दवाओं के दुष्प्रभाव से सुनने की क्षमता कम हो सकती है। इन दवाओं में कुछ एंटीबायोटिक्स शामिल हैं, कीमोथेरेपी दवाओं, और लूप मूत्रवर्धक।

  5. संक्रमण और बीमारियाँ:

    मेनिन्जाइटिस, खसरा और कण्ठमाला जैसे संक्रमण सुनने की क्षमता को नुकसान पहुंचा सकते हैं। मधुमेह और अन्य बीमारियाँ भी सुनने की क्षमता को नुकसान पहुँचा सकती हैं। उच्च रक्तचाप सुनने की क्षमता पर भी असर पड़ सकता है।

बहरेपन के जोखिम कारक

कुछ कारक बहरेपन के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं, जैसे: 

  1. आयु:

    जैसे-जैसे हमारी उम्र बढ़ती है, सुनने की क्षमता कम होने का खतरा बढ़ता जाता है।

  2. बायो:

    जो लोग शोर भरे वातावरण में काम करते हैं, जैसे निर्माण स्थल, संगीत समारोह या कारखाने, उनमें श्रवण हानि होने का जोखिम अधिक होता है।

  3. व्यक्तिगत आदतें:

    धूम्रपान और अत्यधिक शराब पीने जैसी आदतें सुनने की क्षमता में कमी का जोखिम बढ़ा सकती हैं।

  4. चिकित्सा की स्थिति:

    मधुमेह, उच्च रक्तचाप जैसी चिकित्सीय स्थितियाँ, दिल की बीमारी सुनने की क्षमता पर असर पड़ सकता है.

  5. आनुवंशिकी:

    यदि परिवार में श्रवण हानि का इतिहास रहा है, तो इस स्थिति के विकसित होने का जोखिम अधिक होता है। 

बहरेपन को कैसे रोकें?

बहरेपन को रोकने के कई तरीके हैं, जिनमें शामिल हैं: 

कानों को तेज आवाज से बचाना:

तेज आवाज के संपर्क में आने पर अपने कानों को नुकसान से बचाने के लिए इयरप्लग पहनें।

शोर भरे वातावरण में इयरप्लग या इयरमफ का उपयोग करना:

यदि आप शोरगुल वाले वातावरण में काम करते हैं, तो इयरमफ पहनकर अपने कानों की सुरक्षा करें।

तेज़ आवाज़ में ईयरबड्स या हेडफ़ोन के इस्तेमाल से बचें:

ईयरबड्स या हेडफ़ोन के ज़रिए तेज़ आवाज़ में संगीत या अन्य ध्वनियाँ सुनने से आपकी सुनने की क्षमता ख़राब हो सकती है। इन्हें उचित आवाज़ में इस्तेमाल करें या ओवर-द-ईयर हेडफ़ोन का इस्तेमाल करें।

नियमित श्रवण जांच:

नियमित रूप से श्रवण जांच करवाने से श्रवण हानि का शीघ्र पता लगाने और आगे होने वाली क्षति को रोकने में मदद मिल सकती है। 

बहरेपन का निदान

बहरेपन के निदान में कई चरण शामिल हैं, जिनमें शारीरिक परीक्षण, चिकित्सा इतिहास और श्रवण परीक्षण शामिल हैं। डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए ट्यूनिंग फोर्क परीक्षण भी कर सकते हैं कि श्रवण हानि संवाहक है या संवेदी तंत्रिका संबंधी। 

श्रवण परीक्षणों में शुद्ध-स्वर श्रव्यमिति, वाक् श्रव्यमिति और टिम्पेनोमेट्री शामिल हैं। शुद्ध-स्वर श्रव्यमिति उस सबसे धीमी ध्वनि को मापती है जिसे कोई व्यक्ति विभिन्न आवृत्तियों पर सुन सकता है। वाक् श्रव्यमिति विभिन्न मात्राओं में वाणी को समझने की क्षमता का परीक्षण करती है। टिम्पेनोमेट्री वायुदाब में परिवर्तन के प्रति कान के पर्दे की गति को मापती है। 

बधिरता के चरण

बहरेपन को आमतौर पर चार चरणों में वर्गीकृत किया जाता है: हल्का, मध्यम, गंभीर और गहरा। 

  1. हल्की श्रवण हानि:

    धीमी या दूर की आवाजें सुनने में कठिनाई, जैसे शोर भरे वातावरण में फुसफुसाहट या बातचीत।

  2. मध्यम श्रवण हानि:

    शांत वातावरण में भी अधिकांश भाषण ध्वनियों को सुनने में कठिनाई होना।

  3. गंभीर श्रवण हानि:

    तेज आवाज या अन्य तेज आवाज सुनने में कठिनाई।

  4. गंभीर श्रवण हानि:

    किसी भी प्रकार की आवाज सुनने में असमर्थ होना, जिसमें तेज आवाज या अन्य तेज आवाजें भी शामिल हैं। 

बहरापन उपचार और प्रबंधन

बहरेपन का उपचार और प्रबंधन श्रवण हानि के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करता है। उपचार के विकल्पों में श्रवण यंत्र, कर्णावर्त प्रत्यारोपण, सहायक श्रवण उपकरण, होंठ पढ़ना और सांकेतिक भाषा, और वाक् चिकित्सा शामिल हैं।

सुनवाई एड्स

हल्के से मध्यम श्रवण हानि वाले लोगों के लिए ये सबसे आम उपचार विकल्प हैं। ये ध्वनियों को बढ़ाकर उन्हें सुनने में आसान बनाते हैं। श्रवण यंत्र व्यक्तिगत ज़रूरतों और प्राथमिकताओं के आधार पर विभिन्न शैलियों, आकारों और तकनीकी स्तरों में उपलब्ध होते हैं। इन्हें कान के पीछे, कान में या कान की नली में पहना जा सकता है। श्रवण यंत्रों के सर्वोत्तम प्रदर्शन के लिए उन्हें एक ऑडियोलॉजिस्ट द्वारा नियमित रखरखाव और समायोजन की आवश्यकता होती है।

कर्णावर्त तंत्रिका का प्रत्यारोपण

ये ऐसे उपकरण हैं जिन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा आंतरिक कान में प्रत्यारोपित किया जाता है। ये श्रवण तंत्रिका को उत्तेजित करते हैं। ये गंभीर श्रवण हानि वाले लोगों के लिए एक उपचार विकल्प हैं जिन्हें श्रवण यंत्रों से कोई लाभ नहीं होता। कॉक्लियर इम्प्लांट में एक बाहरी उपकरण होता है जो कान के पीछे लगाया जाता है और एक शल्य चिकित्सा द्वारा प्रत्यारोपित आंतरिक उपकरण होता है जो सीधे श्रवण तंत्रिका को उत्तेजित करता है। इन्हें एक ऑडियोलॉजिस्ट और सर्जन द्वारा निरंतर देखभाल और रखरखाव की आवश्यकता होती है।

सहायक श्रवण उपकरण

सहायक श्रवण उपकरण (ALD) ऐसे उपकरण होते हैं जो विशिष्ट परिस्थितियों में ध्वनि की स्पष्टता में सुधार करते हैं। इनमें FM सिस्टम, लूप सिस्टम और पर्सनल एम्प्लीफायर जैसे उपकरण शामिल हैं। FM सिस्टम में एक माइक्रोफ़ोन और एक रिसीवर होता है, जो ध्वनि को सीधे श्रोता के श्रवण यंत्रों या कॉक्लियर इम्प्लांट तक पहुँचाता है। लूप सिस्टम, श्रोता के श्रवण यंत्रों या कॉक्लियर इम्प्लांट तक ध्वनि पहुँचाने के लिए एक चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग करते हैं। 

होंठ पढ़ना और अमेरिकी सांकेतिक भाषा (एएसएल)

श्रवण बाधित लोगों के लिए लिप रीडिंग और एएसएल वैकल्पिक संचार विधियाँ हैं। लिप रीडिंग में भाषण को समझने के लिए दृश्य संकेतों, जैसे वक्ता के होठों की गति, का उपयोग किया जाता है। सांकेतिक भाषा, या एएसएल, में संवाद करने के लिए हावभाव, चेहरे के भाव और शारीरिक भाषा का उपयोग किया जाता है। लिप रीडिंग और एएसएल सीखना चुनौतीपूर्ण हो सकता है और इसके लिए अभ्यास और समर्पण की आवश्यकता होती है।

वाक - चिकित्सा

स्पीच थेरेपी श्रवण हानि वाले लोगों को अपने संचार कौशल को बेहतर बनाने में मदद कर सकती है। इसमें वाणी की स्पष्टता, भाषा विकास और समग्र संचार क्षमताओं को बेहतर बनाने के लिए व्यायाम और तकनीकें शामिल हैं। स्पीच थेरेपी श्रवण हानि वाले बच्चों और वयस्कों दोनों के लिए फायदेमंद हो सकती है। 

बहरेपन से उबरने और बाद की देखभाल का रास्ता

श्रवण हानि के साथ तालमेल बिठाना चुनौतीपूर्ण हो सकता है, लेकिन सही सहयोग से, बधिर लोग एक संतोषजनक जीवन जी सकते हैं और दूसरों के साथ प्रभावी ढंग से संवाद कर सकते हैं। स्वास्थ्य लाभ और देखभाल के बाद कई कदम उठाए जाते हैं, जिनमें श्रवण हानि के साथ तालमेल बिठाना, परिवार और दोस्तों से सहायता लेना, सहायता समूहों में शामिल होना, और निरंतर देखभाल और निगरानी शामिल है। 

  1. श्रवण हानि को समायोजित करना: बहरेपन से ग्रस्त लोग कई तरह की भावनाओं का अनुभव कर सकते हैं, जिनमें निराशा, गुस्सा और उदासी शामिल हैं। सुनने की क्षमता में कमी से निपटना एक क्रमिक प्रक्रिया हो सकती है और इसमें संवाद करने के नए तरीके सीखना शामिल हो सकता है, जैसे होंठ पढ़ना, सांकेतिक भाषा, या श्रवण यंत्र या कॉक्लियर इम्प्लांट जैसे सहायक उपकरणों का उपयोग करना। समय के साथ, बहरेपन से ग्रस्त लोग दूसरों के साथ प्रभावी ढंग से संवाद करना और अपनी पसंद की गतिविधियों में भाग लेना सीख सकते हैं।
  2. परिवार और मित्रों से समर्थन: बधिरता से ग्रस्त लोगों के स्वास्थ्य लाभ और देखभाल के लिए एक सहायक प्रणाली का होना बेहद ज़रूरी है। परिवार और दोस्त भावनात्मक सहारा दे सकते हैं और रोज़मर्रा की गतिविधियों में मदद कर सकते हैं। वे बधिरता से ग्रस्त व्यक्ति के साथ प्रभावी ढंग से संवाद करना भी सीख सकते हैं और उनकी सुविधा और सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए ज़रूरी व्यवस्थाएँ कर सकते हैं।
  3. सहायता समूहों में शामिल होना: सहायता समूहों में शामिल होना बधिरता से ग्रस्त लोगों और उनके परिवारों के लिए मददगार हो सकता है। सहायता समूह बधिरता से ग्रस्त लोगों की मदद के लिए उपलब्ध संसाधनों और सेवाओं के बारे में भी जानकारी प्रदान कर सकते हैं।
  4. निरंतर देखभाल और निगरानीबहरेपन से पीड़ित लोगों की देखभाल के बाद निरंतर देखभाल और निगरानी बेहद ज़रूरी है। डॉक्टर और ऑडियोलॉजिस्ट से नियमित जाँच करवाने से सुनने की क्षमता पर नज़र रखने और ज़रूरत के अनुसार उपचार के विकल्पों में बदलाव करने में मदद मिल सकती है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की सलाह के अनुसार श्रवण यंत्र या कॉक्लियर इम्प्लांट जैसे सहायक उपकरणों का इस्तेमाल जारी रखना भी ज़रूरी है। 

बहरापन संबंधी अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या बहरापन ठीक हो सकता है?


यह सुनने की क्षमता में कमी के कारण और उसकी गंभीरता पर निर्भर करता है। कुछ प्रकार के बहरेपन का इलाज दवा या सर्जरी से किया जा सकता है, जबकि अन्य के लिए श्रवण यंत्रों, कॉक्लियर इम्प्लांट्स या अन्य सहायक उपकरणों की आवश्यकता होती है।

क्या बहरे लोग कुछ भी सुन सकते हैं?


यह उनकी श्रवण हानि के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करता है। कुछ बधिर लोगों में कुछ अवशिष्ट श्रवण शक्ति हो सकती है और वे कुछ ध्वनियाँ सुन सकते हैं, जबकि अन्य लोग कोई भी ध्वनि नहीं सुन सकते हैं।

क्या सांकेतिक भाषा सार्वभौमिक है?


नहीं, सांकेतिक भाषा सार्वभौमिक नहीं है। कई अलग-अलग सांकेतिक भाषाएँ हैं, और हर देश या क्षेत्र की अपनी सांकेतिक भाषा हो सकती है।

क्या बधिर लोग गाड़ी चला सकते हैं?


हाँ, बधिर लोग गाड़ी चला सकते हैं, बशर्ते वे सुनने वाले लोगों जैसी ही ड्राइविंग आवश्यकताओं को पूरा करें। कुछ देशों में बधिर ड्राइवरों के लिए अतिरिक्त परीक्षण या प्रशिक्षण की आवश्यकता हो सकती है।

मैं किसी बधिर व्यक्ति से कैसे बातचीत कर सकता हूँ?


बधिर व्यक्ति के साथ संवाद लिखित नोट्स, होंठ पढ़ने, सांकेतिक भाषा या अन्य सहायक उपकरणों जैसे संचार ऐप या वीडियो रिले सेवाओं के माध्यम से किया जा सकता है।

बाजार में सर्वोत्तम श्रवण यंत्र कौन से हैं?


बाजार में उपलब्ध सर्वोत्तम श्रवण यंत्र व्यक्तिगत ज़रूरतों और प्राथमिकताओं पर निर्भर करते हैं। आपके लिए सबसे उपयुक्त श्रवण यंत्र चुनने के लिए किसी ऑडियोलॉजिस्ट से परामर्श करना सबसे अच्छा है।

कोक्लीयर इम्प्लांट की लागत कितनी है?


कॉक्लियर इम्प्लांट की लागत देश, बीमा कवरेज और अन्य कारकों के आधार पर अलग-अलग होती है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, इसकी लागत $30,000 से $50,000 तक हो सकती है।

क्या सुनने की क्षमता में कमी आना उम्र बढ़ने का एक सामान्य हिस्सा है?


जी हाँ, सुनने की क्षमता कम होना उम्र बढ़ने का एक सामान्य हिस्सा है। प्रेस्बीक्यूसिस एक प्रकार की सुनने की क्षमता कम होना है जो उम्र बढ़ने के साथ होती है और उच्च-आवृत्ति वाली ध्वनियों को प्रभावित करती है।

मैं अपने कानों को तेज आवाज से कैसे बचा सकता हूँ?


अपने कानों को तेज आवाज से बचाने के लिए, तेज आवाज के संपर्क में आने पर इयरप्लग या इयरमफ पहनें, इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों की आवाज कम कर दें, और शोर भरे वातावरण से नियमित रूप से ब्रेक लें।

बहरेपन और कम सुनने की समस्या में क्या अंतर है?


बहरापन सुनने की क्षमता की पूर्ण या लगभग पूर्ण हानि को संदर्भित करता है, जबकि सुनने में कठिनाई से सुनने की क्षमता की आंशिक हानि को संदर्भित किया जाता है। 

Dr. Arvind Kinger
ENT (Ear,Nose,Throat)
Meet The Doctor
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