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स्तन फाइब्रोएडीनोमा: प्रकार, लक्षण, कारण, स्वास्थ्य लाभ और उपचार
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स्तन फाइब्रोएडीनोमा क्या है?
स्तन फाइब्रोएडीनोमा कैंसर रहित सौम्य गांठें हैं जो आमतौर पर महिलाओं के स्तन ऊतक में विकसित होती हैं। ये आमतौर पर एकल गांठ के रूप में होती हैं, लेकिन ये बड़ी भी हो सकती हैं।
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स्तन फाइब्रोएडेनोमा गैर-कैंसरकारी (सौम्य) गांठें होती हैं जो आमतौर पर महिलाओं के स्तन ऊतकों में विकसित होती हैं। ये आमतौर पर एक ही गांठ के रूप में होती हैं, लेकिन समूहों में भी विकसित हो सकती हैं। फाइब्रोएडेनोमा एक या दोनों स्तनों में हो सकता है और 20 से 30 वर्ष की आयु की महिलाओं में सबसे आम है, लेकिन किसी भी उम्र में हो सकता है।

फाइब्रोएडेनोमा में ग्रंथि संबंधी और रेशेदार ऊतक होते हैं और ये आमतौर पर गोल या अंडाकार आकार के होते हैं, जिनका किनारा स्पष्ट होता है। गांठ का आकार हर व्यक्ति में अलग-अलग होता है, जो मटर के दाने जितना छोटा से लेकर गोल्फ की गेंद जितना बड़ा हो सकता है। फाइब्रोएडेनोमा आमतौर पर दर्द रहित होते हैं, लेकिन कभी-कभी ये कोमलता या बेचैनी पैदा कर सकते हैं।

भारत और विश्व भर में फाइब्रोएडेनोमा की घटना और व्यापकता के कुछ आंकड़े यहां दिए गए हैं:

  • 2013 में इंडियन जर्नल ऑफ सर्जिकल ऑन्कोलॉजी में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, फाइब्रोएडीनोमा भारतीय महिलाओं में सबसे आम सौम्य स्तन ट्यूमर है, जो सभी सौम्य स्तन ट्यूमर का 39.9% है।
  • इसी अध्ययन में पाया गया कि भारतीय महिलाओं में फाइब्रोएडीनोमा की घटना पश्चिमी देशों की तुलना में अधिक है, जहां प्रति 100,000 महिलाओं में 22.7 की व्यापकता है।
  • जर्नल ऑफ क्लिनिकल एंड डायग्नोस्टिक रिसर्च में 2017 में प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया कि 25 वर्ष से कम आयु की भारतीय महिलाओं में सभी स्तन ट्यूमर का 58.2% फाइब्रोएडेनोमा के कारण होता है।
  • अमेरिकन कैंसर सोसायटी के अनुसार, फाइब्रोएडीनोमा संयुक्त राज्य अमेरिका में 30 वर्ष से कम आयु की महिलाओं में सबसे आम सौम्य स्तन ट्यूमर है, जो सभी स्तन गांठों का लगभग 10% है।
  • जर्नल ऑफ क्लिनिकल मेडिसिन में 2016 में प्रकाशित एक समीक्षा लेख के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में फाइब्रोएडेनोमा की घटना महिलाओं में 7% से 10% के बीच होने का अनुमान है।

सूत्रों का कहना है:

  • गुप्ता आर, गुप्ता एस, अग्रवाल पीएन. भारत में सौम्य स्तन रोगों की महामारी विज्ञान. इंडियन जर्नल ऑफ सर्जन्स, 2013;4(2):51-4. doi: 10.1007/s13193-012-0194-6. PMID: 24426656; PMCID: PMC3554278.
  • मोहन एच, वर्मा ए.के., सिंह यू, एट अल. टर्शियरी केयर हॉस्पिटल में सौम्य स्तन घावों का क्लिनिकोपैथोलॉजिकल प्रोफ़ाइल। जे क्लिन डायग्नोसिस रिसर्च। 2017;11(2):EC01-EC04. doi:10.7860/JCDR/2017/22864.9321
  • अमेरिकन कैंसर सोसाइटी। सौम्य स्तन रोग। उपलब्ध: https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/non-cancerous-breast-conditions/benign-breast-conditions.html। 26 अप्रैल, 2023 को एक्सेस किया गया।
  • टाटेरियन टी, सोकास सी, गिंटर पीएस, गिंटर जेएम. फ़ाइब्रोएडीनोमा. जे क्लिन मेड. 2016;5(3):28. doi: 10.3390/jcm5030028. PMID: 26999183; PMCID: PMC4810068.

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फाइब्रोएडेनोमा के विभिन्न प्रकार क्या हैं?

फाइब्रोएडेनोमा के कई प्रकार हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • सरल फाइब्रोएडीनोमा: यह फाइब्रोएडीनोमा का सबसे आम प्रकार है, जो सभी फाइब्रोएडीनोमा मामलों का लगभग 75% होता है। ये आमतौर पर 15 से 35 वर्ष की आयु की महिलाओं में होते हैं। यह आमतौर पर एक गोल या अंडाकार आकार की गांठ के रूप में दिखाई देता है जिसका किनारा स्पष्ट होता है। इसका पता अक्सर नियमित स्तन परीक्षण या मैमोग्राम के दौरान चलता है। साधारण फाइब्रोएडीनोमा के लिए आमतौर पर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन आपके डॉक्टर समय-समय पर इसकी निगरानी करने की सलाह दे सकते हैं ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि इसके आकार या आकृति में कोई बदलाव न हो।

  • विशाल फाइब्रोएडीनोमा: यह एक प्रकार का साधारण फाइब्रोएडीनोमा है, लेकिन इसका व्यास 5 सेंटीमीटर से भी बड़ा होता है। हालाँकि विशाल फाइब्रोएडीनोमा सौम्य होते हैं, फिर भी ये अपने आकार के कारण चिंताजनक हो सकते हैं और असुविधा या सौंदर्य संबंधी समस्याएँ पैदा कर सकते हैं। उपचार में इन गांठों को हटाना शामिल हो सकता है, खासकर अगर ये बढ़ रही हों या असुविधा पैदा कर रही हों। इस प्रकार का फाइब्रोएडीनोमा दुर्लभ है, और सभी फाइब्रोएडीनोमा का केवल 0.5% से 2% ही होता है। यह युवा महिलाओं में अधिक आम है और तेज़ी से बढ़ सकता है, कभी-कभी 10 सेंटीमीटर या उससे भी अधिक आकार तक पहुँच सकता है।

  • जटिल फाइब्रोएडीनोमा: इस प्रकार के फाइब्रोएडीनोमा में अतिरिक्त लक्षण होते हैं जिन्हें सूक्ष्मदर्शी से देखा जा सकता है, जैसे सिस्ट, कैल्सीफिकेशन या असामान्य कोशिका वृद्धि। जटिल फाइब्रोएडीनोमा एक दुर्लभ बीमारी है, जो सभी फाइब्रोएडीनोमा का केवल 0.5% से 2% ही होती है। यह युवा महिलाओं में अधिक आम है और तेज़ी से बढ़ सकती है। हालाँकि यह सौम्य होती है, जटिल फाइब्रोएडीनोमा को फ़ाइलोड्स ट्यूमर से अलग करना अधिक कठिन हो सकता है, जो एक दुर्लभ प्रकार का स्तन ट्यूमर है जो घातक हो सकता है। इसलिए, आपका डॉक्टर निदान की पुष्टि करने और फ़ाइलोड्स ट्यूमर की संभावना को खारिज करने के लिए बायोप्सी कराने की सलाह दे सकता है।

  • किशोर फाइब्रोएडीनोमा: इस प्रकार का फाइब्रोएडीनोमा 25 वर्ष से कम उम्र की किशोरियों और युवतियों में होता है। यह आमतौर पर सामान्य फाइब्रोएडीनोमा से छोटा होता है और अक्सर बिना किसी चिकित्सीय हस्तक्षेप के अपने आप ही गायब हो जाता है। हालाँकि, अगर यह दर्द पैदा करता है या बढ़ता रहता है, तो इसे हटाने की आवश्यकता हो सकती है। ये सभी फाइब्रोएडीनोमा का लगभग 10% से 20% हिस्सा होते हैं।

  • एकाधिक फाइब्रोएडेनोमा: जब किसी महिला के एक या दोनों स्तनों में दो या उससे ज़्यादा फाइब्रोएडेनोमा होते हैं, तो इसे मल्टीपल फाइब्रोएडेनोमा कहते हैं। यह एक अपेक्षाकृत असामान्य स्थिति है, जो फाइब्रोएडेनोमा से पीड़ित 10% से भी कम महिलाओं में होती है। हालाँकि मल्टीपल फाइब्रोएडेनोमा चिंता का विषय नहीं होते, लेकिन समय के साथ उनके आकार और आकृति में होने वाले बदलावों पर नज़र रखना मददगार हो सकता है। अगर कोई चिंताजनक समस्या हो या फाइब्रोएडेनोमा असुविधा पैदा कर रहा हो या तेज़ी से बढ़ रहा हो, तो आपका डॉक्टर आपको बायोप्सी करवाने की सलाह भी दे सकता है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि फाइब्रोएडीनोमा सौम्य होते हैं, लेकिन कभी-कभी उन्हें अन्य बीमारियों के लिए गलत समझा जा सकता है। स्तन ट्यूमर के प्रकारइसलिए यदि आपको अपने स्तन में कोई गांठ या अन्य परिवर्तन दिखाई दे तो डॉक्टर से परामर्श करना हमेशा आवश्यक होता है।

फाइब्रोडेनोमा के कारण क्या हैं?

फाइब्रोएडेनोमा के विकास का सटीक कारण अभी भी शोध के अधीन है, लेकिन कुछ जोखिम कारकों की पहचान की गई है। फाइब्रोएडेनोमा के कुछ संभावित कारण और जोखिम कारक निम्नलिखित हैं:

  • हार्मोनल उतार-चढ़ाव: हार्मोन के स्तर में परिवर्तन, जैसे कि यौवन, गर्भावस्था और रजोनिवृत्ति के दौरान होने वाले परिवर्तन, स्तन ऊतक को अधिक संवेदनशील बना सकते हैं और फाइब्रोएडीनोमा विकसित होने की संभावना को बढ़ा सकते हैं।

    • यौवनारंभ के दौरान, स्तन ऊतक में तीव्र परिवर्तन होते हैं और यह हार्मोनल उतार-चढ़ाव के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील हो सकता है।

    • गर्भावस्था के दौरान, हार्मोनल परिवर्तन के कारण स्तन ऊतक में वृद्धि और परिवर्तन हो सकता है, जिससे फाइब्रोएडेनोमा के विकास की संभावना बढ़ सकती है।

    • दौरान रजोनिवृत्तिजब हार्मोन का स्तर कम हो जाता है, तो स्तन ऊतक फाइब्रोएडेनोमा के विकास के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकता है।

  • परिवार के इतिहास:

    • जिन महिलाओं के परिवार में फाइब्रोएडेनोमा या स्तन कैंसर का इतिहास रहा है, उनमें फाइब्रोएडेनोमा विकसित होने की संभावना अधिक हो सकती है।

    • आनुवंशिक उत्परिवर्तन, जैसे BRCA1 या BRCA2 जीन में उत्परिवर्तन, फाइब्रोएडेनोमा और स्तन कैंसर दोनों के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

  • आयु:

    • फाइब्रोएडेनोमा किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन 20 और 30 वर्ष की आयु की महिलाओं में यह सबसे आम है।

    • जैसे-जैसे महिलाओं की उम्र बढ़ती है, फाइब्रोएडेनोमा विकसित होने की संभावना कम हो जाती है।

  • रेस: फ़ाइब्रोएडेनोमा अन्य नस्लों की महिलाओं की तुलना में श्वेत महिलाओं में अधिक आम है। इस नस्लीय असमानता का सटीक कारण ज्ञात नहीं है।

  • जीवनशैली कारक: कुछ जीवनशैली कारक, जैसे उच्च वसायुक्त आहार, शराब का सेवन और धूम्रपान, फाइब्रोएडीनोमा विकसित होने के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

    • उच्च वसायुक्त आहार एस्ट्रोजन के स्तर को बढ़ा सकता है, जिससे फाइब्रोएडीनोमा विकसित होने की संभावना बढ़ सकती है।

    • शराब के सेवन से एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ सकता है और शरीर में हार्मोन के चयापचय पर भी असर पड़ सकता है, जिससे फाइब्रोएडेनोमा का खतरा बढ़ जाता है।

    • धूम्रपान शरीर में हार्मोन के चयापचय के तरीके को भी प्रभावित कर सकता है, जिससे फाइब्रोएडेनोमा के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

ये कारक फाइब्रोएडेनोमा विकसित होने के आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं, लेकिन ज़रूरी नहीं कि ये ही इसका कारण हों। इसके अलावा, फाइब्रोएडेनोमा आमतौर पर सौम्य होते हैं और जोखिम को नहीं बढ़ाते। स्तन कैंसर का खतराहालांकि, यदि आप अपने स्तन में किसी गांठ को लेकर चिंतित हैं या कोई बदलाव देखती हैं, तो हमेशा पेशेवरों की सलाह लेना और आवश्यक परीक्षण या उपचार करवाना सबसे अच्छा होता है।

फाइब्रोएडेनोमा को कैसे रोकें?

फाइब्रोएडेनोमा के विकास को रोकने का कोई निश्चित तरीका नहीं हो सकता है, क्योंकि फाइब्रोएडेनोमा का सटीक कारण अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है। हालाँकि, कुछ ऐसे कदम हैं जो फाइब्रोएडेनोमा के विकास के जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं:

  • एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखें: स्वस्थ आहार लेना, स्वस्थ वज़न बनाए रखना, नियमित व्यायाम करना, तंबाकू से परहेज़ करना और शराब का सेवन सीमित करना, फ़ाइब्रोएडेनोमा और अन्य दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्याओं के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है। जर्नल ऑफ़ विमेन्स हेल्थ में प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया है कि स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखने, जिसमें स्वस्थ आहार लेना भी शामिल है, स्वस्थ वजन बनाए रखना, और नियमित रूप से व्यायाम करने से फाइब्रोएडेनोमा विकसित होने का जोखिम कम होता है।

  • अपने परिवार का इतिहास जानें: यदि आपके परिवार में फाइब्रोएडीनोमा या स्तन कैंसर का इतिहास रहा है, तो आपको स्वयं फाइब्रोएडीनोमा होने का खतरा अधिक हो सकता है। इसलिए, अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से इस बारे में चर्चा करना और उचित जाँच व निगरानी करवाना ज़रूरी है। जर्नल ऑफ़ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी में प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया है कि जिन महिलाओं के परिवार में स्तन कैंसर का इतिहास रहा है, उनमें फाइब्रोएडीनोमा होने का खतरा उन महिलाओं की तुलना में अधिक होता है जिनका पारिवारिक इतिहास नहीं रहा है। यह स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पारिवारिक इतिहास पर चर्चा करने और उचित जाँच व निगरानी करवाने के महत्व को दर्शाता है।

  • स्तन जागरूकता का अभ्यास करें: नियमित रूप से स्तनों की स्वयं जाँच करना और अपने स्तनों में होने वाले किसी भी बदलाव के प्रति सचेत रहना, किसी भी गांठ या अन्य असामान्यताओं की शुरुआत में ही पहचान करने में मदद कर सकता है, जो शुरुआती निदान और उपचार के लिए महत्वपूर्ण हो सकता है। राष्ट्रीय स्तन कैंसर फाउंडेशन महिलाओं को नियमित रूप से स्तनों की स्वयं जाँच करने और अपने स्तनों में होने वाले किसी भी बदलाव के प्रति सचेत रहने की सलाह देता है। फाइब्रोएडेनोमा सहित स्तन संबंधी स्थितियों के उपचार में प्रारंभिक पहचान महत्वपूर्ण है।

  • हार्मोनल जन्म नियंत्रण विकल्पों पर विचार करें: कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि कुछ प्रकार के हार्मोनल गर्भनिरोधक फाइब्रोएडीनोमा विकसित होने के उच्च जोखिम से जुड़े हो सकते हैं। इस बारे में चिंतित महिलाओं को अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ वैकल्पिक गर्भनिरोधक विकल्पों पर चर्चा करनी चाहिए। कैंसर एपिडेमियोलॉजी, बायोमार्कर्स एंड प्रिवेंशन जर्नल में प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया कि एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन दोनों युक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियों के उपयोग से फाइब्रोएडीनोमा विकसित होने का उच्च जोखिम जुड़ा है। इस बारे में चिंतित महिलाओं को अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ वैकल्पिक गर्भनिरोधक विकल्पों पर चर्चा करनी चाहिए।

हालाँकि ये कदम फाइब्रोएडेनोमा के विकास के जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं, लेकिन ये रोकथाम की गारंटी नहीं देते। अगर आपको अपने स्तनों में कोई बदलाव दिखाई देता है या स्तन स्वास्थ्य को लेकर कोई चिंता है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से इस बारे में बात करना ज़रूरी है।

फाइब्रोएडेनोमा के लिए सामान्य नैदानिक ​​परीक्षण क्या हैं?

फाइब्रोएडेनोमा की पहचान के लिए उपयोग किए जाने वाले कुछ सामान्य नैदानिक ​​परीक्षण निम्नलिखित हैं:

  • नैदानिक ​​स्तन परीक्षण: 

एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता स्तनों और आसपास के क्षेत्रों की शारीरिक जाँच करता है। प्रदाता स्तन ऊतक की सावधानीपूर्वक जाँच करेगा ताकि किसी भी गांठ या अन्य असामान्यताओं का पता लगाया जा सके। वे बगल के क्षेत्र में स्थित लिम्फ नोड्स की भी सूजन या कोमलता के किसी भी लक्षण के लिए जाँच कर सकते हैं।

  • इमेजिंग परीक्षण:

  1. मैमोग्राम: मैमोग्राम एक प्रकार का एक्स-रे है जो स्तन के ऊतकों की तस्वीरें लेने के लिए कम मात्रा में विकिरण का उपयोग करता है। मैमोग्राम के दौरान, स्तन को दो प्लेटों के बीच दबाया जाता है ताकि ऊतक फैल जाएँ और उनकी स्पष्ट तस्वीर मिल सके। मैमोग्राम गांठ के आकार, आकृति और स्थान के साथ-साथ स्तन के ऊतकों में किसी भी अन्य असामान्यता की पहचान करने में मदद कर सकते हैं। इनका उपयोग अक्सर स्तन कैंसर की जाँच के लिए किया जाता है, लेकिन इनका उपयोग फाइब्रोएडेनोमा के निदान के लिए भी किया जा सकता है।

  2. अल्ट्रासाउंड: अल्ट्रासाउंड में उच्च-आवृत्ति वाली ध्वनि तरंगों का उपयोग किया जाता है जो स्तन ऊतक के चित्र बनाती हैं। अल्ट्रासाउंड के दौरान, ट्रांसड्यूसर नामक एक छोटा सा हाथ में पकड़ा जाने वाला उपकरण स्तन के ऊपर से गुज़ारा जाता है, और ध्वनि तरंगों को स्क्रीन पर चित्रों में परिवर्तित कर दिया जाता है। अल्ट्रासाउंड ठोस गांठों, जैसे फाइब्रोएडेनोमा, और द्रव से भरे सिस्ट के बीच अंतर करने में मदद कर सकता है। स्तन गांठों के अधिक गहन मूल्यांकन के लिए डॉक्टर अक्सर मैमोग्राम के साथ इसका उपयोग करते हैं। चूँकि फाइब्रोएडेनोमा युवा महिलाओं में आम है, इसलिए यह जाँच एक विकल्प है। 

  3. चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई): एमआरआई एक शक्तिशाली चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो तरंगों का उपयोग करके स्तन ऊतक की कई विस्तृत तस्वीरें बनाता है। एमआरआई के दौरान, मरीज़ एक मेज़ पर लेटता है जो एक सुरंग जैसी मशीन में स्लाइड हो जाती है। फिर मशीन स्तन ऊतक की तस्वीरें बनाती है जो गांठ के आकार और स्थान की पहचान करने में मदद कर सकती हैं। एमआरआई का उपयोग अक्सर उन मामलों में किया जाता है जहाँ मैमोग्राम या अल्ट्रासाउंड अनिर्णायक होते हैं या जहाँ स्तन ऊतक की अधिक विस्तृत तस्वीर की आवश्यकता होती है।

  • बायोप्सी: 

बायोप्सी में स्तन ऊतक की गांठ का एक छोटा सा नमूना लेकर माइक्रोस्कोप से जांच की जाती है। इसके कई प्रकार हैं बायोप्सी के प्रकार जिनका उपयोग फाइब्रोएडेनोमा के निदान के लिए किया जा सकता है, जिनमें शामिल हैं:

  1. फाइन नीडल एस्पिरेशन बायोप्सी (FNAB): FNAB के दौरान, ऊतक का एक छोटा सा नमूना निकालने के लिए गांठ में एक पतली सुई डाली जाती है। यह आमतौर पर असुविधा को कम करने के लिए स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग करके किया जाता है। फिर नमूने की माइक्रोस्कोप से जाँच की जाती है ताकि यह पता लगाया जा सके कि गांठ फाइब्रोएडेनोमा है या किसी अन्य प्रकार की वृद्धि।

  2. कोर नीडल बायोप्सी: कोर नीडल बायोप्सी में, गांठ से ऊतक का एक नमूना निकालने के लिए एक बड़ी सुई का उपयोग किया जाता है। यह भी स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। फिर गांठ की प्रकृति का पता लगाने के लिए नमूने की माइक्रोस्कोप से जाँच की जाती है।

  3. सर्जिकल बायोप्सी: कुछ मामलों में, जाँच के लिए पूरी गांठ को निकालने के लिए एक्सिशन बायोप्सी की ज़रूरत पड़ सकती है। यह आमतौर पर सामान्य एनेस्थीसिया का इस्तेमाल करके किया जाता है, और गांठ को विश्लेषण के लिए पैथोलॉजी लैब भेजा जाता है।

फाइब्रोएडेनोमा के निदान के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले विशिष्ट परीक्षण व्यक्तिगत मामले और स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की सलाह के आधार पर अलग-अलग हो सकते हैं। हालाँकि, ऊपर बताई गई जाँचें सबसे ज़्यादा इस्तेमाल की जाने वाली जाँचों में से कुछ हैं।

फाइब्रोएडेनोमा के विभिन्न चरण क्या हैं?

कैंसर के विपरीत, फाइब्रोएडीनोमा के आमतौर पर कोई विशिष्ट चरण नहीं होते। इन्हें उनकी विशेषताओं और आकार के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है। हालाँकि, कुछ मामलों में, बड़े या जटिल फाइब्रोएडीनोमा को "विशाल फाइब्रोएडीनोमा" के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है, जो 5 सेमी से भी बड़े व्यास तक बढ़ सकते हैं। इस प्रकार के फाइब्रोएडीनोमा अपेक्षाकृत दुर्लभ होते हैं और इनकी सावधानीपूर्वक निगरानी और प्रबंधन की आवश्यकता होती है।

फाइब्रोएडेनोमा के लिए विभिन्न उपचार पद्धतियां क्या हैं?

फाइब्रोएडेनोमा के इलाज के कई अलग-अलग तरीके हैं, जो कई कारकों पर निर्भर करते हैं, जैसे कि गांठ का आकार, मरीज़ की उम्र और स्वास्थ्य की स्थिति, और इलाज के लिए उनकी प्राथमिकताएँ। कुछ सबसे आम इलाज विकल्प निम्नलिखित हैं:

  • अवलोकन और निगरानी: डॉक्टर छोटे, बिना लक्षण वाले फाइब्रोएडेनोमा के लिए इस पद्धति की सलाह देते हैं, जिनके बढ़ने या किसी भी प्रकार की असुविधा पैदा करने की संभावना नहीं होती। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता गांठ के आकार और विशेषताओं में होने वाले परिवर्तनों की निगरानी के लिए समय-समय पर नैदानिक ​​स्तन परीक्षण और इमेजिंग परीक्षण करेंगे। यदि फाइब्रोएडेनोमा में कोई स्पष्ट परिवर्तन दिखाई देते हैं, या यदि रोगी में दर्द या बेचैनी जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो आगे की जाँच या उपचार की सिफारिश की जा सकती है।
  • सर्जरी: सर्जन बड़े या लक्षणात्मक फाइब्रोएडेनोमा को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने को प्राथमिकता देते हैं। कई शल्य चिकित्सा तकनीकें हैं जिनका उपयोग किया जा सकता है, जिनमें शामिल हैं:
  • लम्पेक्टोमी: इसमें फाइब्रोएडीनोमा और आसपास के स्वस्थ स्तन ऊतक की एक छोटी मात्रा को निकालना शामिल है। यह प्रक्रिया आमतौर पर स्थानीय या सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, और फाइब्रोएडीनोमा के आकार और अन्य कारकों के आधार पर, इसे बाह्य रोगी या आंतरिक रोगी के रूप में किया जा सकता है।
  • एक्सिसनल बायोप्सी: इसमें पूरे फाइब्रोएडेनोमा के साथ-साथ आसपास के सामान्य स्तन ऊतक की थोड़ी मात्रा को भी हटा दिया जाता है और फिर कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति का पता लगाने के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है। यह प्रक्रिया आमतौर पर स्थानीय या सामान्य एनेस्थीसिया के प्रभाव में की जाती है, और इसे बाह्य रोगी या आंतरिक रोगी के रूप में किया जा सकता है, और इसके लिए लंबे समय तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं होती है।
  • वैक्यूम-सहायता प्राप्त एक्सिशन: यह एक न्यूनतम-आक्रामक प्रक्रिया है जिसमें फाइब्रोएडेनोमा को हटाने के लिए एक विशेष जांच का उपयोग किया जाता है। जांच मैमोग्राफी या अल्ट्रासाउंड जैसे इमेजिंग परीक्षणों द्वारा निर्देशित होती है, और यह सुनिश्चित करने के लिए कई नमूने लिए जा सकते हैं कि पूरी गांठ हटा दी गई है। यह प्रक्रिया आमतौर पर स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, और इसे एक आउटपेशेंट प्रक्रिया के रूप में भी किया जा सकता है।
  • क्रायोब्लेशन: क्रायोएब्लेशन एक न्यूनतम आक्रामक विधि है जिसमें फाइब्रोएडेनोमा को नष्ट करने के लिए अत्यधिक ठंडे तापमान का उपयोग किया जाता है। इस प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर स्तन ऊतक में एक छोटा सा प्रोब डालते हैं और गांठ को जमाने के लिए तरल नाइट्रोजन स्थानांतरित करते हैं। समय के साथ, जमे हुए ऊतक शरीर द्वारा पुनः अवशोषित कर लिए जाते हैं। यह प्रक्रिया आमतौर पर स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, और इसे बाह्य रोगी प्रक्रिया के रूप में भी किया जा सकता है। क्रायोएब्लेशन उपकरणों के उदाहरणों में आइससेंस3 और विसिका 2 उपचार प्रणाली शामिल हैं।

फाइब्रोएडेनोमा के लिए सुझाई गई विशिष्ट उपचार पद्धति, गांठ के आकार और विशेषताओं, रोगी की आयु और स्वास्थ्य स्थिति, और उपचार के लिए उनकी प्राथमिकताओं जैसे कारकों के आधार पर भिन्न हो सकती है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता रोगी के साथ मिलकर एक व्यक्तिगत उपचार योजना तैयार करेगा जो उनकी आवश्यकताओं और लक्ष्यों के अनुरूप हो।

निष्कर्ष

स्तन एडेनोमा एक सामान्य सौम्य स्तन ट्यूमर है जो किसी भी उम्र की महिलाओं में हो सकता है। ये आमतौर पर दर्द रहित होते हैं और महिला को कोई असुविधा या नुकसान नहीं पहुँचाते। हालाँकि, दुर्लभ मामलों में, ये आकार में बढ़ सकते हैं और सौंदर्य संबंधी समस्याएँ पैदा कर सकते हैं या आसपास के स्तन ऊतकों को संकुचित कर सकते हैं, जिससे दर्द या असुविधा हो सकती है। फाइब्रोएडेनोमा के निदान में घातकता की संभावना को दूर करने के लिए नैदानिक ​​​​परीक्षण, इमेजिंग और बायोप्सी का संयोजन शामिल है। हालाँकि फाइब्रोएडेनोमा का सटीक कारण अज्ञात है, लेकिन हार्मोनल असंतुलन, उम्र और पारिवारिक इतिहास जैसे कुछ जोखिम कारकों की पहचान की गई है। इसलिए, स्वस्थ वजन बनाए रखना, अनावश्यक हार्मोन थेरेपी से बचना और नियमित रूप से स्तन स्व-परीक्षण जैसी रोकथाम रणनीतियाँ आवश्यक हैं।

फाइब्रोएडेनोमा के उपचार विकल्पों में सतर्क प्रतीक्षा, शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना, और क्रायोएब्लेशन या वैक्यूम-सहायता प्राप्त बायोप्सी जैसी न्यूनतम आक्रामक प्रक्रियाएँ शामिल हैं। उपचार का चुनाव फाइब्रोएडेनोमा के आकार, स्थान और लक्षणों के साथ-साथ रोगी की प्राथमिकताओं और चिकित्सा इतिहास पर निर्भर करता है।

उपचार के बाद, किसी भी पुनरावृत्ति या नए फाइब्रोएडेनोमा के विकास की निगरानी के लिए नियमित अनुवर्ती नियुक्तियों और स्तन इमेजिंग की सलाह दी जाती है। इसके अतिरिक्त, स्तन रोगों का शीघ्र पता लगाने और रोकथाम को बढ़ावा देने के लिए स्तन स्वास्थ्य शिक्षा और जागरूकता आवश्यक है।

यह समझना ज़रूरी है कि ज़्यादातर फाइब्रोएडेनोमा सौम्य होते हैं और स्वास्थ्य के लिए कोई बड़ा ख़तरा पैदा नहीं करते। हालाँकि, अगर आपको स्तन में कोई नई गांठ या पुरानी गांठ में कोई बदलाव दिखाई दे, तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लेना ज़रूरी है, क्योंकि जल्दी पता लगाने और निदान से बेहतर परिणाम मिल सकते हैं।

संक्षेप में, फाइब्रोएडेनोमा एक सामान्य सौम्य स्तन द्रव्यमान है जिसका विभिन्न उपचार विधियों से प्रभावी ढंग से प्रबंधन किया जा सकता है। रोकथाम की रणनीतियाँ, नियमित स्तन स्व-परीक्षण और समय पर चिकित्सा सहायता स्तन स्वास्थ्य को बनाए रखने और सौम्य स्तन ट्यूमर को घातक ट्यूमर में बदलने से रोकने के लिए महत्वपूर्ण हैं।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

स्तन एडेनोमा क्या हैं?

स्तन एडेनोमा सौम्य ट्यूमर होते हैं जो विभिन्न स्तन ऊतकों में विकसित होते हैं। ये ग्रंथि और रेशेदार ऊतकों से बने होते हैं और आकार में भिन्न हो सकते हैं।


स्तन एडेनोमा विकसित होने का जोखिम किसे है?

स्तन एडेनोमा किसी भी उम्र की महिलाओं में हो सकता है, लेकिन ये 20 से 40 वर्ष की आयु की महिलाओं में सबसे आम है। पुरुषों में ये दुर्लभ हैं।


स्तन एडेनोमा के लक्षण क्या हैं?

ज़्यादातर स्तन एडेनोमा कोई संकेत या लक्षण पैदा नहीं करते। हालाँकि, कुछ बड़े एडेनोमा स्तन में गांठ, दर्द या कोमलता पैदा कर सकते हैं।


स्तन एडेनोमा का निदान कैसे किया जाता है?

स्तन एडेनोमा का निदान आमतौर पर नैदानिक ​​​​निरीक्षण और इमेजिंग परीक्षणों, जैसे मैमोग्राफी, अल्ट्रासाउंड या एमआरआई, के माध्यम से किया जाता है। डॉक्टर निदान की पुष्टि के लिए बायोप्सी भी कर सकते हैं।


क्या स्तन एडेनोमा कैंसरयुक्त होते हैं?

स्तन एडेनोमा सौम्य ट्यूमर होते हैं और कैंसरकारी नहीं होते। लेकिन ये आगे चलकर आपके स्तन कैंसर के खतरे को बढ़ा सकते हैं।


स्तन एडेनोमा का उपचार क्या है?

छोटे स्तन एडेनोमा जो कोई लक्षण पैदा नहीं करते, उन्हें उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती। बड़े एडेनोमा या जो लक्षण पैदा करते हैं, उन्हें सर्जरी द्वारा हटाया जा सकता है।


क्या स्तन एडेनोमा के लिए सर्जरी ही एकमात्र उपचार विकल्प है?

नहीं, स्तन एडेनोमा के लिए सर्जरी ही एकमात्र उपचार विकल्प नहीं है। कुछ मामलों में हार्मोनल थेरेपी या निगरानी की सलाह दी जा सकती है।


क्या उपचार के बाद स्तन एडेनोमा पुनः हो सकता है?

हाँ, स्तन एडेनोमा पूरे उपचार के बाद भी दोबारा हो सकता है। इसलिए, आपको पुनरावृत्ति की निगरानी के लिए अपने अनुवर्ती अपॉइंटमेंट पर जाना चाहिए।


क्या स्तन एडेनोमा स्तन कैंसर का खतरा बढ़ा सकता है?

हाँ, कुछ प्रकार के स्तन एडेनोमा स्तन कैंसर के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। इसलिए, नियमित जाँच और स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से अनुवर्ती मुलाक़ातें करवाना ज़रूरी है।


स्तन एडेनोमा और फाइब्रोएडेनोमा में क्या अंतर है?

स्तन एडेनोमा और फाइब्रोएडेनोमा दोनों ही सौम्य स्तन ट्यूमर हैं, लेकिन ये अलग-अलग प्रकार के ऊतकों से बने होते हैं। स्तन एडेनोमा ग्रंथि ऊतक से बने होते हैं, जबकि फाइब्रोएडेनोमा ग्रंथि और रेशेदार दोनों ऊतकों से बने होते हैं।


क्या स्तन एडेनोमा से स्तन में दर्द हो सकता है?

हां, बड़े स्तन एडेनोमा के कारण स्तन में दर्द या कोमलता हो सकती है।


क्या स्तन स्व-परीक्षण के दौरान स्तन एडेनोमा को महसूस किया जा सकता है?

स्तन एडेनोमा को स्तन स्व-परीक्षण के दौरान स्तन में गांठ या कठोर गांठ के रूप में महसूस किया जा सकता है।


स्तन एडेनोमा कितने आम हैं?

स्तन एडेनोमा दुर्लभ हैं, तथा सभी स्तन ट्यूमरों में इनका प्रतिशत 1% से भी कम है।


क्या स्तन एडेनोमा को रोका जा सकता है?

स्तन एडेनोमा को विकसित होने से रोकने का कोई ज्ञात तरीका नहीं है। हालाँकि, कुछ एहतियाती कदम हैं जो आपके जोखिम को कम कर सकते हैं, जैसे स्वस्थ वजन बनाए रखना, स्वस्थ जीवनशैली अपनाना, धूम्रपान छोड़ना और शराब का सेवन बंद करना। 


उपचार के बाद स्तन एडेनोमा की कितनी बार निगरानी की जानी चाहिए?

अनुवर्ती नियुक्तियों की आवृत्ति व्यक्तिगत मामले और स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की सिफारिशों पर निर्भर करेगी।


क्या स्तन एडेनोमा निप्पल डिस्चार्ज का कारण बन सकता है?

आमतौर पर, स्तन एडेनोमा में निप्पल से कोई स्राव नहीं देखा जाता है। अगर आपको निप्पल से कोई स्राव दिखाई देता है, तो डॉक्टर आगे की जाँच की सलाह दे सकते हैं।


क्या स्तन एडेनोमा के कारण स्तन के आकार या आकृति में परिवर्तन हो सकता है?

स्तन एडेनोमा आमतौर पर स्तन के आकार या माप में बदलाव से जुड़ा नहीं होता। हालाँकि, बड़े एडेनोमा प्रभावित स्तन में सूजन के रूप में दिखाई दे सकते हैं।


क्या स्तन एडेनोमा को मैमोग्राम पर देखा जा सकता है?

स्तन एडेनोमा को मैमोग्राम पर देखा जा सकता है, लेकिन उन्हें अन्य स्तन द्रव्यमानों से अलग पहचानना कठिन हो सकता है।


क्या स्तन एडेनोमा कैंसरकारी हो सकता है यदि वे काफी बड़े हो जाएं?

स्तन एडेनोमा स्वयं कैंसरकारी नहीं होते, लेकिन वे आगे चलकर जीवन में स्तन कैंसर विकसित होने का जोखिम बढ़ा सकते हैं।


क्या फाइब्रोएडेनोमा स्तन कैंसर में विकसित हो सकता है?

हालांकि फाइब्रोएडेनोमा सौम्य प्रकृति के होते हैं, लेकिन इनके स्तन कैंसर में विकसित होने की संभावना बहुत कम (0.1% से भी कम) होती है। हालाँकि, जटिल फाइब्रोएडेनोमा होने से भविष्य में स्तन कैंसर होने का खतरा बढ़ सकता है।


मैं अपने फाइब्रोएडेनोमा की निगरानी कैसे कर सकता हूं?

आपका डॉक्टर क्लिनिकल ब्रेस्ट टेस्ट, मैमोग्राम या अल्ट्रासाउंड के ज़रिए आपके फाइब्रोएडेनोमा की नियमित निगरानी की सलाह दे सकता है। इससे यह सुनिश्चित करने में मदद मिलेगी कि फाइब्रोएडेनोमा बढ़ तो नहीं रहा है या उसमें कोई बदलाव तो नहीं आ रहा है, जो किसी गंभीर स्थिति का संकेत हो सकता है।


क्या मैं फाइब्रोएडेनोमा के साथ भी स्तनपान करा सकती हूँ?

हाँ, फाइब्रोएडीनोमा होने से आमतौर पर महिला की स्तनपान कराने की क्षमता प्रभावित नहीं होती। हालाँकि, अगर फाइब्रोएडीनोमा के कारण स्तनपान के दौरान दर्द या असुविधा हो रही है, तो स्तनपान को और अधिक आरामदायक बनाने के लिए स्तनपान कराने की स्थिति या अन्य रणनीतियों के बारे में सलाह के लिए किसी स्तनपान सलाहकार से बात करें।


क्या उपचार के बाद फाइब्रोएडीनोमा पुनः हो सकता है?

इलाज के बाद फाइब्रोएडेनोमा के दोबारा होने की संभावना रहती है, खासकर अगर इसे आंशिक रूप से ही हटाया गया हो। इसलिए डॉक्टर आपको सलाह देते हैं कि आप अपने फॉलो-अप अपॉइंटमेंट पर जाएँ और नियमित निगरानी जारी रखें।


क्या फाइब्रोएडेनोमा का इलाज प्राकृतिक उपचार से किया जा सकता है?

हालाँकि फाइब्रोएडेनोमा के इलाज के लिए कुछ प्राकृतिक उपचार सुझाए गए हैं, लेकिन उनकी प्रभावशीलता का कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है। किसी भी वैकल्पिक उपचार को आजमाने से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करने की सलाह दी जाती है।


क्या मुझे फाइब्रोएडेनोमा के लिए सर्जरी करवानी पड़ेगी?

यदि फाइब्रोएडीनोमा बड़ा हो, बढ़ रहा हो, दर्द या बेचैनी पैदा कर रहा हो, या निदान के बारे में अनिश्चितता हो, तो सर्जरी की सलाह दी जा सकती है। हालाँकि, कई मामलों में, सतर्क प्रतीक्षा और नियमित निगरानी ही पर्याप्त हो सकती है।


क्या फाइब्रोएडीनोमा को सर्जरी के बिना हटाया जा सकता है?

कुछ मामलों में, फाइब्रोएडीनोमा को बिना सर्जरी के, वैक्यूम-असिस्टेड बायोप्सी नामक एक न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया का उपयोग करके हटाया जा सकता है। हालाँकि, ये प्रक्रियाएँ केवल छोटे आकार के फाइब्रोएडीनोमा के लिए ही एक विकल्प हैं।


क्या मुझे इलाज के लिए काम से छुट्टी लेनी पड़ेगी?

यह विशिष्ट उपचार पद्धति और आपकी व्यक्तिगत परिस्थितियों पर निर्भर करेगा। यदि आपको सर्जरी करवानी पड़े, तो आपको ठीक होने के लिए कुछ समय के लिए काम से छुट्टी लेनी पड़ सकती है।


क्या मेरा बीमा मेरे फाइब्रोएडेनोमा के उपचार की लागत को कवर करेगा?

यह आपकी विशिष्ट बीमा योजना और सुझाए गए उपचार के प्रकार पर निर्भर करेगा। इसलिए, अपने बीमा प्रदाता से संपर्क करके पता करें कि क्या कवर किया गया है और आपकी जेब से होने वाला खर्च कितना हो सकता है।


मैं फाइब्रोएडेनोमा विकसित होने के जोखिम को कैसे कम कर सकता हूं?

फाइब्रोएडेनोमा को विकसित होने से रोकने का कोई निश्चित तरीका नहीं है, लेकिन एक स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखने और नियमित स्तन परीक्षण करवाने से ज़रूरत पड़ने पर शुरुआती पहचान और उपचार में मदद मिल सकती है। इसके अलावा, कुछ शोध बताते हैं कि फलों, सब्जियों और फाइबर से भरपूर आहार स्तन फाइब्रोएडेनोमा के जोखिम को कम कर सकता है।

Dr. Rajeev Agarwal
Cancer Care
Meet The Doctor
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