Infection urinaire : causes, symptômes et traitement
Publié le : 29er septembre 2022
Introduction :
La plupart des infections urinaires touchent les voies urinaires basses, notamment la vessie et l'urètre. Les femmes sont plus susceptibles de développer des infections urinaires en raison de la longueur plus courte de leur urètre. Cependant, les hommes peuvent également en être atteints. Lorsqu'elle affecte la vessie et l'urètre, l'infection est souvent douloureuse et irritante. En l'absence de traitement, elle peut remonter jusqu'aux reins et entraîner de graves conséquences.
Quels sont les symptômes d'une infection des voies urinaires basses ?
Les infections urinaires peuvent parfois être asymptomatiques, c'est-à-dire ne présenter aucun symptôme. Souvent, les premiers symptômes sont un besoin urgent et constant d'uriner. Lors de la miction, une sensation de brûlure se manifeste au niveau de l'urètre et des zones environnantes ; le volume des urines est moindre, mais les mictions sont plus fréquentes.
D'autres symptômes peuvent inclure:
- Composition trouble de l'urine
- Urine rouge, rose ou brunâtre avec du sang
- Urine à forte odeur
- Douleurs autour de la région pubienne (surtout chez les femmes)
Quels sont les types d'infections des voies urinaires?
- Pyélonéphrite aiguë - Infection des reins généralement caractérisée par des douleurs dorsales ou latérales, une forte fièvre avec frissons et vomissements, ou une envie constante de vomir.
- La cystite L'infection de la vessie se caractérise généralement par une sensation de pesanteur dans le bassin, une gêne dans le bas-ventre et des mictions fréquentes, parfois douloureuses. On peut également observer du sang dans les urines.
- L'urétrite - Infection de l'urètre, la partie terminale des voies urinaires. Elle se caractérise généralement par une sensation de brûlure lors de la miction et parfois par la présence d'écoulements dans les urines.
Si vous présentez des signes ou des symptômes évoquant une infection urinaire, n'essayez pas de vous soigner vous-même. Il est important de consulter un médecin qui pourra vous prescrire le traitement approprié. Un traitement antibiotique inadapté peut entraîner des infections plus difficiles à soigner par la suite. De plus, l'absence de traitement comporte un risque de propagation aux reins et d'aggravation considérable.
Quelles sont les causes de l’infection des voies urinaires ?
Votre système urinaire possède normalement de multiples mécanismes de défense pour empêcher les bactéries de pénétrer et d'infecter vos voies urinaires. Cependant, lorsque certaines bactéries parviennent à les contourner, elles se multiplient à l'intérieur de la vessie et provoquent une infection urinaire.
Les bactéries généralement responsables des infections urinaires se propagent depuis le tube digestif en raison de leur proximité avec l'anus. Cependant, ce n'est pas toujours le cas. C'est pourquoi il est particulièrement important, surtout pour les femmes, de s'essuyer d'avant en arrière après être allée aux toilettes.
Certaines personnes sont plus prédisposées aux infections urinaires. Cela s'explique par :
- Structure des voies urinaires : les femmes présentent un risque plus élevé en raison de la plus petite longueur de leur urètre. Les personnes présentant des anomalies congénitales sont également plus à risque.
- Hygiène sexuelle - Un manque d'hygiène de votre part ou de celle de votre partenaire peut augmenter les risques de développer des infections urinaires, en particulier chez les femmes.
- Les moyens de contraception comme le diaphragme ou les spermicides
- Les femmes ménopausées ou ayant atteint ou dépassé la ménopause. En raison de la baisse du taux d'œstrogènes, les voies urinaires subissent des modifications qui les rendent plus susceptibles aux infections.
- Obstruction – Les calculs rénaux ou l’hypertrophie de la prostate peuvent empêcher l’urine de se vider complètement, augmentant ainsi le risque d’infections urinaires.
- Utilisation de cathéters ou de traitements médicaux, notamment sur de longues périodes.
- Immunité réduite ou immunosuppression
Comment diagnostique-t-on une infection urinaire ?
Si vous pensez présenter des symptômes pouvant évoquer une infection urinaire, il est préférable de consulter un médecin sans tarder afin d'obtenir ses recommandations. L'infection peut s'aggraver si elle n'est pas traitée.
Votre médecin pourra vous demander quelques examens pour confirmer le diagnostic, comme :
- Analyse d'urine - recherche de globules rouges, de globules blancs et de bactéries dans l'urine
- Analyse d'urine – pour tenter d'identifier le type de bactérie responsable de votre problème. Cela permet de déterminer le traitement approprié.
De plus, en fonction de vos symptômes, votre médecin pourrait vous demander des examens complémentaires afin d'exclure d'autres problèmes tels que :
- Ultrason
- Cystoscopie - utilisation d'un instrument spécial pour visualiser l'intérieur de l'urètre
- Scanographie
Comment traite-t-on une infection urinaire ?
En fonction des résultats des analyses, votre médecin pourra vous prescrire un traitement. Celui-ci comprend généralement un antibiotique. Bien que les antibiotiques ne soient pas toujours bien tolérés, il est important de rappeler qu'ils vous sont prescrits pour soulager l'infection et prévenir toute aggravation. Il est également important de noter que ne pas prendre la dose prescrite, au bon moment ou en quantité suffisante, ou interrompre le traitement, peut aggraver votre état. Vous risquez aussi de favoriser l'apparition de bactéries résistantes aux antibiotiques.
Si vous souffrez d'infections urinaires fréquentes, votre médecin pourra vous prescrire un traitement dès l'apparition des premiers symptômes. Veuillez suivre scrupuleusement ses conseils et, en cas de problème ou d'inconfort, consultez-le avant de modifier quoi que ce soit.
Si vous êtes ménopausée, votre médecin pourra vous prescrire des crèmes vaginales contenant des œstrogènes. Cela peut contribuer à réduire la fréquence des infections urinaires.
Comment prévenir les infections urinaires ?
- Videz votre vessie dès que vous en ressentez le besoin.
- Essuyez toujours de l'avant vers l'arrière avec une serviette.
- Consommez beaucoup de liquides et d'eau.
- Les douches sont plus sûres que les bains.
- N’utilisez aucun produit, comme les sprays d’hygiène, qui pourrait aggraver l’irritation.
- Pratiquez une bonne hygiène sexuelle, notamment en allant aux toilettes immédiatement après pour éliminer toute bactérie.
- Passer à une autre méthode de contraception
- Utilisation de lubrifiants à base d'eau
- hygiène générale et port de vêtements amples