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Acouphènes : causes, symptômes et traitements efficaces pour les bourdonnements d’oreilles
Publié le : 09er septembre 2025
TABLE OF CONTENTS
Avez-vous déjà ressenti des bourdonnements, des sifflements ou même des sifflements constants dans vos oreilles ? Les médecins appellent souvent cela des acouphènes. Cela peut nuire à votre concentration, perturber votre sommeil et affecter votre bien-être général.
Les acouphènes sont le terme médical désignant la perception de bruits dans les oreilles en l'absence de tout son extérieur. Ces bruits varient considérablement d'une personne à l'autre. Parfois, on ignore même leur cause. De nombreux facteurs peuvent provoquer des acouphènes. Les bruits forts lors de concerts ou sur les lieux de travail, ainsi que certains problèmes de santé comme l'hypertension ou la fibromyalgie, peuvent y contribuer. Les personnes âgées semblent être plus fréquemment touchées.
Ce guide explore la nature des acouphènes, examine leurs causes possibles et aborde les traitements qui peuvent soulager ces symptômes.
Que signifie l'acouphène ?
Les acouphènes se manifestent par la perception de sons sans source extérieure. Ces bruits étant internes, ils ne peuvent être entendus par autrui, ce qui en fait un problème de santé très personnel. Des études montrent que les acouphènes touchent entre 10 et 25 % des adultes et peuvent également survenir chez les jeunes. La plupart des patients décrivent des bourdonnements, mais ces bruits peuvent aussi ressembler à des vrombissements, des grondements, des sifflements ou des chuintements.
Pourquoi les oreilles bourdonnent-elles ?
Les scientifiques ne comprennent pas les causes exactes des acouphènes, mais la plupart des cas s'accompagnent d'une perte auditive. De nombreux facteurs peuvent provoquer des acouphènes :
Être exposé à des bruits forts au travail, à des concerts ou à des événements sportifs
L'audition se détériore avec l'âge.
Accumulation de cérumen ou infections de l'oreille
La prise de certains médicaments comme l'aspirine, les AINS ou certains antibiotiques
Blessures à la tête ou au cou
Différents types d'acouphènes
Les médecins distinguent deux types principaux d'acouphènes :
L'acouphène subjectif est la forme la plus courante. Le patient perçoit ces sons. Il résulte d'une activité anormale dans le traitement des sons par le cerveau.
Les acouphènes objectifs sont moins fréquents. Parfois, un médecin peut également les entendre à l'aide d'un stéthoscope. Ce type d'acouphène provient souvent de bruits physiques réels, comme ceux des vaisseaux sanguins situés près de l'oreille.
Affections et facteurs de risque liés aux acouphènes
Les acouphènes sont souvent associés à d'autres problèmes de santé. La plupart des personnes souffrant d'acouphènes présentent également une perte auditive . Parmi les autres problèmes de santé associés, on peut citer :
Infections de l'oreille
La maladie de Ménière
Problèmes au niveau de l'articulation temporo-mandibulaire
Excroissances ressemblant à un neurinome acoustique
Différentes maladies auto-immunes
L'âge, le sexe masculin, le tabagisme et la consommation d'alcool sont autant de facteurs qui augmentent la probabilité de souffrir d'acouphènes.
Diagnostic
Déterminer si une personne souffre d'acouphènes implique un examen détaillé :
Antécédents médicaux et examen physique : Le médecin interroge le patient sur ses symptômes, leur durée, les facteurs aggravants et la présence d’autres problèmes de santé. Il examine également les oreilles, la tête et le cou afin de déceler toute anomalie.
Tests auditifs (audiométrie) : La plupart des patients doivent passer des tests auditifs car ils permettent d’établir un lien entre les acouphènes et d’éventuels problèmes d’audition. Le plus souvent, une perte auditive est en cause.
Tympanométrie : ce test vérifie la mobilité du tympan et de l’oreille moyenne. Il permet de détecter la présence de liquide ou d’un corps étranger.
La correspondance sonore spécialisée pour les acouphènes permet aux médecins de mesurer l'intensité ou la hauteur des acouphènes d'une personne.
Les médecins prescrivent souvent des examens d'imagerie comme un scanner ou une IRM lorsque les acouphènes sont unilatéraux ou pulsatiles. Ces examens permettent de vérifier la présence d'éventuels problèmes sous-jacents, tels que des tumeurs ou des anomalies vasculaires, nécessitant une prise en charge.
Traitement
Les traitements visent à soulager les symptômes plutôt qu'à guérir les acouphènes. Plusieurs méthodes éprouvées permettent d'y remédier :
Les appareils à bruit blanc ou les masques sonores permettent de proposer une thérapie par le son.
Les appareils auditifs aident les personnes qui ont également des difficultés à entendre.
La thérapie cognitivo-comportementale bénéficie de certaines des meilleures études scientifiques à son actif.
La thérapie de rééducation auditive pour les acouphènes associe des séances de parole à des méthodes basées sur le son.
Solutions pour gérer les acouphènes
Les personnes souffrant d'acouphènes utilisent plusieurs méthodes, notamment :
Diffuser des sons d'ambiance pour masquer les sonneries
Apprendre à se détendre
Rester actif
Éviter les facteurs déclenchants comme une consommation excessive de caféine, d'alcool ou les bruits forts pourrait contribuer à atténuer les symptômes.
Quand consulter un ORL
Consulter un spécialiste devient important si :
L'audition disparaît en même temps que les acouphènes
Vous entendez des sons dans une seule oreille ou des bruits pulsatoires.
Vous souffrez de problèmes neurologiques en plus des acouphènes.
Même s'il n'existe pas de remède définitif, les spécialistes ont des moyens de gérer cette affection ; il est donc conseillé de consulter un médecin si le problème persiste.
FAQ
Les acouphènes peuvent-ils être traités ?
Il n'existe aucun traitement curatif pour éliminer les acouphènes. Traiter les causes sous-jacentes, comme le retrait du cérumen, peut parfois permettre une disparition des symptômes. La plupart des traitements visent à gérer les symptômes plutôt qu'à les faire disparaître.
Quelles sont les principales causes des acouphènes ?
La perte auditive est la principale cause d'acouphènes. Parmi les autres causes fréquentes, on peut citer :
Exposition à un bruit intense
Accumulation de cérumen
Certains médicaments, les AINS et certains antibiotiques
Blessures à la tête ou au cou
Le stress aggrave-t-il les acouphènes ?
Le stress influence fortement l'intensité des acouphènes. Des études montrent que 44 % des personnes interrogées déclarent souffrir d'un stress léger à modéré, tandis que 31 % sont confrontées à un stress sévère à extrême. Nombre d'entre elles constatent une aggravation de leurs symptômes en période de stress.
Existe-t-il des médicaments qui aident à soulager les acouphènes ?
Aucun médicament ne permet de faire disparaître les acouphènes. Les médecins peuvent prescrire des antidépresseurs ou des anxiolytiques pour traiter les problèmes associés. Ils suggèrent souvent des antidépresseurs tricycliques comme l'amitriptyline ou la nortriptyline.
Quand les acouphènes doivent-ils être source d'inquiétude ?
Vous devriez consulter un médecin si vous avez :
Acouphènes dans une oreille
Des sons qui correspondent à votre rythme cardiaque
Perte auditive soudaine accompagnée d'acouphènes
Acouphènes associés à des vertiges
Cela pourrait indiquer de graves problèmes de santé nécessitant des soins urgents.
