Les calculs biliaires sont des dépôts de liquide digestif solidifié qui se forment dans la vésicule biliaire. Cet organe digestif, situé juste sous le foie, stocke la bile, un liquide digestif qui est ensuite libéré dans l'intestin grêle et qui contribue à la digestion des aliments.

 

Quelles sont les causes des calculs biliaires ?

 

 

Les calculs biliaires peuvent être dus à des facteurs génétiques, au mode de vie (obésité, hypercholestérolémie, mauvaise alimentation) ou à des antécédents de troubles de la vésicule biliaire. Parfois, on ne se rend même pas compte de leur présence, jusqu'à ce qu'ils obstruent un canal cholédoque et provoquent de fortes douleurs abdominales.

 

Il existe deux types de calculs biliaires : les calculs de cholestérol et les calculs pigmentaires. Les premiers se forment à partir de cholestérol non dissous dans l’organisme. Ce sont les plus fréquents et ils sont généralement de couleur jaune-vert. 

 

Les calculs pigmentaires, quant à eux, se forment lorsque la bile contient une quantité excessive de bilirubine. La bilirubine est un pigment rouge orangé qui se forme lors de la dégradation des globules rouges et dont la présence est un indicateur de nombreuses maladies. Les calculs pigmentaires sont plus petits, plus foncés et relativement rares.

 

La chirurgie est-elle la seule solution ?

 

 

Les calculs biliaires s'accompagnent de douleurs intenses dans la partie supérieure droite de l'abdomen et nécessitent une prise en charge médicale immédiate. La chirurgie n'est pas envisagée en première intention ; d'autres options, comme la dissolution médicamenteuse, sont d'abord testées. Cependant, si un calcul obstrue les voies biliaires ou si les méthodes non chirurgicales s'avèrent inefficaces, une intervention chirurgicale devient nécessaire.

 

La cholécystectomie est une intervention chirurgicale courante consistant à retirer la vésicule biliaire. Il existe deux techniques : la cholécystectomie ouverte classique, qui consiste à pratiquer une incision et à retirer la vésicule biliaire, et la cholécystectomie laparoscopique, moins invasive.

 

Comment se remettre d'une opération des calculs biliaires ?

 

L'opération des calculs biliaires est une intervention simple, et la convalescence dure généralement de 6 à 8 semaines. Prévoyez votre rétablissement à l'avance afin de le rendre le moins douloureux possible.

 

Voici quelques points à retenir après l'opération :

 

• Changements physiquesJuste après l'opération, il se peut qu'on vous demande de rester à l'hôpital une ou deux nuits. Il est préférable d'être sous observation afin d'éviter toute complication. Demandez à un proche de vous raccompagner et évitez de trop marcher ou de faire des efforts physiques intenses.
• Régime: Votre médecin pourrait vous recommander de suivre un régime liquide ou fade pendant les premiers jours. Il est conseillé de commencer par des légumes simples et d'éviter les aliments salés, épicés ou gras. Après quelques semaines, vous pourrez progressivement reprendre vos habitudes alimentaires, même s'il est toujours bon de rester vigilant.
• Contrôle des portionsRéduisez vos portions et privilégiez un régime pauvre en matières grasses, en réintroduisant progressivement des aliments riches en fibres comme les noix, les légumineuses, le chou-fleur, le chou et les céréales. Une réintroduction trop rapide de ces aliments peut provoquer des diarrhées ; prenez donc le temps de vous rétablir progressivement.
• Les soins des plaiesLes points de suture au niveau de votre abdomen sont généralement résorbables, mais il est important de les maintenir propres. Prenez une douche après le retrait des pansements et surveillez tout saignement ou rougeur. Au moindre signe, consultez votre médecin. Des ecchymoses autour de la plaie sont parfois normales ; il n’y a donc pas lieu de s’inquiéter.
• Travail-vieLa plupart des patients peuvent reprendre le travail après quelques semaines, à condition d'éviter toute activité physique intense. Si vous estimez avoir besoin de plus de temps pour récupérer, demandez à votre médecin un certificat médical d'arrêt de travail.
• Habitudes intestinalesVos habitudes intestinales peuvent être perturbées pour plusieurs raisons : médicaments, anesthésie ou diminution de l’activité physique. La constipation est fréquente. Veillez à réintroduire rapidement dans votre alimentation des aliments riches en fibres et en liquides pour retrouver un transit régulier.

 

 

 

Comme pour toute intervention chirurgicale, des complications peuvent survenir. La plupart des patients se sentent bien après l'opération et guérissent en quelques semaines. Votre médecin vous expliquera en détail la procédure et les étapes de la convalescence avant l'intervention. Si vous avez des questions ou des doutes, n'hésitez pas à en parler ouvertement avec votre médecin avant de prendre une décision ou de faire des suppositions.