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Tout ce qu'il faut savoir sur l'hyperthyroïdie
Publié le : 28 oct. 2022
L'hyperthyroïdie, ou thyroïde hyperactive, est une affection médicale caractérisée par une production excessive d'hormones thyroïdiennes, principalement de T4. Elle peut toucher les hommes et les femmes, mais est plus fréquente chez ces dernières. Ce guide vous présente en détail tout ce que vous devez savoir sur l'hyperthyroïdie.
Signes et symptômes de l'hyperthyroïdie
Dans certains cas, l'hyperthyroïdie peut ressembler à d'autres problèmes de santé, ce qui complique son diagnostic par le médecin. Voici quelques symptômes d'hyperthyroïdie que l'on est susceptible d'observer en cas d'hyperthyroïdie :
- Augmentation de l'appétit
- Transpiration
- Sensibilité à la chaleur
- Anxiété et nervosité
- Rythme cardiaque irrégulier ou arythmie
- rythme cardiaque rapide ou tachycardie
- Palpitations ou battements de cœur
- Interruption du sommeil
- Cheveux cassants
- Changements dans les selles
- Hypertrophie de la glande thyroïde ou goitre
- Amincissement de la peau
- Faiblesse musculaire
- Tremblement des mains
- Changement dans le cycle menstruel
- Faiblesse musculaire
- Mood swings
Outre ces symptômes, il arrive que les personnes âgées ne présentent aucun symptôme ou seulement des symptômes discrets, comme une augmentation du rythme cardiaque, de la fatigue après les tâches quotidiennes, une intolérance à la chaleur, etc.
Causes de l'hyperthyroïdie
Voici quelques causes qui peuvent entraîner une hyperthyroïdie :
Maladie de Graves
Il s'agit d'un trouble du système immunitaire qui provoque une hyperthyroïdie dans la majorité des cas (plus de 70 %), entraînant une sécrétion excessive d'hormones T4 par la glande thyroïde. C'est également une maladie héréditaire, transmissible de génération en génération. Si un membre d'une famille est atteint de la maladie de Basedow, il existe un risque élevé qu'un autre membre de la famille en soit également atteint. Cette affection touche principalement les femmes.
Thyroïdite
La thyroïdite est une inflammation de la glande thyroïde qui entraîne une fuite d'hormones thyroïdiennes. Elle peut être douloureuse ou asymptomatique. Une thyroïdite peut également survenir après l'accouchement ; on parle alors de thyroïdite du post-partum. La thyroïdite peut compliquer la guérison des troubles thyroïdiens et potentiellement conduire à une hypothyroïdie.
Consommation excessive d'iode
L'iode est un minéral essentiel à la production d'hormones thyroïdiennes par la glande thyroïde. Un excès d'iode, qu'il provienne de l'alimentation ou de médicaments, entraîne une surproduction d'hormones thyroïdiennes, provoquant une hyperthyroïdie. De même, la prise de médicaments comme l'amiodarone, riche en iode, peut induire une hyperthyroïdie.
Complications de l'hyperthyroïdie
L'hyperthyroïdie peut entraîner de nombreuses complications. En voici quelques-unes :
- Peau rouge ou enflée : Bien que rare, l'hyperthyroïdie peut également entraîner une dermopathie de Graves, qui provoque un gonflement de la peau et des rougeurs sur les pieds et les tibias.
- Problèmes oculaires
Dans certains cas, les personnes souffrant d'hyperthyroïdie développent différents problèmes oculaires, tels que des yeux gonflés , rouges, une vision floue, une sensibilité à la lumière, voire une diplopie. Il est donc essentiel de traiter ces problèmes au plus tôt, car ils peuvent entraîner une perte de vision.
- Problèmes cardiaques
L'hyperthyroïdie peut également engendrer des complications graves, notamment des problèmes cardiaques. Ces complications peuvent inclure des troubles du rythme cardiaque, un risque d'accident vasculaire cérébral, une tachycardie et même une insuffisance cardiaque congestive, où le cœur devient incapable de pomper suffisamment de sang pour répondre aux besoins de l'organisme.
- Crise thyréotoxique
Il s'agit d'une affection qui aggrave les symptômes de l'hyperthyroïdie, provoquant une accélération du rythme cardiaque, de la fièvre et même un délire. En cas de crise thyréotoxique, il est impératif de consulter un médecin immédiatement.
- OS fragiles
L'hyperthyroïdie entraîne également une fragilisation des os. La solidité osseuse dépend de leur teneur en minéraux et en calcium. En cas d'hyperthyroïdie, les hormones thyroïdiennes perturbent la capacité de l'organisme à fixer le calcium dans les os.
Traitement de l'hyperthyroïdie
Il existe de nombreuses options de traitement pour l'hyperthyroïdie. En fonction de la cause de l'hyperthyroïdie, le médecin prescrit le traitement le plus adapté à chaque patient. En voici quelques exemples :
- Médicaments antithyroïdiens
Ces médicaments bloquent la capacité des glandes thyroïdes à produire des hormones thyroïdiennes, ce qui peut aider à contrôler la production excessive d'hormone T4.
- Bêta-bloquants
Les bêta-bloquants empêchent l'action des hormones thyroïdiennes dans l'organisme. Ce traitement est généralement associé à d'autres options thérapeutiques et prescrit sur le long terme. Il ne modifie pas le taux de production d'hormones thyroïdiennes, mais peut contribuer à atténuer les symptômes de l'hyperthyroïdie, tels que la nervosité, les palpitations, etc.
- Iode radioactif
Il s'agit d'un médicament oral prescrit aux personnes souffrant d'hyperthyroïdie. Ce médicament détruit les cellules thyroïdiennes hyperactives, entraînant une diminution du volume de la glande thyroïde. Cela réduit la production d'hormones thyroïdiennes pendant quelques semaines. Ces médicaments peuvent provoquer une destruction permanente de la glande thyroïde, contribuant ainsi à la guérison de l'hyperthyroïdie. Dans la plupart des cas, les personnes suivant ce traitement doivent le poursuivre à vie.
- Chirugie
Dans certains cas, le médecin peut également suggérer au patient une thyroïdectomie, une intervention chirurgicale consistant à retirer la glande thyroïde. Cette méthode chirurgicale permet de traiter l'hyperthyroïdie, mais peut entraîner une hypothyroïdie. Dans ce cas, le patient devra peut-être prendre des suppléments thyroïdiens à vie afin de maintenir un taux d'hormones thyroïdiennes équilibré.
Quand devriez-vous consulter un médecin?
Si vous constatez une perte de poids rapide, une transpiration excessive et inhabituelle, une accélération du rythme cardiaque ou tout autre symptôme mentionné ci-dessus, il est conseillé de consulter votre médecin afin d'obtenir un diagnostic d'hyperthyroïdie. Il est également important de décrire brièvement les changements que vous avez observés, car l'hyperthyroïdie peut être associée à d'autres problèmes de santé. Par ailleurs, si vous suivez un traitement pour l'hyperthyroïdie, veillez à respecter un calendrier de consultations régulier afin que votre médecin puisse suivre l'évolution de votre état.
