La constipation chronique est une affection médicale caractérisée par des difficultés à évacuer les selles ou des selles peu fréquentes qui persistent pendant une période prolongée (plus de trois mois). Plusieurs facteurs peuvent contribuer à cette constipation, notamment de mauvaises habitudes alimentaires, la sédentarité, la déshydratation, certains médicaments ou des problèmes de santé sous-jacents. Une constipation prolongée provoque souvent des ballonnements, des douleurs abdominales et des efforts de poussée lors de la défécation. Les options de traitement peuvent inclure des modifications alimentaires telles qu'une augmentation de la consommation de fibres, une bonne hydratation , une activité physique régulière, des médicaments et, dans les cas les plus graves, une intervention chirurgicale.
Causes de la constipation chronique
La constipation chronique peut avoir diverses causes, notamment :
Constipation à transit lent : Cette affection entraîne des selles peu fréquentes et des difficultés à évacuer les selles car les muscles du côlon se contractent trop lentement.
Constipation due à un dysfonctionnement du plancher pelvien : Cette affection se développe lorsque les muscles du plancher pelvien ne fonctionnent pas correctement, ce qui rend difficile l'évacuation des selles.
Syndrome de l'intestin irritable (SII) La constipation est un sous-type du syndrome du côlon irritable qui comprend des symptômes tels que les ballonnements, douleurs abdominaleset la constipation chronique.
Constipation provoquée par des médicaments : Les opioïdes sont un exemple de médicament pouvant avoir pour effet négatif de provoquer la constipation.
Constipation chronique idiopathique : ce type de constipation n’a pas de cause connue.
Symptômes de la constipation chronique
Les hémorroïdes, les fissures anales et le prolapsus rectal sont quelques exemples de problèmes pouvant résulter d'une constipation persistante. L'impaction fécale, une affection caractérisée par l'accumulation de selles dures dans le rectum et leur évacuation impossible sans aide médicale, peut parfois être due à une fréquence insuffisante des selles. Bien que les signes et symptômes de la constipation persistante puissent varier d'une personne à l'autre, voici quelques symptômes courants de la constipation chronique :
Moins de trois selles par semaine
Avoir des selles dures ou grumeleuses
Faire des efforts en passant les selles
Sensation de vidange incomplète
Douleurs ou inconforts abdominaux / Ballonnements
Ballonnements
Il est essentiel de consulter un médecin en cas de constipation afin d'en identifier la cause et de déterminer le traitement le plus adapté. Dans certains cas, modifier son mode de vie, par exemple en consommant plus de fibres, en buvant beaucoup d'eau et en faisant de l'exercice, peut soulager la constipation. Pour traiter une constipation chronique, votre médecin pourra vous prescrire des médicaments ou d'autres traitements si ces mesures s'avèrent inefficaces.
Facteurs de risque de la constipation chronique
Plusieurs facteurs de risque peuvent augmenter la probabilité d'avoir des selles peu fréquentes :
Un régime alimentaire pauvre en fibres, pouvant entraîner des selles dures et difficiles à évacuer, constitue l'un des principaux facteurs de risque.
Un mode de vie sédentaire, un manque d'activité physique et la déshydratation peuvent tous augmenter vos chances de développer une constipation chronique.
Des selles peu fréquentes peuvent résulter de la prise de certains médicaments qui ralentissent le transit intestinal, tels que les opioïdes, les antiacides ou les antidépresseurs.
La constipation chronique est plus fréquente avec l'âge, car les muscles du système digestif peuvent s'affaiblir. Elle est plus courante chez les femmes que chez les hommes, probablement en raison de variations hormonales ou d'une faiblesse des muscles du plancher pelvien.
Plusieurs maladies, comme le diabète , l'hypothyroïdie et le syndrome de l'intestin irritable , peuvent augmenter le risque de constipation chronique. De plus, l'anxiété ou le stress peuvent aggraver la constipation en perturbant la digestion et le transit intestinal.
Comment prévenir la constipation chronique
Pour prévenir la constipation, voici quelques mesures préventives qui peuvent vous aider :
- Adoptez une alimentation riche en fibres : En augmentant le volume des selles et en favorisant un transit intestinal régulier, la consommation abondante de fruits, de légumes, de céréales complètes et de légumineuses peut contribuer à prévenir la constipation.
- Boire beaucoup d'eau: Une bonne hydratation peut contribuer à ramollir les selles et à faciliter leur évacuation.
- Exercice régulier :: Une activité physique régulière peut contribuer à dynamiser le système digestif et à favoriser un transit intestinal régulier.
- Évitez certains aliments : Il est essentiel de minimiser la consommation d'aliments transformés, de produits laitiers, de viande rouge et de plats frits ou gras, car tous ces aliments peuvent aggraver la constipation.
- Écoutez votre corps et agissez dès que vous ressentez le besoin d'uriner. Ignorer ce besoin peut entraîner une constipation.
- Contrôler le stress : Le stress ayant un impact sur la digestion et augmentant le risque de constipation, il est important de trouver des stratégies pour… contrôler le stressDes activités telles que l'exercice physique ou l'utilisation de techniques de relaxation pourraient être bénéfiques.
Diagnostic de la constipation chronique
Un professionnel de santé analysera généralement les antécédents médicaux d'un patient et procédera à un examen physique afin d'identifier la cause de la constipation. Pour exclure toute pathologie sous-jacente, des examens complémentaires tels que des coloscopies, des examens d'imagerie et des analyses de sang peuvent être prescrits.
Le passage des selles dans le tube digestif peut parfois être examiné au moyen d'une procédure diagnostique appelée étude du transit colique.
Il peut également être demandé au patient de tenir un journal alimentaire ou de consigner ses selles afin d'identifier les facteurs déclencheurs probables de la constipation.
Pour garantir la mise en place d'une stratégie de traitement idéale contre la constipation chronique, il est crucial de diagnostiquer avec précision la cause sous-jacente de la constipation persistante.
Traitement et gestion
La cause sous-jacente et la gravité de la constipation chronique déterminent le traitement le plus approprié :
Modifier son mode de vie pour inclure plus de fibres et plus de liquides
Dans les cas bénins, une activité physique régulière peut suffire à atténuer les symptômes.
Il peut également être conseillé de prendre des laxatifs ou des émollients fécaux en vente libre.
Si la constipation est causée par un problème médical sous-jacent, le traitement de cette maladie peut être nécessaire pour soulager les symptômes.
Des médicaments sur ordonnance comme le lubiprostone ou le linaclotide peuvent être prescrits dans des cas plus graves.
La chirurgie peut être envisagée dans de rares cas où les traitements alternatifs ont échoué ou lorsqu'un défaut structurel est identifié.
Un professionnel de la santé peut suggérer le meilleur traitement pour chaque patient, en fonction de ses besoins spécifiques.
Parcours de guérison et suivi de la constipation chronique
Des modifications du mode de vie à long terme visant à prévenir la réapparition des symptômes peuvent être nécessaires sur la voie de la guérison et du suivi de la constipation chronique. Elles peuvent inclure
maintenir un régime alimentaire riche en fibres,
consommer suffisamment de liquides,
faire de l'exercice fréquemment.
Les patients doivent collaborer étroitement avec leur professionnel de santé pour suivre leur état et adapter leur traitement de la constipation chronique si nécessaire. Des consultations de suivi régulières peuvent être nécessaires pour vérifier l'efficacité du traitement et surveiller d'éventuels effets secondaires. Les patients doivent également être informés des médicaments ayant la constipation comme effet secondaire et collaborer avec leur médecin pour modifier leur posologie si besoin. Dans certains cas, des groupes de soutien ou un accompagnement psychologique peuvent être bénéfiques pour aborder les difficultés émotionnelles ou psychologiques liées à la constipation chronique.
Questions fréquemment posées sur la constipation chronique.
Qu'est-ce que la constipation chronique ?
La constipation chronique se caractérise par des selles peu fréquentes pendant au moins trois mois.
Quels sont les symptômes de la constipation chronique ?
Les symptômes de la constipation chronique comprennent des difficultés à évacuer les selles, des douleurs abdominales, des ballonnements et des gaz.
Quelles sont les causes de la constipation chronique ?
Une alimentation pauvre en fibres, la déshydratation, la sédentarité, certains médicaments ou des problèmes médicaux sous-jacents peuvent provoquer une constipation chronique.
Quels sont les facteurs de risque de la constipation chronique ?
Une alimentation pauvre en fibres, un manque d'exercice physique, la prise de certains médicaments (sédatifs, analgésiques narcotiques, antidépresseurs ou antihypertenseurs) et la présence d'une maladie mentale (dépression ou trouble du comportement alimentaire) sont autant de facteurs de risque.
Comment diagnostique-t-on la constipation chronique ?
La constipation chronique peut être diagnostiquée par l'examen des dossiers médicaux, un examen physique et des procédures diagnostiques telles que la coloscopie ou les examens d'imagerie.
Comment prévenir la constipation chronique ?
Voici quelques conseils pour aider à prévenir la constipation chronique :
- Buvez beaucoup d'eau.
- Adoptez une alimentation riche en fibres, composée d'aliments comme les fruits, les légumes et les céréales complètes.
- Pratiquez régulièrement une activité physique pour favoriser le transit intestinal et éviter la constipation.
- Évitez de vous retenir d'aller à la selle et allez aux toilettes dès que vous en ressentez le besoin.
- Envisagez d'utiliser des émollients fécaux ou des laxatifs selon les directives de votre médecin.
- Gérez votre niveau de stress, car un niveau de stress élevé peut provoquer de la constipation.
- Parlez-en à votre médecin afin de savoir si certains médicaments peuvent contribuer à votre constipation.
- Évitez de consommer de grandes quantités de produits laitiers, de viande ou d'aliments transformés, car ils peuvent contribuer à la constipation.
- Adoptez de bonnes habitudes intestinales en allant aux toilettes à la même heure chaque jour.
Quels sont les traitements possibles pour la constipation chronique ?
Modifier son mode de vie, prendre des laxatifs ou des émollients fécaux en vente libre, prendre des médicaments sur ordonnance ou, dans des cas extrêmes, subir une intervention chirurgicale.
Combien de temps dure la constipation chronique ?
On parle de constipation chronique lorsque les symptômes persistent pendant au moins trois mois. Toutefois, cette durée peut varier en fonction de la cause sous-jacente et de la réponse au traitement.
Le stress peut-il provoquer une constipation chronique ?
La tension et le stress peuvent effectivement aggraver la constipation persistante. La réaction de l'organisme au stress ralentit le passage des aliments et des déchets dans le tube digestif, ce qui peut avoir un impact sur la digestion et le transit intestinal.
La constipation chronique peut-elle entraîner des complications graves ou un cancer du côlon ?
En effet, une constipation persistante peut entraîner des conséquences graves, telles que des hémorroïdes, des fissures anales ou un fécalome. De plus, elle peut accroître le risque de cancer colorectal ou de diverticulite. Bien que la constipation chronique puisse augmenter le risque de cancer du côlon, elle n'en est pas la cause directe. Elle peut toutefois entraîner une exposition prolongée aux déchets et à des composés potentiellement dangereux, ce qui peut accroître le risque de cancer du côlon.
La constipation chronique disparaît-elle d'elle-même ?
La constipation persistante nécessite généralement un traitement pour contrôler les symptômes et éviter les conséquences, car elle disparaît rarement spontanément.
Quelle quantité de fibres faut-il consommer pour prévenir la constipation chronique ?
Les adultes devraient consommer quotidiennement de 25 à 30 grammes de fibres, favorisant ainsi des selles régulières et ramollissantes afin de prévenir la constipation chronique.
La constipation chronique peut-elle être le signe d'une affection sous-jacente grave ?
Cela peut être le signe de plusieurs maladies comme le cancer du côlon, l'hypothyroïdie ou le diabète.
La constipation chronique est-elle plus fréquente chez les femmes ou chez les hommes ?
D'après les statistiques, les femmes sont deux fois plus susceptibles que les hommes de souffrir de constipation chronique. Elles ont également tendance à en être atteintes plus fréquemment.
La constipation chronique peut-elle être guérie ?
Le traitement et les modifications du mode de vie permettent souvent de la contrôler, même si une guérison n'est pas toujours possible selon la cause.
Certains aliments peuvent-ils aggraver la constipation chronique ?
En effet, plusieurs aliments, comme les plats préparés, les produits laitiers, la viande rouge et les aliments frits ou gras, peuvent aggraver la constipation chronique. Pour prévenir ou traiter la constipation chronique, il est essentiel d'adopter une alimentation équilibrée et riche en fibres.
Boire plus d'eau est-il utile pour traiter la constipation chronique ?
En effet, augmenter sa consommation d'eau peut contribuer à soulager la constipation chronique en ramollissant les selles et en favorisant un transit intestinal régulier. Il est conseillé de boire au moins 8 à 10 verres d'eau par jour.
L'exercice physique peut-il soulager la constipation chronique ?
L'exercice physique régulier peut améliorer la digestion et stimuler le transit intestinal, contribuant ainsi à traiter la constipation persistante. Le yoga et la marche sont deux activités qui sollicitent les muscles abdominaux et peuvent être très bénéfiques pour soulager la constipation.