Karnal, le 25 septembre 2026 : La chirurgie vasculaire connaît une transformation majeure grâce aux progrès des techniques mini-invasives et endovasculaires. Ces dernières permettent aux médecins de traiter des affections artérielles et veineuses complexes par de minuscules incisions, évitant ainsi le recours à la chirurgie ouverte conventionnelle. Pionnière dans ce domaine, l’hôpital Medanta – The Medicity de Gurugram, classé meilleur hôpital d’Inde par Newsweek en 2026 , utilise des interventions vasculaires de pointe pour prévenir l’amputation des membres chez les patients diabétiques, rétablir la circulation sanguine dans les artères obstruées et retirer rapidement les caillots sanguins des poumons, potentiellement mortels.

Lors d'un programme de partage de connaissances organisé à Karnal le 25 septembre 2026, le Dr Rajiv Parakh, président du département des sciences vasculaires périphériques et endovasculaires de Medanta, a déclaré : « Actuellement, en chirurgie vasculaire, l'objectif est d'obtenir le meilleur bénéfice clinique possible grâce à la méthode la moins invasive. Chez un patient souffrant d'un pied diabétique ou d'une artère gravement obstruée, notre priorité est de rétablir la circulation sanguine avant que des lésions tissulaires irréversibles ne surviennent. Grâce aux techniques endovasculaires modernes, nous pouvons souvent atteindre l'obstruction par un petit accès vasculaire, déboucher l'artère et améliorer la circulation sans avoir à soumettre le patient à une intervention chirurgicale majeure. Cette évolution vers des interventions moins invasives peut s'avérer cruciale pour la préservation des membres. »

Le Dr Parakh a donné une conférence sur le thème « Options d'accès mini-invasif pour la prévention des amputations du pied diabétique, l'élimination des caillots des artères obstruées et l'embolie pulmonaire » lors d'un événement organisé par l'Association des chirurgiens de Karnal. Il a souligné l'urgence d'une intervention vasculaire rapide chez les personnes diabétiques, car une mauvaise circulation sanguine peut empêcher la cicatrisation des plaies du pied et, associée à une infection et à des lésions tissulaires, entraîner une gangrène et une amputation. 

Il a indiqué que le programme vasculaire de Medanta comprend la réalisation d'angioplasties et la pose de stents pour déboucher les artères obstruées des jambes, ainsi que des soins spécialisés pour le pied diabétique. Le Dr Parakh a déclaré : « Cette même approche de traitement ciblé et mini-invasif est désormais utilisée en cas d'obstruction artérielle aiguë et de thrombose veineuse, car le rétablissement rapide de la circulation permet d'éviter des complications graves. Les spécialistes vasculaires peuvent utiliser des méthodes par cathéter pour atteindre le vaisseau sanguin affecté, retirer ou réduire le caillot et rétablir la circulation sanguine. »

Une avancée majeure a également été réalisée dans la prise en charge de l'embolie pulmonaire (EP), une affection caractérisée par la migration d'un caillot sanguin vers les poumons et pouvant être fatale. Les spécialistes peuvent désormais utiliser des systèmes de thrombectomie mécanique de pointe pour aspirer les caillots directement dans les artères pulmonaires à l'aide d'un cathéter. 

Le Dr Parakh a déclaré : « L’embolie pulmonaire peut s’aggraver rapidement et, chez les patients présentant une thrombose importante, la possibilité d’intervenir directement et d’éliminer le caillot peut s’avérer extrêmement précieuse. La thrombectomie mécanique nous offre ainsi une méthode de traitement mini-invasive importante. Au lieu de se fier uniquement aux médicaments pour dissoudre le caillot, certains patients peuvent bénéficier d’une thrombectomie mécanique, ce qui nous permet de traiter directement l’obstruction et de rétablir la circulation pulmonaire. »

Il a déclaré que l'émergence de ces technologies représente une transformation plus large de la spécialité, passant des grandes incisions et de la reconstruction à ciel ouvert aux interventions guidées par la précision réalisées via de petits points d'accès vasculaires.

Chez les personnes atteintes d'artériopathie périphérique, l'angioplastie et d'autres techniques de déblocage, telles que : 1. l'athérectomie (ablation de l'obstruction) ; 2. l'angioplastie laser ; 3. la lithotripsie intravasculaire ; 4. la thrombectomie par aspiration, permettent de dilater les artères rétrécies ou obstruées, et la pose de stents peut être envisagée si nécessaire. Dans le cas du pied diabétique, un apport sanguin suffisant est essentiel à la cicatrisation des plaies et permet d'éviter d'importantes pertes de tissu. 

Le Dr Parakh a ajouté : « L’objectif n’est pas simplement de réaliser une intervention moins invasive ; il s’agit plutôt d’intervenir au bon moment et de préserver ce qui est important pour le patient, qu’il s’agisse d’un membre, d’une mobilité normale ou, dans le cas d’une embolie pulmonaire, de la vie elle-même. »