1068
কল ব্যাক অনুরোধ করুন
যোগাযোগ
1068
লিভার ক্যান্সারের লক্ষণ, চিকিৎসা এবং পর্যায়গুলি বুঝুন
প্রকাশিত হবে: ৪ জুন, ২০২৬
TABLE OF CONTENTS
লিভার ক্যান্সার হল এমন একটি রোগ যা লিভারের কোষগুলিকে প্রভাবিত করে এবং যখন অস্বাভাবিক কোষগুলি দ্রুত গতিতে বৃদ্ধি পায় এবং স্বাভাবিক কোষগুলির জন্য পর্যাপ্ত জায়গা ছেড়ে দেয় তখন এটি ঘটে। লিভার পেটের উপরের ডান অংশে পাঁজরের খাঁচার নীচে অবস্থিত এবং এটি শরীরের বৃহত্তম শক্ত অঙ্গ। বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সার লিভারকে প্রভাবিত করে এবং এগুলিকে প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক লিভার ক্যান্সার হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।
প্রাথমিক লিভার ক্যান্সারের উৎপত্তি লিভারের টিস্যু থেকে। হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা হল লিভার ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ ধরণ এবং এটি হেপাটোসাইট লিভার কোষগুলিকে প্রভাবিত করে শুরু হয়, যেখানে ইন্ট্রাহেপ্যাটিক কোলাঞ্জিওকার্সিনোমা এবং হেপাটোব্লাস্টোমা তুলনামূলকভাবে কম সাধারণ ধরণের লিভার ক্যান্সার।
শরীরের অন্য কোনো অংশে, যেমন ফুসফুস, স্তন বা কোলনে, যে ক্যান্সার শুরু হয়ে পরে যকৃতে ছড়িয়ে পড়ে, তাকে সেকেন্ডারি লিভার ক্যান্সার বলা হয়। এই ধরনের ক্যান্সার, যা মেটাস্ট্যাটিক লিভার ক্যান্সার নামেও পরিচিত , প্রাইমারি ক্যান্সারের মতোই সাধারণ।
লিভার ক্যান্সার কি?
লিভারে অস্বাভাবিক কোষ দ্রুত বৃদ্ধি পেয়ে এর কার্যক্ষমতাকে ব্যাহত করলে লিভার ক্যান্সার হয়। এর উৎপত্তিস্থলের উপর ভিত্তি করে একে প্রাইমারি লিভার ক্যান্সার এবং সেকেন্ডারি (মেটাস্ট্যাটিক) লিভার ক্যান্সার —এই দুই ভাগে ভাগ করা হয়।
লিভার ক্যান্সারের মূল ঝুঁকির কারণগুলি
লিভার ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ানোর জন্য বেশ কিছু শর্ত রয়েছে। ঝুঁকিপূর্ণ কারণের অর্থ এই নয় যে একজন ব্যক্তি সেই রোগে আক্রান্ত হবেন; বরং এটি একটি সূচক যে নির্দিষ্ট কিছু কারণের কারণে কোনও নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয়ের সম্ভাবনা বেশি। একজন ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ নিয়মিত চেক-আপের মাধ্যমে ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের গাইড করতে সাহায্য করতে পারেন।
লিভার ক্যান্সারের ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত কিছু ঝুঁকির কারণগুলি উদ্বেগের বিষয়:
লিভার রোগের পারিবারিক ইতিহাস
সিরোসিস, হেপাটাইটিস বি বা সি এর মতো অন্যান্য লিভারের রোগে আক্রান্ত হওয়া
ডায়াবেটিসে ভুগছেন
স্থূলত্বে ভুগছেন
মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের লিভার ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা বেশি হওয়ায় লিঙ্গ একটি ভূমিকা পালন করে।
মদ্যপান অথবা দীর্ঘ সময় ধরে অতিরিক্ত মদ্যপান
লিভার ক্যান্সারের লক্ষণগুলি যা আপনার উপেক্ষা করা উচিত নয়
লিভার ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে সাধারণত কোনও উল্লেখযোগ্য লক্ষণ বা উপসর্গ দেখা যায় না। লিভার ফুলে যাওয়ার পরে, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে কিছু লক্ষণ লক্ষণীয় হয়ে উঠতে পারে:
অব্যক্ত ওজন হ্রাস
বমি বমি ভাব
ডান কাঁধের কাছে ব্যথা
পেটের ডান দিকে ব্যথা
পাঁজরের নীচে পিণ্ডের উপস্থিতি
ক্ষুধামান্দ্য
অবসাদ
স্ফীত হত্তয়া
গাঢ় হলুদ প্রস্রাব
নেবা
এই ধরনের উপসর্গ দেখা দিলে দেশের সেরা ক্যান্সার হাসপাতালগুলোতে ক্যান্সার বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
লিভার ক্যান্সার কিভাবে নির্ণয় করা হয়?
যখন কোনো ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ লিভার ক্যান্সারের ইঙ্গিতবাহী কোনো পিণ্ড বা অন্য কোনো উপসর্গ শনাক্ত করেন, তখন তিনি তার রোগনির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য পরীক্ষা-নিরীক্ষা করতে পারেন। লিভার ক্যান্সার শনাক্ত করতে ব্যবহৃত পরীক্ষা ও পদ্ধতিগুলোর মধ্যে রয়েছে:
রক্ত পরীক্ষা: যকৃতের কার্যকারিতার কোনো অস্বাভাবিকতা শনাক্ত করতে রক্ত পরীক্ষা করা হয়।
ইমেজিং পরীক্ষা: আক্রান্ত অঙ্গের আরও ভালো ও বিস্তারিত চিত্র পাওয়ার জন্য একজন ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি স্ক্যান বা এমআরআই-এর মতো ইমেজিং পরীক্ষা করানোর নির্দেশ দিতে পারেন।
বায়োপসি: লিভার ক্যান্সার নির্ণয় নিশ্চিত করার সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য উপায় হলো বায়োপসি। এই পদ্ধতিতে, শরীর থেকে লিভারের টিস্যুর একটি অংশ সংগ্রহ করে পরীক্ষাগারে পরীক্ষার জন্য পাঠানো হয়। এরপর ক্যান্সার কোষ খোঁজার জন্য এই অংশটি একটি মাইক্রোস্কোপের নিচে পর্যবেক্ষণ করা হয়। লিভার বায়োপসির ফলে কখনও কখনও রক্তপাত, কালশিটে দাগ বা সংক্রমণ হতে পারে, তাই সেরা ক্যান্সার হাসপাতালগুলোতে এটি করানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।
লিভার ক্যান্সারের পর্যায়: পর্যায় ১ থেকে পর্যায় ৪ পর্যন্ত
লিভার ক্যান্সারের চারটি ধাপ রয়েছে এবং ডাক্তার ক্যান্সার সনাক্তকরণের পর্যায়ের উপর নির্ভর করে এক থেকে চার পর্যন্ত একটি সংখ্যা নির্ধারণ করেন। সংখ্যাটি যত বেশি হবে, ক্যান্সার তত বেশি ছড়িয়ে পড়বে এবং সেই অনুযায়ী চিকিৎসার বিকল্পগুলি নির্ধারণ করা হবে। লিভার ক্যান্সারের চারটি ধাপ নিম্নরূপ:
প্রথম পর্যায় : এই পর্যায়ে যকৃতে কেবল একটি টিউমার শনাক্ত হয়েছে এবং অন্য কোনো অঙ্গ আক্রান্ত হয়নি।
দ্বিতীয় পর্যায় : এই পর্যায়ে একটিমাত্র টিউমার পাওয়া যায়, কিন্তু রোগটি রক্তনালীতেও ছড়িয়ে পড়ে। দ্বিতীয় পর্যায়ে একাধিক টিউমার শনাক্ত হলেও সেগুলোর আকার ৩ সেন্টিমিটারের কম হতে পারে।
তৃতীয় পর্যায় : লিভার ক্যান্সারের তৃতীয় পর্যায়ে একাধিক টিউমার শনাক্ত করা হয় এবং সেগুলোর মধ্যে অন্তত একটি ৫ সেন্টিমিটারের চেয়ে বড় হয়। ক্যান্সার যখন লিভারের বাইরে ছড়িয়ে পড়ে এবং বড় রক্তনালী, অন্যান্য অঙ্গ বা লসিকা গ্রন্থিকে আক্রান্ত করে, তখনও লিভার ক্যান্সারকে তৃতীয় পর্যায় হিসেবে ঘোষণা করা যেতে পারে।
চতুর্থ পর্যায় : চতুর্থ পর্যায়ের ক্যান্সার নিরাময় করা প্রায় অসম্ভব এবং এটি নির্দেশ করে যে ক্যান্সার শরীরের একাধিক স্থানে ছড়িয়ে পড়েছে এবং ফুসফুস, হাড়, লসিকা গ্রন্থি ইত্যাদির মতো শরীরের বিভিন্ন অংশ ও অঙ্গকে আক্রান্ত করেছে।
লিভার ক্যান্সারের চিকিৎসার বিকল্প
লিভার ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য বিভিন্ন ডাক্তার এবং ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ আছেন যাদের সাথে পরামর্শ করা যেতে পারে। চিকিৎসার বিকল্পগুলো ক্যান্সারের পর্যায়, রোগীর বয়স ও প্রত্যাশিত আয়ুষ্কাল, অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা, অস্ত্রোপচারের প্রয়োজনীয়তা, সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ইত্যাদি বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে নির্ধারিত হয়। মেদন্তাতে, পরিস্থিতি অনুযায়ী বিশেষজ্ঞ চিকিৎসা ও সেবা প্রদানের জন্য সার্জিক্যাল অনকোলজিস্ট, গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট, রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট, ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজিস্ট এবং অন্যান্য স্বাস্থ্য পেশাদারদের মতো ডাক্তার ও বিশেষজ্ঞদের একটি দল নির্বাচন করা হয়। সেরা ক্যান্সার হাসপাতালগুলো নিশ্চিত করে যে নির্বাচিত চিকিৎসা পরিকল্পনা এবং ডাক্তারদের দল রোগীর প্রয়োজন ও প্রত্যাশার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ একটি সমন্বিত চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করে। একজন রোগীকে লিভার ক্যান্সার মোকাবিলায় সাহায্য করার জন্য নিম্নলিখিত ধরনের চিকিৎসাগুলো উপলব্ধ রয়েছে।
চিকিত্সা
আংশিক হেপাটেক্টমি: এই পদ্ধতিতে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে লিভারের ক্যান্সার এবং টিউমারের চারপাশের সুস্থ লিভার টিস্যুর একটি অংশ অপসারণ করা হয়। আংশিক হেপাটেক্টমি করা হবে কিনা তা লিভারের কার্যকারিতা, রোগীর সার্বিক স্বাস্থ্য এবং লিভারের মধ্যে টিউমারের আকার ও অবস্থানের উপর নির্ভর করে।
সম্পূর্ণ হেপাটেক্টমি এবং লিভার প্রতিস্থাপন: এই অস্ত্রোপচারে পুরো লিভারটি অপসারণ করে একজন দাতার কাছ থেকে পাওয়া অন্য একটি লিভার দিয়ে তা প্রতিস্থাপন করা হয়। লিভার প্রতিস্থাপন তখনই সম্ভব, যখন ক্যান্সার প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত হয় এবং একটি সুস্থ লিভার পাওয়া যায়। সুতরাং, প্রাথমিক পর্যায়ের লিভার ক্যান্সারে আক্রান্ত অল্প সংখ্যক মানুষের জন্য এই বিকল্পটি বেছে নেওয়া যেতে পারে।
অন্যান্য চিকিত্সা
অ্যাবলেশন থেরাপি: এই থেরাপিটি অস্ত্রোপচার ছাড়াই লিভারের ক্যান্সার কোষের চিকিৎসা ও ধ্বংস করার জন্য ব্যবহৃত হয়। পরিস্থিতি অনুযায়ী বিভিন্ন ধরণের অ্যাবলেশন ব্যবহার করা যেতে পারে, যেমন মাইক্রোওয়েভ অ্যাবলেশন, যেখানে তড়িৎচুম্বকীয় পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়, এবং ইথানল অ্যাবলেশন, যেখানে বিশুদ্ধ অ্যালকোহল সরাসরি টিউমারে ইনজেক্ট করা হয়। এছাড়াও রয়েছে ক্রায়ো অ্যাবলেশন, যেখানে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার জন্য প্রচণ্ড ঠান্ডা ব্যবহার করা হয়, এবং রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন, যেখানে বৈদ্যুতিক প্রবাহ ব্যবহার করে ক্যান্সার কোষকে উত্তপ্ত করে ধ্বংস করা হয়।
কেমোথেরাপি: কেমোএম্বোলাইজেশন হলো এক প্রকার কেমোথেরাপি চিকিৎসা, যেখানে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করতে বা তাদের সংখ্যাবৃদ্ধি রোধ করতে ক্যান্সার-বিরোধী ওষুধ ব্যবহার করা হয়। এই ওষুধগুলো সরাসরি যকৃতে প্রয়োগ করা হয়। এছাড়াও বড়ি বা ইনজেকশনের মাধ্যমে দেওয়া অন্যান্য কেমোথেরাপির বিকল্পও রয়েছে, যা সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে।
টার্গেটেড থেরাপি: এই থেরাপিতে, ক্যান্সার কোষের মধ্যে থাকা নির্দিষ্ট অস্বাভাবিকতাগুলোকে লক্ষ্য করে ওষুধ প্রয়োগ করা হয়। এই অস্বাভাবিকতাগুলোকে প্রতিরোধ করার মাধ্যমে ক্যান্সার কোষগুলো মরতে শুরু করে। এই থেরাপিগুলো শুধুমাত্র নির্দিষ্ট জিনগত মিউটেশনযুক্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রেই কার্যকর হতে পারে।
ইমিউনোথেরাপি: এই পদ্ধতিতে ক্যান্সারের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে কাজে লাগানো হয় এবং এটি সাধারণত উন্নত পর্যায়ের লিভার ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য ব্যবহৃত হয়। এতে এমন ওষুধ ব্যবহার করা হয় যা শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার নির্দেশ দেয়।
রেডিয়েশন থেরাপি: এই চিকিৎসায় ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার জন্য এক্স-রে এবং প্রোটনের মতো উচ্চ শক্তির উৎস ব্যবহার করা হয়। এটি টিউমারকে সংকুচিত করে এবং লিভার ক্যান্সারের উন্নত পর্যায়ে উপসর্গগুলো মোকাবিলা ও নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে।
লোকো-রিজিওনাল থেরাপি: রেডিও এমবোলাইজেশন হলো এক ধরনের থেরাপি, যেখানে তেজস্ক্রিয়তাযুক্ত ক্ষুদ্র পুঁতি লিভারে স্থাপন করা হয়, যা সরাসরি টিউমারে তেজস্ক্রিয়তা পৌঁছে দেয়। আরেকটি থেরাপি যা ব্যবহার করা যেতে পারে তাকে কেমোএমবোলাইজেশন বলা হয়, যেখানে হেপাটিক ধমনী বন্ধ করার জন্য পুঁতিগুলোর সাথে কেমোথেরাপির ওষুধ মেশানো হয়।
