উর্বরতা চিকিৎসা বোঝা: দম্পতিদের জন্য একটি নির্দেশিকা
Published on: Nov 08, 2024
বন্ধ্যাত্বের সমস্যায় ভুগছেন এমন দম্পতিদের প্রায়শই সঠিক বিশেষজ্ঞের সাহায্য পাওয়া কঠিন হয়, যদিও এই হৃদয়বিদারক সমস্যাটি ১২ শতাংশ দম্পতিকে প্রভাবিত করে যারা সন্তান ধারণের চেষ্টা করছেন। কিছু ক্ষেত্রে, উর্বরতার চিকিৎসা গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা অনেকাংশে বৃদ্ধি করতে পারে, কিন্তু এই প্রক্রিয়া আপনাকে ক্লান্ত এবং চাপগ্রস্ত করে তুলতে পারে। অধিকন্তু, মূল্যায়নের পর, ৩০% পর্যন্ত বন্ধ্যাত্ব দম্পতি অব্যক্ত বন্ধ্যাত্বের রোগ নির্ণয় করেন, যা সবকিছুকে আরও জটিল করে তোলে! সম্প্রতি, WHO-এর একটি গবেষণায় বলা হয়েছে যে বন্ধ্যাত্ব প্রায় ১৭.৫% প্রাপ্তবয়স্কদের (বিশ্বব্যাপী প্রতি ছয়জনের মধ্যে একজন) প্রভাবিত করে।
যখন দম্পতিরা প্রথমে বন্ধ্যাত্বের চিকিৎসা শুরু করেন, তখন সমস্যার কারণ খুঁজে বের করার জন্য মহিলা এবং পুরুষ উভয়ের উপর পরীক্ষা করা হয়। কমপক্ষে একটি পেটেন্ট ফ্যালোপিয়ান টিউব পরীক্ষা, মহিলা সঙ্গীর ডিম্বস্ফোটনের প্রমাণ এবং পুরুষ সঙ্গীর জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে গতিশীল শুক্রাণু পরীক্ষা করার জন্য একটি বীর্য নমুনা সাধারণত এই মূল্যায়নে অন্তর্ভুক্ত করা হয়। ফলাফল আসার পরে, প্রজনন বিশেষজ্ঞ সর্বোত্তম সিদ্ধান্ত নিতে পারেন উর্বরতা চিকিত্সা সমস্ত পরিবর্তনশীল বিষয় বিবেচনা করে সিদ্ধান্ত নিন। এর অর্থ এই নয় যে আপনার এখন উপলব্ধ অনেক উর্বরতা থেরাপি সম্পর্কে সচেতন হওয়া উচিত নয়, তাই আপনার কাছে থাকা সমস্ত বিকল্পগুলি খুঁজে বের করার জন্য পড়া চালিয়ে যান!
নারী বন্ধ্যাত্ব কি?
মহিলা বন্ধ্যাত্ব হল প্রজনন ব্যবস্থার একটি ব্যাধি যার ফলে একজন মহিলার পক্ষে সন্তান ধারণ করা অসম্ভব হয়ে পড়ে। গর্ভাবস্থায় বেশ কয়েকটি ধাপ জড়িত থাকে এবং এই প্রক্রিয়াগুলির যেকোনো একটির সাথে সমস্যা বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে।
প্রথমত, ডিম্বাশয়ের কার্যকারিতা নিয়ন্ত্রণকারী প্রজনন হরমোনগুলি মস্তিষ্ক দ্বারা উৎপাদিত হতে হবে যাতে ডিম্বাশয় একটি ডিম্বাণু তৈরি করতে পারে। ডিম্বস্ফোটন হল এমন একটি প্রক্রিয়া যার মাধ্যমে ডিম্বাশয় একটি ডিম্বাণু নির্গত করে, যা ফ্যালোপিয়ান টিউবের মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে এবং শুক্রাণু যখন ডিম্বাণুকে নিষিক্ত করে তখন একটি ভ্রূণ উৎপন্ন হয়। ভ্রূণের বৃদ্ধির জন্য ভ্রূণটিকে নিরাপদে জরায়ুর ভিতরে রোপণ করতে হবে। মহিলা বন্ধ্যাত্ব চিকিৎসায় সমস্যাটি কোন পর্যায়ে ঘটছে তা খুঁজে বের করার জন্য সমগ্র প্রজনন ব্যবস্থার মূল্যায়ন করা হয়।
"গর্ভধারণের চেষ্টা" শব্দটি ঘন ঘন, অরক্ষিত যৌন কার্যকলাপকে বোঝায়, কিন্তু ছয় মাস অরক্ষিত সহবাসের পরেও যদি কোনও মহিলা গর্ভবতী না হন, তাহলে উর্বরতা মূল্যায়ন এবং চিকিৎসা শুরু হতে পারে!
পুরুষ বন্ধ্যাত্ব কি?
পুরুষ বন্ধ্যাত্ব একজন পুরুষের প্রজনন ব্যবস্থার গর্ভধারণের জন্য প্রয়োজনীয় পর্যাপ্ত শুক্রাণু উৎপাদনের ক্ষমতাকে ব্যাহত করে। বিশ্বব্যাপী ১৮৬ মিলিয়ন বন্ধ্যাত্বের প্রায় অর্ধেকই পুরুষ সঙ্গীর বন্ধ্যাত্বের কারণে ঘটে। কম শুক্রাণু উৎপাদন, অস্বাভাবিক শুক্রাণু কার্যকারিতা, অথবা শুক্রাণু প্রসবের ক্ষেত্রে বাধা সৃষ্টিকারী বাধাগুলি পুরুষ বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে এবং এই সমস্যাগুলি বিভিন্ন কারণে হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে অসুস্থতা, মানসিক আঘাত, দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা পরিস্থিতি এবং জীবনযাত্রার সিদ্ধান্ত।
বন্ধ্যাত্বের কারণগুলি কী কী?
মহিলাদের বন্ধ্যাত্বের সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল ডিম্বস্ফোটন সমস্যা, যা হল সেই প্রক্রিয়া যার মাধ্যমে ডিম্বাশয় নিষেকের জন্য শুক্রাণুর সাথে মিলিত হওয়ার জন্য একটি ডিম্বাণু ছেড়ে দেয়। পুরুষদের বন্ধ্যাত্ব প্রায়শই তাদের শুক্রাণুর আকৃতি, গতিশীলতা বা পরিমাণের সমস্যার কারণে ঘটে।
নারী বন্ধ্যাত্বের কারণ
পুরুষ বন্ধ্যাত্বের কারণ |
জরায়ু, ফ্যালোপিয়ান টিউব, অথবা যোনি গঠনের অস্বাভাবিকতা | টেস্টিকুলার অনুপস্থিতি, জন্মগত বা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে।
পিসিওএস, বা পলিসিস্টিক ওভারিয়ান সিনড্রোম | সিস্টিক ফাইব্রোসিস
থাইরয়েড রোগ | - ইরেক্টাইল ডিসফাংশন
- মাম্পস এবং টিবির মতো সংক্রমণ
- পেশাগত (অভিন্ন এক্সপোজার)
পিআইডি, বা পেলভিক প্রদাহজনিত ব্যাধি | অণ্ডকোষে আঘাত
এন্ডোমেট্রিওসিস | শুক্রাণুর সংখ্যা কম
জরায়ু ফাইব্রয়েড বা জরায়ু পলিপ | রেডিয়েশন বা কেমোথেরাপির পূর্বে এক্সপোজার
ক্রোমোসোমাল বা জেনেটিক রোগ | পূর্বে ভ্যাসেকটমি বা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে জীবাণুমুক্তকরণ
প্রাথমিক ডিম্বাশয়ের অপ্রতুলতা | অ্যানাবলিক স্টেরয়েডের অপব্যবহার
ডিম্বাশয়ের জন্মগত অনুপস্থিতি | অণ্ডকোষে ভ্যারিকোসিল (বর্ধিত শিরা)
লুপাস বা সিলিয়াক রোগের মতো অটোইমিউন রোগ | ক্রোমোসোমাল ডিসঅর্ডার, যেমন ক্লাইনফেল্টার সিনড্রোম
পিটুইটারি এবং হাইপোথ্যালামাসের অস্বাভাবিকতা | অ্যানিজেকুলেশন, রেট্রোগ্রেড ইজাকুলেশন, অকাল ইজাকুলেশন
মহিলা বন্ধ্যাত্ব নির্ণয়
মূল্যায়ন প্রক্রিয়ার জন্য স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী রোগীর সম্পূর্ণ চিকিৎসা এবং যৌন ইতিহাস সংগ্রহ করবেন এবং তারপর পরীক্ষা করা হবে। একজন মহিলার উর্বর হওয়ার জন্য সুস্থ ডিম্বাণু অবশ্যই ডিম্বস্ফোটন করতে হবে। এর অর্থ হল ডিম্বাশয় থেকে ডিম্বাণু নির্গত হতে, ফ্যালোপিয়ান টিউবের মধ্য দিয়ে যেতে এবং জরায়ুর আস্তরণে পৌঁছাতে, মস্তিষ্ককে সঠিকভাবে হরমোন সংকেত প্রেরণ করতে হবে। এই পদ্ধতিগুলির যেকোনো একটিতে সমস্যা খুঁজে বের করাই উর্বরতা পরীক্ষার লক্ষ্য!
- পেলভিক পরীক্ষা - অসুস্থতা বা কাঠামোগত সমস্যার কোনও লক্ষণ দেখার জন্য ডাক্তার একটি পেলভিক পরীক্ষা করবেন।
- রক্ত পরীক্ষা - রক্ত পরীক্ষা হরমোনের মাত্রা পরিমাপ করে নির্ধারণ করতে পারে যে মহিলার ডিম্বস্ফোটন হচ্ছে কিনা নাকি হরমোনের ভারসাম্যহীনতা এর কারণ।
- ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড - প্রজনন ব্যবস্থার সমস্যা পরীক্ষা করার জন্য, একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার যোনিতে একটি আল্ট্রাসাউন্ড ওয়ান্ড প্রবেশ করান।
- এক্স-রে হিস্টেরোসালপিনোগ্রাম (HSG) - এক্স-রে হিস্টেরোসালপিনোগ্রাম (HSG) এর সময়, টিউবের ভিতরে কোন বাধা আছে কিনা তা অনুসন্ধান করার জন্য, ফ্যালোপিয়ান টিউবের মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময়, এক্স-রে দ্বারা একটি ইনজেকশনযুক্ত রঞ্জক পদার্থ ধরা পড়ে।
- ল্যাপারোস্কোপি - পেটে একটি ছোট ছেদ তৈরি করা হয় এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা এতে একটি ল্যাপারোস্কোপ, ক্যামেরা সহ একটি পাতলা নল, প্রবেশ করান। এটি দাগের টিস্যু, জরায়ু ফাইব্রয়েড এবং এন্ডোমেট্রিওসিসের মতো সমস্যা সনাক্ত করতে সহায়তা করে।
- হিস্টেরোস্কোপি - জরায়ু পরীক্ষা করার জন্য, একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার যোনিতে হিস্টেরোস্কোপ নামে পরিচিত একটি আলোযুক্ত পাতলা নল প্রবেশ করাবেন।
- স্যালাইন সোনোহিস্টেরোগ্রাম (SIS) - স্যালাইন সোনোহিস্টেরোগ্রাম (SIS) চলাকালীন, স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার স্যালাইন বা জীবাণুমুক্ত লবণ জল দিয়ে জরায়ু ভর্তি করার সময় একটি ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড করেন।
মহিলাদের জন্য বন্ধ্যাত্বের চিকিৎসা কী কী?
কিছু মহিলা শুধুমাত্র একটি চিকিৎসার মাধ্যমে তাদের উর্বরতা বৃদ্ধি করতে পারেন, কিন্তু অনেকের গর্ভধারণের জন্য বিভিন্ন ধরণের চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে, তাই আসুন নারী বন্ধ্যাত্বের জন্য সবচেয়ে কার্যকর চিকিৎসাগুলি দেখে নেওয়া যাক।
- উর্বরতার ওষুধ - ডিম্বস্ফোটন-সম্পর্কিত বন্ধ্যাত্বের জন্য এগুলি প্রাথমিক চিকিৎসা কারণ যদি কারও ডিম্বস্ফোটন অনিয়মিত হয় বা বন্ধ হয়ে যায়, তবে এই ওষুধগুলি ডিম্বাশয়কে ডিম্বাণু নিঃসরণে সহায়তা করতে পারে।
- উর্বরতা পুনরুদ্ধারের অস্ত্রোপচার - হিস্টেরোস্কোপি কিছু জরায়ু সমস্যা যেমন ফাইব্রয়েড, দাগের টিস্যু এবং পলিপের চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। মনে রাখবেন, এন্ডোমেট্রিওসিস, পেলভিক আঠালোতা এবং বড় ফাইব্রয়েড সহ কিছু অবস্থার জন্য ছোট ছেদ সহ ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি বা পেটের অংশে বড় ছেদ সহ স্ট্যান্ডার্ড সার্জারির প্রয়োজন হতে পারে।
- অন্তঃসত্ত্বা গর্ভধারণ (IUI) - যখন ডিম্বাশয় নিষেকের জন্য এক বা একাধিক ডিম্বাণু ছেড়ে দেয়, তখন দাতা বা সঙ্গীর সুস্থ শুক্রাণু IUI এর মাধ্যমে সরাসরি জরায়ুতে প্রবেশ করানো যেতে পারে। বন্ধ্যাত্বের কারণের উপর নির্ভর করে মাসিক চক্রের সাথে বা উর্বরতার ওষুধ ব্যবহারের সাথে মিল রেখে IUI নির্ধারণ করা যেতে পারে।
- ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন - যে কোনও ধরণের ফার্টিলাইজেশন থেরাপি যেখানে শুক্রাণু এবং ডিম্বাণু উভয়ই ল্যাবে পরিচালনা করা হয় তাকে ART (সহায়তাপ্রাপ্ত প্রজনন প্রযুক্তি) বলা হয় এবং ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন হল সবচেয়ে সাধারণ ART পদ্ধতি। এই পদ্ধতিতে ডিম্বাশয় থেকে পরিপক্ক স্ত্রী ডিম্বাণু উদ্ধার করার জন্য একটি সুই ব্যবহার করা হয় এবং তারপর নিষেকের জন্য একটি পরীক্ষাগারে শুক্রাণুর সাথে তাদের সংযুক্ত করা হয়। যদি প্রক্রিয়াটি সফল হয় এবং ডিম্বাণু নিষিক্ত হয়, তাহলে ভ্রূণটিকে জরায়ুর ভিতরে স্থাপন করা হয়।
উর্বরতা বৃদ্ধির প্রাকৃতিক উপায়
যখন কেউ অল্পবয়সী হয় কিন্তু এখনও গর্ভধারণ করতে পারে না, তখন ডাক্তাররা প্রায়শই তাদের জীবনধারা এবং অভ্যাস পরিবর্তন করার পরামর্শ দেন যাতে স্বাভাবিকভাবে উর্বরতা বৃদ্ধি পায়। যদি এক বছর ধরে অনিরাপদ যৌন মিলনের পরেও কোনও মহিলা গর্ভধারণ করতে অক্ষম হন, তাহলে চিকিৎসা শুরু করা যেতে পারে। তাহলে, আসুন জেনে নেওয়া যাক কীভাবে মহিলাদের স্বাভাবিকভাবে উর্বরতা বৃদ্ধি করা যায় যাতে গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়।
- পুষ্টি এবং খাদ্যাভ্যাস - একজন ব্যক্তির উচিত গুরুত্বপূর্ণ পুষ্টিগুণে ভরপুর একটি সুষম খাদ্য গ্রহণ করা এবং নিশ্চিত করা উচিত যে খাবারে প্রচুর পরিমাণে চর্বিহীন প্রোটিন, ফল এবং শাকসবজি রয়েছে। একজনকে মনে রাখতে হবে যে আয়রন, ওমেগা-৩ ফ্যাটি অ্যাসিড এবং ফোলেটের মতো কিছু পুষ্টি উপাদান প্রজনন স্বাস্থ্যের জন্য বিশেষভাবে ভালো, তাই তাকে অবশ্যই সেগুলি তার খাদ্যতালিকায় অন্তর্ভুক্ত করতে হবে।
- প্রজনন স্বাস্থ্যের যত্ন নেওয়া - যদি কেউ ভাবছেন কিভাবে প্রাকৃতিকভাবে গর্ভধারণ করবেন, তাহলে তাকে অবশ্যই নিয়মিত স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের কাছে যেতে হবে এবং হরমোনের ভারসাম্য বজায় রাখতে এবং মাসিক চক্র পরিচালনা করতে তাদের প্রতিটি পরামর্শ অনুসরণ করতে হবে।
- শারীরিক কার্যকলাপ - নিয়মিত ব্যায়ামের মাধ্যমে উর্বরতা বৃদ্ধি উল্লেখযোগ্যভাবে সহায়ক হয়, তাই শক্তি প্রশিক্ষণের মিশ্রণের লক্ষ্য রাখা উচিত, কার্ডিওভাসকুলার ওয়ার্কআউট, এবং উর্বরতা যোগব্যায়াম অবস্থান যদি তারা চায়।
- ধূমপান এবং অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন
- নিজেকে কষ্ট দেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
চূড়ান্ত মন্তব্য
বন্ধ্যাত্ব আপনার জীবনে ভয়াবহ চাপ এবং অসুখ তৈরি করতে পারে, কিন্তু এখন গর্ভবতী হওয়ার জন্য আপনি অনেক চিকিৎসা বিকল্প বেছে নিতে পারেন। স্বাস্থ্যকর অভ্যাস অনুসরণ করা এবং উন্নত জীবনধারা পছন্দ করা সর্বদা উর্বরতা বৃদ্ধির জন্য দুর্দান্ত পদ্ধতি, তবে বেশিরভাগ বন্ধ্যাত্বের ক্ষেত্রে, চিকিৎসা হস্তক্ষেপ অপরিহার্য হয়ে ওঠে।
