ফোলা ভাব: পা ফুলে যাওয়া কি ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিসের লক্ষণ?
প্রকাশিত তারিখ: ৭ আগস্ট, ২০২৪
ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস, যা ডিভিটি নামেও পরিচিত, একটি বিপজ্জনক অবস্থা যা আপনার শরীরের শিরার ভিতরে রক্ত জমাট বাঁধার সৃষ্টি করে। আপনার উরু বা নীচের পা হল সবচেয়ে সাধারণ জায়গা যেখানে এই রক্ত জমাট বাঁধা তৈরি হয়, তবে এটি শরীরের অন্যান্য অংশেও ঘটতে পারে। ডিভিটি গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে এবং কিছু পরিস্থিতিতে প্রাণঘাতীও হতে পারে। তাই যদি আপনি মনে করেন যে আপনি ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিসে ভুগছেন তবে আপনার যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। ডিভিটির সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে পা ফুলে যাওয়া, খিঁচুনি এবং আক্রান্ত অঙ্গে অস্বস্তি।
এটা সম্ভব যে কেউ পালমোনারি এমবোলিজম (ফুসফুসে রক্ত জমাট বাঁধা) এর জন্য জরুরি চিকিৎসা না নেওয়া পর্যন্ত তার DVT সম্পর্কে সচেতন হবে না। যাইহোক, অনেক DVT চিকিৎসার বিকল্প রয়েছে এবং আপনার রোগ নির্ণয়ের পরে, সঠিক চিকিৎসা গ্রহণ করলে আপনার সুস্থ হওয়া সম্ভব।
ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস (DVT) কি?
যদি আপনার শিরা ক্ষতিগ্রস্ত হয় অথবা তাদের মধ্য দিয়ে রক্ত প্রবাহ অত্যধিক ধীর হয়, তাহলে আপনার শরীরের গভীর শিরাগুলিতে থ্রম্বাস (রক্ত জমাট বাঁধা) তৈরি হতে পারে। এই অবস্থাকে ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস (DVT) বলা হয়, যা কখনও কখনও ভেনাসের থ্রম্বোসিস নামেও পরিচিত। রক্ত জমাট বাঁধার ফলে আপনার শিরা দিয়ে রক্ত প্রবাহ আংশিক বা সম্পূর্ণরূপে বন্ধ হয়ে যেতে পারে এবং নীচের পা এবং উরু হল সবচেয়ে সাধারণ অংশ যেখানে DVT তৈরি হয়। যদিও এগুলি বাহু, শ্রোণী, অন্ত্র, লিভার বা কিডনিতেও বিকশিত হতে পারে।
অর্ধেক পর্যন্ত লোক যাদের গভীর শিরা ঠোঁট (ডিভিটি) পায়ে রক্ত জমাট বাঁধলে মাঝে মাঝে অস্বস্তি এবং পা ফুলে যাওয়া। এই লক্ষণগুলি, যা পোস্ট-থ্রম্বোটিক সিনড্রোম নামে পরিচিত, আপনার শিরার ভেতরের আস্তরণ এবং ভালভের আঘাতের কারণে হতে পারে, যার ফলে রক্ত 'জমাট বাঁধা' হয়। এর ফলে অস্বস্তি এবং ফোলাভাব দেখা দেয়, সেইসাথে শিরার ভেতরে রক্তচাপ বৃদ্ধি পায়। DVT নিজেই জীবন-হুমকির ঝুঁকি তৈরি নাও করতে পারে, তবে রক্ত জমাট বেঁধে আপনার রক্ত সঞ্চালনে প্রবেশ করতে পারে এবং যদি সেগুলি আপনার ফুসফুসের রক্ত ধমনীতে আটকে যায়, তাহলে এর ফলে পালমোনারি এমবোলিজম (PE) হয়।
ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিসের লক্ষণগুলি কী কী?
পায়ে রক্ত জমাট বাঁধলে ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিসের সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলি নিম্নরূপ:
- পা ফোলা
- ফুলে ওঠা শিরা যা স্পর্শে ব্যথা বা শক্ত বোধ করে
- পায়ে কাঁপুনি ব্যথা
- বেদনাদায়ক স্থানের চারপাশে লাল বা কালচে ত্বক
- ব্যথার জায়গার চারপাশে উষ্ণ ত্বক
ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস (DVT) কারণ
অনেক পরিস্থিতির ফলে DVT হতে পারে অথবা আপনার এটি হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দিতে পারে। DVT হতে পারে এমন সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলির একটি তালিকা এখানে দেওয়া হল:
- আঘাত - রক্তনালীর দেয়ালে আঘাতের ফলে রক্ত প্রবাহ সংকুচিত বা বন্ধ হয়ে যেতে পারে এবং ফলস্বরূপ, রক্ত জমাট বাঁধতে পারে।
- কিছু ওষুধ - গ্লুকোকোর্টিকয়েড, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, হরমোন চিকিৎসার ওষুধ এবং জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি সহ কিছু ওষুধ রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি বাড়ায়।
- অস্ত্রোপচার - অস্ত্রোপচারের সময় রক্তনালীর আঘাতের ফলে রক্ত জমাট বাঁধতে পারে এবং অস্ত্রোপচারের পরে খুব কম বা কোনও কার্যকলাপ ছাড়াই বিছানায় বিশ্রাম নেওয়াও রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।
- বয়স - গবেষণা দেখায় যে DVT যেকোনো বয়সে হতে পারে, তবে বয়স বাড়ার সাথে সাথে এটি আরও সাধারণ হয়ে ওঠে।
- নিষ্ক্রিয়তা - দীর্ঘ সময় ধরে বসে থাকার ফলে আপনার পায়ে, বিশেষ করে নীচের অংশে রক্ত জমাট বাঁধতে পারে, যার ফলে রক্ত জমাট বাঁধতে পারে।
- পারিবারিক ইতিহাস - আপনার পরিবারে রক্তের ব্যাধি থাকলে DVT হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
- স্থূলতা - অতিরিক্ত ওজন আপনার পা এবং পেলভিসের শিরাগুলিতে চাপ বাড়াতে পারে এবং DVT-এর কারণ হতে পারে।
- ক্যান্সার - যদি আপনার অগ্ন্যাশয়, ফুসফুস বা পাকস্থলী, অন্যান্য মারাত্মক রোগ থাকে, তাহলে কেমোথেরাপি গ্রহণ করলে DVT হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়।
- গর্ভাবস্থা - গর্ভাবস্থা DVT-এর ঝুঁকি বাড়ায়, এবং প্রকৃতপক্ষে, গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে DVT হওয়ার ঝুঁকি অ-গর্ভবতী মহিলাদের তুলনায় পাঁচ থেকে দশ গুণ বেশি।
- ক্যাথেটার - শিরায় ক্যাথেটার ঢোকানোর সময় রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
তাছাড়া, নীচে তালিকাভুক্ত আরও বেশ কিছু চিকিৎসা ব্যাধিও DVT হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দিতে পারে।
- হৃদরোগের সমস্যা, যেমন উচ্চ রক্তচাপ এবং হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা
- প্রদাহজনক পেটের রোগের
- পচন
- হাঁপানি
- ডায়াবেটিস
- টিবি এবং অন্যান্য ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাল সংক্রমণ
- নিদ্রাহীনতা
- পলিসিসটিক ডিউরি সিনড্রোম (পি.সি.ও.এস)
ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস (DVT) রোগ নির্ণয়
ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিসের কোনও লক্ষণ আছে কিনা তা দেখার জন্য আপনার ডাক্তার আপনার পা এবং শরীরের নিচের অংশ পরীক্ষা করবেন এবং তারা কিছু পরীক্ষাও করতে চাইতে পারেন। ডিভিটি নির্ণয়ের জন্য এখানে পরীক্ষাগুলি করা হল:
- ডুপ্লেক্স আল্ট্রাসাউন্ড
রক্ত জমাট বাঁধা পরীক্ষা করার জন্য, আপনার ডাক্তার শরীরের নির্দিষ্ট কিছু অংশের আল্ট্রাসাউন্ড করবেন। শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে, একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানার এমন ছবি তৈরি করে যা আপনার শিরার মধ্য দিয়ে রক্তের প্রবাহ দেখায়। জমাট বাঁধা প্রসারিত হয়েছে নাকি একাধিক তৈরি হয়েছে তা নির্ধারণ করার জন্য, আপনার ডাক্তার আপনাকে আবারও কয়েকটি আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য অনুরোধ করতে পারেন।
- ভেনোগ্রাফি
অত্যন্ত আক্রমণাত্মক হওয়ার কারণে, এই পরীক্ষাটি খুব কমই করা হয়। এই প্রক্রিয়ায়, আপনার ডাক্তার আপনার শিরায় রঞ্জক পদার্থ ইনজেক্ট করবেন এবং তারপর এক্স-রে করবেন যাতে নির্ধারণ করা যায় যে রঞ্জক পদার্থটি আপনার শিরার মধ্য দিয়ে সঠিকভাবে প্রবেশ করছে কিনা। ডাক্তার ভেনোগ্রাফি পরীক্ষার পরামর্শ দেওয়ার আগে সাধারণত একটি আল্ট্রাসাউন্ড এবং অন্যান্য পরীক্ষা করা হয়।
- ডি-ডাইমার রক্ত পরীক্ষা
রক্ত জমাট বাঁধা থেকে ডি-ডাইমার নামক এক ধরণের প্রোটিন তৈরি হয়, যা বেশিরভাগ গুরুতর ডিভিটি রোগীদের রক্তে থাকে। সেই কারণেই, আপনার ডি-ডাইমারের মাত্রা বৃদ্ধি পেয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য, আপনার ডাক্তার রক্ত পরীক্ষা করবেন।
- এমআরআই
পেট বা তলপেটে DVT-এর জন্য, MRI করা হয়, তবে, প্রচলিত ধরণের DVT-এর ক্ষেত্রে MRI সাধারণত প্রযোজ্য নয়।
ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস (DVT) চিকিৎসার বিকল্পগুলি কী কী?
DVT চিকিৎসার লক্ষ্য হল রক্ত জমাট বাঁধা বন্ধ করা, যা আরও রক্ত জমাট বাঁধার সম্ভাবনা কমিয়ে দেয় এবং সম্ভবত পালমোনারি এমবোলিজম এড়াতে পারে।
- ওষুধ - সরাসরি ওরাল অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট (DOACs), যেমন apixaban (Eliquis) বা rivaroxaban (Xarelto), সুপারিশকৃত ওষুধ, তবে, আপনার ডাক্তার fondaparinux (Arixtra), enoxaparin (Lovenox), warfarin (Coumadin) এবং heparinও লিখে দিতে পারেন।
- ফিল্টার - যদি আপনি রক্ত পাতলা করার ওষুধ খেতে না পারেন, তাহলে আপনার পেটের একটি প্রধান শিরা, ভেনা কাভার মধ্যে একটি ফিল্টার স্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে। রক্ত জমাট বাঁধা ফুসফুসে প্রবেশ করতে বাধা দিয়ে, এই থেরাপি DVT-এর কারণে সৃষ্ট পালমোনারি এমবোলিজম এড়াতে সাহায্য করে।
- অস্ত্রোপচার - যদি আপনার বাহু বা পায়ে DVT জমাট বাঁধে, তাহলে আপনার ডাক্তার এটি অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন, তবে সাধারণত এটি শুধুমাত্র খুব বড় জমাট বাঁধার ক্ষেত্রেই পরামর্শ দেওয়া হয় যার ফলে বড় ধরনের স্বাস্থ্য সমস্যা দেখা দেয়।
- কম্প্রেশন স্টকিংস - যদি আপনার DVT-এর ঝুঁকি বেশি থাকে, তাহলে কম্প্রেশন স্টকিংস ফোলাভাব এবং রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে।
চূড়ান্ত মন্তব্য
DVT একটি বিপজ্জনক রোগ যা চিকিৎসা না করালে বা নির্ণয় না করলে মারাত্মক হতে পারে। DVT শনাক্ত করা কঠিন হতে পারে কারণ অনেক রোগী প্রথমে কোনও লক্ষণ দেখান না বা লক্ষণগুলি সম্পর্কে অবগত থাকেন না। ভবিষ্যতে DVT হওয়ার ঝুঁকিপূর্ণ কারণ থাকলে ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিসের লক্ষণগুলি জেনে নেওয়াই ভালো। আরও কী, যদি আপনার মনে হয় যে আপনি এই রোগের লক্ষণগুলি অনুভব করছেন তবে তাড়াতাড়ি ডাক্তারের কাছে যাওয়া আবশ্যক।
