ঘুমের ব্যাধি - কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত?
Published on: Dec 21, 2018
কল্পনা করুন যে আপনি পর্যাপ্ত ঘুম না করেই দিন শুরু করছেন অথবা রাতে অনিয়মিত ঘুমের কারণে জেগে থাকতে কষ্ট করছেন। এগুলো ঘুমের ব্যাধির প্রাথমিক লক্ষণ হতে পারে। সহজ ভাষায়, ঘুমের ব্যাধি হল এমন অবস্থা যা ভালো ঘুমের ক্ষমতাকে ব্যাহত করে। একজন প্রাপ্তবয়স্কের জন্য, ৭-৮ ঘন্টা ঘুম খুবই গুরুত্বপূর্ণ, শরীরকে সক্রিয় রাখতে, সুস্থ রাখতে এবং এর রাসায়নিক ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করতে। পর্যাপ্ত ঘুম না হওয়া বা খারাপ ঘুম এই ক্রিয়াকলাপগুলিকে প্রভাবিত করে বলে জানা যায়।
ঘুমের ব্যাধির সাধারণ লক্ষণ
- রাতে অবিরাম নাক ডাকা
- মাঝরাতে হঠাৎ ঘুম ভেঙে যাওয়া
- হঠাৎ ঘুম ভেঙে যাওয়া, শ্বাসকষ্ট হওয়া
- ঘুমের সময় অস্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাসের ধরণ
- ঘুমাতে বা ঘুমিয়ে থাকতে অসুবিধা
- রাতে বুকে ব্যথা
- দিনের বেলা ঘুম
- সকালে ক্লান্ত বোধ করা
- দিনের বেলায় মনোযোগ হ্রাস পাওয়া
- বিষণ্ণ বা খিটখিটে মেজাজ
মেদান্তা - দ্য মেডিসিটির রেসপিরেটরি অ্যান্ড স্লিপ মেডিসিন বিভাগের চিকিৎসকরা বলছেন যে, উপরের যেকোনো লক্ষণই ঘুমের ব্যাধি নির্দেশ করতে পারে এবং এটিকে উপেক্ষা করা উচিত নয়। ঘুমের ব্যাধিতে ভুগলে এবং উপেক্ষা করার একটি অত্যন্ত গুরুতর পরিণতি হল দুর্ঘটনা ঘটার ঝুঁকি।
"ঘুমের অভাব গাড়ি চালানোর সময় দুর্ঘটনার উচ্চ সম্ভাবনার সাথে যুক্ত কারণ মস্তিষ্কের কোষগুলি কার্যকরভাবে যোগাযোগ করতে ব্যর্থ হয়, প্রতিক্রিয়া সময়কে ধীর করে দেয় এবং মানসিক বিকৃতির কারণ হয়," মেদান্তার শ্বাসযন্ত্র এবং ঘুমের ঔষধের সহযোগী পরিচালক ডঃ বর্নালি দত্ত ব্যাখ্যা করেন।
কারণ চিহ্নিতকরণ
ডাক্তারদের মতে, প্রায়শই এমন কিছু অবস্থা থাকে, অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক, যা ঘুমকে
কঠিন কাজ মনে হচ্ছে।
- শ্বাসযন্ত্রের রোগ ঘুমের সময় শ্বাস নিতে কষ্ট করে। এর ফলে ঘুমের ব্যাঘাত ঘটে, যা দীর্ঘ সময় ধরে চলতে থাকলে, এটিকে ঘুমের ব্যাধি হিসেবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে।
- আর্থ্রাইটিসের মতো জয়েন্টের সমস্যাগুলি তীব্র ব্যথার কারণ হয়, যার ফলে দীর্ঘ সময় ধরে ঘুমের ব্যাঘাত ঘটে।
- বিষণ্ণতার মতো মানসিক স্বাস্থ্যের অবস্থা প্রায়শই খারাপ ঘুমের মানের মাধ্যমে প্রকাশিত হয়।
- হৃদরোগ, উচ্চ রক্তচাপ, অ্যালার্জি, হাঁপানি এবং ঠান্ডা লাগার জন্য কিছু ওষুধ রাতে ঘুমের উপর প্রভাব ফেলতে পারে।
- অনিয়মিত কাজের সময়সূচী, বিশেষ করে রাতে কাজ করা, শরীরের ঘুম এবং জাগ্রত হওয়ার স্বাভাবিক ছন্দকে ব্যাহত করে এবং এর ফলে ঘুমের ব্যাধি হতে পারে।
- অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন ঘুমের স্বাভাবিক প্রক্রিয়াকে ব্যাহত করে বলে জানা যায়। এটি ঘুমের চক্রকে ট্রিগার এবং শেষ করে এমন রাসায়নিকের স্বাভাবিক উৎপাদনকে প্রভাবিত করে। অ্যালকোহল গলার পেশীগুলিকে দীর্ঘ সময় ধরে শিথিল করে, যার ফলে মানুষ নাক ডাকতে বাধ্য হয়।
- স্থূলতা এবং উচ্চ রক্তচাপের মতো স্বাস্থ্যগত অবস্থার ঘুমের ব্যাধিগুলির সাথে কারণ-প্রভাব সম্পর্ক রয়েছে। ঘুমের অভাব বা ঘুমের ব্যাধি থাকা শরীরের জন্য অনেক বেশি ক্ষতিকর এবং এর সাথে যুক্ত বলে জানা যায়:
- স্থূলতা: ঘুমের সময়, ক্ষুধা, গ্লুকোজ এবং শক্তি বিপাক নিয়ন্ত্রণকারী হরমোন নিঃসৃত হয়। কম ঘুম এই হরমোনের ভারসাম্যহীনতা সৃষ্টি করে। ঘুম বঞ্চিত ব্যক্তির লেপটিনের মাত্রা কমে যায় বলে জানা যায়, এটি একটি রাসায়নিক যা একজন ব্যক্তিকে পেট ভরা এবং তৃপ্ত বোধ করায়। বিপরীতে, তাদের ঘ্রেলিনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়, যা একটি হরমোন যা ক্ষুধা জাগায়। এই ট্রিগারগুলির ফলে প্রয়োজনের চেয়ে বেশি খাওয়া হয়, যা দীর্ঘমেয়াদে স্থূলতার দিকে পরিচালিত করে।
- হৃদরোগের দুর্বলতা এবং উচ্চ রক্তচাপ: যখন কেউ ঘুমের ব্যাধিতে ভোগেন, তখন অনিয়মিত ঘুম এবং জাগ্রত হওয়ার ফলে রক্তচাপের মাত্রা বেড়ে যায়। উচ্চ রক্তচাপের সাথে হৃদরোগের সরাসরি সম্পর্ক রয়েছে।
- ডায়াবেটিস: ঘুম বা ঘুমের অভাব, শরীরের গ্লুকোজ প্রক্রিয়াকরণের পদ্ধতি পরিবর্তন করে, যার ফলে ব্যক্তি টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকিতে থাকে।
- রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার ভারসাম্যহীনতা: যখন একজন ব্যক্তি ঘুমান, তখন শরীর সাইটোকাইনের মতো সংক্রমণ-প্রতিরোধী পদার্থ তৈরি করে যা শরীরকে ভাইরাস থেকে রক্ষা করে। কম ঘুম এই পদার্থের উৎপাদন হ্রাস করে, যা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে দুর্বল করে তোলে।
সাধারণ ঘুমের ব্যাধি
- অনিদ্রা: এমন একটি অবস্থা যেখানে মস্তিষ্ক জাগ্রত এবং সতর্ক থাকা বন্ধ করতে পারে না।
- লক্ষণ: ঘুমাতে অসুবিধা, ঘুমিয়ে থাকতে কষ্ট হওয়া এবং সকালে ক্লান্তি বোধ করা।
- অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া (OSA): এমন একটি ব্যাধি যেখানে ঘুমানোর সময় গলার পেশী শিথিল হয়ে উপরের শ্বাসনালীতে বাধা সৃষ্টি করে, যার ফলে শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ হয়ে যায় এবং মাঝে মাঝে পুনরায় শুরু হয়।
- লক্ষণ: রাতে হঠাৎ ঘুম ভেঙে যাওয়া এবং শ্বাসকষ্ট।
- সেন্ট্রাল স্লিপ অ্যাপনিয়া: এমন একটি অবস্থা যেখানে শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ হয়ে যায় কারণ মস্তিষ্ক শ্বাস-প্রশ্বাস নিয়ন্ত্রণকারী পেশীগুলিতে সঠিক সংকেত পাঠাতে ব্যর্থ হয়। এই অবস্থায়, একজন ব্যক্তি ঘুমের সময় প্রায় ১০ থেকে ৩০ সেকেন্ডের জন্য বারবার শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ করে দেয়।
- লক্ষণ: শ্বাসকষ্ট, ঘুমের সময় অস্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাসের ধরণ এবং রাতে বুকে ব্যথা।
- মিশ্র অ্যাপনিয়া- এটি অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া এবং সেন্ট্রাল স্লিপ অ্যাপনিয়ার সংমিশ্রণ। গলার পেশীগুলি শিথিল হয়ে উপরের শ্বাসনালীতে বাধা সৃষ্টি করে, একই সাথে মস্তিষ্ক শ্বাস-প্রশ্বাস নিয়ন্ত্রণকারী পেশীগুলিকে সংকেত দিতে ব্যর্থ হয়; ব্যক্তির শ্বাস নিতে কষ্ট হয়।
- লক্ষণ: শ্বাস নিতে কষ্ট, অস্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাসের ধরণ, ঘুম থেকে উঠে হাঁপাতে থাকা, নাক ডাকা এবং বুকে ব্যথা।
অস্বাভাবিক ঘুমের ব্যাধি
- প্যারাসোমনিয়া- ঘুমের সময় অস্বাভাবিক আচরণ দেখা দেওয়া।
- লক্ষণ: ঘুমের মধ্যে হাঁটা, ঘুমের পক্ষাঘাত, এবং ঘুমের আক্রমণাত্মকতা।
- নারকোলেপসি- একটি দীর্ঘস্থায়ী স্নায়বিক ব্যাধি যেখানে মস্তিষ্ক ঘুম-জাগরণ চক্র নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যর্থ হয়।
- লক্ষণ: দিনের বেলায় দীর্ঘস্থায়ী ঘুমের সমস্যা, যার মধ্যে খাওয়া, কাজ করা, কথা বলা এবং গাড়ি চালানোর মতো নিয়মিত কাজকর্ম করার সময় অপ্রত্যাশিতভাবে ঘুমিয়ে পড়া।
ঘুমের ব্যাধিগুলির চিকিত্সা
মেদান্তার ঘুমের ওষুধের ডাক্তাররা যখনই রোগীর ঘুমের ব্যাধির লক্ষণ দেখা দেয় তখনই ঘুমের উপর গবেষণা করার পরামর্শ দেন। মেদান্ত হাসপাতালের ঘুমের উপর গবেষণা একটি ঘুমের ল্যাবে পরিচালিত হয় যেখানে রোগীর শ্বাস-প্রশ্বাসের ধরণ, হৃদস্পন্দন, মস্তিষ্কের তরঙ্গ, অক্সিজেন স্যাচুরেশনের মাত্রা এবং ঘুমের সময় চোখ ও অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের নড়াচড়া রেকর্ড করার জন্য বিশেষ সরঞ্জাম রয়েছে।
এই গবেষণা সমস্যার পরিমাণ এবং এর চিকিৎসা পরিকল্পনা নির্ধারণে সাহায্য করে। রাতে একটি ঘুমের গবেষণা করা হয় এবং এটি দুটি ভাগে বিভক্ত। রাতের প্রথমার্ধে, রোগীর ঘুমের ধরণ অধ্যয়ন করা হয়। ডায়াগনস্টিক গবেষণার পর, দ্বিতীয়ার্ধে, রোগীকে সাধারণত CPAP বা BiPAP দিয়ে চিকিৎসা করা হয়, যা অ্যাপনিয়া আক্রান্ত ব্যক্তিকে শ্বাস নিতে সাহায্য করার জন্য হালকা বায়ুচাপ সরবরাহ করে। স্লিপ ল্যাবে তৈরি রিপোর্টের উপর ভিত্তি করে আরও চিকিৎসার পদক্ষেপ নেওয়া হয়। মেদান্তা প্রতি রাতে দুটি ঘুমের গবেষণা করার ক্ষমতা রাখে এবং প্রতি মাসে গড়ে 35-40টি রোগীদের উপর ঘুমের গবেষণা পরিচালনা করে।