ব্রেন টিউমারের জন্য রেডিয়েশন থেরাপি
প্রকাশিত তারিখ: ৭ মার্চ, ২০২৫
মস্তিষ্ক আব
মস্তিষ্কের টিউমার হল মস্তিষ্কের অস্বাভাবিক বৃদ্ধি যা ক্যান্সারযুক্ত (ম্যালিগন্যান্ট) বা ক্যান্সারবিহীন (সৌম্য) হতে পারে। ম্যালিগন্যান্ট এবং সৌম্য মস্তিষ্কের টিউমারের মস্তিষ্কের উপর প্রভাব খুব একই রকম এবং টিউমারের ধরণ এবং মস্তিষ্কে এটি কোথায় অবস্থিত তার উপর নির্ভর করে একই ধরণের সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।
ভারতে রেডিয়েশন থেরাপির
রেডিয়েশন থেরাপি, যাকে রেডিওথেরাপিও বলা হয়, এটি এক ধরণের ক্যান্সার চিকিৎসা যা তীব্র শক্তির রশ্মি ব্যবহার করে ক্যান্সার কোষগুলিকে মেরে ফেলে। রেডিওথেরাপি একা অথবা সার্জারি বা কেমোথেরাপির সাথে একত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে। ক্যান্সারে এর অনেক ব্যবহার রয়েছে:
- অস্ত্রোপচারের পর চিকিৎসা করা স্থানে থাকা যেকোনো ক্যান্সার কোষ দূর করার জন্য।
- অস্ত্রোপচারের আগে টিউমারটি সঙ্কুচিত করে এটিকে কার্যকর করা।
- প্রাথমিক চিকিৎসা হিসেবে।
- শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য।
রেডিয়েশন থেরাপির সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
বিকিরণ ক্যান্সার কোষগুলিকে মেরে ফেলার জন্য উচ্চ-শক্তির রশ্মি ব্যবহার করে এবং শুধুমাত্র শরীরের সেই অংশের কোষগুলিকে প্রভাবিত করে যেখানে চিকিৎসা করা হবে। যদিও বিকিরণের সংস্পর্শে আসার সময় এটি গ্রহণ করা বেদনাদায়ক নয়, তবে এটি এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে যা অস্থায়ী এবং বিপরীতমুখী।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি মূলত নিম্নলিখিত বিষয়গুলির উপর নির্ভর করে:
- বিকিরণ থেরাপির ধরন
- বিকিরণের মাত্রা
- আপনার শরীরের যে অংশের চিকিৎসা করা হচ্ছে
একই চিকিৎসা গ্রহণকারী দুজন ব্যক্তির প্রতিক্রিয়া ভিন্ন হতে পারে। আপনার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ধরণ এবং তীব্রতার সাথে আপনার চিকিৎসার সাফল্যের কোনও সম্পর্ক নেই।
কোনও অস্বস্তির ক্ষেত্রে কী জিজ্ঞাসা করবেন
চিকিৎসার সময়, আপনার যদি কোনও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকে তবে আপনার রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট, রেডিয়েশন থেরাপিস্ট বা নার্সকে বলুন। আপনার যে কোনও অস্বস্তি কমানোর উপায় রয়েছে। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে যদি আপনি কোনও ওষুধ, ক্রিম, ঘরোয়া প্রতিকার বা বিকল্প বা পরিপূরক ওষুধ ব্যবহার করার পরিকল্পনা করেন তবে প্রথমে আপনার রেডিয়েশন অনকোলজিস্টের সাথে কথা বলুন।
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
তীব্র পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
সাধারণত রেডিওথেরাপি চিকিৎসার সময় দেখা দেয় এবং ৬-১২ সপ্তাহের মধ্যে কমে যায় অথবা ধীরে ধীরে চলে যায়।
বিলম্বিত বা বিলম্বিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:
রেডিওথেরাপির পরে, সাধারণত ৬ থেকে ১৮ মাস বা তার পরে, কয়েক মাসের মধ্যে দেখা দেয়, তবে রেডিওলজি ভিত্তিক পরিকল্পনা এবং ডেলিভারি কৌশলের মাধ্যমে এগুলি কমিয়ে আনা হয়।
রেডিওথেরাপির সময় রোগীর যত্ন
রেডিয়েশন থেরাপি শুরু করার প্রায় দুই সপ্তাহ পরে চুলের উপর এর প্রভাব শুরু হয়।
- চুল পড়া সাধারণত চিকিৎসাধীন স্থানের উপর দিয়ে হয় এবং সাধারণত থোকায় থোকায় পড়ে যায় - এটি সাধারণত অস্থায়ী হয়।
- থেরাপির পর ৩-৬ মাসের মধ্যে চুল আবার গজাতে শুরু করবে, কিন্তু নতুন গজালে আপনার মূল চুলের মতো গঠন বা রঙ নাও থাকতে পারে।
- কিছু রোগীর ক্ষেত্রে চিকিৎসাধীন স্থানে স্থায়ীভাবে চুল পড়া দেখা দিতে পারে।
চুল পড়া ব্যবস্থাপনা
- চুল পড়া কমাতে, চুল ছোট করা যেতে পারে।
- চুল আবার গজাতে শুরু করলে শিশুদের জন্য চিরুনি এবং ব্রাশ সেট ব্যবহার করুন - একটি হালকা শ্যাম্পু ব্যবহার করুন।
- হট রোলার, কার্লিং আয়রন, হেয়ার স্প্রে বা রঙের মতো পণ্য ব্যবহার করবেন না - একটি উইগ কেনার কথা বিবেচনা করুন, অথবা কিছু স্কার্ফ, পাগড়ি বা ক্যাপ কিনুন।
চামড়া জ্বালা
রেডিয়েশনের সময়, চিকিৎসাধীন স্থানের ত্বক লালচে, খসখসে এবং চুলকানিযুক্ত হতে পারে। জ্বালা হলে চিকিৎসককে জানান।
ত্বকের জ্বালা ব্যবস্থাপনা
- ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া আপনার মাথার ত্বকে কিছু (লোশন/তেল ইত্যাদি) লাগাবেন না।
- গরম পানির বোতল, আইসপ্যাক বা হিটিং প্যাড ব্যবহার করবেন না।
- যত্ন দলের সুপারিশ না থাকলে টেপ, গজ বা ব্যান্ডেজ ব্যবহার করবেন না।
- জেল সাবান, সাবানের দ্রবণ, ডেটল, স্পিরিট, অ্যান্টিপারস্পাইরেন্ট এবং ডিওডোরেন্ট ব্যবহার করবেন না।
- সাবান এবং জল (ঠান্ডা বা উষ্ণ) দিয়ে গোসল করুন।
বমি বমি ভাব বমি
বমি বমি ভাব কখনও কখনও রেডিয়েশন থেরাপির সাথে অথবা রেডিয়েশন এবং কেমোথেরাপির সংমিশ্রণের সাথে দেখা দেয়।
বমি বমি ভাব এবং বমি ব্যবস্থাপনা
যদি চিকিৎসার পরে বমি বমি ভাব এবং/অথবা বমি হয়, তাহলে ডাক্তার অ্যান্টিমেটিক নামক একটি ওষুধ লিখে দিতে পারেন। এগুলি সাধারণত বমি বমি ভাব কমাতে বা নিয়ন্ত্রণ করতে খুব কার্যকর। নির্ধারিত ওষুধের পাশাপাশি নিম্নলিখিত বিষয়গুলি মনে রাখবেন:
- আরাম করুন, কারণ উদ্বেগ বমি বমি ভাব আরও খারাপ করতে পারে।
- চিকিৎসার ১-২ ঘন্টা আগে খাওয়া থেকে বিরত থাকুন।
- চর্বিযুক্ত বা মশলাদার এবং তীব্র গন্ধযুক্ত খাবার থেকে দূরে থাকুন - প্রচুর পরিমাণে জল পান করুন (লেবুর শরবত এবং ওআরএস ইত্যাদি সহ)
- বমি বমি ভাব যখন সবচেয়ে কম কষ্টকর তখনই খাবার খাওয়ার পরিকল্পনা করুন।
ক্ষুধা পরিবর্তন
চিকিৎসা চলাকালীন ক্ষুধা কমে যেতে পারে, যার ফলে কিছু রোগীর ওজন কমে যেতে পারে (কিছু রোগীর ক্ষেত্রে)।
ক্ষুধা ব্যবস্থাপনায় পরিবর্তন
- অল্প পরিমাণে এবং ঘন ঘন খাবার দিয়ে শুরু করুন।
- নির্দিষ্ট সময়ে খাওয়ার চেয়ে ক্ষুধার্ত অবস্থায় খাও।
- যা রুচিকর তা খাও এবং জোর করে খাবার চাপিয়ে দিও না।
- দিনের বেলায় খাবার হাতের কাছে রাখুন যাতে আপনি খেতে পারেন।
- কঠিন পদার্থের তুলনায় তরল পদার্থ বেশি লোভনীয় বলে মনে হতে পারে।
- স্টেরয়েডের কারণে ওজন বৃদ্ধি অনিবার্য হওয়ায় কম ক্যালোরি বা কম চর্বিযুক্ত খাবার বেছে নিন।
যদি ওজন কমানোর প্রয়োজন হয়, তাহলে পুষ্টিকর সম্পূরক যোগ করার চেষ্টা করুন। আমাদের ডায়েটিশিয়ানরা পুষ্টি রক্ষণাবেক্ষণে সাহায্য করার জন্য উপলব্ধ।
স্বাচ্ছন্দ্য ও ক্লান্তি
রেডিয়েশন থেরাপির সময় বেশিরভাগ মানুষই কিছুটা ক্লান্তি এবং তন্দ্রাচ্ছন্নতা অনুভব করেন। তবে, যদি হঠাৎ তন্দ্রাচ্ছন্নতা দেখা দেয় বা বিভ্রান্তির সাথে থাকে তবে পরিবারের সদস্যদের সতর্ক করা উচিত এবং অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
তন্দ্রা এবং ক্লান্তি ব্যবস্থাপনা
- তাড়াহুড়ো এড়িয়ে চলুন এবং কার্যকলাপ সীমিত করুন।
- বাথরুমে রেলিং ধরার মতো সহায়ক যন্ত্র ব্যবহার করুন, উঁচু টয়লেট সিট রাখুন। স্নানের জন্য শাওয়ার চেয়ার ব্যবহার করুন। শুকানোর জন্য বসুন। যতটা সম্ভব বাঁকানো এবং ঝুঁকে পড়া এড়িয়ে চলুন।
- আরামদায়ক পোশাক এবং নিচু হিলের জুতা পরুন।
- যখনই সম্ভব বসুন। যতটা সম্ভব ঘরের কাজ অর্পণ করুন।
শিশু যত্ন একটি কঠিন বিষয়, কারণ ছোট বাচ্চারা হয়তো বুঝতে পারে না যে একজন প্রাপ্তবয়স্কের যত্ন নেওয়ার ক্ষমতা নেই। শিশুদের আত্মবিশ্বাসের সাথে নিতে হবে এবং একটি সুন্দর ছবি তুলতে হবে। আপনার বাচ্চাদের আপনার কোলে উঠতে শেখান, আপনার কাছ থেকে তাদের তুলে নেওয়ার আশা না করে। তোলার সাথে সম্পর্কিত কার্যকলাপের জন্য কাউকে সাহায্য করুন।
ঘুম এবং বিশ্রাম
দ্রুত আরোগ্য লাভের জন্য বিশ্রাম এবং ঘুম অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
রাতের সময়ের টিপস
- আশেপাশের শব্দ কমিয়ে দিন।
- ঘুমের রুটিন তৈরি করুন, বন্ধুবান্ধব/পরিবারকে আপনার রুটিন সম্পর্কে জানান।
- দিনের শেষভাগে ক্যাফেইন গ্রহণ এড়িয়ে চলুন, চকলেটও এড়িয়ে চলুন।
ঘুম এবং বিশ্রামের টিপস
- দিনের বেলায় ছোট ছোট ঘুম নিন, কিন্তু নিশ্চিত করুন যে সেগুলো যেন খুব বেশি লম্বা বা দেরিতে না হয় কারণ এতে রাতের ঘুমের ব্যাঘাত ঘটতে পারে।
- প্রতিদিন কিছুটা শান্ত সময় দিন কারণ ছুটি আপনাকে শক্তি বৃদ্ধিতে সাহায্য করে।
- ফিজিওথেরাপি এবং ব্যায়ামের ব্যাপারে ফিজিওথেরাপিস্টের সাহায্য নিন।
স্নায়বিক (মস্তিষ্ক-সম্পর্কিত) প্রভাব
এই প্রতিক্রিয়াগুলি বিকিরণ-প্ররোচিত মস্তিষ্কের ফোলা (এডিমা) দ্বারা সৃষ্ট। লক্ষণগুলি মস্তিষ্কের টিউমারের লক্ষণগুলির অনুরূপ হতে পারে, যেমন বক্তৃতা সমস্যা বা পেশী দুর্বলতা বা মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, বা দ্বিগুণ দৃষ্টিভঙ্গির মতো ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি।
প্রভাব ব্যবস্থাপনা
এই প্রতিক্রিয়াগুলি অস্থায়ী এবং সাধারণত ডেক্সামেথাসোন (কর্টিকোস্টেরয়েড), ম্যানিটল, ডায়ামক্স, গ্লিসারল ইত্যাদির মতো এডিমা-বিরোধী ওষুধের মাধ্যমে উপশম হয়। প্রায়শই, পুরো চিকিৎসার সময় স্টেরয়েড গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয় যাতে এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি এড়ানো যায় বা কমানো যায়। চিকিৎসা সম্পন্ন হলে স্টেরয়েডের ডোজ ধীরে ধীরে হ্রাস করা হয় এবং বন্ধ করা হয়।
খিঁচুনি (ফিট)
মস্তিষ্কে অস্বাভাবিক বৈদ্যুতিক কার্যকলাপের একটি বাহ্যিক লক্ষণ হলো খিঁচুনি। সংক্ষেপে বলতে গেলে, খিঁচুনির ফলে শরীরের কিছু অংশে অস্বাভাবিক নড়াচড়া হতে পারে; সচেতনতার পরিবর্তন হতে পারে; এবং/অথবা অস্বাভাবিক শব্দ, দৃষ্টি, বা সংবেদন হতে পারে। মস্তিষ্কের টিউমারে আক্রান্ত ২৫-৪০% মানুষের অসুস্থতার সময় কোনও না কোনও সময়ে খিঁচুনি হয়। বেশিরভাগ খিঁচুনি এলোমেলোভাবে, যেকোনো সময় এবং কোনও নির্দিষ্ট কারণ ছাড়াই ঘটে।
যদি বারবার খিঁচুনি হয়, তাহলে কিছু ঘটনা তাদের ট্রিগার করতে পারে এবং রোগী প্রকৃত খিঁচুনির আগে এটি অনুভব করতে পারে। উজ্জ্বল আলো, ঝলকানি আলো, নির্দিষ্ট গন্ধ, ঘুমের অভাব, খাবার মিস করা, মাসিক, বর্ধিত মানসিক চাপ, অ্যালকোহল, সবই ট্রিগার হতে পারে।
খিঁচুনি (ফিট) ব্যবস্থাপনা
- নিশ্চিত করুন যে ব্যক্তিটি শ্বাস নিতে পারছে, যদি না পারে, তাহলে ঘাড়ের চারপাশের কাপড় ঢিলে দিন - আতঙ্কিত হবেন না, আপনার ভূমিকা হল খিঁচুনি আক্রান্ত ব্যক্তিকে রক্ষা করা।
- খিঁচুনি বন্ধ করার চেষ্টা করবেন না।
- ধারালো জিনিসপত্রের জায়গাটি পরিষ্কার করুন; সম্ভব হলে, ব্যক্তিকে তাদের পাশে শুইয়ে শ্বাসনালী খোলা রাখতে সাহায্য করুন।
- ব্যক্তির মাথা আঘাতপ্রাপ্ত হওয়া থেকে রক্ষা করুন, কিন্তু খিঁচুনির সময় তার হাত বা পা আটকে রাখবেন না।
- ব্যক্তির মুখে কিছু ঢোকাবেন না, এমনকি আপনার আঙ্গুলও, কারণ মুখে কিছু ঢোকানো শ্বাসনালী বন্ধ করে দেবে এবং শ্বাসকষ্টের কারণ হবে।
- অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
চিকিৎসার সময় এবং পরে অনুসরণীয় নির্দেশিকা
সাপ্তাহিক চেক আপ
রেডিয়েশন চিকিৎসা চলাকালীন, আপনার সাপ্তাহিক চেক-আপের জন্য আপনার রেডিয়েশন অনকোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করুন। এটি আপনাকে আপনার সমস্যার কথা বলতে এবং চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়ার জন্য ওষুধ বা পদক্ষেপ নিতে সাহায্য করবে।
রুটিন কার্যক্রম
রেডিয়েশন চলাকালীন সময়ে আপনার নিয়মিত কাজকর্ম শুরু করার জন্য আপনাকে উৎসাহিত করা হচ্ছে কারণ এগুলো আপনাকে দিনটি কাটাতে এবং দিনের অর্থ যোগ করতে সাহায্য করবে। অতিরিক্ত পরিশ্রম, জনাকীর্ণ স্থান, তীব্র সংক্রমণে আক্রান্ত পরিবারের সদস্যদের এড়িয়ে চলা উচিত। ব্রেন টিউমারে আক্রান্ত রোগীর জন্য সাঁতার কাটা, গাড়ি চালানো এবং বন্ধ ঘরে একা থাকা বাঞ্ছনীয় নয়।
চিকিৎসা অনুপস্থিত
চিকিৎসায় কোনও বিরতি না দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কাটিয়ে ওঠার জন্য রোগীর অতিরিক্ত যত্ন এবং/অথবা হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হতে পারে, তবে ডাক্তারের সাথে আলোচনা না করে চিকিৎসা মিস না করার চেষ্টা করুন।
চিকিৎসার পর
চিকিৎসা শেষ হওয়ার পর, প্রতিকূল প্রভাব থেকে সম্পূর্ণরূপে সেরে উঠতে ৩-৬ সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। ছাড়ার সময়, রোগীকে আরোগ্য প্রক্রিয়ায় সহায়তা করার জন্য ওষুধ এবং নির্দেশনা দেওয়া হবে। প্রয়োজনে বা লক্ষণগুলি আরও খারাপ হলে, রোগী ডাক্তারের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট নির্ধারণ করতে পারেন।
