অকাল প্রসব বোঝা: কারণ, লক্ষণ এবং কীভাবে এটি প্রতিরোধ করা যায়
প্রকাশিত তারিখ: ৭ আগস্ট, ২০২৪
TABLE OF CONTENTS
- অকাল প্রসব কি এবং কখন এটি শুরু হয়?
- অকাল জন্মের প্রধান কারণগুলি যা আপনার জানা উচিত
- অকাল প্রসবের প্রাথমিক লক্ষণ ও উপসর্গ
- রোগ নির্ণয় এবং পর্যবেক্ষণ কৌশল
- অকাল প্রসব বিলম্বিত করার জন্য চিকিৎসার বিকল্পগুলি
- জীবনযাত্রার সামঞ্জস্য যা সাহায্য করতে পারে
- অকাল প্রসবের লক্ষণ দেখা দিলে কখন হাসপাতালে যেতে হবে
- উপসংহার
- বিবরণ
প্রতি বছর, বিশ্বব্যাপী লক্ষ লক্ষ শিশু খুব তাড়াতাড়ি জন্মগ্রহণ করে। গর্ভে ৩৭ সপ্তাহ পূর্ণ হওয়ার আগে শিশুর আগমন, অর্থাৎ ৪০ সপ্তাহ পূর্ণ হওয়ার আগে জন্মগ্রহণ করা, অকাল প্রসবের ইঙ্গিত দেয়।
এই ইস্যুতে ভারত একটি গুরুত্বপূর্ণ চ্যালেঞ্জের মুখোমুখি।
যেসব শিশু খুব তাড়াতাড়ি জন্মগ্রহণ করে, তাদের নবজাতক নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে বিশেষ যত্নের প্রয়োজন হয় এবং তাদের স্বাস্থ্য ঝুঁকি বেশি থাকে। গর্ভাবস্থায় যত তাড়াতাড়ি জন্মগ্রহণ করে, তাদের জটিলতা হওয়ার সম্ভাবনা তত বেড়ে যায়।
বিভিন্ন কারণে অকাল প্রসব শুরু হতে পারে। একাধিক শিশু ধারণকারী মহিলাদের জরায়ু এবং জরায়ুমুখ অতিরিক্ত চাপ অনুভব করে। যে মহিলারা আগে অকাল প্রসবের অভিজ্ঞতা লাভ করেছেন তাদের আবারও এই সমস্যা দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা বেশি। প্রজননতন্ত্রের সংক্রমণ প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে যা অকাল সংকোচনের সূত্রপাত করে। ডায়াবেটিসের মতো চিকিৎসাগত অবস্থাও এই সমস্যায় ভূমিকা পালন করে।
ডাক্তাররা যদি প্রাথমিকভাবে লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে পারেন তবে তারা মা এবং শিশু উভয়কেই আরও ভালোভাবে সাহায্য করতে পারেন। এই সতর্কতামূলক লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে নিয়মিত সংকোচন, পরিবর্তন যোনি স্রাব, শ্রোণীতে চাপ, পিঠে ব্যথা এবং পেটে খিঁচুনি।
অকাল প্রসব কি এবং কখন এটি শুরু হয়?
তোমার শরীর শুরু করে জন্ম প্রক্রিয়া অকাল প্রসবের সময় খুব তাড়াতাড়ি। গর্ভাবস্থার ৩৭ সপ্তাহের আগে যখন নিয়মিত সংকোচন আপনার জরায়ুমুখ খুলতে শুরু করে তখন এটি ঘটে। একটি সাধারণ পূর্ণ-মেয়াদী গর্ভাবস্থা আপনার শেষ মাসিকের প্রথম দিন থেকে প্রায় ৪০ সপ্তাহ স্থায়ী হয়।
প্রসববেদনা হল আপনার জরায়ুতে পেশী সংকোচনের মাধ্যমে প্রসবের শুরু এবং সম্ভবত আপনার জল ভেঙে যাওয়ার লক্ষণ। যদি এই লক্ষণগুলি ৩৭ সপ্তাহের আগে দেখা দেয় তবে আপনার গর্ভাবস্থা অকাল প্রসবের দিকে যাত্রা শুরু করে।
অনেকেই বুঝতে পারেন না যে অকাল প্রসব সবসময় অকাল প্রসবের দিকে পরিচালিত করে না। চিকিৎসা গবেষণায় দেখা গেছে যে ৩০-৫০% মহিলা যাদের অকাল প্রসব হয় তারা পূর্ণ মেয়াদে সন্তান প্রসব করেন। তবুও আপনার অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নেওয়া প্রয়োজন।
আপনার শিশুর স্বাস্থ্য মূলত প্রসবের সময়ের উপর নির্ভর করে। আগে জন্মের ফলে আরও বেশি স্বাস্থ্য ঝুঁকি থাকে। নবজাতক নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে অকাল জন্মগ্রহণকারী শিশুদের বিশেষ যত্নের প্রয়োজন হয়। তারা তাৎক্ষণিকভাবে এবং পরবর্তী জীবনে স্বাস্থ্যগত চ্যালেঞ্জের মুখোমুখি হতে পারে।
যখন আপনি অকাল প্রসবের লক্ষণগুলি শুরুতেই দেখতে পান, তখন দ্রুত পদক্ষেপ আপনার গর্ভাবস্থার পরিণতিতে সত্যিকার অর্থে পার্থক্য আনে।
অকাল জন্মের প্রধান কারণগুলি যা আপনার জানা উচিত
আপনার প্রাথমিক বৃদ্ধি পাওয়ার সম্ভাবনা বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে। এর মধ্যে রয়েছে:
পূর্ববর্তী অকাল জন্ম এই ঝুঁকিকে উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে তোলে।
যমজ গর্ভধারণের ফলে জরায়ুতে বেশি চাপ পড়ে এবং ৫০% এরও বেশি যমজ সন্তানের জন্ম অকালে হয়।
মূত্রনালীর সংক্রমণ বা প্রজননতন্ত্রের সংক্রমণ প্রায়শই প্রাথমিক সংকোচনের সূত্রপাত করে।
ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ এবং জরায়ুর অস্বাভাবিকতার মতো চিকিৎসাগত অবস্থাও গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
অকাল প্রসবের প্রাথমিক লক্ষণ ও উপসর্গ
প্রাথমিক লক্ষণগুলি অকাল শ্রম হল:
নিয়মিত সংকোচন (প্রতি ঘন্টায় ছয় বা তার বেশি) যা অবস্থান পরিবর্তন করা সত্ত্বেও অব্যাহত থাকে
তোমার কোমরের নিচে একটা মৃদু পিঠে ব্যথা।
শ্রোণী অঞ্চলে প্রায়শই চাপ অনুভূত হয় যা আসে এবং যায়।
যোনি স্রাবের পরিবর্তনের দিকে মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন, বিশেষ করে যদি এটি জলযুক্ত, রক্তাক্ত বা শ্লেষ্মা-পূর্ণ হয়।
পেটে ব্যথা এবং ডায়রিয়া অকাল প্রসবের ইঙ্গিত দিতে পারে।
রোগ নির্ণয় এবং পর্যবেক্ষণ কৌশল
শারীরিক পরীক্ষা: আপনার ডাক্তার পেলভিক পরীক্ষার মাধ্যমে সার্ভিকাল পরিবর্তনগুলি পরীক্ষা করবেন।
আল্ট্রাসাউন্ড: ডাক্তাররা সার্ভিকাল দৈর্ঘ্য পরিমাপ করার জন্য ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করেন - 25 মিমি-এর কম যেকোনো কিছু উচ্চ ঝুঁকি দেখায়। বিশেষ মনিটররা কত ঘন ঘন সংকোচন হয় এবং কতক্ষণ স্থায়ী হয় তা ট্র্যাক করে।
ল্যাব পরীক্ষা ফাইব্রোনেক্টিনের মতো পদার্থ পরীক্ষা করুন যা ভ্রূণের থলিকে জরায়ুর আস্তরণের সাথে সংযুক্ত করে।
অকাল প্রসব বিলম্বিত করার জন্য চিকিৎসার বিকল্পগুলি
মেডিকেশন:
আপনার ডাক্তার সাময়িকভাবে সংকোচন ধীর করতে এবং মূল্যবান সময় কিনতে টোকোলাইটিক্স ব্যবহার করতে পারেন।
কর্টিকোস্টেরয়েডের টিকা আপনার শিশুর ফুসফুস দ্রুত বিকশিত করতে সাহায্য করে।
ম্যাগনেসিয়াম সালফেট ৩২ সপ্তাহের আগে আপনার শিশুর মস্তিষ্কের বিকাশকে রক্ষা করে।
প্রসবের সময় সংক্রমণ শুরু হলে ডাক্তাররা অ্যান্টিবায়োটিক লিখে দেন।
উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ মহিলারা, বিশেষ করে যাদের জরায়ুমুখ ছোট, তারা প্রোজেস্টেরন সম্পূরক থেকে উপকৃত হন।
সার্ভিকাল সারক্লেজ: যেসব নারীর জরায়ুর দুর্বলতা আছে তাদের জরায়ুর সারক্লেজের প্রয়োজন হতে পারে—একটি পদ্ধতি যা জরায়ুর বন্ধ অংশ সেলাই করে।
জীবনযাত্রার সামঞ্জস্য যা সাহায্য করতে পারে
আপনার খাদ্যতালিকায় প্রচুর পরিমাণে ফল, শাকসবজি এবং গোটা শস্য থাকা উচিত।
ডাক্তার-অনুমোদিত শারীরিক কার্যকলাপ অকাল প্রসবের ঝুঁকি কমায়।
ধূমপান, অ্যালকোহল এবং বিনোদনমূলক ওষুধ থেকে দূরে থাকুন।
ধ্যান এবং অন্যান্য চাপ ব্যবস্থাপনা কৌশল আপনাকে শিথিল থাকতে সাহায্য করে।
গর্ভাবস্থার আগে একটি স্বাস্থ্যকর ওজন অর্জন করুন এবং গর্ভাবস্থায় সঠিক পরিমাণে ওজন রাখুন।
আপনার শরীরের গর্ভধারণের মধ্যে কমপক্ষে ১৮ মাস সময় প্রয়োজন।
অকাল প্রসবের লক্ষণ দেখা দিলে কখন হাসপাতালে যেতে হবে
অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নিন যদি:
প্রতি ঘন্টায় ছয় বা তার বেশি বার সংকোচন ঘটে।
যদি আপনার পানি বের হয়ে যায় অথবা যোনিপথে রক্তপাত লক্ষ্য করেন, তাহলে দেরি করবেন না।
আপনার ক্রমাগত পিঠে ব্যথা, অস্বাভাবিক স্রাব, অথবা তীব্র পেলভিক চাপ।
আপনার শরীরের কথা শুনুন—কিছু ভুল মনে হলে চিকিৎসার প্রয়োজন।
উপসংহার
বিশ্বব্যাপী গর্ভবতী মায়েদের জন্য অকাল প্রসব এখনও একটি গুরুত্বপূর্ণ উদ্বেগের বিষয়। চিকিৎসা বিজ্ঞান এখনও পুরোপুরি ব্যাখ্যা করতে পারেনি কেন কিছু গর্ভাবস্থা অকাল শেষ হয়ে যায়, তবে সতর্কতামূলক লক্ষণগুলি বোঝা অবশ্যই ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করে। নিয়মিত সংকোচন, পিঠে ব্যথা এবং যোনি স্রাবের পরিবর্তনের মতো লক্ষণগুলি সনাক্ত করলে ডাক্তাররা দ্রুত হস্তক্ষেপ করতে পারেন।
পূর্ববর্তী অকাল জন্ম, একাধিক গর্ভাবস্থা, অথবা নির্দিষ্ট স্বাস্থ্যগত অবস্থার মহিলাদের ক্ষেত্রে উচ্চ ঝুঁকি বিদ্যমান, তবে স্বাস্থ্যকর ফলাফল এখনও সম্ভব। টোকোলাইটিকস, কর্টিকোস্টেরয়েড এবং প্রোজেস্টেরন সাপ্লিমেন্টের মতো চিকিৎসা সরঞ্জামগুলি প্রয়োজনে সহায়তা পাওয়ার একটি দুর্দান্ত উপায়।
চিকিৎসার চেয়ে প্রতিরোধ ভালো কাজ করে। একটি সুস্থ গর্ভাবস্থা নিয়মিত প্রসবপূর্ব পরিদর্শন, সঠিক জলয়োজন, সুষম পুষ্টি এবং অনুমোদিত ব্যায়ামের উপর নির্ভর করে। আপনার শিশুর পূর্ণ বিকাশের জন্য বুদ্ধিমান জীবনধারা বেছে নেওয়া - তামাক, অ্যালকোহল এড়িয়ে চলা এবং মানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণ করা - উপকারী।
মনে রাখবেন যে এই মহিলাদের মধ্যে একজন ছাড়া বাকি সকলেরই অকাল প্রসবের লক্ষণ দেখা দেয়। অকাল প্রসবের যেকোনো লক্ষণের জন্য তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন, কিন্তু আতঙ্ক সাহায্য করবে না। আপনার শরীরের সংকেত এবং আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের দক্ষতার উপর আস্থা রাখা উচিত।
আপনার গর্ভাবস্থার অভিজ্ঞতার সুরক্ষা এবং যত্ন প্রয়োজন। সতর্কতামূলক লক্ষণগুলি সম্পর্কে সতর্ক থাকার এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা অনুসরণ করার মাধ্যমে আপনি আপনার শিশুকে বিকাশের সেই চূড়ান্ত গুরুত্বপূর্ণ সপ্তাহগুলির জন্য সর্বোত্তম সুযোগ প্রদান করেন। অকাল জন্মের চ্যালেঞ্জগুলির বিরুদ্ধে দ্রুত পদক্ষেপ এবং সচেতনতা আপনার সবচেয়ে শক্তিশালী সহযোগী।
বিবরণ
বিছানায় বিশ্রাম কি সত্যিই অকাল প্রসব বন্ধ করতে পারে?
চিকিৎসা সংস্থাগুলি এখন আর বিছানায় বিশ্রামের পরামর্শ দেয় না, যদিও এটি অতীতে একটি সাধারণ পরামর্শ ছিল। গবেষণায় দেখা গেছে যে এটি অকাল জন্ম রোধ করে না। বিছানায় দীর্ঘ সময় ধরে থাকা আপনার রক্ত জমাট বাঁধা, পেশী দুর্বলতা এবং মানসিক যন্ত্রণার ঝুঁকি বাড়ায়। আমেরিকান কলেজ অফ অবস্টেট্রিশিয়ানস অ্যান্ড গাইনোকোলজিস্টরা স্পষ্ট করে বলেছেন যে বিছানায় বিশ্রাম অকাল প্রসব রোধে কোনও উপকারিতা দেখায়নি।
অকাল প্রসবের ঝুঁকি কাদের বেশি?
যদি আপনার আগে অকাল সন্তান থাকে, তাহলে আপনার অকাল প্রসবের সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়ে যায়। যমজ বা একাধিক সন্তান ধারণকারী অর্ধেক মহিলার অকাল জন্ম হয়। আরও বেশ কয়েকটি ঝুঁকির কারণ ভূমিকা পালন করে:
একটি ছোট জরায়ুমুখ
বয়স ২০ বছরের কম বা ৩৫ বছরের বেশি
কিছু সংক্রমণ (মূত্রনালীর সংক্রমণ, যৌনবাহিত রোগ)
উচ্চ রক্তচাপ বা ডায়াবেটিস
কৃষ্ণাঙ্গ বা আদি আমেরিকান ঐতিহ্য
ডাক্তাররা কত সপ্তাহ নিরাপদে প্রসব বিলম্বিত করতে পারেন?
টোকোলাইটিকস নামক ওষুধ ডাক্তারদের প্রসব বেদনা ৪৮ ঘন্টা পর্যন্ত বিলম্বিত করতে সাহায্য করতে পারে। এই বিলম্বের ফলে কর্টিকোস্টেরয়েডের মতো গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা প্রদানের জন্য সময় পাওয়া যায় যা শিশুর ফুসফুসের বিকাশকে ত্বরান্বিত করে। বেশিরভাগ ডাক্তার ৩৪ সপ্তাহ পরে স্বাভাবিকভাবেই প্রসব বেদনা অগ্রসর হতে দেন কারণ শিশুর ঝুঁকি কমে যায়।
কোন চিকিৎসা জরায়ুমুখকে শক্তিশালী করতে সাহায্য করে?
জরায়ুর দুর্বলতাযুক্ত মহিলারা জরায়ুর সারক্লেজ থেকে উপকৃত হন - একটি পদ্ধতি যা জরায়ুর বন্ধ অংশ সেলাই করে। যাদের 24 সপ্তাহের আগে ছোট জরায়ুতে আক্রান্ত হওয়ার লক্ষণ দেখা দেয় তারা প্রোজেস্টেরন সাপ্লিমেন্ট গ্রহণে ভালো সাড়া দেয়। নিয়মিত প্রসবপূর্ব পর্যবেক্ষণ কার্যকরভাবে কাজ করার জন্য এই চিকিৎসাগুলি পর্যাপ্ত তাড়াতাড়ি শুরু করতে সাহায্য করে।
পানিশূন্যতা বা মানসিক চাপ কি অকাল প্রসবের কারণ হতে পারে?
পর্যাপ্ত পানি পান না করলে প্রস্রাবের সংকোচন হতে পারে। পানিশূন্যতার সময় আপনার শরীর ভ্যাসোপ্রেসিন উৎপন্ন করে, যা রাসায়নিকভাবে অক্সিটোসিনের মতো দেখায় - প্রসব বেদনা সৃষ্টিকারী হরমোন। উচ্চ চাপের মাত্রা হরমোন নিঃসরণ করে যা অকাল প্রসব শুরু করতে পারে। পর্যাপ্ত পানি পান করে আপনি প্রস্রাবের ফ্যাকাশে হলুদ বর্ণ বজায় রেখে ডিহাইড্রেশনজনিত সংকোচন প্রতিরোধ করতে পারেন।
