পিআইডি ব্যাখ্যা: লক্ষণ, কারণ এবং জীবন রক্ষাকারী চিকিৎসা
প্রকাশিত তারিখ: ৭ আগস্ট, ২০২৪
TABLE OF CONTENTS
পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ (PID) হল মহিলাদের প্রজনন অঙ্গের একটি গুরুতর সংক্রমণ, অর্থাৎ, জরায়ু, ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং ডিম্বাশয়। কিন্তু এই ধরণের রোগ নিজে থেকে দূরে যায় না এবং চিকিৎসা না করা হলে বন্ধ্যাত্ব, দীর্ঘস্থায়ী পেলভিক ব্যথা এবং এক্টোপিক গর্ভাবস্থার মতো দীর্ঘমেয়াদী পরিণতি ঘটাতে পারে। এই ব্লগে পেলভিক প্রদাহজনিত রোগের লক্ষণ, কারণ এবং চিকিৎসা সম্পর্কে আপনার যা জানা দরকার তা নিয়ে আলোচনা করা হবে যা আপনাকে প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং হস্তক্ষেপে সহায়তা করবে।
পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ (পিআইডি) কী?
পিআইডি হলো এমন একটি অবস্থা যা জরায়ুমুখ বা যোনির সংক্রমণ যখন উপরের প্রজনন অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ে তখন দেখা দেয়। যৌনবাহিত ব্যাকটেরিয়া সাধারণত পিআইডি ঘটায়, তবে অন্যান্য সংক্রমণও এটি ঘটাতে পারে। কিছু পিআইডির লক্ষণ খুব কম থাকতে পারে এবং তা হালকা হতে পারে, আবার কিছু ক্ষেত্রে এটি এতটাই গুরুতর হতে পারে যে হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হতে পারে।
পেলভিক প্রদাহজনিত রোগের লক্ষণ
পিআইডি সম্পর্কে সবচেয়ে বিপজ্জনক বিষয় হল লক্ষণগুলি সূক্ষ্ম হতে পারে অথবা একেবারেই নাও হতে পারে, এবং তাই, এগুলি উপেক্ষা করা খুব সহজ। তবে, যখন পেলভিক প্রদাহজনিত রোগের লক্ষণগুলি দেখা দেয়, তখন সেগুলি হতে পারে:
তলপেট বা শ্রোণীতে ব্যথা – এটি সবচেয়ে ঘন ঘন লক্ষণ এবং এটি একটি নিস্তেজ বা তীব্র খিঁচুনি হতে পারে।
অস্বাভাবিক যোনি স্রাব – হলুদ, সবুজাভ, অথবা দুর্গন্ধযুক্ত স্রাব সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে।
বেদনাদায়ক সহবাস – যদি সহবাস বেদনাদায়ক হয়, বিশেষ করে গভীর অনুপ্রবেশ, তাহলে এটি নারী প্রজনন অঙ্গের প্রদাহের কারণে হতে পারে।
যন্ত্রণাদায়ক প্রস্রাব – প্রস্রাবের সময় ব্যথা বা জ্বালাপোড়া PID-এর লক্ষণ হতে পারে।
অনিয়মিত মাসিকের দাগ বা রক্তপাত – দাগ পড়া বা আরও ভারী পিরিয়ড হতে পারে।
জ্বর এবং সর্দি- জ্বর, সাধারণত ঠান্ডা লাগার সাথে থাকে, এটি একটি গুরুতর সংক্রমণের ইঙ্গিত দিতে পারে।
বমি বমি ভাব বা বমি - কিছু মহিলার পেলভিক ব্যথার পাশাপাশি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণও দেখা যায়।
যদি আপনি এই পেলভিক প্রদাহজনিত রোগের কোনও লক্ষণ অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করুন। প্রাথমিক চিকিৎসা জটিলতা এড়াতে সাহায্য করে।
পেলভিক প্রদাহজনিত রোগের কারণ
পেলভিক প্রদাহজনিত রোগের প্রধান কারণ হল ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ, যা সাধারণত যোনি বা জরায়ুমুখ থেকে শুরু হয় এবং উপরের প্রজননতন্ত্র পর্যন্ত প্রসারিত হয়। যদিও সবচেয়ে প্রচলিত কারণ হল গনোরিয়া এবং ক্ল্যামিডিয়ার মতো যৌনবাহিত সংক্রমণ (STI), অন্যান্য ব্যাকটেরিয়াও PID সৃষ্টি করতে পারে। পেলভিক প্রদাহজনিত রোগের সাধারণ কারণগুলি নিম্নরূপ:
চিকিৎসা না করা যৌনবাহিত রোগ (STI): ক্ল্যামিডিয়া এবং গনোরিয়া বেশিরভাগ ক্ষেত্রে পিআইডির কারণ হয়ে দাঁড়ায়। [1] অরক্ষিত যৌন মিলনের মাধ্যমে এগুলি প্রজনন নালীতে প্রবেশ করে এবং সপ্তাহ বা মাস ধরে লক্ষণহীন থাকে। যদি একা ছেড়ে দেওয়া হয়, তবে এগুলি জরায়ুমুখ থেকে জরায়ু, টিউব এবং ডিম্বাশয়ে সংক্রামিত হয়। এর ফলে প্রদাহ, দাগ এবং এমনকি সবচেয়ে খারাপ পরিস্থিতিতে বন্ধ্যাত্ব দেখা দেয়।
ব্যাকটেরিয়া অতিরিক্ত বৃদ্ধি: সব পিআইডি যৌনবাহিত রোগ (STI) দ্বারা হয় না। কখনও কখনও, শরীরে প্রাকৃতিকভাবে উপস্থিত ব্যাকটেরিয়া - যেমন যোনিপথে - ভারসাম্যহীন হয়ে পড়ে এবং এমন জায়গায় ভ্রমণ করে যেখানে তাদের থাকা উচিত নয়। [2] এটি দুর্বল স্বাস্থ্যবিধি, দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা, এমনকি প্রজননতন্ত্রের সাম্প্রতিক সংক্রমণের ফলেও ঘটতে পারে।
স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পদ্ধতি: জরায়ুর ভেতরে যন্ত্রপাতি রাখার যেকোনো পদ্ধতি—যেমন, IUD প্রবেশ, গর্ভপাত, অথবা এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসি—প্রজনন নালীতে ব্যাকটেরিয়া প্রেরণ করতে পারে। [3] যদি নির্বীজন পদ্ধতি সঠিকভাবে অনুসরণ না করা হয়, তাহলে সংক্রমণের সম্ভাবনা বেশি থাকে।
ডাচিং: ডোচিং স্বাস্থ্যকর যোনিপথের pH নষ্ট করে এবং প্রতিরক্ষামূলক ব্যাকটেরিয়া দূর করে, যা রোগ সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়া দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। এটি প্রজনন অঙ্গে সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায় এবং PID-এর একটি কার্যকারক কারণ।
একাধিক যৌন অংশীদার: একাধিক সঙ্গী থাকলে ক্ষতিকারক ব্যাকটেরিয়ার সংস্পর্শে আসার ঝুঁকি বেড়ে যায়, বিশেষ করে যদি বাধা সুরক্ষা (যেমন কনডম) সবসময় ব্যবহার না করা হয়। সংস্পর্শ যত বেশি হবে, পিআইডি হতে পারে এমন সংক্রমণে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি তত বেশি।
পিআইডির ইতিহাস: একবার আপনার PID হয়ে গেলে, আবারও এটি হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়ে যায়। [4] কারণ পূর্ববর্তী সংক্রমণগুলি প্রজনন ব্যবস্থার প্রতিরক্ষা দুর্বল করে দিতে পারে, যার ফলে ব্যাকটেরিয়া আক্রমণ করা সহজ করে তোলে।
পেলভিক প্রদাহজনিত রোগের চিকিৎসা
সুখবর কি? পিআইডি চিকিৎসাযোগ্য, বিশেষ করে যদি তাড়াতাড়ি ধরা পড়ে। তবে, দাগ বা প্রদাহের কারণে যে কোনও ক্ষতি স্থায়ী হতে পারে। পেলভিক প্রদাহজনিত রোগের চিকিৎসা সংক্রমণ দূর করা, লক্ষণগুলি উপশম করা এবং জটিলতা প্রতিরোধ করার উপর জোর দেয়।
পেলভিক প্রদাহজনিত রোগের চিকিৎসার জন্য এখানে আদর্শ পদ্ধতিগুলি দেওয়া হল:
অ্যান্টিবায়োটিক - পছন্দের চিকিৎসা হল কমপক্ষে ১৪ দিনের জন্য অ্যান্টিবায়োটিকের একটি কোর্স। লক্ষণগুলি সেরে গেলেও, পুনরায় সংক্রমণের ঝুঁকি এড়াতে পুরো কোর্সটি শেষ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
হাসপাতালে ভর্তি (গুরুতর ক্ষেত্রে) – যদি সংক্রমণ গুরুতর হয়, তাহলে IV অ্যান্টিবায়োটিক এবং নিবিড় পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হতে পারে। যদি ফোড়া থাকে বা মুখে অ্যান্টিবায়োটিক ব্যর্থ হয় তবে এটি নিয়মিত।
ব্যাথা ব্যবস্থাপনা - আইবুপ্রোফেনের মতো ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ দিয়ে ব্যথার চিকিৎসা করা যেতে পারে।
যৌন অংশীদারদের চিকিত্সা – যদি পিআইডি কোনও যৌন সংক্রমণজনিত কারণে হয়, তাহলে পুনরায় সংক্রমণ এড়াতে আপনার যৌন সঙ্গীরও চিকিৎসা করাতে হবে।
অস্ত্রোপচার হস্তক্ষেপ (বিরল ক্ষেত্রে) – যদি ফোড়া তৈরি হয় এবং অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি সাড়া না দেয়, তাহলে পানি নিষ্কাশন বা অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
পেলভিক প্রদাহজনিত রোগের জটিলতা
পেলভিক প্রদাহজনিত রোগের চিকিৎসায় বিলম্ব বা লক্ষণ এড়িয়ে যাওয়া গুরুতর, দীর্ঘমেয়াদী পরিণতি ডেকে আনতে পারে। অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে সংক্রমণ নির্মূল করা যেতে পারে, কিন্তু এর ফলে সৃষ্ট আঘাত—যেমন দাগ বা ব্লকেজ—স্থায়ী হতে পারে। বারবার বা চিকিৎসা না করা হলে PID কী কী হতে পারে তা এখানে দেওয়া হল:
বন্ধ্যাত্ব: সবচেয়ে গুরুতর পিআইডি জটিলতা হল বন্ধ্যাত্ব। পিআইডির ফলে ফ্যালোপিয়ান টিউবে দাগ পড়তে পারে যা ডিম্বাণু জরায়ুতে প্রবেশ করতে বাধা দেয়। পিআইডি আক্রান্ত প্রায় ১০ জনের মধ্যে ১ জনের বন্ধ্যাত্ব হয় এবং ঝুঁকির কারণ সংক্রমণের সংখ্যার উপর নির্ভর করে।
দীর্ঘস্থায়ী পেলভিক ব্যথা: দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের ফলে ক্রমাগত পেলভিক ব্যথা হতে পারে যা সংক্রমণ নির্মূল হওয়ার পরেও উপশম হয় না। এটি মাসিক বা যৌন মিলনের সাথে আরও খারাপ হতে পারে এবং বেশ দুর্বল করে তুলতে পারে।
একটোপিক গর্ভাবস্থা: যদি PID-এর ফলে ফ্যালোপিয়ান টিউবে দাগ পড়ে, তাহলে একটি নিষিক্ত ডিম্বাণু জরায়ুর বাইরে অন্য কোথাও রোপণ করা হতে পারে এবং এক্টোপিক গর্ভাবস্থার দিকে পরিচালিত করতে পারে। এটি একটি জীবন-হুমকিপূর্ণ অবস্থা এবং অবিলম্বে এর সমাধান করা উচিত। PID-এর ইতিহাস থাকা মহিলাদের এক্টোপিক গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা দ্বিগুণ বেশি।
টিউবো-ওভারিয়ান অ্যাবসেস (TOA): পিআইডির গুরুতর ক্ষেত্রে ফ্যালোপিয়ান টিউব বা ডিম্বাশয়ের মধ্যে ফোড়া - পুঁজের পকেট - হতে পারে। যদি এই ফোড়াগুলি ফেটে যায়, তাহলে ব্যাপক সংক্রমণ (সেপসিস) হতে পারে, যা একটি জীবন-হুমকিপূর্ণ অবস্থা যার জন্য জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।
পুনরাবৃত্ত পিআইডি: একবার আপনার PID হয়ে গেলে, আপনার আবার এটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে, বিশেষ করে যদি অন্তর্নিহিত কারণ - যেমন চিকিৎসা না করা STI - অব্যাহত থাকে। বারবার PID হলে বন্ধ্যাত্ব এবং অন্যান্য জটিলতার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজের প্রাথমিক চিকিৎসা এবং লক্ষণ নির্ণয় এই ধরনের তীব্র জটিলতা এড়াতে পারে। যদি আপনার আগে পিআইডি হয়ে থাকে, তাহলে আপনার নিয়মিত ফলোআপ এবং এসটিআই পরীক্ষা করা প্রয়োজন।
কিভাবে PID আগেভাগে শনাক্ত করবেন এবং কখন ডাক্তারের কাছে যাবেন?
যেহেতু পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজের লক্ষণগুলি বিরল বা অনুপস্থিত হতে পারে, তাই আপনার প্রজনন ব্যবস্থার যেকোনো পরিবর্তন সম্পর্কে আপনার সচেতন থাকা উচিত। এখানে আপনার কখন একজন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত:
তলপেটে বারবার ব্যথা হওয়া বা বেড়ে যাওয়া
দুর্গন্ধযুক্ত অস্বাভাবিক যোনি স্রাব
বেদনাদায়ক সহবাস যা আগে ছিল না
অন্যান্য লক্ষণ সহ বেদনাদায়ক প্রস্রাব
১০১°F (৩৮.৩°C) এর উপরে জ্বর, সাথে কাঁপুনি
বমি বমি ভাব
নিয়মিত চেক-আপ এবং প্রতিরোধমূলক যত্ন
আপনার লক্ষণ না থাকলেও, নিয়মিত স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা এবং যৌন সংক্রামক রোগ পরীক্ষা প্রাথমিক পর্যায়ে সংক্রমণ সনাক্ত করতে পারে। যেহেতু এর কারণগুলি শ্রোণী প্রদাহজনক রোগ প্রায়শই চিকিৎসা না করা STI-এর কারণে হয়, ঘন ঘন পরীক্ষা করাই PID এড়ানোর গোপন রহস্য। যদি আপনি সতর্কতামূলক লক্ষণ লক্ষ্য করেন, তাহলে অপেক্ষা করবেন না। পেলভিক প্রদাহজনিত রোগের প্রাথমিক চিকিৎসা দীর্ঘমেয়াদী ক্ষতি এড়াতে পারে এবং আপনার প্রজনন স্বাস্থ্য বজায় রাখতে পারে।
সর্বশেষ ভাবনা
পিআইডি একটি প্রতিরোধযোগ্য কিন্তু গুরুতর সংক্রমণ। পেলভিক প্রদাহজনিত রোগের লক্ষণগুলি প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা এবং তাৎক্ষণিক চিকিৎসা দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা প্রতিরোধ করে। পেলভিক প্রদাহজনিত রোগের কারণ এবং প্রতিরোধ সম্পর্কে জানুন, যা আপনার ঝুঁকি কমাতে এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন করতে সাহায্য করবে। যদি আপনি কোনও লক্ষণ লক্ষ্য করেন, তাহলে একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন। স্ত্রীরোগবিশারদ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার নিকটতম সুপার-স্পেশালিটি হাসপাতালে!
বিবরণ
পিআইডি কি নিজে নিজেই নিরাময় করতে পারে?
না। সংক্রমণ নির্মূল করার জন্য পিআইডি অবশ্যই অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিৎসা করতে হবে। যদি চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে প্রজনন অঙ্গে ক্ষত সৃষ্টি হবে, যার ফলে বন্ধ্যাত্ব এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার ঝুঁকি বৃদ্ধি পাবে।
আমি কিভাবে PID প্রতিরোধ করব?
পিআইডি এড়ানোর সবচেয়ে কার্যকর উপায় হল নিরাপদ যৌন মিলন, কনডম ব্যবহার, ঘন ঘন যৌন সংক্রামক রোগ পরীক্ষা করা এবং ডোচিং না করা। যদি আপনি অতীতে পিআইডির অভিজ্ঞতা লাভ করে থাকেন, তাহলে দীর্ঘমেয়াদী কোনও ক্ষতি হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য আপনার ডাক্তারের কাছে যান।
পিআইডি হওয়ার পর কি আমি গর্ভবতী হব?
এটি নির্ভর করে তীব্রতার উপর এবং এটি ফ্যালোপিয়ান টিউবের উপর দাগ বা ব্লকের কারণ কিনা তার উপর। অনেক মহিলা এখনও গর্ভধারণ করতে পারেন, তবে PID বন্ধ্যাত্ব এবং একটোপিক গর্ভাবস্থার ঝুঁকি বাড়ায়। PID-এর পরে যদি আপনি গর্ভবতী হতে সমস্যায় পড়েন, তাহলে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। উর্বরতা বিশেষজ্ঞ।
যদি PID চিকিৎসা না করা হয় তাহলে কী হবে?
চিকিৎসা না করা হলে পিআইডি গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, যেমন বন্ধ্যাত্ব, দীর্ঘস্থায়ী পেলভিক ব্যথা, ফোড়া এবং এক্টোপিক গর্ভাবস্থার ঝুঁকি বৃদ্ধি। এর সবচেয়ে গুরুতর প্রকাশে, এটি সেপসিস সৃষ্টি করতে পারে, যা একটি সম্ভাব্য মারাত্মক জটিলতা।
পিআইডি থেকে সেরে উঠতে কত সময় লাগে?
বেশিরভাগ মহিলা অ্যান্টিবায়োটিক শুরু করার এক বা দুই দিনের মধ্যে উন্নতি লাভ করেন, তবে আরোগ্য লাভে দুই সপ্তাহ সময় লাগে। ক্ষত সৃষ্টিকারী যেকোনো জিনিস স্থায়ী হয়; তাই, প্রাথমিক চিকিৎসা অপরিহার্য।
