কলেরা: কারণ, লক্ষণ, চিকিৎসা এবং প্রতিরোধ

 

ভিব্রিও কলেরা হল সেই জীবাণু যা কলেরা সৃষ্টি করে, একটি সংক্রামক রোগ। কলেরা দূষিত পানি পান করার মাধ্যমেই এই রোগ সবচেয়ে বেশি ছড়ায়। কলেরা আক্রান্ত কিছু ব্যক্তির তীব্র ডায়রিয়া এবং পানিশূন্যতা হতে পারে, যদিও বেশিরভাগ রোগীর ক্ষেত্রে এটি হয় না।

 

গুরুতর ক্ষেত্রে তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন কারণ অল্প সময়ের মধ্যে মৃত্যু ঘটতে পারে। কলেরায় আক্রান্ত হওয়ার আগে আপনি যদি সুস্থও থাকতেন, তবুও এটি সম্ভব।

 

কলেরার লক্ষণ ও লক্ষণ.

 

ভিব্রিও কলেরা হল কলেরা সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়া। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা জানিয়েছে যে বেশিরভাগ আক্রান্ত ব্যক্তির কোনও লক্ষণ দেখা যায় না এবং যাদের লক্ষণ দেখা যায় তাদের তীব্রতা হালকা থেকে মাঝারি (WHO)।

 

কলেরায় আক্রান্ত প্রতি দশজনের মধ্যে একজনের গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে। যদি তারা সাহায্য না পান, তাহলে এই লক্ষণগুলি থাকা ব্যক্তিরা কয়েক ঘন্টার মধ্যে মারা যেতে পারেন। WHO অনুসারে, Vibrio কলেরা লক্ষণগুলি দেখা দেওয়ার আগে পাঁচ দিন পর্যন্ত শরীরে প্রবেশ করতে পারে, পাঁচ থেকে 12 দিনের মধ্যে.

 

সিডিসি অনুসারে, কলেরার লক্ষণ সাধারণত ব্যাকটেরিয়ার সংস্পর্শে আসার দুই থেকে তিন দিন পরে ঘটে।

 

কলেরার লক্ষণ:

 

• ডায়রিয়া
• বমি এবং ডায়রিয়া
• ক্লান্ত বা অলস বোধ করা
• নিরূদন
• পেশীতে খিঁচুনি
• ধড়্ফড়্
• মাথা ঘোরা এবং পরিবর্তিত সংবেদনশীলতা
• অনুপযুক্ত প্রস্রাব এবং অতিরিক্ত তৃষ্ণা
• শুষ্ক ত্বক, শুষ্ক শ্লেষ্মা ঝিল্লি (যেমন নাক বা চোখের পাতার ভিতরে), এবং শুষ্ক মুখ - এই সবই শুষ্কতার লক্ষণ।

 

কলেরাজনিত ডায়রিয়া হঠাৎ করে শুরু হওয়া খুবই বিরল, এবং এর ফলে দ্রুত তরল পদার্থের ক্ষয় জীবন-হুমকির কারণ হতে পারে। অন্যান্য সংক্রমণের কারণে সৃষ্ট ডায়রিয়ার তুলনায় কলেরাজনিত ডায়রিয়া হালকা এবং দুধের মতো মনে হতে পারে।

 

কলেরার প্রাথমিক পর্যায়ে, বমি বমি ভাব এবং বমি ঘন ঘন হয় এবং অনেক ঘন্টা ধরে স্থায়ী হতে পারে।

 

কলেরার লক্ষণ দেখা দেওয়ার কয়েক ঘন্টার মধ্যে, তীব্র ডায়রিয়া এবং বমি পানিশূন্যতা সৃষ্টি করতে পারে। কলেরার কারণে পানিশূন্যতার ফলে সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে শরীরের ওজন ১০% বা তার বেশি হ্রাস পেতে পারে। কলেরার কারণে পানিশূন্যতায় ভোগা লোকেরা প্রায়শই খিটখিটে, ক্লান্ত, চোখ ডুবে যায়, মুখ শুষ্ক থাকে, তীব্র তৃষ্ণার্ত থাকে, এবং (মুছে ফেলুন) শুষ্ক এবং কুঁচকে যাওয়া ত্বক, সেইসাথে নিম্ন রক্তচাপ এবং অনিয়মিত নাড়ি, সবই পানিশূন্যতার লক্ষণ।

 

কলেরাজনিত ডিহাইড্রেশনের ফলে রক্ত ​​থেকে প্রয়োজনীয় খনিজ পদার্থ দ্রুত হ্রাস পাওয়ার ফলে ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য বিঘ্নিত হতে পারে। ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতার ফলে পেশীতে খিঁচুনি এবং হাইপোভোলেমিক শক হতে পারে, যা রক্তচাপ এবং অক্সিজেন সরবরাহে বিপজ্জনক হ্রাস ঘটাতে পারে। চিকিৎসা না করা হলে শক এবং ইলেক্ট্রোলাইটের ভারসাম্যহীনতার ফলে মৃত্যু হতে পারে। রক্তে শর্করার পরিমাণ কমে যাওয়া এবং কিডনির ব্যর্থতা অন্যান্য সম্ভাব্য উদ্বেগের বিষয়।

 

কলেরা রোগের কারণ বিভিন্ন কারণ

 

V. কলেরা হল কলেরা সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়া। V. কলেরা দ্বারা ক্ষুদ্রান্ত্রে উৎপন্ন টক্সিন CTX, এই রোগের মারাত্মক পরিণতির প্রধান কারণ।

 

V. কলেরা দ্বারা সোডিয়াম এবং ক্লোরাইড প্রবাহ ব্যাহত হয় এবং এটি অন্ত্রের আস্তরণের সাথে লেগে থাকে। তরল এবং লবণ দ্রুত হ্রাসের কারণে, V. কলেরা ক্ষুদ্রান্ত্রের দেয়ালে লেগে থাকার সাথে সাথে ডায়রিয়া হয়।

 

কলেরার উৎসগুলির মধ্যে রয়েছে:

 

দূষিত খাবার পান করা বা খাওয়া, যা সংক্রমণের প্রাথমিক কারণ, তাও একটি ঝুঁকির কারণ।

 

কম রান্না করা সামুদ্রিক খাবার খাওয়া, যেমন শেলফিশ

 

কাঁচা ফল এবং সবজির ডায়েট খাওয়া।

 

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কলেরা সংক্রমণ স্বাভাবিক সংস্পর্শের মাধ্যমে অসম্ভব।

 

কলেরা এমন একটি রোগ যা সকলকেই প্রভাবিত করে (যদিও শিশুরা এমন একজন স্তন্যদানকারী মায়ের কাছ থেকে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা পেতে পারে যার আগে এই সংক্রমণ হয়েছে)।

 

গবেষণা অনুসারে, নিম্নলিখিত বিষয়গুলি আপনার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে:

 

• রোগ সংক্রমণের অগ্রহণযোগ্য মাত্রা
• পেটে অ্যাসিডিটি কম
• রক্তের ধরন O
• বাড়িতে এক্সপোজার

 

অপরাধীদের মধ্যে রয়েছে শরণার্থী শিবির, সুবিধাবঞ্চিত দেশ এবং দুর্ভিক্ষ, যুদ্ধ বা প্রাকৃতিক দুর্যোগে ক্ষতিগ্রস্ত স্থান যেখানে বিশুদ্ধ পানীয় জল বজায় রাখা কঠিন।

 

কলেরার কারণ এবং পরিণতি

 

যদি আপনার কলেরার ঝুঁকি থাকে, তাহলে আপনি কিছু জিনিস করতে পারেন। নিম্নলিখিত যেকোনো একটি থাকলে আপনার গুরুতর রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়:

 

• অপরিচ্ছন্ন পরিবেশ। কলেরা স্যানিটেশন এবং পানির মান খারাপ এমন এলাকায় পাওয়া যেতে পারে। এটি অন্যতম প্রধান কলেরা সৃষ্টি করে।
• পরিবারের অসুস্থ সদস্যরা। কলেরা আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ আপনার এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।
• পাকস্থলীর অ্যাসিডের মাত্রা কম। কলেরা সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়া অতিরিক্ত অ্যাসিডিক পরিস্থিতিতে টিকে থাকতে পারে না।
• রক্তের গ্রুপ O। যাদের রক্তের গ্রুপ O তাদের ক্ষেত্রে গুরুতর রোগ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। ২০১৬ সালে প্রকাশিত গবেষণা অনুসারে, O রক্তের গ্রুপের লোকেদের CTX-এর প্রতি অন্যান্য রক্তের গ্রুপের লোকেদের তুলনায় বেশি প্রতিক্রিয়া দেখা যায় এবং এটিই কারণ ব্যাখ্যা করতে পারে।

 

কাঁচা শেলফিশ খান। কলেরা জীবাণু দ্বারা দূষিত সমুদ্র থেকে আনা শেলফিশ খেলে কলেরা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

 

এমনকি যেসব এলাকায় কলেরা ব্যাপক, সেখানেও যদি মৌলিক খাদ্য নিরাপত্তা বিধি বা প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা অনুসরণ করা হয় তবে সংক্রমণের ঝুঁকি ন্যূনতম।

 

কলেরা চিকিৎসা এবং ঔষধের বিকল্প

 

সার্জারির কলেরার চিকিৎসা ডায়রিয়ার (অথবা বমি) কারণে হারিয়ে যাওয়া তরল এবং লবণ পূরণের উপর নির্ভর করে।

 

WHO-এর তৈরি রিহাইড্রেশন সলিউশন, ওরাল রিহাইড্রেশন সল্ট, সবচেয়ে বেশি নির্ধারিত তরল প্রতিস্থাপন (ORS)। গুঁড়ো ORS উত্তপ্ত বা আগে থেকে বোতলজাত জলের সাথে মিশ্রিত করা যেতে পারে, এবং এটি মুখেও নেওয়া যেতে পারে। এটি প্রচুর পরিমাণে গ্রহণ করা উচিত যাতে এটি পরিষ্কার জলের সাথে মিশে সম্পূর্ণ রিহাইড্রেশন প্রদান করে।

 

৮০% পর্যন্ত ক্ষেত্রে ORS ব্যবহার করা যেতে পারে। সবচেয়ে গুরুতর কলেরা রোগীদের চিকিৎসার বিকল্প হিসেবে শিরায় (IV) তরল প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে।

 

কলেরা চিকিৎসার বিকল্প

 

আপনার লক্ষণগুলি উপশম করতে এবং আপনার আরোগ্য ত্বরান্বিত করতে আপনার ডাক্তার প্রেসক্রিপশন অ্যান্টিবায়োটিক (সাধারণত টেট্রাসাইক্লিন বা ডক্সিসাইক্লিন) লিখে দিতে পারেন।

 

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার (WHO) মতে, জিঙ্ক সাপ্লিমেন্টেশন ৫ বছরের কম বয়সী কলেরা আক্রান্ত শিশুদের ডায়রিয়ার দৈর্ঘ্য কমাতে সাহায্য করতে পারে।

 

পরিপূরক এবং বিকল্প থেরাপি

 

কলেরার বিকল্প এবং পরিপূরক চিকিৎসার উপর খুব কম গবেষণা হয়েছে। গোলাপ পরিবারের উদ্ভিদ থেকে একটি নির্যাস, যা ঐতিহাসিকভাবে কলেরার নিরাময় হিসাবে ব্যবহৃত হয় অতিসার ২০১৯ সালের জুন মাসে BMC কমপ্লিমেন্টারি মেডিসিন অ্যান্ড থেরাপিজে প্রকাশিত গবেষণা অনুসারে, পূর্ব ইউরোপের কিছু অঞ্চলে, ব্যাকটেরিয়ার বিকাশ বিলম্বিত করতে এবং কলেরা টক্সিন দমন করতে সাহায্য করতে পারে। স্বীকৃত থেরাপির সাথে মিলিত হলে, উদ্ভিদ-নির্গত ফর্মুলেশনগুলি লক্ষণগুলি উপশম করতে সাহায্য করতে পারে, তবে রিহাইড্রেশন থেরাপি বা অ্যান্টিবায়োটিকের পরিবর্তে এগুলি ব্যবহার করা উচিত নয়।

 

কলেরা প্রতিরোধে সাহায্য করে

 

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে কলেরা মহামারী নেই (WHO অনুসারে, কলেরা-প্রবণ এলাকা মানে হল গত তিন বছরে স্থানীয়ভাবে সংক্রমণের প্রমাণ সহ নিশ্চিত কলেরা রোগ সনাক্ত করা হয়েছে)। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, কলেরা রোগের বেশিরভাগ ঘটনা বিদেশ ভ্রমণকারী ব্যক্তিদের কারণে ঘটে।

 

বিদেশে যাওয়ার সময় নিম্নলিখিত সতর্কতা অবলম্বন করলে এই রোগে আক্রান্ত হওয়া রোধ করা যাবে:

 

• পান করার সময়, জীবাণুমুক্ত (যেমন, বোতলজাত বা টিনজাত) অথবা রাসায়নিকভাবে পরিশোধিত (সিদ্ধ বা রাসায়নিকভাবে পরিশোধিত) তরল পান করুন।
• খাবার খাওয়ার বা তৈরি করার আগে এবং টয়লেটে যাওয়ার পরে, সাবান এবং (পরিষ্কার) জল দিয়ে ঘন ঘন হাত ধুতে ভুলবেন না।
• নিশ্চিত করুন যে আপনি এমন খাবার খাচ্ছেন যা আগে থেকে রান্না করা হয়েছে এবং গরম পরিবেশন করা হয়েছে।
• ঝিনুক, বিশেষ করে সুশি, কখনই কাঁচা বা কম রান্না করা উচিত নয়।
• দুগ্ধজাত দ্রব্য থেকে দূরে থাকুন।
• বোতলজাত, ফুটানো, অথবা রাসায়নিকভাবে পরিশোধিত পানি ব্যবহার করে দাঁত ব্রাশ করুন, খাবার তৈরি করুন, বাসন ধোও এবং বরফ তৈরি করুন।

 

তাছাড়া, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ১৮ থেকে ৬৪ বছর বয়সী প্রাপ্তবয়স্করা যারা সক্রিয় কলেরা সংক্রমণের এলাকায় যাচ্ছেন, তাদের ভ্যাক্সচোরা নামক একক-ডোজ লাইভ মৌখিক কলেরা টিকার জন্য লাইসেন্স দেওয়া হয়েছে। ভিব্রিও কলেরা O1 এর একটি স্ট্রেন হল কলেরা সৃষ্টিকারী জীবাণু, এবং এই টিকাটি এর বিরুদ্ধে সুরক্ষার জন্য তৈরি। আপনি যদি কলেরা প্রবণ স্থানে যেতে চান তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। এর অর্থ এই নয় যে টিকাগুলি রোগের বিরুদ্ধে সুরক্ষার জন্য ১০০% কার্যকর, তবে এগুলি একটি ভাল সূচনা বিন্দু।