উচ্চ রক্তচাপ: একটি নীরব ঘাতক
"ভারতে উচ্চ রক্তচাপ: প্রবণতা, সচেতনতা, চিকিৎসা এবং নিয়ন্ত্রণ" শীর্ষক একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে উচ্চ রক্তচাপ, যা সাধারণত উচ্চ রক্তচাপ নামে পরিচিত, ভারতে স্ট্রোকের ৫৭% এবং করোনারি ধমনীর ২৪% মৃত্যুর কারণ। চিকিৎসকরা বলছেন যে পরিবর্তিত জীবনধারা এবং লিঙ্গ ভূমিকার সাথে সাথে, উচ্চ রক্তচাপের প্রভাব পুরুষ এবং মহিলা উভয়ের মধ্যেই দেখা যায়। তাই উচ্চ রক্তচাপ শরীরকে কীভাবে প্রভাবিত করে সে সম্পর্কে সচেতন থাকা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ হয়ে ওঠে।
রক্তচাপ হলো রক্তনালীর দেয়ালের বিরুদ্ধে রক্তের চাপ। উচ্চ রক্তচাপের ক্ষেত্রে, রক্ত পাম্প করার জন্য প্রয়োজনীয় শক্তি স্বাভাবিক বলে বিবেচিত শক্তির চেয়ে বেশি। উচ্চ রক্তচাপ থাকার সহজ অর্থ হল, সারা শরীরে রক্ত সরবরাহ করার জন্য হৃদপিণ্ডকে আরও বেশি জোরে পাম্প করতে হয়।
রক্তচাপ দুটি রিডিং, সিস্টোলিক চাপ এবং ডায়াস্টোলিক চাপের মাধ্যমে মূল্যায়ন করা হয়। সিস্টোলিক চাপের মান হৃদস্পন্দনের সময় ধমনীতে চাপ নির্দেশ করে। ডায়াস্টোলিক চাপের মান হৃদস্পন্দনের মধ্যে ধমনীতে চাপ নির্দেশ করে।
| শ্রেণীবিভাগেরও | সিস্টোলিক রিডিং | ডায়াস্টোলিক রিডিং |
| সাধারণ | 120 মিমি/এইচজি | 80 মিমি/এইচজি |
| প্রি-হাইপারটেনশন | ৮০ থেকে ৮৯ মিমি/এইচজি | ৮০ থেকে ৮৯ মিমি/এইচজি |
| উচ্চরক্তচাপ | ৯০ মিমি/এইচজির উপরে | ৯০ মিমি/এইচজির উপরে |
উচ্চ রক্তচাপের আগে থেকে আক্রান্ত যেকোনো ব্যক্তি ভবিষ্যতে উচ্চ রক্তচাপে ভুগতে পারেন, যদি না প্রতিকারমূলক ব্যবস্থা নেওয়া হয়।
উচ্চ রক্তচাপকে প্রায়শই 'নীরব ঘাতক' বলা হয় কারণ শরীরের অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ গুরুতরভাবে প্রভাবিত না হওয়া পর্যন্ত এর কোনও লক্ষণ থাকে না। সনাক্ত না করা এবং চিকিৎসা না করা হলে, এটি প্রধান অঙ্গগুলির কার্যকারিতায় সমস্যা এবং গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করে। এর মধ্যে রয়েছে:
1. স্ট্রোক
মস্তিষ্কের স্বাভাবিকভাবে কাজ করার জন্য পর্যাপ্ত রক্ত সরবরাহ প্রয়োজন। উচ্চ রক্তচাপ মস্তিষ্কের রক্তনালীগুলিকে দুর্বল করে দেয় এবং সেগুলিকে ব্লক, সরু এবং ফেটে যেতে পারে। এটি ধমনীতে জমাট বাঁধতে পারে যা রক্ত প্রবাহকে বাধাগ্রস্ত করতে পারে, যার ফলে স্ট্রোক হতে পারে।
2. হার্ট অ্যাটাক
যখন এক বা একাধিক করোনারি ধমনী ব্লক হয়ে যায় তখন হার্ট অ্যাটাক হয়। উচ্চ রক্তচাপ ধমনীর ভেতরের আস্তরণের ক্ষতি করে; খাবার থেকে চর্বি ধমনীর দেয়ালে জমা হতে শুরু করে, যার ফলে ধমনীর দেয়াল সংকুচিত হয় বা সম্পূর্ণ ব্লক হয়ে যায়। এটি হৃদপিণ্ডের পেশীতে রক্ত প্রবাহকে প্রভাবিত করে, করোনারি ধমনী রোগ এবং এনজাইনা (বুকে ব্যথা) হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। এছাড়াও, চিকিৎসা না করা উচ্চ রক্তচাপের সাথে হৃদপিণ্ডের পেশী দুর্বল হয়ে যায়, যার ফলে হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা দেখা দেয়।
3. কিডনির ক্ষতি
উচ্চ রক্তচাপ কিডনির রক্তনালীগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করে, যা শরীরের বর্জ্য কার্যকরভাবে পরিষ্কার করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে। এর ফলে শরীরে তরল এবং বিষাক্ত বর্জ্য জমা হয় এবং অবশেষে কিডনি বিকল হয়ে যায়।
৪. ধমনীর ক্ষতি
ধমনীগুলি সারা শরীর জুড়ে ভ্রমণ করে হৃদপিণ্ড থেকে বিভিন্ন অঙ্গে অক্সিজেনযুক্ত রক্ত বহন করে। উচ্চ রক্তচাপ সময়ের সাথে সাথে ধমনীর দেয়ালগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে, যার ফলে অ্যানিউরিজম (দেয়ালে একটি স্ফীতি) দেখা দিতে পারে, যা ফেটে যেতে পারে, যার ফলে অভ্যন্তরীণ রক্তপাত হতে পারে। ক্ষতিগ্রস্ত ধমনীর কারণে ছোট অঙ্গগুলিও আক্রান্ত হতে পারে; যদি চোখের রক্তনালীগুলি প্রভাবিত হয়, তবে এটি চোখের ক্ষতি করতে পারে।
উচ্চ রক্তচাপের জন্য নতুন সংখ্যা
২০১৭ সালে, আমেরিকান কলেজ অফ কার্ডিওলজি (ACC) এবং আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন (AHA), তাদের নতুন নির্দেশিকা অনুসারে, উচ্চ রক্তচাপের জন্য একজন ব্যক্তির চিকিৎসার পরামর্শ দেয় যখন তার রিডিং ১৪০/৯০ মিমি Hg এর পরিবর্তে ১৩০/৮০ মিমি Hg হয়। সংশোধিত ACC/AHA উচ্চ রক্তচাপ নির্দেশিকা অনুসারে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রাপ্তবয়স্কদের উচ্চ রক্তচাপে আক্রান্ত বলে বিবেচিত সংখ্যা ১৩.৭% বৃদ্ধি পেয়েছে।
ভারতীয় জনসংখ্যার জন্য এই সংশোধিত নির্দেশিকাগুলি অনুসরণ করা হলে, উচ্চ রক্তচাপের ঘটনা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পাবে। মেদান্তা-দ্য মেডিসিটির ক্লিনিক্যাল এবং প্রিভেন্টিভ কার্ডিওলজির পরিচালক ডাঃ আর আর কাসলিওয়ালের মতে, সংখ্যার এই সংশোধনটি ভালো, কারণ এটি রোগীদের উচ্চ রক্তচাপের জন্য চিকিৎসা শুরু করতে সাহায্য করবে, রিডিং ১৪০/৯০ মিমি/এইচজি অতিক্রম করার জন্য অপেক্ষা করার পরিবর্তে।
ডাক্তাররা উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় ওষুধ, খাদ্যাভ্যাসের পরিবর্তন এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ ব্যবহার করেন; এই সমন্বয়, যা অবস্থা নিয়ন্ত্রণ করে এবং এটিকে আরও খারাপ হতে বাধা দেয়। কম চর্বিযুক্ত দুগ্ধজাত দ্রব্য, ফল এবং শাকসবজি সমৃদ্ধ একটি খাদ্য রক্তচাপ কমাতে সাহায্য করে। প্রতিদিন আধা ঘন্টা ব্যায়াম যেমন হাঁটা, জগিং, সাঁতার কাটা, সাইকেল চালানো স্বাভাবিক রক্তচাপের মাত্রা বজায় রাখতে বা নিয়ন্ত্রণে রাখতে সাহায্য করতে পারে।
