হার্ট সার্জারি - প্রকারভেদ এবং ঝুঁকি
হার্ট সার্জারি - প্রকারভেদ এবং ঝুঁকি
ভারতে হৃদরোগ (CVD) রোগে আক্রান্ত জনসংখ্যার শতকরা হার প্রতি বছর তীব্রভাবে বৃদ্ধি পাচ্ছে। আরেকটি প্রধান উদ্বেগের বিষয় হল হৃদরোগে আক্রান্ত তরুণ ভারতীয়দের সংখ্যা বৃদ্ধি পাচ্ছে। উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস, ধূমপান, শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা, স্থূলতা ইত্যাদি ভারতীয়দের মধ্যে হৃদরোগের ক্রমবর্ধমান প্রবণতার জন্য প্রচলিত ঝুঁকির কারণ হিসেবে চিহ্নিত করা হচ্ছে।
ভারতের একটি শীর্ষস্থানীয় মাল্টিস্পেশালিটি হাসপাতাল এবং হৃদরোগের জন্য সেরা হাসপাতালগুলির মধ্যে একটি হিসাবে স্বীকৃত, মেদান্ত বিভিন্ন স্বাস্থ্যসেবা বিষয়, বিভিন্ন রোগের ব্যবস্থাপনা এবং আরও অনেক কিছু সম্পর্কে সচেতনতা ছড়িয়ে দিতে এবং বিশেষজ্ঞদের অন্তর্দৃষ্টি ভাগ করে নেওয়ার জন্য প্রতিশ্রুতিবদ্ধ।
এই ব্লগে, আমরা সবচেয়ে সাধারণ ধরণের হার্ট সার্জারি এবং এর সাথে সম্পর্কিত সাধারণ ঝুঁকিগুলি ভাগ করে নেব।
হার্ট সার্জারি কি?
যদিও একজন ব্যক্তি হৃদরোগ সংক্রান্ত কোনও সমস্যায় আক্রান্ত হতে পারেন, তবে এই ধরণের সমস্ত সমস্যার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না। একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বজায় রাখা, বিশেষজ্ঞ ডাক্তারদের দ্বারা নির্ধারিত ওষুধ গ্রহণ করা, অথবা কিছু অ-শল্যচিকিৎসা বা ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি গ্রহণ করা হৃদরোগ পরিচালনায় সহায়তা করতে পারে।
তবে, করোনারি ধমনীর আংশিক বা সম্পূর্ণ ব্লকেজ, ত্রুটিপূর্ণ হার্ট ভালভ, অস্বাভাবিক হার্ট ছন্দ, বা হার্ট ফেইলিউরের কারণে হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা ব্যাহত হওয়ার মতো ক্ষেত্রে, রোগীদের হার্ট সার্জারি করার পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে। কার্ডিয়াক বিশেষজ্ঞ হৃদরোগের সমস্যা, রোগীর বয়স এবং অন্যান্য স্বাস্থ্যগত কারণের উপর নির্ভর করে হার্ট সার্জারির ধরণ নির্ধারণ করুন। নিচে বিভিন্ন ধরণের ওপেন হার্ট সার্জারি এবং অন্যান্য হার্ট পদ্ধতির তালিকা দেওয়া হল।
ওপেন-হার্ট সার্জারির প্রকারভেদ
ওপেন-হার্ট সার্জারিতে, কার্ডিয়াক সার্জনরা পাঁজরের খাঁচা খোলার জন্য বুকে একটি ছেদ তৈরি করেন এবং সাধারণত অস্ত্রোপচারের সময় রোগীর সাথে একটি কৃত্রিম হৃদয় সংযুক্ত করা হয়।
সাধারণ ওপেন-হার্ট সার্জারি পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে:
- হার্ট বাইপাস সার্জারি
হার্ট বাইপাস সার্জারি ধমনীর ভেতরে প্লাক (একটি মোমের মতো পদার্থ) জমা হওয়ার ফলে হৃদযন্ত্রের ব্লকেজের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, যা তাদের সংকুচিত করে এবং হৃদপিণ্ডে রক্ত ও অক্সিজেন প্রবাহে বাধা সৃষ্টি করে। এই পদ্ধতির অধীনে, হার্ট সার্জন আপনার শরীরের অন্য অংশ থেকে একটি সুস্থ শিরা বা ধমনী নেন এবং তারপর এটি গ্রাফ্ট করেন, অর্থাৎ রক্ত সরবরাহের জন্য এটিকে ব্লক করা করোনারি ধমনীর সাথে সংযুক্ত করেন। এইভাবে, নতুন গ্রাফ্ট করা ধমনী করোনারি ধমনীকে বাইপাস করে, হৃদপিণ্ডে রক্ত প্রবাহকে বাধাহীনভাবে সাহায্য করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই পদ্ধতিতে এক বা দুটিরও বেশি করোনারি ধমনীর গ্রাফ্টিং জড়িত।
*দয়া করে আমাদের ওয়েবসাইটের মাধ্যমে আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন, এখানে, আমাদের দলের সাথে পরামর্শ করতে এবং জানতে হার্ট বাইপাস সার্জারির খরচ.
- অ্যানিউরিজম মেরামতের জন্য সার্জারি
ধমনীর প্রাচীর বা হৃদপিণ্ডের পেশী বেলুনের মতো ফুলে উঠতে পারে। এই ফুলে যাওয়া, যাকে অ্যানিউরিজম বলা হয়, সময়ের সাথে সাথে বাড়তে পারে এবং ফেটে যেতে পারে, যার ফলে অভ্যন্তরীণ রক্তপাত হতে পারে যা মারাত্মক হতে পারে। অ্যানিউরিজম মেরামতের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় যেখানে সার্জন ধমনীর ক্ষতিগ্রস্ত অংশ বা প্রাচীরের একটি প্যাচ বা গ্রাফ্ট দিয়ে প্রতিস্থাপন করেন।
- হার্টের ভালভ মেরামত বা প্রতিস্থাপন সার্জারি
সুস্থ হৃদপিণ্ডের ভালভগুলি "লিফলেট" নামক ফ্ল্যাপের মাধ্যমে খোলা এবং বন্ধ হয় যাতে রক্ত এক হৃদপিণ্ডের চেম্বার থেকে অন্য ধমনীতে প্রবাহিত হতে পারে। যদি লিফলেটগুলি সঠিকভাবে না খোলে বা বন্ধ না হয়, তাহলে পর্যাপ্ত রক্ত প্রবাহিত নাও হতে পারে অথবা রক্ত আবার ভালভের মধ্যে চুইয়ে পড়তে পারে। এই ধরনের সমস্যা সমাধানের জন্য, হার্ট সার্জন ভালভ মেরামত বা প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচারের সুপারিশ করতে পারেন।
- হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট
হৃদপিণ্ড অপরিবর্তনীয়ভাবে ক্ষতিগ্রস্ত এবং বেঁচে থাকার একমাত্র সম্ভাবনা হল অঙ্গ দাতার কাছ থেকে একটি সুস্থ হৃদপিণ্ড প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে, একজন রোগীর ব্যর্থ হৃদপিণ্ডের প্রয়োজনীয়তা দেখা দিলে, হৃদরোগ প্রতিস্থাপনকে সাধারণত শেষ অবলম্বন হিসেবে বিবেচনা করা হয়। এটি একটি দীর্ঘ অস্ত্রোপচার যা কয়েক ঘন্টা স্থায়ী হয় এবং অস্ত্রোপচারের পরেও, রোগীকে বুকের গহ্বর থেকে অতিরিক্ত তরল অপসারণের জন্য সংযুক্ত নিষ্কাশন টিউব সহ একটি আইসিইউতে কঠোর তত্ত্বাবধানে রাখা হয়।
- VAD বা TAH প্রবেশের জন্য অস্ত্রোপচার
দুর্বল হৃদপিণ্ডের রোগীর ক্ষেত্রে, সার্জন হৃদপিণ্ডের কার্যকারিতা এবং সঠিক রক্ত প্রবাহকে সমর্থন করার জন্য ভেন্ট্রিকুলার অ্যাসিস্ট ডিভাইস (VAD) নামক একটি যান্ত্রিক পাম্প স্থাপনের পরামর্শ দিতে পারেন। অন্যদিকে, টোটাল আর্টিফিশিয়াল হার্টস (TAH) হল এমন একটি ডিভাইস যা নিম্ন ভেন্ট্রিকল উভয়কেই প্রতিস্থাপন করতে ব্যবহৃত হয় যা বেশিরভাগই হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার কারণে দুর্বল হয়ে পড়ে। এই ডিভাইসগুলির যেকোনো একটি প্রবেশ করানোর জন্য রোগীর ওপেন-হার্ট সার্জারি করাতে হয়।
অন্যান্য কার্ডিয়াক পদ্ধতি
ওপেন-হার্ট সার্জারির মতো বুকের হাড় কেটে কৃত্রিম, ন্যূনতম আক্রমণাত্মক হার্ট সার্জারি ব্যবহার করার পরিবর্তে, সার্জন হৃদপিণ্ডে পৌঁছানোর জন্য বুকের ডান দিকে ছোট ছোট ছেদ তৈরি করেন। নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলির জন্য এটি করা যেতে পারে:
- স্টেন্ট প্লেসমেন্ট
অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি পদ্ধতির সময়, ধমনীতে স্টেন্ট নামক একটি তারের জালযুক্ত নল স্থাপন করা হয় যাতে বাধা খুলে যায় এবং রক্ত প্রবাহ উন্নত হয়।
- ট্রান্সমায়োকার্ডিয়াল লেজার রিভাসকুলারাইজেশন (টিএমআর)
যেসব রোগী হার্ট বাইপাস সার্জারি বা অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টির জন্য যোগ্য নন, তাদের ক্ষেত্রে সার্জনরা তীব্র বুকের ব্যথা উপশমের জন্য একটি TMR পদ্ধতির সুপারিশ করতে পারেন। এর অধীনে, লেজার প্রযুক্তি ব্যবহার করে হার্টের পাম্পিং চেম্বারে ছিদ্র করা হয়।
- কার্ডিয়াক catheterization
এই পদ্ধতির জন্য, একটি খুব পাতলা, ফাঁপা এবং নমনীয় নল যাকে ক্যাথেটার বলা হয়, একটি রক্তনালী দিয়ে হৃদপিণ্ডে প্রবেশ করানো হয়। সার্জন হৃদপিণ্ডের কার্যকারিতা পরীক্ষা করতে, যেকোনো অন্তর্নিহিত হৃদপিণ্ডের অবস্থা নির্ণয় করতে এবং এমনকি অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, ধমনী বন্ধ হয়ে যাওয়া ইত্যাদির মতো কিছু অবস্থার চিকিৎসা করতে এই নলটি ব্যবহার করেন।
হার্ট সার্জারির সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকি
যেহেতু এটি একটি বড় অস্ত্রোপচার, তাই যেকোনো ধরণের হার্ট সার্জারির কিছু ঝুঁকি থাকে যার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে কিন্তু সীমাবদ্ধ নয়:
- ক) রক্তপাত
- খ) অ্যারিথমিয়া, অর্থাৎ অনিয়মিত হৃদস্পন্দন
- গ) স্মৃতিশক্তি হ্রাস বা অন্য কোনও ধরণের জ্ঞানীয় দুর্বলতা
- ঘ) অস্ত্রোপচারের স্থানে সংক্রমণ
- ঙ) স্ট্রোকের সম্ভাবনা
- চ) অ্যানেস্থেশিয়ার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
- ছ) হৃদপিণ্ড/কিডনি/লিভার/ফুসফুসের টিস্যুর ক্ষতি
ডায়াবেটিস ইত্যাদির মতো অন্তর্নিহিত বা একাধিক অন্যান্য রোগে আক্রান্ত রোগীদের হৃদরোগের অস্ত্রোপচারের সময় বা পরে জটিলতার ঝুঁকি বেশি থাকে।
উপসংহার
মেদান্তে, আমাদের দেশের শীর্ষস্থানীয় হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ এবং সার্জনদের একটি বিশাল দল রয়েছে, যারা সবচেয়ে উন্নত প্রযুক্তি এবং অত্যাধুনিক অবকাঠামোতে সজ্জিত, যা আমাদের হৃদরোগের অস্ত্রোপচারে অসাধারণ সাফল্যের হার অর্জন করতে সক্ষম করে।
