মৃগীরোগ: মৃগীরোগ শল্যচিকিৎসার বর্তমান স্থান এবং অস্ত্রোপচারের সিদ্ধান্তের অগ্রগতি
প্রকাশিত: অক্টোবর 06, 2025
TABLE OF CONTENTS
মৃগীরোগ কি?
মৃগীরোগ হল মস্তিষ্কের একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ যা খিঁচুনি সৃষ্টির স্থায়ী প্রবণতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের তাৎক্ষণিক আঘাতের কারণে তাৎক্ষণিকভাবে এটি ঘটে না এবং খিঁচুনির পুনরাবৃত্তির স্নায়বিক, জ্ঞানীয়, মানসিক এবং সামাজিক পরিণতি দ্বারা প্রভাবিত হয়।
মৃগীরোগে আক্রান্ত প্রায় ৮০% মানুষ নিম্ন ও মধ্যম আয়ের দেশে বাস করে। অনুমান করা হয় যে মৃগীরোগে আক্রান্ত ৭০% পর্যন্ত মানুষ যদি সঠিকভাবে রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা করা হয়, তাহলে খিঁচুনিমুক্ত থাকতে পারে। মৃগীরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের অকাল মৃত্যুর ঝুঁকি সাধারণ জনগণের তুলনায় তিনগুণ বেশি। সীমিত স্বাস্থ্যসেবা সম্পদের বর্তমান পরিবেশে, ফার্মাকোথেরাপির তুলনায় অস্ত্রোপচারের চিকিৎসার ব্যয়-কার্যকারিতাও বিবেচনা করা উচিত।
মৃগীরোগের কারণ কী?
মৃগীরোগ এমন একটি অবস্থা যা একজন ব্যক্তির মস্তিষ্ককে প্রভাবিত করে এবং বিভিন্ন কারণের কারণে এটি হতে পারে। স্বীকৃত কারণগুলির কিছু উদাহরণ নিচে দেওয়া হল:
স্ট্রোক
মস্তিষ্ক টিউমার
মস্তিষ্ক সংক্রমণ
ঘা সংক্রান্ত মস্তিষ্কের আঘাত
জিনগত ব্যাধি
স্নায়বিক রোগ
মৃগী রোগের উপসর্গ কি?
বারবার খিঁচুনি হওয়া মৃগীরোগের সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ, তবে অন্যান্য লক্ষণ ও উপসর্গও রয়েছে যা মৃগীরোগের ইঙ্গিত দিতে পারে। এগুলি হল:
শরীরের একপাশে অস্বাভাবিক মোচড়
সংক্ষেপে প্রতিক্রিয়াহীন আচরণ।
হঠাৎ করেই ব্যাখ্যাতীত শক্ত হয়ে যাওয়া।
হঠাৎ চিবানো বা চোখের পলক ফেলা।
বারবার শরীরের নড়াচড়া যা অস্বাভাবিক বলে মনে হয়।
হঠাৎ করেই কোন কারণ ছাড়াই পড়ে যাওয়া
যেকোনো পুনরাবৃত্তিমূলক বিভ্রান্তিকর অবস্থা
ঘুমের সময় সংক্ষিপ্ত অস্বাভাবিক নড়াচড়া
হঠাৎ হাতের ঝাঁকুনি, জিনিসপত্র পড়ে যাওয়া
এটা কিভাবে নির্ণয় করা হয়?
মৃগী রোগ নির্ণয়ের জন্য নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি করা হয়:
ইইজি (ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাম) পরীক্ষা
মস্তিষ্কের এমআরআই (মৃগীরোগ প্রোটোকল)
ভিডিও EEG
এটা কিভাবে চিকিত্সা করা হয়?
মৃগীরোগের চিকিৎসার দুটি উপায় রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:
চিকিৎসা চিকিৎসা- বেশিরভাগ চিকিৎসাতেই মৃগীরোগের ওষুধ থাকে।
অস্ত্রোপচার - মৃগীরোগের কিছু ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে মৃগীরোগের কেন্দ্রস্থল অপসারণ করা হয় বা কাঠামোগতভাবে পরিবর্তন করা হয় যাতে ওষুধের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করা যায় বা কখনও কখনও সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করা যায়।
মৃগীরোগ সার্জারি
মৃগী অস্ত্রোপচারের বর্তমান স্থান
মৃগীরোগের জন্য অস্ত্রোপচারের চিকিৎসা এখনও অপ্রতুল, কারণ এর আংশিক কারণ হল এই বিকল্প চিকিৎসা সম্পর্কে ভুল ধারণা। ভবিষ্যতে অস্ত্রোপচারের জন্য রেফারেল প্রচার করার পরিবর্তে, এটি সমর্থন করা আরও উপযুক্ত হবে যে DRE আক্রান্ত সমস্ত রোগীর একটি পূর্ণ-সেবা বিশেষায়িত মৃগীরোগ কেন্দ্রে পরামর্শের প্রয়োজন যেখানে বিশেষজ্ঞদের একটি বহু-বিষয়ক দল উন্নত রোগ নির্ণয় এবং থেরাপিউটিক পদ্ধতির পাশাপাশি অক্ষমতা দূর করতে বা হ্রাস করার জন্য মানসিক এবং সামাজিক সহায়তা পরিষেবা প্রদান করতে পারে।
মৃগীরোগের অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিৎসাযোগ্য কারণগুলি
মৃগীরোগের অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিৎসাযোগ্য কারণগুলি নিম্নরূপ:
টিউমার (অ্যাস্ট্রোসাইটোমা | অলিগোডেনড্রোগ্লিয়া | গ্যাংলিওগ্লিওমা | ডিএনইটি)
সিস্ট (নিউরোগ্লিয়াল | অ্যারাকনয়েড)
রক্তনালী বিকৃতি (AVM's | ক্যাভারমোমা | স্টার্জ ওয়েবার)
সংক্রমণ (ব্যাকটেরিয়া | ভাইরাস | পরজীবী)
মেসিয়াল টেম্পোরাল স্ক্লেরোসিস
রাসমুসেনের এনসেফালাইটিস
অস্ত্রোপচারের প্রতিক্রিয়ার পর খিঁচুনির ফলাফলের এঙ্গেল শ্রেণীবিভাগ:
শ্রেণী I: খিঁচুনিমুক্ত অথবা প্রাথমিক পর্যায়ে কয়েকটি অতি সামান্য, অক্ষমতাবিহীন খিঁচুনি; অথবা শুধুমাত্র ওষুধ প্রত্যাহারের সময় খিঁচুনি।
শ্রেণী II: কমপক্ষে দুই বছরের সময়কালে অক্ষমকারী খিঁচুনি কদাচিৎ ঘটে; অস্ত্রোপচারের পরপরই অক্ষমকারী খিঁচুনি আরও ঘন ঘন হতে পারে; রাতের খিঁচুনি।
শ্রেণী III: দীর্ঘ সময় ধরে কিন্তু দুই বছরের কম সময়ের জন্য খিঁচুনি হ্রাসে উল্লেখযোগ্য উন্নতি।
চতুর্থ শ্রেণি: কোনো উল্লেখযোগ্য উন্নতি হয় না; কিছুটা হ্রাস, কোনো হ্রাস না হওয়া, বা অবস্থার অবনতি হতে পারে।
মৃগীরোগ শল্যচিকিৎসার অগ্রগতি সম্ভব হয়েছে কারণ:
নিউরোইমেজিংয়ে অগ্রগতি (DTI, MEG, FCD, BOSD)।
নিউরোনেভিগেশনের সাথে যুক্ত উন্নত এমআর সিকোয়েন্স।
পৃষ্ঠ এবং গভীরতার ইলেকট্রোড স্থাপন (পরবর্তীতে নিউরোনেভিগেশন সহ - cf SEEG)।
এমনকি স্পষ্টভাষী মস্তিষ্কের অঞ্চলে (যেমন রোল্যান্ডিক অঞ্চল) নিরাপদে অপসারণের বৈশিষ্ট্য।
খিঁচুনি শুরু হওয়ার শনাক্তকরণে অগ্রগতি (যেমন HFO, লহর, দ্রুত লহর)।
জাগ্রত ক্র্যানিওটমি, আইওএনএম, ডাইরেক্ট এবং সাবকর্টিক্যাল স্টিমুলেশনের মাধ্যমে ম্যাপিং।
মৃগীরোগ একটি চিকিৎসাযোগ্য অবস্থা যার কার্যকরী, স্নায়বিক এবং মানসিক ফলাফল ভালো।
চিকিৎসা ব্যবস্থাপনা চিকিৎসার মূল ভিত্তি, তবে কিছু সাবধানে নির্বাচিত ক্ষেত্রে মৃগীরোগের অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সফলভাবে চিকিৎসা করা যেতে পারে।
অভিজ্ঞ ডাক্তারদের সাথে পরামর্শ করুন
মেদান্ত লখনউতে অভিজ্ঞ মৃগীরোগ চিকিৎসা দলের একটি নিবেদিতপ্রাণ দল রয়েছে যারা রোগীর ফলাফল সর্বোত্তম করার জন্য একসাথে কাজ করে। নিউরোলজি দলের নেতৃত্বে আছেন ডাঃ এ কে ঠাকর এবং ডাঃ রবি শঙ্করের নেতৃত্বে নিউরো-সার্জারি দল, বিশ্বমানের চিকিৎসা নিশ্চিত করার জন্য চমৎকার সহায়তা এবং সমন্বয়ের সাথে, ডাঃ শৈলেশ গুপ্ত এবং ডাঃ অমিতেশ পান্ডে (নিউরো অ্যানেস্থেসিয়া), ডাঃ দীপক আর. (নিউরোরেডিওলজি), ডাঃ শান্তনু ভারতী (নিউরোসাইকোলজি), ডাঃ মধুমতি গোয়েল (প্যাথলজি) এবং তাদের নিজ নিজ দল।
চিকিৎসা প্রদানকারী দলটি দ্রুত আরোগ্য লাভের জন্য সুপ্রশিক্ষিত প্যারামেডিক্যাল কর্মীদের একটি দল, আইওএনএম এবং নিউরো মনিটরিং টিম দ্বারা পূর্ণভাবে সমর্থিত এবং বিশ্বমানের নিউরো আইসিইউ এবং ওয়ার্ড নার্সিং কেয়ারের পাশাপাশি ফিজিওথেরাপি পরিষেবা দ্বারাও পূর্ণভাবে সহায়তা পাচ্ছে।
