যখন রাতে হঠাৎ করে শ্বাসকষ্ট বা শ্বাসকষ্টের অনুভূতির কারণে শান্তিপূর্ণ ঘুমের ব্যাঘাত ঘটে, এবং যদি এটি নিয়মিতভাবে ঘটে, তাহলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের সাথে দেখা করা ভালো। এগুলি অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া (OSA) নামক একটি অবস্থার ক্লাসিক লক্ষণ, যা একটি ঘুমের ব্যাধি। এই অবস্থায়, একজন ব্যক্তি রাতে ঘুমানোর সময় বেশ কয়েকবার শ্বাস বন্ধ করে দেয়; গলার পেশীগুলি খুব দীর্ঘ সময় ধরে শিথিল হয়ে যায়, উপরের শ্বাসনালীকে সম্পূর্ণ বা আংশিকভাবে ব্লক করে দেয়। অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া, যা সাধারণত জোরে নাক ডাকা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, এটি একটি গুরুতর অবস্থা হিসাবে বিবেচিত হয়, কারণ ডাক্তাররা বলেছেন যে একজন ব্যক্তি প্রতি ঘন্টায় 100 টি পর্বের অভিজ্ঞতা পেতে পারেন যেখানে বারবার শ্বাস বন্ধ হয়ে যায় এবং তারপর পুনরায় শুরু হয়। এই অনিয়মিত শ্বাস-প্রশ্বাসের শরীরের উপর একটি চক্রাকার প্রভাব পড়ে, যার বেশিরভাগই ক্ষতিকারক।

ঘুমের মধ্যে যখন কেউ শ্বাস নেয়, তখন তার মুখ এবং নাক দিয়ে বাতাস নিরবচ্ছিন্নভাবে প্রবাহিত হওয়ার কথা। কিন্তু যখন ওএসএ আক্রান্ত ব্যক্তি ঘুমায়, তখন তার গলার পেশী শিথিল হয়ে যায় এবং জিহ্বা পিছনে পড়ে যায়, যার ফলে শ্বাসনালী বন্ধ হয়ে যায়। ফলস্বরূপ, খুব কম বা একেবারেই বাতাস ফুসফুসে পৌঁছায় না। যখন মস্তিষ্ক বুঝতে পারে যে অক্সিজেন সরবরাহের মাত্রা কমে গেছে এবং কার্বন ডাই অক্সাইডের মাত্রা বৃদ্ধি পেয়েছে, তখন তা অবিলম্বে সক্রিয় হয়ে ওঠে। এর ফলে গলার পেশী এবং জিহ্বা তাদের স্বাভাবিক অবস্থানে ফিরে যায় যা শ্বাস-প্রশ্বাস পুনরুদ্ধার করে। যখন কেউ শ্বাস-প্রশ্বাসে বাধার কারণে হঠাৎ জেগে ওঠে, তখন সে সাধারণত হাঁপানি, দম বন্ধ হয়ে যাওয়া বা নাক ডাকা দিয়ে জেগে ওঠে। এই সবই বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অবচেতন স্তরে ঘটে এবং একজন ব্যক্তি এটি সম্পর্কে মোটেও সচেতন নাও হতে পারে।

 

 

OSA সনাক্তকরণ

OSA এর সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলি হল

 

• নাক ডাকার
• দিনের বেলা ঘুম
• ঘুমের সময় হঠাৎ দম বন্ধ হয়ে যাওয়ার অনুভূতি
• শুষ্ক মুখ
• রাতে ঘাম ঝরছে
• রক্তচাপের মাত্রা বৃদ্ধি
• সকালে মাথাব্যথা

 

ক্লান্তি, সাধারণ ঠান্ডা লাগা এবং মাঝে মাঝে মদ্যপানের কারণে নাক ডাকা প্রায়শই হয় এবং এটি অবশ্যই স্লিপ অ্যাপনিয়া নয়। তাই যদিও সমস্ত নাক ডাকাকে গুরুতর বলে মনে করা হয় না, তবে যদি কোনও ব্যক্তি নিয়মিত নাক ডাকেন তবে এটি ডাক্তারকে জানানো উচিত।

 

 

ওএসএ-র ঝুঁকির কারণগুলি

বডি মাস ইনডেক্স > ৩০ (স্থূলকায়)

ঘাড়ের পরিধি: > পুরুষদের ক্ষেত্রে ১৭ ইঞ্চি > মহিলাদের ক্ষেত্রে ১৬ ইঞ্চি

বয়স > 40

লিঙ্গ: পুরুষ

মুখের গঠনগত অস্বাভাবিকতা

মদ্যপান

ধূমপান

 

 

চিকিৎসা না করা OSA-এর জটিলতা

 

চিকিৎসকদের মতে, ওএসএ উপেক্ষা করা উচিত নয় কারণ এতে বিভিন্ন জটিলতা দেখা দিতে পারে।

 

• সবচেয়ে সাধারণ আফটার এফেক্ট হল সকালে তন্দ্রাচ্ছন্নতা এবং জ্বালা অনুভব করা, যা সারাদিনের কর্মক্ষমতাকে প্রভাবিত করে।
• অনিয়মিত ঘুমের ধরণ এবং মাঝে মাঝে ঘুম থেকে ওঠার সাথে সাথে রক্তচাপের মাত্রা বৃদ্ধি পায় বলে জানা যায়। উচ্চ রক্তচাপ হৃদরোগ এবং হার্ট অ্যাটাকের মতো হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।
• OSA-এর কারণে অস্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাসের সাথে অ্যারিথমিয়া (অস্বাভাবিক হৃদস্পন্দন) যুক্ত, যা শরীরের বিভিন্ন অঙ্গে অক্সিজেনযুক্ত রক্ত ​​সরবরাহে ব্যাঘাত ঘটায়।
• OSA-এর কারণে নাক ডাকা স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়াতে পারে কারণ নাক ডাকা থেকে আসা কম্পনের কারণে ক্যারোটিড ধমনীগুলি ঘন হয়ে যায়। যেহেতু ক্যারোটিড ধমনীগুলি মস্তিষ্কে রক্ত ​​সরবরাহ করে, তাই এই ধমনীর ঘন হয়ে যাওয়া রক্তের নিয়মিত প্রবাহকে প্রভাবিত/ব্যহত করতে পারে।
• ভালো ঘুমের অভাবে শরীরের গ্লুকোজ প্রক্রিয়াকরণের পদ্ধতিতে পরিবর্তন আসতে পারে, তাই একজন ব্যক্তি টাইপ ২ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকিতে বেশি পড়েন।
• ঘুমের অভাব শরীরে সংক্রমণ-প্রতিরোধী পদার্থের প্রাকৃতিক উৎপাদন হ্রাসের কারণে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল করে তোলে।

 

ওএসএ চিকিৎসা

OSA নির্ণয় এবং চিকিৎসা না করা মারাত্মক হতে পারে।

 

"অনেক দুর্ঘটনা ঘটেছে কারণ দুর্ঘটনার কারণ ব্যক্তিটি স্লিপ অ্যাপনিয়ায় ভুগছিলেন কিন্তু তিনি এটি সম্পর্কে অবগত ছিলেন না। কখনও কখনও যখন একজন রোগী গাড়ি চালান, তখন তিনি চাকায় ঘুমিয়ে পড়ে দুর্ঘটনার শিকার হতে পারেন। ফলে, তিনি নিজের এবং অন্যদেরও ক্ষতি করতে পারেন," মেদান্ত-দ্য মেডিসিটির রেসপিরেটরি এবং স্লিপ মেডিসিনের সহযোগী পরিচালক ডঃ বর্নালি দত্ত সতর্ক করে বলেন।

মেদান্তে, স্লিপ অ্যাপনিয়া সনাক্তকরণ এবং চিকিৎসার জন্য, ডাক্তাররা একটি বিশেষভাবে পরিকল্পিত স্লিপ ল্যাবে একটি ঘুম গবেষণা পরিচালনা করেন। একটি ঘুম গবেষণা রোগীর ঘুমের ধরণ রেকর্ড করে যা অ্যাপনিয়ার তীব্রতা বুঝতে সাহায্য করে। রাতের প্রথমার্ধে, ঘুম এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের ধরণগুলির উপর ভিত্তি করে একটি রোগ নির্ণয় করা হয়। রোগ নির্ণয়ের পরে, রাতের দ্বিতীয়ার্ধে CPAP (কন্টিনিউয়াস পজিটিভ এয়ারওয়ে প্রেসার) বা BiPAP (বাইলেভেল পজিটিভ এয়ারওয়ে প্রেসার) মেশিন ব্যবহার করে চিকিৎসা করা হয়, যা রোগীকে হালকা বায়ুচাপ প্রদান করে শ্বাস নিতে সাহায্য করে যা তাদের শ্বাসনালী খোলা রাখে। এরপর ডাক্তার আরও মূল্যায়ন এবং চিকিৎসার জন্য ঘুমের গবেষণার সময় তৈরি ল্যাব রিপোর্টগুলি দেখেন।

 

"ওএসএ-এর চিকিৎসার জন্য একজন রেসপিরেটরি এবং স্লিপ মেডিসিন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। ভালো খবর হল যে আরও বেশি লোক চিকিৎসা নিতে এগিয়ে আসছে," ডাঃ দত্ত আরও বলেন।

 

চিকিৎসার মাধ্যমে এবং জীবনযাত্রার কিছু পরিবর্তন যেমন ব্যায়াম করা, অতিরিক্ত ওজন কমানো, সুষম খাবার খাওয়া এবং ধূমপান ও মদ্যপান এড়িয়ে চলার মাধ্যমে কেউ OSA-কে যথেষ্ট পরিমাণে নিয়ন্ত্রণ করতে পারে।