ডায়াবেটিসের প্রকারভেদ: ঝুঁকি এবং পার্থক্যগুলি জানুন

ডায়াবেটিসের বিভিন্ন প্রকারগুলি কী কী?

ডায়াবেটিস সকলের জন্য একরকমের রোগ নয়। যদিও সব ধরণের ডায়াবেটিসের ফলে উচ্চ রক্তে শর্করার মাত্রা, অন্তর্নিহিত কারণগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়।

১. টাইপ ১ ডায়াবেটিস (অটোইমিউন ডায়াবেটিস)

টাইপ ১ ডায়াবেটিস হল একটি অটোইমিউন রোগ যেখানে রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা ভুল করে অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলিকে আক্রমণ করে যা ইনসুলিন নিঃসরণ করে। ফলস্বরূপ, টাইপ ১ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিরা খুব কম বা একেবারেই ইনসুলিন নিঃসরণ করেন না এবং তাদের ইনসুলিন ইনজেকশন তাদের সারা জীবনের জন্য।

• কারণসমূহ: জেনেটিক প্রবণতা এবং পরিবেশগত কারণগুলি (যেমন, ভাইরাল সংক্রমণ) এর জন্য দায়ী বলে মনে করা হয়।

• লক্ষণগুলি: অতিরিক্ত তৃষ্ণা, প্রস্রাব, ওজন হ্রাস, তীব্র ক্লান্তি এবং ঝাপসা দৃষ্টি।

• চিকিৎসা: আজীবন ইনসুলিন থেরাপি, রক্তে গ্লুকোজ পর্যবেক্ষণ এবং কঠোর খাদ্যাভ্যাস নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন।

• এটা কাদের মধ্যে পাওয়া যায়? প্রায়শই শিশু এবং তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়, তবে যেকোনো বয়সেই এটি সনাক্ত করা যেতে পারে।

যেহেতু শরীর ইনসুলিন তৈরি করতে একেবারেই অক্ষম, তাই টাইপ ১ ডায়াবেটিস সর্বদা নিয়ন্ত্রণে রাখতে হবে। যদি চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে এর ফলে ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস (DKA) হতে পারে, যা রক্তে কিটোনের আধিক্যের কারণে জরুরি অবস্থা।

২. টাইপ ২ ডায়াবেটিস (ইনসুলিন প্রতিরোধী ডায়াবেটিস)

টাইপ ২ ডায়াবেটিস সবচেয়ে প্রচলিত ধরণ এবং বিশ্বের প্রায় ৯০% ডায়াবেটিস রোগীর ক্ষেত্রে এটি দেখা যায়। টাইপ ১ ডায়াবেটিসের বিপরীতে, অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন তৈরি করে, কিন্তু শরীরের কোষগুলি ইনসুলিনের প্রতি প্রতিরোধী হয়ে ওঠে, যার ফলে রক্তে শর্করার মাত্রা বেড়ে যায়।

• কারণসমূহ: জিনগত প্রবণতা জীবনযাত্রার কারণগুলির সাথে মিলিত হয় যেমন খারাপ খাদ্যাভ্যাস, অতিরিক্ত ওজন এবং শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা।

• লক্ষণগুলি: ক্লান্তি, ক্ষুধা, ঘন ঘন সংক্রমণ, ক্ষত দেরিতে নিরাময়, হাত ও পায়ের আঙ্গুলে সূঁচের মতো অনুভূতি।

• চিকিৎসা: জীবনধারা পরিবর্তন (স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস, ব্যায়াম), ওষুধ (যেমন, মেটফরমিন), এবং কিছু ক্ষেত্রে, ইনসুলিন থেরাপি.

• কে প্রভাবিত হয়? আগে জানা ছিল যে এটি ৪০ বছরের বেশি বয়সীদের প্রভাবিত করে, যদিও এখন তরুণ এবং শিশুদের মধ্যেও এটি দ্রুত হারে বৃদ্ধি পাচ্ছে।

টাইপ ২ ডায়াবেটিস, যদি এখনও সময় থাকা সত্ত্বেও নির্ণয় করা হয়, তাহলে ওজন হ্রাস, খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তন এবং শারীরিক ব্যায়ামের মাধ্যমে এটিকে বিপরীত করা যেতে পারে অথবা মওকুফের দিকে পরিচালিত করা যেতে পারে।

৩. গর্ভকালীন ডায়াবেটিস (গর্ভাবস্থা-সম্পর্কিত ডায়াবেটিস)

গর্ভাবস্থায় গর্ভকালীন ডায়াবেটিস দেখা দেয় কারণ এই সময়কালে হরমোনের পরিবর্তন শরীরকে ইনসুলিন-প্রতিরোধী করে তোলে। যদিও এটি সাধারণত প্রসবের পরে চলে যায়, তবে পরবর্তীতে টাইপ 2 ডায়াবেটিস হওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়।

• কারণসমূহ: গর্ভাবস্থার হরমোন ইনসুলিনের সাথে হস্তক্ষেপ করে, যার ফলে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বেড়ে যায়।

• লক্ষণগুলি: সাধারণত উপসর্গবিহীন, যদিও কিছু মহিলার অতিরিক্ত তৃষ্ণা, ঘন ঘন প্রস্রাব এবং ক্লান্তি অনুভব হতে পারে।

• চিকিৎসা: খাদ্যাভ্যাস, ব্যায়াম এবং মাঝে মাঝে ইনসুলিন বা ওষুধের মাধ্যমে নিয়ন্ত্রিত।

• কে প্রভাবিত হয়? গর্ভবতী মহিলারা, বিশেষ করে যাদের ডায়াবেটিস, স্থূলতা, অথবা পূর্বে গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ইতিহাস রয়েছে।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলারা নিয়মিত রক্তে শর্করার পরীক্ষার মাধ্যমে এটি নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন। মহিলাদের ইনসুলিন থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে আরও চরম ক্ষেত্রে। অপর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রিত গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের সন্তানরা জন্মের সময় গড়ের চেয়ে ভারী হতে পারে এবং বড় হয়ে স্থূলকায় এবং ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হতে পারে।

৪. টাইপ ৩সি ডায়াবেটিস (অগ্ন্যাশয় ডায়াবেটিস)

টাইপ 3c ডায়াবেটিস প্যানক্রিয়াটাইটিস, প্যানক্রিয়াটিক ক্যান্সার, অথবা অস্ত্রোপচারের কারণে অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতির ফলে হয়। টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের তুলনায় টাইপ 3c ডায়াবেটিস অনন্য কারণ এটি ইনসুলিনের অভাব এবং এনজাইম উৎপাদন হ্রাসের কারণে ত্রুটিপূর্ণ হজম উভয়ের কারণেই হয়।

• কারণসমূহ: অগ্ন্যাশয় প্রদাহ, অগ্ন্যাশয়ের টিউমার, সিস্টিক ফাইব্রোসিস, অথবা প্যানক্রিয়েটেক্টমি সার্জারি।

• লক্ষণ: টাইপ ১ এবং টাইপ ২, এনজাইমের অপ্রতুলতার কারণে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা হওয়ার অতিরিক্ত জটিলতা সহ।

• চিকিৎসা: ইনসুলিন থেরাপি এবং এনজাইম রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি উভয়ই প্রয়োজন।

• কে প্রভাবিত হয়? যাদের অগ্ন্যাশয়ের রোগ আছে অথবা অগ্ন্যাশয়ের অস্ত্রোপচারের ইতিহাস আছে।

টাইপ 3c ডায়াবেটিসকে প্রায়শই টাইপ 2 হিসেবে ভুলভাবে নির্ণয় করা হয় এবং অপর্যাপ্ত চিকিৎসা করা হয়। টাইপ 2 এর বিপরীতে, শুধুমাত্র জীবনযাত্রার পরিবর্তনের মাধ্যমে এটিকে বিপরীত করা যায় না।

৫. মনোজেনিক ডায়াবেটিস (মোডি এবং নবজাতক ডায়াবেটিস)

মনোজেনিক ডায়াবেটিস হল একটি বিরল জেনেটিক ধরণের ডায়াবেটিস যা একটি জিনের পরিবর্তনের ফলে ঘটে। এটি দুটি সাধারণ উপপ্রকার নিয়ে গঠিত:

• মোডি (তরুণদের পরিপক্কতা-সূচনা ডায়াবেটিস): প্রচলিতভাবে তরুণ প্রাপ্তবয়স্ক বা তরুণদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়, MODY প্রায়শই টাইপ 2 বা টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে ভুলভাবে নির্ণয় করা হয়। কিছু ধরণের MODY ইনসুলিনের পরিবর্তে ট্যাবলেট দ্বারা চিকিত্সা করা যেতে পারে।

• নবজাতক ডায়াবেটিস: নবজাতকদের মধ্যে ঘটে এবং জিনের পরিবর্তনের উপর নির্ভর করে অস্থায়ী বা স্থায়ী হতে পারে।

• কারণসমূহ: বংশগত জেনেটিক মিউটেশন যা ইনসুলিন উৎপাদনকে প্রভাবিত করে।

• লক্ষণগুলি: জেনেটিক মিউটেশনের উপর ভিত্তি করে ভিন্ন, তবে টাইপ ১ ডায়াবেটিসের তুলনায় কম তীব্র।

• চিকিৎসা: কেউ কেউ মুখে খাওয়ার ওষুধ পান, আবার কেউ কেউ ইনসুলিন থেরাপির প্রয়োজন হয়।

• কে প্রভাবিত হয়? ২৫ বছর বয়সের আগে ডায়াবেটিসের ইতিহাস আছে এমন ব্যক্তিরা।

সঠিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসার জন্য জেনেটিক পরীক্ষা প্রয়োজন।

৬. সেকেন্ডারি ডায়াবেটিস

সেকেন্ডারি ডায়াবেটিস তখনই হয় যখন অন্য কোনও রোগ বা ওষুধের ফলে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বেড়ে যায়। টাইপ ২ এবং টাইপ ১ ডায়াবেটিসের বিপরীতে, সেকেন্ডারি ডায়াবেটিস অন্য কোনও রোগের ফলে হয়।

• কারণসমূহ: কুশিং'স সিনড্রোম, অ্যাক্রোমেগালির মতো রোগ, অথবা দীর্ঘমেয়াদী স্টেরয়েড চিকিৎসা।

• লক্ষণগুলি: টাইপ ২ ডায়াবেটিসের মতো, কিন্তু প্রায়শই অন্তর্নিহিত অসুস্থতার প্রমাণ থাকে।

• চিকিৎসা: মূল কারণ নিয়ন্ত্রণের পাশাপাশি রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ।

• কে প্রভাবিত হয়? যাদের এন্ডোক্রাইন ডিসঅর্ডার, দীর্ঘস্থায়ী রোগ, অথবা যারা দীর্ঘস্থায়ী স্টেরয়েড থেরাপি নিচ্ছেন।

অন্যান্য পরিস্থিতিতে, অন্তর্নিহিত কারণের চিকিৎসার পরে সেকেন্ডারি ডায়াবেটিস বিপরীত হতে পারে।

টাইপ ৭ ডায়াবেটিস আছে কি?

আনুষ্ঠানিকভাবে কোনও স্বীকৃত নেই টাইপ 7 ডায়াবেটিস চিকিৎসা সাহিত্যে। এই শব্দটি ডায়াবেটিসের মতো কিছু বিপাকীয় ব্যাঘাত বর্ণনা করার জন্য অনানুষ্ঠানিকভাবে ব্যবহৃত হয়। কিছু গবেষক এটিকে ইনসুলিন প্রতিরোধের গুরুতর লক্ষণ বা অশ্রেণীবদ্ধ অবস্থা হিসাবে উল্লেখ করতে পারেন।

কোনটি বেশি গুরুতর: টাইপ ১ নাকি টাইপ ২ ডায়াবেটিস?

টাইপ ১ এবং টাইপ ২ ডায়াবেটিস উভয়েরই যদি চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে গুরুতর জটিলতা দেখা দেয়। কিন্তু উভয়ই স্বল্পমেয়াদী এবং দীর্ঘমেয়াদী জটিলতার বিভিন্ন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে তা করে।

• দ্বিতীয় টাইপের ডায়াবেটিস: টাইপ ১ ডায়াবেটিসে, শরীর একেবারেই ইনসুলিন তৈরি করে না; তাকে সর্বদা ইনসুলিন থেরাপির উপর থাকতে হয়। এটি ছাড়া, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা খুব বেশি হয়ে যায় এবং ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস (DKA) দেখা দেয়, যা একটি তীব্র জরুরি অবস্থা।

• দ্বিতীয় টাইপের ডায়াবেটিস: টাইপ ২ ডায়াবেটিস হৃদরোগ, কিডনির অপ্রতুলতা এবং নিউরোপ্যাথির মতো মারাত্মক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।

উভয়ই সাধারণভাবে বিপজ্জনক, তবে টাইপ ১ তাৎক্ষণিকভাবে আরও মারাত্মক কারণ এর জন্য বাইরের ইনসুলিনের প্রয়োজন হয়।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস কি নিরাময় করা যায়?

টাইপ ২ ডায়াবেটিস সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা সম্ভব নয়, তবে জীবনযাত্রায় আমূল পরিবর্তন এনে এটিকে নিরাময়ের দিকে ঠেলে দেওয়া যেতে পারে।

• ওজন কমানো: শরীরের ওজন ৫-১০% কমালে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পেতে পারে।

• সাধারণ খাদ্য: কম কার্বোহাইড্রেট, উচ্চ ফাইবারযুক্ত খাবার রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে।

• ব্যায়াম: নিয়মিত ব্যায়াম ইনসুলিনের কার্যকারিতা বাড়ায়।

• বারিয়াট্রিক সার্জারি: ওজন কমানোর অস্ত্রোপচারের ফলে কিছু ক্ষেত্রে দীর্ঘমেয়াদী মওকুফ হতে পারে।

টাইপ ২ ডায়াবেটিস কিছু ক্ষেত্রে বিপরীত হতে পারে, তবে পিছিয়ে না যাওয়ার জন্য ক্রমাগত প্রচেষ্টার প্রয়োজন।

সর্বশেষ ভাবনা

ডায়াবেটিস কেবল একটি রোগ নয় - এটি বিভিন্ন কারণ, ঝুঁকির কারণ এবং চিকিৎসার ধরণ সহ বিভিন্ন ধরণের অসুস্থতা। টাইপ ১, টাইপ ২, অথবা টাইপ ৩সি-র মতো কম পরিচিত রোগগুলির মধ্যে একটি, বিভিন্ন ধরণের সম্পর্কে জ্ঞান রোগের যথাযথ চিকিৎসায় সাহায্য করতে পারে। কিছু ধরণের ডায়াবেটিস প্রতিরোধযোগ্য এবং এমনকি প্রতিকারযোগ্য। তবে, অন্যদের আজীবন চিকিৎসা করতে হবে।

যদি আপনার সন্দেহ হয় যে আপনার ডায়াবেটিস আছে বা ঝুঁকিতে আছেন, তাহলে আপনার নিকটতম ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন সুপার-স্পেশালিটি হাসপাতাল যত দ্রুত সম্ভব!

বিবরণ

1. ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্রকারভেদগুলো ঠিক কী কী?
   ডায়াবেটিস মেলিটাস এমন একটি অবস্থা যেখানে রক্তে শর্করার মাত্রা খুব বেশি থাকে। এর প্রধান প্রকারগুলো হলো টাইপ ১ (শরীর ইনসুলিন তৈরি করে না), টাইপ ২ (শরীর ইনসুলিন সঠিকভাবে ব্যবহার করে না), এবং গর্ভকালীন ডায়াবেটিস (যা গর্ভাবস্থায় হয়)।

2. আমার ডায়াবেটিস মেলিটাস আছে কিনা, তা আমি কীভাবে জানব?
   আপনার অতিরিক্ত তৃষ্ণা, ঘন ঘন প্রস্রাব, কারণহীন ওজন হ্রাস, ক্লান্তি এবং ঝাপসা দৃষ্টির মতো লক্ষণ দেখা যেতে পারে। এটি নিশ্চিত করার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা প্রয়োজন।

3. ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্রাথমিক লক্ষণগুলো কী কী?
   প্রাথমিক লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে অতিরিক্ত তৃষ্ণা, ঘন ঘন প্রস্রাব, অতিরিক্ত ক্ষুধা, ক্লান্তি, ক্ষত শুকাতে দেরি হওয়া এবং দৃষ্টি ঝাপসা হয়ে যাওয়া।

4. সাধারণত কী কারণে ডায়াবেটিস মেলিটাস হয়?
   এর কারণ প্রকারভেদের উপর নির্ভর করে। টাইপ ১ হয় অটোইমিউন প্রতিক্রিয়ার কারণে, অন্যদিকে টাইপ ২ জিনগত কারণ, স্থূলতা এবং জীবনযাত্রার বিভিন্ন কারণের সাথে সম্পর্কিত। গর্ভকালীন ডায়াবেটিস গর্ভাবস্থায় হরমোনের পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত।

5. ডায়াবেটিস মেলিটাস কি গুরুতর বা জীবন-হুমকিপূর্ণ?
   হ্যাঁ, সঠিকভাবে ব্যবস্থাপনা করা না হলে এটি হৃৎপিণ্ড, কিডনি, চোখ ও স্নায়ুকে প্রভাবিত করে এমন গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।

6. ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয় করতে কী কী পরীক্ষা করা হয়?
   সাধারণ পরীক্ষাগুলোর মধ্যে রয়েছে খালি পেটে রক্তে শর্করার পরীক্ষা, HbA1c পরীক্ষা, মুখে গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা এবং এলোমেলোভাবে রক্তে শর্করার পরীক্ষা।

7. ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিৎসার সেরা উপায়গুলো কী কী?
   চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে জীবনযাত্রার পরিবর্তন (স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস, ব্যায়াম), ঔষধপত্র, ইনসুলিন থেরাপি (প্রয়োজন হলে), এবং রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ।

8. ডায়াবেটিস মেলিটাস কি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা সম্ভব?
   টাইপ ১ ডায়াবেটিস নিরাময় করা যায় না, তবে এটি নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব। টাইপ ২ ডায়াবেটিস কখনও কখনও জীবনযাত্রার পরিবর্তনের মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করা বা এমনকি নিরাময় করাও সম্ভব, তবে এর জন্য নিরন্তর পরিচর্যা প্রয়োজন।

9. ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিৎসা না করালে কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?
   অচিকিৎসিত ডায়াবেটিসের ফলে হৃদরোগ, কিডনি বিকল, স্নায়ুর ক্ষতি, দৃষ্টিশক্তি হ্রাস এবং সংক্রমণ হতে পারে।

10. ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য কখন ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত?
    আপনার অতিরিক্ত তৃষ্ণা, ঘন ঘন প্রস্রাব, ক্লান্তির মতো উপসর্গ থাকলে, অথবা স্থূলতা বা পারিবারিক ডায়াবেটিসের ইতিহাসের মতো ঝুঁকি থাকলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন। প্রাথমিক রোগ নির্ণয় জটিলতা প্রতিরোধে সাহায্য করে।

উদ্ধৃতিসমূহ

গোয়াল, আর., জিয়ালাল, আই., এবং সিংহল, এম. (২০২৩, ২৩ জুন)। টাইপ 2 ডায়াবেটিস. ন্যাশনাল সেন্টার ফর বায়োটেকনোলজি ইনফরমেশন; স্ট্যাটপার্লস পাবলিশিং। https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513253/

হেরিং, এসজে, এবং ওকেন, ই. (২০১০)। মা এবং তাদের শিশুদের স্থূলতা এবং ডায়াবেটিস: আমরা কি আন্তঃপ্রজন্ম চক্র বন্ধ করতে পারি? বর্তমান ডায়াবেটিস রিপোর্ট, 11(1), 20–27. https://doi.org/10.1007/s11892-010-0156-9

Lizzo, JM, Goyal, A., & Gupta, V. (2023, 10 জুলাই)। প্রাপ্তবয়স্কদের ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস. পাবমেড; স্ট্যাটপার্লস পাবলিশিং। https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560723/

Mancera-Rincón, P., Luna-España, MC, Rincon, O., Guzman, I., & Alvarez, M. (2024)। তরুণ টাইপ 7 (MODY7) এবং Krüppellike ফ্যাক্টর 11 মিউটেশন (KLF11) এর পরিপক্কতা-সূচনা ডায়াবেটিস। একটি পর্যালোচনা. বর্তমান ডায়াবেটিস পর্যালোচনা, 20(১), e210323214817। https://doi.org/10.2174/1573399819666230321114456

নক্টর, ই. (২০১৫)। গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের পরে টাইপ ২ ডায়াবেটিস: রোগ নির্ণয়ের মানদণ্ড পরিবর্তনের প্রভাব। ওয়ার্ল্ড জার্নাল অফ ডায়াবেটিস, 6(2), 234. https://doi.org/10.4239/wjd.v6.i2.234

শেরউড, এ. (২০১৮, ২৪ ডিসেম্বর)। আপনি টাইপ 2 ডায়াবেটিস বিপরীত করতে পারেন? ওয়েবএমডি; ওয়েবএমডি। https://www.webmd.com/diabetes/can-you-reverse-type-2-diabetes