কেমোথেরাপি এবং ইমিউনোথেরাপির মধ্যে পার্থক্য: কোন থেরাপি আপনার জন্য ভালো?
প্রকাশিত তারিখ: ৭ আগস্ট, ২০২৪
TABLE OF CONTENTS
বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য সাধারণত কেমোথেরাপি এবং ইমিউনোথেরাপি ব্যবহার করা হয়। উভয় থেরাপিই ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি এবং বিস্তার নিয়ন্ত্রণে ভিন্নভাবে কাজ করে।
এই প্রবন্ধে কেমোথেরাপি এবং ইমিউনোথেরাপির মধ্যে প্রধান পার্থক্যগুলি আলোচনা করা হয়েছে। আমরা তাদের কার্যকারিতা, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, তারা যে ধরণের ক্যান্সারের উপর কাজ করে এবং এর সাথে জড়িত খরচের মতো দিকগুলি আলোচনা করব।
ভূমিকা
কেমোথেরাপি হল একটি রাসায়নিক চিকিৎসা যা ওষুধ ব্যবহার করে এবং সরাসরি ক্যান্সার কোষকে প্রভাবিত করে। কেমোথেরাপির ওষুধগুলি ক্যান্সার কোষের কোষ বিভাজন হ্রাস করে। অতএব, এটি ক্যান্সারের বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণ করতে এবং শরীরের অন্যান্য অংশে ক্যান্সার কোষের বিস্তার রোধ করতে সহায়তা করে।
ইমিউনোথেরাপি ক্যান্সার কোষের উপর পরোক্ষভাবে কাজ করে। জিনগত পরিবর্তনের কারণে কিছু ক্যান্সার কোষ রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা থেকে বেরিয়ে যেতে পারে। এই পরিবর্তনের কারণে, ক্যান্সার কোষগুলি রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার দ্বারা আক্রান্ত না হয়েও অনিয়ন্ত্রিতভাবে প্রতিলিপি তৈরি করতে পারে।
কিন্তু ক্যান্সারের জন্য ইমিউনোথেরাপি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা উন্নত করতে সাহায্য করে।
রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা ক্যান্সার কোষ চিনতে পারে এবং নির্দিষ্ট টি কোষ সংশ্লেষণ করতে পারে। টি কোষগুলি রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার অংশ যা আমাদের শরীরকে বিদেশী কণা থেকে রক্ষা করে। টিউমারের বিরুদ্ধে রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার ক্রিয়ায় তারা গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করতে পারে।
কেমোথেরাপি এবং ইমিউনোথেরাপির মধ্যে পার্থক্য
ইমিউনোথেরাপি বনাম কেমোথেরাপি বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে:
কর্মের সময়কাল
কেমোথেরাপি যতক্ষণ শরীরে থাকে ততক্ষণ ক্যান্সার কোষের উপর কাজ করতে পারে। এটি সরাসরি ক্যান্সার কোষকে প্রভাবিত করে এবং প্রশাসনের পরপরই কাজ শুরু করে।
অন্যদিকে, ইমিউনোথেরাপি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে উদ্দীপিত করে, এর ক্রিয়া শুরু করতে বেশি সময় নেয়। সক্রিয় চিকিৎসা বন্ধ করার পরেও এটি কার্যকর থাকে।
কার্যকারিতা
কেমোথেরাপির কার্যকারিতা ততক্ষণ স্থায়ী হয় যতক্ষণ রোগী ওষুধ চালিয়ে যান। একই সাথে, চিকিৎসা বন্ধ করার পরেও ইমিউনোথেরাপি কার্যকর থাকে।
ইমিউনোথেরাপি ক্যান্সার কোষের বিরুদ্ধে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি করে এবং পুনরাবৃত্তি রোধ করে। এই স্মৃতি দীর্ঘমেয়াদে ইমিউনোথেরাপিকে আরও টেকসই এবং ব্যবহারিক করে তোলে।
ধরুন রোগীর ইমিউনোথেরাপি এবং কেমোথেরাপি একসাথে করা হচ্ছে। সেক্ষেত্রে, সামগ্রিক ফলাফল আরও অনুকূল এবং দীর্ঘ সময় ধরে স্থায়ী হয়।
ক্ষতিকর দিক
কেমোথেরাপি ক্যান্সার কোষগুলিকে আক্রমণ করে যা অনিয়ন্ত্রিতভাবে বিভাজিত হয়। তবে এটি চুল, ত্বক, রক্তকণিকা এবং অন্ত্রের কোষের মতো দ্রুত বিভাজিত শরীরের কোষগুলিকেও প্রভাবিত করে। ফলস্বরূপ, এর ফলে চুল পড়া, বমি বমি ভাব, ত্বকের সংক্রমণ, ঘা এবং শুষ্ক ত্বকের মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়।
ইমিউনোথেরাপির সাথে সম্পর্কিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার অতিরিক্ত সক্রিয়তার কারণে ঘটে। এর মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, ফ্লু, জ্বর, মাথা ঘোরা, পেশী ব্যথা, জয়েন্টে ব্যথা এবং ইনজেকশনের স্থানে প্রতিক্রিয়া।
ক্যান্সারের ধরণ
অস্ত্রোপচারের আগে ক্যান্সার সঙ্কুচিত করার জন্য ডাক্তাররা কেমোথেরাপি ব্যবহার করতে পছন্দ করেন। এটি বেশিরভাগ ক্যান্সার কোষের পুনরাবৃত্তি রোধেও সাহায্য করে। এটি শেষ পর্যায়ের ক্যান্সারের অগ্রগতি ধীর করতেও সহায়ক।
ইমিউনোথেরাপি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি করে কাজ করে এবং সমস্ত ক্যান্সারের জন্য উপকারী। চিকিৎসা পেশাদাররা কেমোথেরাপি প্রতিরোধী ক্যান্সারে এটি স্পষ্টভাবে ব্যবহার করেন।
প্রশাসনের মোড
ইমিউনোথেরাপিতে ব্যবহৃত ওষুধগুলি শিরাপথে দেওয়া যেতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে চিকিৎসা পেশাদাররা ত্বকের নীচে বা পেশীতে ইমিউনোথেরাপির ওষুধ ইনজেকশন করেন। ত্বকের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা ত্বকে ইমিউনোথেরাপির ওষুধ সরবরাহ করার জন্য একটি টপিকাল ক্রিম ব্যবহার করেন। মূত্রাশয় ক্যান্সারের জন্য, ডাক্তাররা ক্যাথেটারের সাহায্যে সরাসরি মূত্রাশয়ে ইমিউনোথেরাপি ইনজেকশন দেন।
ক্যাথেটার বা আইভি ইনফিউশন পাম্প ব্যবহার করে কেমোথেরাপি সরাসরি রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করানো যেতে পারে। ক্যাথেটার ব্যবহার করে কেমোথেরাপির ওষুধগুলি মেরুদণ্ডের কর্ডেও সরবরাহ করা যেতে পারে। এটি সরাসরি পার্শ্ববর্তী তরল মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের কর্ডে পৌঁছাতে পারে।
টিউমার সাইটে সরবরাহকারী প্রধান ধমনীতে কেমোথেরাপির ওষুধ ইনজেকশনের মাধ্যমেও দেওয়া যেতে পারে।
কিছু ক্ষেত্রে, টিউমারটি শরীরের আবদ্ধ অংশের অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করে, যেমন বুক, পেট, বা মূত্রাশয়। এই ধরনের পরিস্থিতিতে চিকিৎসা প্রযুক্তিবিদ ক্যাথেটার ব্যবহার করে সরাসরি এই গহ্বরগুলিতে কেমোথেরাপির ওষুধ সরবরাহ করেন।
এছাড়াও, কেমোথেরাপির ওষুধগুলি পেশীতেও সরবরাহ করা যেতে পারে অথবা সরাসরি টিউমারে ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে।
ওষুধের ধরন
কেমোথেরাপিতে অ্যালকাইলেটিং এজেন্টের মতো ওষুধ অন্তর্ভুক্ত থাকে যা কোষের ডিএনএ-তে কাজ করে, ক্যান্সার কোষগুলিকে মেরে ফেলে এবং তাদের সংখ্যাবৃদ্ধি রোধ করে।
অ্যালকাইলেটিং এজেন্টগুলি অস্থি মজ্জাকে প্রভাবিত করতে পারে, উচ্চ মাত্রায় দীর্ঘ সময় ধরে ব্যবহার করলে রক্তকণিকা গঠনে বাধা সৃষ্টি করে। অ্যান্টিমেটাবোলাইট হল এমন ওষুধ যা কোষের ডিএনএ এবং আরএনএর সাথে মিথস্ক্রিয়া করে তাদের সংখ্যাবৃদ্ধি রোধ করে।
অ্যান্টিটিউমার অ্যান্টিবায়োটিকগুলি অণুজীব থেকে নিষ্কাশিত হয়। এই ওষুধগুলি ডিএনএ সংশ্লেষণকে প্রভাবিত করে এবং ডিএনএ স্ট্র্যান্ডগুলিকেও ভেঙে দেয়।
মাইটোটিক এবং টোপোইসোমেরেজ ইনহিবিটর হল কেমোথেরাপির ওষুধ যা কোষের বিস্তারের জন্য প্রয়োজনীয় এনজাইমগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করে কোষ বিভাজনকে বাধা দেয়। উচ্চ মাত্রায়, মাইটোটিক ইনহিবিটর স্নায়ুর ক্ষতি করতে পারে।
ইমিউনোথেরাপির ওষুধের মধ্যে রয়েছে মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি যা ক্যান্সার কোষের পৃষ্ঠতল প্রোটিনের সাথে একত্রিত হয় এবং ক্যান্সার ধ্বংস করে।
ইমিউনোথেরাপিতে ক্যান্সারের টিকাও ব্যবহার করা হয়। এই টিকাগুলি মৃত ক্যান্সার কোষ বা তাদের প্রোটিন ব্যবহার করে তৈরি করা হয় এবং ক্যান্সারের বিরুদ্ধে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সক্রিয় করতে সাহায্য করে। ইন্টারলিউকিন এবং ইন্টারফেরনের মতো ইমিউন সিস্টেম মডুলেটর টিউমার কোষের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়াতে সাহায্য করে।
টি সেল ট্রান্সফার থেরাপিতে, রোগীর শরীর থেকে কোষগুলি বের করা হয়। ল্যাবরেটরিতে এগুলি পরিবর্তন করে বড় করা হয়। সামগ্রিক রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ানোর জন্য এই কোষগুলি আবার শরীরে স্থানান্তরিত করা হয়। এই প্রক্রিয়াটি ২-৮ সপ্তাহ সময় নিতে পারে।
মূল্য
চিকিৎসার সামগ্রিক খরচ ক্যান্সারের ধরণ, ক্যান্সারের পর্যায় এবং চিকিৎসার ধরণ সহ বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে। ক্যান্সারের জন্য ইমিউনোথেরাপি সাধারণত দীর্ঘ সময়ের জন্য দেওয়া হয়, যা কেমোথেরাপির চেয়ে বেশি ব্যয়বহুল।
চিকিৎসার সিদ্ধান্তকে প্রভাবিত করে এমন জৈব রাসায়নিক চিহ্নিতকারী:
জৈব রাসায়নিক মার্কার সাধারণত নির্দিষ্ট ক্যান্সারের জন্য কার্যকর চিকিৎসা পদ্ধতি বেছে নেওয়ার জন্য ব্যবহৃত হয়। জৈব রাসায়নিক মার্কার হল হরমোন, এনজাইম, প্রোটিন, অ্যান্টিজেন বা অ্যান্টিবডির মতো জৈব রাসায়নিক যৌগ যা রোগের সূচনা বা অগ্রগতির সময় উৎপাদিত বা পরিবর্তিত হয়।
বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সারের সাথে সম্পর্কিত জৈব রাসায়নিক চিহ্নিতকারীগুলির মধ্যে রয়েছে:
পিএল-১ : টিউমার কোষে থাকা এই প্রোটিনটি রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার আক্রমণ প্রতিরোধ করে। পিএল-১ প্রোটিনের পরিমাণ বেশি হলে ইমিউনোথেরাপি আরও কার্যকর হবে বলে ধরে নেওয়া হয়।
মাইক্রোস্যাটেলাইট ইনস্টেবিলিটি-হাই : এই বায়োমার্কারটি ডিএনএ-র কোনো ক্ষতি মেরামত করতে শরীরের অক্ষমতাকে নির্দেশ করে। এর ফলে অস্বাভাবিক প্রোটিন তৈরি হয় এবং কোষের অস্বাভাবিক বিভাজন ঘটে। এই ধরনের ক্যান্সারের জন্য ইমিউনোথেরাপিই একমাত্র কার্যকর চিকিৎসা।
টিউমার মিউটেশন বার্ডেন : এই পরীক্ষাটি জিনোম সিকোয়েন্সের সাহায্যে টিউমার মিউটেশনের ঘনত্ব বিশ্লেষণ করে। এই মিউটেশনগুলো ইমিউনোথেরাপিকে একটি পছন্দের চিকিৎসা বিকল্পে পরিণত করে।
উপসংহার
ইমিউনোথেরাপি এবং কেমোথেরাপি দুটি ভিন্ন ওষুধ থেরাপি যা বিভিন্ন ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। কেমোথেরাপি সরাসরি ক্যান্সার কোষের উপর কাজ করলেও, ইমিউনোথেরাপি ক্যান্সার কোষের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি করে কাজ করে। সর্বদা অনকোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করুন এবং আপনার জন্য উপলব্ধ সেরা চিকিৎসার বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করুন।
যদি আপনার ক্যান্সার ধরা পড়ে এবং উন্নত প্রযুক্তির সাথে সমন্বিত সর্বোত্তম চিকিৎসা চান, তাহলে মেদান্তায় ক্যান্সার বিশেষজ্ঞদের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করুন।