পিসিওএস বা পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোম হল একটি সাধারণ হরমোনজনিত ব্যাধি যা ১১ থেকে ৪৫ বছর বয়সী ঋতুস্রাবরত মহিলাদের প্রভাবিত করে বলে জানা যায়। মেদান্ত - দ্য মেডিসিটির স্ত্রীরোগ ও স্ত্রীরোগ অনকোলজির সিনিয়র কনসালট্যান্ট ডাঃ প্রিয়াঙ্কা বাত্রা নিশ্চিত করেছেন যে প্রতিদিন গড়ে, তিনি যত মহিলাকে দেখেন তাদের প্রায় ২০ শতাংশের মধ্যে পিসিওএসের লক্ষণ এবং উপসর্গ থাকে। 

তাহলে, PCOS কী? এটি একটি হরমোনজনিত ব্যাধি যা তখন ঘটে যখন একজন মহিলার শরীরে যৌন বা প্রজনন হরমোন ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরনের মাত্রায় ভারসাম্যহীনতা দেখা দেয়। এই ভারসাম্যহীনতা ডিম্বাশয়ে সিস্ট তৈরি করে যা ডিম্বাণু তৈরির কাজকে ব্যাহত করে, যা মাসিক চক্রের সময় প্রতি মাসে নির্গত হয়। PCOS-এর ক্ষেত্রে, ডিম্বাণুর বিকাশ ব্যাহত হতে পারে অথবা ডিম্বস্ফোটনের সময় এটি নির্গত নাও হতে পারে, যেমনটি হওয়া উচিত।

 

ডাক্তাররা বলছেন যে খারাপ খাদ্যাভ্যাস, ব্যায়ামের অভাব, মানসিক চাপ, অনিয়মিত ঘুম এবং খাবারের সময়ের কারণে PCOS-এর উপর বিরূপ প্রভাব পড়ে, যা শরীরের ঘড়ির উপর প্রভাব ফেলে। তাই PCOS-এর উপস্থিতি এবং অবনতির ক্ষেত্রে সামাজিক কারণগুলি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

 

PCOS বৃদ্ধির কারণগুলি

 

পারিবারিক ইতিহাস:

যদি পরিবারের নিকটতম সদস্যদের পিসিওএস থাকে, তাহলে এটি ধরা পড়ার সম্ভাবনা বেশি।

  
মূত্র নিরোধক:

ইনসুলিন হল অগ্ন্যাশয় দ্বারা উৎপাদিত হরমোন যা রক্তে শর্করাকে সঞ্চিত শক্তিতে রূপান্তরিত করে। যখন শরীর ইনসুলিনের প্রতি প্রতিরোধী হয়ে ওঠে, তখন রক্তে শর্করার মাত্রা বেশি থাকে এবং শক্তিতে রূপান্তর ঘটে না। এটি একটি দুষ্টচক্র যা ইনসুলিনের আরও বেশি উৎপাদনের দিকে পরিচালিত করে। যখন শরীর খুব বেশি ইনসুলিন নিঃসরণ করে, তখন এটি আরও বেশি অ্যান্ড্রোজেন (পুরুষ হরমোন) উৎপাদন সক্রিয় করে যা ডিম্বাশয়ের উপর প্রভাব ফেলতে পারে। ডিম্বস্ফোটন বা গঠন, বৃদ্ধি এবং ডিম্বাণু ফেটে যাওয়া বা মুক্তি প্রভাবিত হতে পারে। 

 স্থূলতা:

শরীরে অতিরিক্ত চর্বি ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায় এবং পিসিওএসের অবনতি ঘটায়।

 

পিসিওএস কীভাবে সনাক্ত করা হয়

কোনও মেয়ে যখন বয়ঃসন্ধিতে পৌঁছায় বা কয়েক বছর পরে তখন প্রায়শই লক্ষণগুলি দেখা দিতে শুরু করে। এই লক্ষণগুলি ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়; এটি মনে রাখা উচিত যে প্রতিটি রোগী অনন্য এবং তাদের কিছু অভিযোগ থাকতে পারে, তবে সকলের নয়।

 
অল্পবয়সী মেয়েরা এবং মহিলারা চিকিৎসা সহায়তা নেওয়ার সাধারণ কারণগুলি হল:

 

 

• অনিয়মিত, বিলম্বিত বা ভারী মাসিক
• মুখ, স্তন, পেটের মাঝখানে, পিঠে, বৃদ্ধাঙ্গুলি বা পায়ের আঙ্গুলে অস্বাভাবিক এবং অতিরিক্ত লোম বৃদ্ধি (যা হিরসুটিজম নামেও পরিচিত)
• মাথার ত্বকের চুল পড়া
• ঘাড়ের গোড়ার চারপাশে পিগমেন্টেশন
• ওজন বৃদ্ধি
• ব্রণ
• বন্ধ্যাত্ব 

রোগ নির্ণয়ের জন্য হরমোনের মাত্রা, ডায়াবেটিস এবং লিপিড প্রোফাইল স্ক্রিনিং এবং আল্ট্রাসাউন্ডের মতো পরীক্ষা অবশ্যই করা উচিত। ক্লিনিকাল উপস্থাপনা এবং পরীক্ষার ফলাফল প্রায়শই PCOS রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করে।

 

PCOS এর জটিলতা 

যদি পিসিওএস ধরা না পড়ে এবং চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে কিছু দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা দেখা দেয়। এর মধ্যে রয়েছে:

 

 

• ডায়াবেটিস
• উচ্চ্ রক্তচাপ
• অ্যানোভুলেশন (ডিম্বাশয় ডিম্বাণু কোষ মুক্ত করতে ব্যর্থতা)
• বন্ধ্যাত্ব
• অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাত
• বিষণ্নতা এবং উদ্বেগ
• স্থূলতা
• জরায়ুর ক্যান্সার

 

 

পিসিওএস কীভাবে পরিচালিত হয়?

পিসিওএস আক্রান্ত দুই তরুণীর সাথে কথা বলার সময়, স্ত্রীরোগ ও গাইনি অনকোলজির সিনিয়র কনসালটেন্ট ডঃ শ্রদ্ধা চৌধুরী, মেদান্ত এই ব্যাধি সম্পর্কে পরিষ্কার করে বলেন। ডায়াবেটিস এবং রক্তচাপের মতোই পিসিওএস দীর্ঘস্থায়ী প্রকৃতির। এটি নিরাময় করা যায় না। তবে, এটি 'নিয়ন্ত্রিত এবং নিয়ন্ত্রণে' রাখা যেতে পারে।

ডাঃ চৌধুরী বলেন, প্রতিটি পিসিওএস রোগীর অবশ্যই ছয়টি প্রধান মন্ত্র অনুসরণ করা উচিত।

 

ওজন নিয়ন্ত্রণ

 

যেহেতু ওজন বৃদ্ধি পিসিওএসকে আরও খারাপ করে তোলে, তাই ওজন নিয়ন্ত্রণে রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়। ডাক্তাররা বলেন যে, প্রায়শই, মহিলাদের সুস্থ ওজন বজায় রাখার পরে মাসিক চক্র কিছুটা নিয়ন্ত্রিত হয়। বডি মাস ইনডেক্স (BMI) প্রায় 22 হওয়া উচিত।

 

নিয়মিত জীবনধারা

এর অর্থ হল প্রতিদিন নিয়মিত সময়ে খাওয়া এবং ঘুমানো। একটি সময়সূচী তৈরি করা সাহায্য করে। নির্দিষ্ট খাবারের সময় এবং ঘুম/জাগরণের সময় শরীরকে সঠিক সময়ে সঠিক পরিমাণে হরমোন নিঃসরণ করতে দেয়।

 

ব্যায়াম

 

সাঁতার কাটা, সাইকেল চালানো, হাঁটাচলার মতো যেকোনো শারীরিক ক্রিয়াকলাপ শরীরকে সাহায্য করবে। প্রতিদিন কমপক্ষে ৩০ মিনিট ভালো শারীরিক অনুশীলনের জন্য উৎসর্গ করা উচিত।

 

সাধারণ খাদ্য

 

এই ব্যাধি পরিচালনায় খাদ্যাভ্যাস এবং পুষ্টি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। ডাঃ চৌধুরী বিশ্বাস করেন যে একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস পরিকল্পনা এবং একজন ডায়েটিশিয়ানদের পরামর্শ PCOS আক্রান্ত মহিলাদের তাদের জন্য কোন খাবারগুলি ভালো বা খারাপ তা বুঝতে সাহায্য করতে পারে।

 

স্ট্রেস কমানো

 

মানসিক এবং শারীরিক চাপের কারণে হরমোনের অনিয়মিত নিঃসরণ হতে পারে, যা PCOS-এর লক্ষণ ও উপসর্গগুলিকে আরও খারাপ করে তোলে। এই ট্রিগার কমানোর জন্য প্রচেষ্টা করা আবশ্যক।

 

মাসিক ক্যালেন্ডার

এটা জানা গুরুত্বপূর্ণ যে, পিরিয়ডের জন্য অবিরাম অপেক্ষা করা উচিত নয়। ৬০ দিনে অন্তত একবার পিরিয়ড হওয়া উচিত। যেসব মহিলার দীর্ঘ সময় ধরে পিরিয়ড হয় না, তাদের পরবর্তী জীবনে জরায়ু ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।

 

ঔষধের ভূমিকা

ডাঃ চৌধুরীর মতে, এই রোগের জন্য ওষুধ প্রতিটি রোগীর চাহিদা অনুসারে তৈরি করা হয়। ওষুধগুলি মাসিক শুরু করতে, মাসিক নিয়মিত করতে, ব্রণ এবং অবাঞ্ছিত শরীরের লোম নিয়ন্ত্রণ করতে এবং রক্তে গ্লুকোজ এবং ইনসুলিনের মাত্রা নিয়ন্ত্রণে রাখতে ব্যবহার করা যেতে পারে। মনে রাখতে হবে যে ওষুধ সেবন করলে উপশম হবে। তবে, ওষুধ বন্ধ করার পরে, লক্ষণগুলি আবার দেখা দেয়। মেয়েদের মাসিকের সমস্যা, ওজনের সমস্যা এবং অবাঞ্ছিত শরীরের লোম এবং ব্রণের জন্য ওষুধের প্রয়োজন হয়। যদি সন্তান ধারণের পরিকল্পনা করেন, তাহলে একজন মহিলার বিশেষজ্ঞের মতামত এবং সহায়ক প্রজনন কৌশলের প্রয়োজন হতে পারে। তবে, PCOS আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভধারণ অস্বাভাবিক নয়।

যেসব মহিলার মাসিক বেশি বা দীর্ঘস্থায়ী হয়, তাদের অবশ্যই একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া উচিত। ডায়াবেটিস এবং বিকৃত লিপিড প্রোফাইল (কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইডের মাত্রা অতিরিক্ত) এর জন্য প্রতি বছর নজর রাখা এবং পরীক্ষা করা উচিত।

সংক্ষেপে বলতে গেলে, ডঃ চৌধুরী আরও বলেন যে, পিসিওএস সম্পর্কে সচেতন থাকা এবং ভালো আত্ম-শৃঙ্খলা সারা জীবন ধরে এর সফল ব্যবস্থাপনার মূল চাবিকাঠি।