মেদান্তায় স্তন ক্যান্সারের যত্ন: বিশেষজ্ঞ রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা পরিষেবা
TABLE OF CONTENTS
মেদান্তের স্তন সার্জারির সিনিয়র ডিরেক্টর ডাঃ কাঞ্চন কৌর, স্তন সম্পর্কিত সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য মেদান্ত ব্রেস্ট সার্ভিস যে ব্যাপক পরিষেবা প্রদান করে সে সম্পর্কে আমাদের আলোকপাত করছেন। স্তন ক্যান্সার আজ ভারতে মহিলাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সারগুলির মধ্যে একটি হয়ে উঠেছে। স্তন ক্যান্সারের সঠিকভাবে চিকিৎসার জন্য একটি বহু-বিশেষজ্ঞ ব্যবস্থা, একটি বহু-বিষয়ক পদ্ধতি এবং প্রতিটি রোগীর জন্য একটি অত্যন্ত ব্যক্তিগতকৃত চিকিৎসা পরিকল্পনা প্রয়োজন।
মেদান্তে স্ক্রিনিং পরিষেবা
মেদান্তা স্তন ক্যান্সার পরিষেবাগুলি এমন মহিলাদের স্ক্রিনিং দিয়ে শুরু হয় যাদের কোনও লক্ষণ নেই। আমরা আমাদের এক্সিকিউটিভ হেলথ চেক ফ্লোরের মাধ্যমে 40 বছর বা তার বেশি বয়সী মহিলাদের জন্য নিয়মিত ম্যামোগ্রাম স্ক্রিনিং প্রদান করি। 40 বছরের কম বয়সী মহিলাদের জন্য, আমরা বিশেষায়িত ক্লিনিক পরিচালনা করি যেখানে আমরা তাদের স্ব-পরীক্ষার গুরুত্ব সম্পর্কে শিক্ষিত করি এবং 35 বছর বয়স থেকে বছরে একবার ক্লিনিকাল স্তন পরীক্ষা প্রদান করি।
এই বয়স-নির্দিষ্ট পদ্ধতিটি ভারতীয় প্রেক্ষাপটে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ ভারতে সবচেয়ে সাধারণ স্তন ক্যান্সার 40 থেকে 50 বছর বয়সের মধ্যে দেখা যায়। দুঃখের বিষয় হল, পশ্চিমা দেশগুলির তুলনায় ভারতে আমরা অল্পবয়সী মহিলাদের মধ্যে স্তন ক্যান্সারের ঘটনা বেশি দেখতে পাই। এই বাস্তবতা 40 বছরের কম বয়সী মহিলাদের জন্য কোনও না কোনও ধরণের স্ক্রিনিং করা অপরিহার্য করে তোলে, যে কারণে আমরা 35 বছর বয়স থেকে নিয়মিত ক্লিনিকাল স্তন পরীক্ষার পরামর্শ দিই।
প্রাথমিক সনাক্তকরণের প্রতি আমাদের অঙ্গীকারের অংশ হিসেবে, ডাঃ কাঞ্চন কৌর মেদান্ত এবং তার দল অসংখ্য সচেতনতামূলক কর্মসূচি এবং সম্প্রদায়ের সাথে যোগাযোগের উদ্যোগ পরিচালনা করে। আমরা দৃঢ়ভাবে বিশ্বাস করি যে সর্বোত্তম চিকিৎসার ফলাফলের জন্য স্তন ক্যান্সার প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করা আবশ্যক, যা আমাদের ব্যাপক সম্প্রদায় সচেতনতামূলক প্রচেষ্টাকে চালিত করে।
ডায়াগনস্টিক পরিষেবা: ওয়ান-স্টপ ক্লিনিক পদ্ধতি
আমাদের পরিষেবার দ্বিতীয় প্রধান উপাদান হল এমন রোগীদের রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা যারা ইতিমধ্যেই স্তনের সমস্যা ধরা পড়েছে। মেদান্তায়, আমরা আমাদের ব্রেস্ট ক্লিনিকে একটি ওয়ান-স্টপ ক্লিনিকের ধারণাটি বাস্তবায়ন করেছি। এর অর্থ হল, যে কোনও মহিলাই স্তনের লক্ষণগুলি নিয়ে আমাদের ক্লিনিকে আসেন - তা সে ব্যথা, পিণ্ড, অথবা স্তনবৃন্ত থেকে স্রাব - প্রথমে তাদের একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ ক্লিনিকাল মূল্যায়ন করা হয়।
এই প্রাথমিক মূল্যায়নের পর, আমরা আমাদের ওয়ান-স্টপ ক্লিনিকের মধ্যে একটি ট্রিপল অ্যাসেসমেন্ট পদ্ধতি বাস্তবায়ন করি। এর অর্থ হল একই দিনে, রোগীর স্তনের ইমেজিং (ম্যামোগ্রাম বা আল্ট্রাসাউন্ড) এবং প্রয়োজনে একটি সুই বায়োপসি করা হয়। এই ব্যাপক একই দিনে পরিষেবাটি রোগীদের আত্মবিশ্বাস দেয় যে তাদের লক্ষণগুলি দ্রুত সমাধান করা হচ্ছে, দীর্ঘ অপেক্ষার উদ্বেগ ছাড়াই, তাদের অবস্থা বোঝার জন্য।
কাঞ্চন কৌর মেদান্ত ব্যাখ্যা করেন যে আমাদের রেডিওলজি বিভাগে অত্যাধুনিক প্রযুক্তি রয়েছে, যার মধ্যে একটি 3D টোমো ম্যামোগ্রাম মেশিনও রয়েছে। এই উন্নত সরঞ্জামটি আমাদের স্তনের ত্রিমাত্রিক দৃশ্য নিতে সাহায্য করে, যা ঐতিহ্যবাহী 2D ম্যামোগ্রামের তুলনায় অনেক ভালো রেজোলিউশন প্রদান করে। বর্তমান স্ক্রিনিং নির্দেশিকা অনুসরণ করে, সর্বোত্তম ফলাফলের জন্য আমরা 2D ম্যামোগ্রাফির চেয়ে টোমো ম্যামোগ্রাফির সুপারিশ করি।
আল্ট্রাসাউন্ডের প্রয়োজন এমন রোগীদের জন্য, আমাদের হাসপাতালে অত্যন্ত বিশেষজ্ঞ স্তন রেডিওলজিস্ট রয়েছে যারা বিশেষজ্ঞ পরিষেবা প্রদান করেন এবং প্রয়োজনে চিত্র-নির্দেশিত বায়োপসি করেন। নির্দিষ্ট ক্ষেত্রের উপর নির্ভর করে, এই বায়োপসিগুলি নির্দেশিত হতে পারে ম্যামোগ্রাফি (স্টেরিওট্যাকটিক বায়োপসি) অথবা আল্ট্রাসাউন্ড।
এছাড়াও, মেদান্তার একটি অত্যাধুনিক এমআরআই মেশিন রয়েছে এবং এটি ভারতের প্রথম হাসপাতালগুলির মধ্যে একটি হতে পেরে গর্বিত যেখানে এমআর-নির্দেশিত ভ্যাকুয়াম-সহায়তাযুক্ত বায়োপসি করা হয়। এই বিশেষ পদ্ধতিটি আমাদের এমন ক্ষতগুলির বায়োপসি করার সুযোগ দেয় যা কেবল এমআরআইতে দৃশ্যমান এবং ম্যামোগ্রাম বা আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে সনাক্ত করা যায় না। আমাদের বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত রেডিওলজিস্টরা এই বায়োপসিগুলি সম্পাদন করেন।
একবার বায়োপসি সম্পন্ন হলে, একজন বিশেষজ্ঞ প্যাথলজিস্ট, যিনি আমাদের দলের একজন অবিচ্ছেদ্য অংশ, এটি পরীক্ষা করবেন। রোগ নির্ণয়ের পরে, PET CT এর মতো আরও যেকোনো পরীক্ষা, ঘরে বসেই পাওয়া যায়। সমস্ত পরীক্ষার ফলাফল আমাদের বহুবিষয়ক টিউমার বোর্ড সভায় আলোচনা করা হয়, যেখানে রেডিওলজিস্ট, চিকিৎসক, সার্জন এবং অনকোলজিস্টরা সম্মিলিতভাবে প্রতিটি রোগীর জন্য সর্বোত্তম চিকিৎসা পদ্ধতি নির্ধারণ করেন।
অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার বিকল্প
মেদান্ত স্তন সার্জন পরিষেবাগুলিতে সম্পূর্ণ স্তন সার্জারির জন্য অত্যাধুনিক সুবিধা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যা সৌম্য (ক্যান্সারবিহীন) এবং ক্যান্সারজনিত উভয় অবস্থাকেই কভার করে। আমাদের রোগীদের জন্য সর্বোত্তম প্রসাধনী ফলাফল প্রদানের জন্য আমরা নিয়মিত স্তন-সংরক্ষণকারী সার্জারি এবং সকল ধরণের অনকোপ্লাস্টিক স্তন সার্জারি করি।
আমাদের স্তন সার্জারি টিম প্লাস্টিক সার্জারি বিভাগের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করে। যেসব রোগীদের সম্পূর্ণ স্তন অপসারণ (মাস্টেকটমি) প্রয়োজন, তাদের জন্য আমরা ব্যাপক পুনর্গঠনমূলক অস্ত্রোপচারের বিকল্প অফার করি। এগুলি টিস্যু-ভিত্তিক হতে পারে, শরীরের অন্যান্য অংশ থেকে টিস্যু ব্যবহার করে, অথবা ইমপ্লান্ট-ভিত্তিক হতে পারে। এই দলগত পদ্ধতিতে স্তন সার্জন এবং প্লাস্টিক সার্জন উভয়ই রোগীর ইচ্ছা এবং ক্লিনিকাল চাহিদার উপর ভিত্তি করে সর্বোত্তম পুনর্গঠনমূলক পদ্ধতি নির্ধারণের জন্য রোগীকে পরামর্শ দেন।
বগলের (বগলের) অংশের জন্য, আমরা সমস্ত লিম্ফ নোড অপসারণের ঐতিহ্যবাহী পদ্ধতির বাইরে চলে এসেছি। পরিবর্তে, আমরা ডুয়াল-ডাই কৌশল ব্যবহার করে সেন্টিনেল লিম্ফ নোড বায়োপসি করি। এই প্রক্রিয়ায় তেজস্ক্রিয় রঞ্জক এবং নীল রঞ্জক ইনজেকশন দেওয়া হয়, যা আমাদের বগলে সেন্টিনেল নোড সঠিকভাবে সনাক্ত করতে সাহায্য করে। অস্ত্রোপচারের সময় এই নোডটি হিমায়িত অংশ বিশ্লেষণের মধ্য দিয়ে যায়, যা সম্পূর্ণ লিম্ফ নোড অপসারণ প্রয়োজন কিনা তা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে।
যেসব ক্ষেত্রে আমাদের সমস্ত লিম্ফ নোড অপসারণের প্রয়োজন হয়, আমরা গত ২-৩ বছর ধরে লিম্ফো-ভেনাস অ্যানাস্টোমোসিস নামক একটি পদ্ধতি সম্পাদন করে আসছি। এই উন্নত কৌশলে, আমাদের প্লাস্টিক সার্জন মাইক্রোস্কোপিক গাইডেন্স ব্যবহার করে বাহু থেকে বগলের ভেতরের রক্তনালীতে ক্ষুদ্র লিম্ফ্যাটিকগুলিকে পুনরায় সংযোগ স্থাপন করেন। এই পদ্ধতিটি লিম্ফেডেমার ঝুঁকি কমাতে দেখা গেছে, এটি একটি জটিলতা যা বগল থেকে সমস্ত লিম্ফ নোড অপসারণের সময় ঘটতে পারে।
স্তন-সংরক্ষণ পদ্ধতি থেকে শুরু করে লিম্ফ নোড সংরক্ষণ, স্তন পুনর্গঠন এবং লিম্ফ্যাটিক পুনঃসংযোগ, এই সমস্ত পরিষেবা মেদান্তের স্তন সার্জিক্যাল টিমের ছত্রছায়ায় পাওয়া যায়।
পারিবারিক ইতিহাস ক্লিনিক এবং জেনেটিক পরীক্ষা
আমরা স্তন ক্যান্সারের শক্তিশালী পারিবারিক ইতিহাস আছে এমন রোগীদের জন্য একটি বিশেষ পারিবারিক ইতিহাস ক্লিনিক পরিচালনা করি। এখানে, আমরা উপযুক্ত স্ক্রিনিং ফ্রিকোয়েন্সি এবং প্রোটোকল সম্পর্কে নির্দেশনা প্রদান করি। মেদান্ত এখন অভ্যন্তরীণভাবে BRCA1 এবং BRCA2 জিন পরীক্ষা প্রদান করে, যার টার্নঅ্যারাউন্ড সময় প্রায় দুই সপ্তাহ।
BRCA ও অন্যান্য জিনগত পরীক্ষার পাশাপাশি পরীক্ষার আগে ও পরে জিনগত পরামর্শও দেওয়া হয়, যা আপনাকে পরীক্ষার ফলাফল এবং এর প্রভাব আপনার ও আপনার পরিবারের জন্য বুঝতে সাহায্য করে।
এই পরীক্ষা রোগীদের স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ানোর জন্য পরিবর্তিত জিন বহন করে কিনা তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করে। যাদের পরীক্ষায় পজিটিভ আসে, তাদের জন্য আমরা স্তন এবং ডিম্বাশয় উভয়ের জন্য ঝুঁকি-হ্রাসকারী অস্ত্রোপচারের নির্দেশিকা প্রদান করি। আমাদের অনকোলজি টিম ডিম্বাশয়ের ঝুঁকি হ্রাস পরিচালনা করলেও, স্তন সার্জিক্যাল টিম নিয়মিতভাবে ঝুঁকি-হ্রাসকারী স্তন সার্জারি সম্পাদন করে, যাদের পারিবারিক ইতিহাসের ঝুঁকি বেশি এবং যাদের BRCA মিউটেশনের জন্য ইতিবাচক পরীক্ষা করা হয়।
সার্জারির বাইরেও ব্যাপক যত্ন
মেদান্ত ক্যান্সার ইনস্টিটিউটে একটি শক্তিশালী মেডিকেল অনকোলজি বিভাগ রয়েছে যা বিশেষজ্ঞ কেমোথেরাপি পরামর্শ প্রদান করে এবং একটি রেডিয়েশন বিভাগ রয়েছে যা বিশেষায়িত রেডিওথেরাপি নির্দেশনা প্রদান করে। এর অর্থ হল মেদান্তে আসা রোগীদের অন্য কোথাও চিকিৎসা নেওয়ার প্রয়োজন হয় না - আমরা আমাদের বহুমুখী টিম পদ্ধতির অংশ হিসাবে সবকিছু প্রদান করি।
ক্যান্সারের চিকিৎসা সম্পন্ন রোগীদের জন্য, আমরা ব্যাপক সহায়তা পরিষেবা প্রদান করি যার মধ্যে রয়েছে:
খাদ্যাভ্যাস এবং পুষ্টি সংক্রান্ত পরামর্শ
ক্যান্সার সমর্থন গ্রুপ
পেশাদার পরামর্শদাতা
এই পরিষেবাগুলি আমাদের সারভাইভারশিপ প্রোগ্রামের অংশ, যা ক্যান্সারের চিকিৎসার পর রোগীদের স্বাভাবিক জীবনযাপনে সহায়তা করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।
উপসংহার
মেদান্ত ব্রেস্ট সার্ভিস সম্পূর্ণ পরিসরের যত্ন প্রদান করে - স্ক্রিনিং এবং সম্প্রদায় সচেতনতা থেকে শুরু করে ব্যাপক ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি এবং উন্নত অস্ত্রোপচারের চিকিৎসা পর্যন্ত। আমাদের বহুমুখী পদ্ধতি নিশ্চিত করে যে প্রতিটি রোগী তাদের নির্দিষ্ট চাহিদা অনুসারে ব্যক্তিগতকৃত যত্ন পান। অত্যাধুনিক প্রযুক্তি, বিশেষ দক্ষতা এবং চিকিৎসার ফলাফল এবং জীবনযাত্রার মানের উপর মনোযোগ দিয়ে, আমরা স্তন-সম্পর্কিত উদ্বেগযুক্ত রোগীদের জন্য সর্বোচ্চ মানের যত্ন প্রদানের জন্য প্রচেষ্টা করি।
এই ব্লগটি ইউটিউব ভিডিও থেকে রূপান্তরিত করা হয়েছে- মেদান্ত ব্রেস্ট সার্ভিস রোগীদের জন্য যে পরিষেবাগুলি প্রদান করে | ডাঃ কাঞ্চন কৌর | মেদান্ত




