অ্যালবেনডাজল : ব্যবহার, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, সতর্কতা এবং ডোজ
অ্যালবেনডাজল
অ্যালবেনডাজল কী?
অ্যালবেনডাজোল একটি প্রেসক্রিপশন ঔষধ যা কৃমিনাশক হিসেবে কাজ করে। এই কার্যপ্রণালীটি অ্যালবেনডাজোল ট্যাবলেটের কার্যকারিতা এবং সাধারণ ব্যবহার ব্যাখ্যা করে। এফডিএ (FDA) এর অনন্য কার্যপ্রণালীর মাধ্যমে বিভিন্ন পরজীবী কৃমি সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য এই ঔষধটিকে অনুমোদন দিয়েছে। এই ঔষধটি কৃমিকে শর্করা (গ্লুকোজ) শোষণ করতে বাধা দেয়, যার ফলে তারা শক্তি হারিয়ে মারা যায়।
অ্যালবেনডাজল কীভাবে কাজ করে?
অ্যালবেন্ডাজল তার সক্রিয় রূপ, অ্যালবেন্ডাজল সালফক্সাইডের মাধ্যমে কাজ করে, যা পরজীবীর কোষ গঠনকে লক্ষ্য করে। এই যৌগটি কৃমির মাইক্রোটিউবুলের β-টিউবুলিন সাবইউনিটের সাথে সংযুক্ত হয় এবং তাদের সঠিকভাবে গঠন থেকে বিরত রাখে। এই প্রক্রিয়াটি নিম্নলিখিত দিকে পরিচালিত করে:
পরজীবীর অন্ত্র এবং টেগমেন্টাল কোষের ভাঙ্গন
গ্লুকোজের অপর্যাপ্ত ব্যবহার এবং গ্লাইকোজেনের ভাণ্ডার খালি থাকা
ম্যালেট ডিহাইড্রোজেনেসের মতো অপরিহার্য বিপাকীয় এনজাইমের কার্যকলাপ বাধাগ্রস্ত।
অ্যালবেনডাজলের ব্যবহার
অ্যালবেনডাজল অনেক রোগের কার্যকরভাবে চিকিৎসা করে:
নিউরোসিস্টিসারকোসিস (মস্তিষ্কে শুয়োরের মাংসের ফিতাকৃমি)
কুকুরের ফিতাকৃমি থেকে হাইডাটিড রোগ
হুকওয়ার্ম, রাউন্ডওয়ার্ম এবং হুইপওয়ার্ম সংক্রমণ
strongyloidiasis
গিয়ার্ডিয়াসিস।
অ্যালবেনডাজল কীভাবে এবং কখন গ্রহণ করবেন
অ্যালবেনডাজল গ্রহণের সর্বোত্তম উপায় হল চর্বিযুক্ত খাবার খাওয়া কারণ এটি আপনার শরীরকে এটি আরও ভালভাবে শোষণ করতে সাহায্য করে। তবে, ইন্ট্রালুমিনাল সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য আপনার এটি খালি পেটে খাওয়া উচিত। যাদের গিলতে সমস্যা হয় তারা ট্যাবলেটগুলি চূর্ণ করতে বা চিবিয়ে খেতে পারেন।
অ্যালবেনডাজলের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
মাথাব্যথা এবং লিভার এনজাইমের মাত্রা বৃদ্ধি কিছু রোগীকে প্রভাবিত করে। অ্যালবেনডাজোলের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে আরও রয়েছে:
কিছু বিরল কিন্তু গুরুতর প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে, যেমন অস্থি মজ্জা দমন, লিউকোপেনিয়া এবং প্যানসাইটোপেনিয়া। লিভারের সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এই ঝুঁকি বেশি।
অ্যালবেনডাজলের ডোজ
প্রাপ্তবয়স্ক এবং 2 বছরের বেশি বয়সী শিশু - দিনে দুবার 400 মিলিগ্রাম (প্রতিদিন 800 মিলিগ্রামের বেশি নয়)
চিকিৎসার সময়কাল অবস্থা অনুসারে পরিবর্তিত হয়:
হাইডাটিড রোগ: ২৮ দিনের চক্র, চক্রের মধ্যে ১৪ দিনের বিরতি, মোট ৩টি চক্রের জন্য।
নিউরোসিস্টিকার্কোসিস: ৮ থেকে ৩০ দিন
সাধারণ অন্ত্রের কৃমি সংক্রমণ: সাধারণত একটি মাত্র ডোজই যথেষ্ট।
আমি কি প্রতিদিন অ্যালবেনডাজল খেতে পারি?
চিকিৎসা চক্রের সময় ডাক্তাররা প্রতিদিন ব্যবহারের পরামর্শ দেন, কিন্তু দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না। শরীর তার বিপাক পরিবর্তনের মাধ্যমে দীর্ঘস্থায়ী অ্যালবেনডাজল ব্যবহারের সাথে খাপ খাইয়ে নেয়। CYP1A1 এবং CYP3A4 এনজাইম ওষুধটি প্রক্রিয়াজাত করে, যা অ্যালবেনডাজল সালফক্সাইড তৈরি করে, যা পরজীবীর বিরুদ্ধে লড়াই করে এমন সক্রিয় বিপাক।
নিরাপত্তা
চিকিৎসা শুরু করার আগে এবং থেরাপির সময় প্রতি দুই সপ্তাহে আপনার ডাক্তারের আপনার রক্তের সংখ্যা এবং লিভারের কার্যকারিতা পরীক্ষা করা উচিত।
এই ওষুধটি অনাগত শিশুদের জন্য ঝুঁকি তৈরি করে, তাই গর্ভবতী মহিলাদের এটি এড়িয়ে চলা উচিত।
এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় অ্যালকোহল পান করবেন না কারণ অ্যালকোহল ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
লিভার বা কিডনির সমস্যাযুক্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
যদি আপনি একটি ডোজ মিস করেন?
আপনার মনে পড়ার সাথে সাথেই মিস হয়ে যাওয়া ডোজটি সেবন করা উচিত, যদি না আপনার পরবর্তী নির্ধারিত ডোজটি নিকটবর্তী হয়। মিস হয়ে যাওয়া ডোজের ক্ষতিপূরণ হিসেবে কখনই দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
অতিরিক্ত মাত্রায় সেবন করলে কী হবে?
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণ দেখা দিলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। এগুলো হল:
গুরুতর বমি বমি ভাব বা বমি
ক্রমাগত পেটে ব্যথা বা ডায়রিয়া
অন্যান্য ওষুধের সাথে সতর্কতা: মিথস্ক্রিয়া
এই ওষুধটি অনেক ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া করে। মূল মিথস্ক্রিয়াগুলি হল:
Cimetidine
Dexamethasone
প্রিজিক্যান্টেল
ফেনাইটোনিন
থিওফাইলাইন।
অ্যালবেনডাজল বনাম মেবেনডাজল
অ্যালবেনডাজল এবং মেবেনডাজল উভয়ই বেনজিমিডাজল পরিবারের সদস্য এবং তাদের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য রয়েছে।
সংক্রমণের চিকিৎসায় অ্যালবেনডাজল সামগ্রিকভাবে ভালো কার্যকারিতা দেখায়। এটি মেবেনডাজলের তুলনায় হুকওয়ার্ম সংক্রমণের নিরাময়ের হার বেশি অর্জন করে।
গবেষণায় দেখা গেছে যে গোলকৃমির চিকিৎসায় অ্যালবেনডাজল মেবেনডাজলের চেয়ে বেশি কার্যকর (Ascaris lumbricoides) সংক্রমণ। তবে উভয় ওষুধই মাটি থেকে সংক্রামিত সমস্ত কৃমির মধ্যে পরজীবী ডিমের সংখ্যা কার্যকরভাবে হ্রাস করে।
জটিল বা সিস্টেমিক সংক্রমণের জন্য ডাক্তাররা প্রায়শই অ্যালবেনডাজল বেছে নেন কারণ এর টিস্যুতে ভালো অনুপ্রবেশ হয়। তারা সাধারণ অন্ত্রের সংক্রমণের জন্য, বিশেষ করে শিশুদের ক্ষেত্রে, মেবেনডাজল সংরক্ষণ করেন।
প্রতি ছয় মাস অন্তর অ্যালবেনডাজল দিয়ে চিকিৎসা মেবেনডাজল পদ্ধতির চেয়ে ভালো কাজ করে। এর ফলে তিনটি প্রধান জিওহেলমিন্থ সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণে এটি পছন্দের পছন্দ।
বিবরণ
অ্যালবেনডাজল কীসের জন্য ব্যবহৃত হয়?
ডাক্তাররা চিকিৎসার জন্য অ্যালবেনডাজোল প্রেসক্রাইব করেন। পরজীবী সংক্রমণএই ঔষধটি নিউরোসিস্টিকারকোসিস (মস্তিষ্কের শূকরের ফিতাকৃমি), হাইডাটিড রোগ (কুকুরের ফিতাকৃমির সংক্রমণ) এবং বিভিন্ন ধরণের অন্ত্রের কৃমির সংক্রমণের বিরুদ্ধে ভালোভাবে কাজ করে। কিছু ডাক্তার তখনো এটি ব্যবহারের পরামর্শ দেন যখন লার্ভা ত্বক বা মস্তিষ্কের টিস্যুর ক্ষতি করে।
অ্যালবেনডাজল কোন কৃমি সংক্রমণের চিকিৎসা করে?
এই ওষুধটি রাউন্ডওয়ার্ম, হুকওয়ার্ম, টেপওয়ার্ম, হুইপওয়ার্ম, পিনওয়ার্ম এবং ফ্লুকের মতো বেশ কয়েকটি পরজীবীর বিরুদ্ধে কাজ করে। শুধুমাত্র ভারতেই এক থেকে চৌদ্দ বছর বয়সী লক্ষ লক্ষ শিশু অন্ত্রের কৃমির আক্রমণের ঝুঁকিতে থাকে।
অ্যালবেনডাজল কীভাবে গ্রহণ করা উচিত?
খাবারের সাথে অ্যালবেনডাজল গ্রহণ করলে শোষণের হার ভালো হবে, বিশেষ করে চর্বিযুক্ত খাবারের সাথে। যদি আপনার গিলতে সমস্যা হয় তবে আপনি ট্যাবলেটগুলি চূর্ণ করতে বা চিবিয়ে খেতে পারেন। আপনার ডাক্তারের নির্ধারিত সময়সূচী মেনে চললে আপনার চিকিৎসা সবচেয়ে ভালো কাজ করবে।
অ্যালবেনডাজলের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি কী কী?
বেশিরভাগ মানুষই হালকা অস্বস্তি অনুভব করেন। সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি হল:
বমি
বমি বমি ভাব
পেট ব্যথা
বর্ধিত লিভার এনজাইম।
অ্যালবেনডাজল কি লিভারের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে?
অবশ্যই অনেক রোগীর লিভার এনজাইমে হালকা থেকে মাঝারি পরিবর্তন দেখা যায়। গুরুতর লিভার বিষাক্ততা খুব কমই ঘটে তবে লিভারের ব্যর্থতার কারণ হতে পারে। চিকিৎসার সময় আপনার ডাক্তারের আপনার লিভারের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
অ্যালবেনডাজল কি শিশুদের জন্য নিরাপদ?
ওষুধটি বেশ নিরাপদ প্রমাণিত হয়েছে। দুই বছরের কম বয়সী শিশুদের ওষুধ খাওয়ার আগে ডাক্তারের মূল্যায়ন প্রয়োজন।
গর্ভাবস্থায় কি অ্যালবেনডাজল খাওয়া যেতে পারে?
গর্ভাবস্থায় অ্যালবেনডাজল ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না কারণ এটি অনাগত শিশুদের ক্ষতি করতে পারে। গর্ভবতী মহিলাদের বিকল্প ওষুধ খোঁজা উচিত কারণ পশুদের উপর করা গবেষণায় ওষুধটি ভ্রূণ বিষক্রিয়া এবং কঙ্কালের বিকৃতির প্রমাণ পেয়েছে। মহিলাদের চিকিৎসার সময় এবং চূড়ান্ত ডোজ গ্রহণের পর 3 দিন পর্যন্ত কার্যকর জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করা উচিত। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে অ্যালবেনডাজল ব্যবহারের অনুমতি দেয় যদি এর সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়।
কৃমি মারতে অ্যালবেনডাজল কতক্ষণ সময় নেয়?
প্রাপ্তবয়স্ক অ্যাসকারিস কৃমি চিকিৎসার প্রায় ১০ দিন পর সম্পূর্ণরূপে মারা যায়। একটি ট্যাবলেট পিনওয়ার্ম মেরে ফেলে, কিন্তু তাদের ডিম কয়েক সপ্তাহ বেঁচে থাকতে পারে। সঠিক ফলাফল পেতে চিকিৎসার পর কমপক্ষে ২ সপ্তাহ অপেক্ষা করা উচিত এবং ফলো-আপ পরীক্ষা করা উচিত।
অ্যালবেনডাজল চিকিৎসার পর কি কৃমি ফিরে আসে?
পুনরায় সংক্রমণের সম্ভাবনা রয়ে গেছে। স্থানীয় অঞ্চলে পুনরায় সংক্রমণের হার ৬ মাসের মধ্যে ৮০% এ পৌঁছে যায়। রোগীদের এখনও অপরিণত পরজীবী বহন করতে পারে কারণ অ্যালবেনডাজল কেবল প্রাপ্তবয়স্ক কৃমিকে মেরে ফেলে, লার্ভাকে মেরে ফেলে না।
কখন আমার অ্যালবেনডাজল পুনরাবৃত্তি করা উচিত অথবা ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত?
বেশিরভাগ অন্ত্রের কৃমি সংক্রমণের ক্ষেত্রে পুনরায় সংক্রমণ রোধ করার জন্য প্রাথমিক চিকিৎসার দুই সপ্তাহ পরে দ্বিতীয় ডোজ প্রয়োজন। দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের জন্য স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা এই পদক্ষেপগুলি সুপারিশ করতে পারেন:
যদি আপনি স্থানীয় অঞ্চলে বাস করেন, তাহলে ৩ মাস পর পুনর্মূল্যায়ন করুন
একগুঁয়ে রোগীদের জন্য 2 সপ্তাহের ব্যবধানে তিন-ডোজ রেজিমেন
